腹膜后轻度增大淋巴结增大的原因是什么意思

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-11 09:31 标签： 淋巴结增大的原因
腹膜后淋巴结肿大是什么意思_百度知道
问:腹膜后淋巴结肿大是什么意思
权威医生回答
来自柏乡县王家庄卫生院
腹膜后淋巴结炎是由于细菌、病毒或结核杆菌感染形成的急性、慢性或结核性腹膜后淋巴结炎。建议应用头孢曲松、甲硝唑和抗病毒药物。如果是结核应给予正规抗结核治疗，但疗程需1～2年。
你好，炎症、肿瘤等都可引起淋巴结肿大，腹膜后淋巴结肿大要查明原因。现在不用治疗淋...
你好，淋巴结肿大多提示在肿大淋巴结周围有慢性或急性的炎症或感染，通常见于细菌、病...
淋巴结肿 大多提示在肿大淋巴结周围有慢性或急性的炎症或感染。
病情分析：
淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种 疾病，有良性，...
你好，你这个症状看是需要考虑和炎症的感染有关系 的，是需要考虑输液用头孢类的消炎药...
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肝癌腹膜后淋巴结肿大，如何治疗？
状态：就诊前
咨询标题：肝癌腹膜后淋巴结肿大，如何治疗？
肝癌复发，淋巴结肿大
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者，男，58岁，2008年11月发现肝癌早期，3.7*3.9, 未手术，介入微波后，持续复查病灶完全坏死。期间抗病毒治疗，HBVDNA检测一直<500。2011年9月复查，见复发病灶，约5公分，当地三甲医院行射频消融术后，两个月复查，病灶增大为10公分，改介入治疗两次，目前病灶无明显变化，患者一般情况良好，AFP>1200。目前主要问题：
1、CT显示腹膜后淋巴结肿大，
2、胃部不适，造影显示有小面积血管紊乱，给予泮托拉唑治疗后目前胃部无不适感。当地医嘱胃镜确诊是否转移。当地医生还建议继续介入。
3、另有糖尿病史，现注射胰岛素治疗。
4、体重下降，食欲较前差，有乏力感
5、颈部可触及明显淋巴结，约指腹大小
6、介入后肝功能一直异常，转氨酶80-100，
曾经治疗情况和效果：
1、原发病灶经当地医院介入和微波消融后，完全坏死
2、2011年9月复发病灶经一次射频，两次介入，目前病灶约10公分，无明显进展，但出现腹膜后淋巴结肿大
3、胃部不适经治疗后发转，有待确诊
想得到怎样的帮助：
1、是否已经淋巴结转移，胃转移？
2、淋巴结转移有无有效治疗手段？
3、下一步如何治疗？
y***发表于
您好！我需要看到具体CT或磁共振片子才能定夺。肝脏肿瘤10公分比较令人头疼，可能是射频不够彻底所致。请评估有无肝切除可能性。淋巴结即使存在转移也不是大问题，目前关键还是肝脏。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
翟博大夫本人
状态：就诊前
翟教授您好，近期检查结果，见附件，此次CT平扫非加强，因此只有一张片子。另外我周三出差上海，打算周四去看您的门诊，不知道怎样才能约上您的号？现在还能约上吗？非常感谢。
状态：就诊前
翟教授您好，近期检查结果，见附件，此次CT平扫非加强，因此只有一张片子。不知道为什么继续提问后没有回复，您哪里看不到吗，谢谢！
您好！记得回复过，既然未收到，再答复一次。从片子等结果看，肿瘤介入后有碘油沉积，但效果不佳，后续处理有两个建议（1）二次介入后复查，根据效果确定射频还是放疗（2）复查磁共振，了解肿瘤具体大小、范围，必要时直接射频等处理而不再行二次介入。至于后腹膜淋巴结，由于很多情况下淋巴结肿大系炎症所致，因此暂时无需特殊处理，定期检查即可。如果出现腰背部疼痛、腹痛腹胀等症状，或后续检查淋巴结不断增大，则考虑转移可能，届时再考虑放疗等处理也来得及。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
翟教授，非常感谢您的及时回复。从去年10月到现在已经做过一次射频，两次介入了，而且上次介入完肝功能一直恢复的不好，所以不太想再做介入。我想先在当地医院先做一个核磁，然后把片子发您看是否能够直接射频，如果能想去上海找您给做。您看这样可以吗？不知道去您哪里做射频的话，一般要等多少时间能有床位或做上手术？非常感谢！
也可以。届时联系。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
翟教授，您好，这次复查的资料，都在附件里了，请您评估下一步该如何治疗，还有没有机会做射频？如果去您哪儿的话，怎么跟您联系呢？谢谢！
您好 ！看过所有图片及血液检查报告。肝内确实存在活性组织，但范围并不算大。各项血液指标也不错，患者看起来全身状况应该比较理想，因此，可以到我处评估射频消融，以便将活性肿瘤组织彻底消灭。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
谢谢翟教授，这是近期听到最好的消息了，万分的激动和感谢！但不知道怎么能联系上您，还是我直接在网上预约您的号就可以？
没关系。如果准备来上海就诊，在此留言即可。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
谢谢翟教授，那我们下周二到医院找您。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
翟教授，您好，附件是我父亲此次复查的结果，本来打算做加强核磁的，医院的仪器出了问题，最后只做了普通，麻烦您再给看看治疗后的结果怎样？谢谢！
从片子看，肿瘤消融比较彻底。但是肝门部似乎淋巴结肿大还是比较明显。既然AFP未恢复至正常，表明肝内或肝外可能还存在活性肿瘤成分，估计淋巴结转移所致可能性大。不知道目前是否还有腰酸背痛症状？如果有，可以高度怀疑淋巴结转移。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
是有您说的腰酸和背痛症状，而且右肩痛一直有，如果是淋巴结转移下一步要如何治疗呢？另外总是胃肠不舒服，胃部涨，每天傍晚小腹部涨疼，不知道是否有关？谢谢！
上述症状应该都与腹腔淋巴结转移有关，如果身体状况不错，可以评估通过伽马刀放疗解决转移淋巴结问题。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
翟教授，您好，11月7号复查了加强核磁结果，见附件图。另有12月7号复查的肝功能结果，医生评估不能再进行治疗，现在父亲的总体状况很差。比较突出的问题是腹部涨和腿脚严重浮肿。现在常规治疗有保肝，降黄，胸腺肽，复方氨基酸，每天蛋白和血浆交替，有用利尿剂（40mg/日速尿），但小便量少约800-1000毫升，不知道是否有可能淋巴结肿大压迫到血管导致，如果是，除了增加蛋白，还有什么其它对症处理的办法吗？谢谢！
看过上传资料。感觉肝内肿瘤还可以，有几处小肿瘤发生，由于片子欠清晰，无法判断肝门部门静脉和胆管情况。从肝功能看，主要表现为失代偿表现，及高胆红素血症和低白蛋白血症。目前肿瘤可不予考虑，主要在于有效保肝、退黄和利尿治疗。从症状看，应该存在腹水，每日800毫升的尿量是无法达到减轻腹水的目标的，个人建议：连续输注白蛋白，至少每日10克，同时将速尿40毫克加之白蛋白中同时应用，必要时下午或晚上加用一次利尿剂，力争尿量达到1500毫升以上，如效果依然欠佳，可更换利尿剂。其次，复查肾功能、电解质，了解肾脏功能和全身情况，以利准确治疗。总之，患者肝硬化很重，保肝支持治疗相当重要，也很复杂，必须要有耐心和好的治疗方案，当然也要有所思想准备。
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翟博大夫本人
状态：就诊前
谢谢翟教授！
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翟博大夫的信息
各类原发性或转移性肝癌、肝脏大血管瘤等肝良恶性肿瘤；肺癌、肾癌、肾上腺肿瘤、肝硬化致脾肿大；甲状腺、...
肿瘤介入科主任。兼任中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员，肝癌、肺癌微创与综合治疗委员会、肿瘤个体...
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急诊介入科爸爸今天CT检查肝右叶多发低密度灶，腹膜后淋巴结增大是什么意思？_百度知道
问:爸爸今天CT检查肝右叶多发低密度灶，腹膜后淋巴结增大是什么意思？
诊断：右肺下叶内基底段钙化灶，右中叶支气管扩张，肝右叶多发低密度灶，腹膜后淋巴结增大
权威医生回答
来自清河农场医院
你好；这种情况不排除肝脏的肿瘤，腹膜后淋巴结转移，支气管扩张，右肺下叶可能是沉积性的结核灶。建议你上传影像资料，我好进一步诊断，一般这种情况建议查肝胆的强化的CT,甲胎蛋白等检查，了解药物肝脏的肿瘤，必要时可以做肝脏的穿刺检查，送病理检查确诊。您还有其他相关问题吗？
追问： 06:10
今天会做增强CT,结果出来之后我再上传
追问： 13:40
回答： 08:29
肝右叶多发低密度灶，腹膜后淋巴结增大，可以进一步查甲胎蛋白，强化CT,必要做肝脏穿刺，肝癌，肝脓肿都有可能。
病情分析：您好，肝内的多发低密度灶，可能是肝脏的各种良恶性肿瘤，腹膜后淋巴结肿大...
指导意见：
这个一般就是有一些包真就需要去做手术，是有可能是肝癌的，所以早做手术来...
意见建议：
你好，这种情况可能是胆管继发感染可能，建议到进行积极抗感染治疗
现在你检查还没有完善，如果其它地方没有转移，可以先行手术治疗，然后行全身化疗。一...
指导意见：
您好，您说的情况确实要考虑恶性肿瘤的，要进一步检查看看，积极使用相应的...
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