临床工作中对产后哪些水果不能吃出血量估计存在哪些问题?

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产后出血量与血红蛋白变化关系的观察(摘要)
摘 要: 产后出血量与血红蛋白变化关系的观察(摘要)池旭英李云芳产后出血为产妇主要死亡原因之一。控制产后出血的发生,除了目前常用的预防性措施外,对出血量的正确估计,及时处理也是治疗工作中的重要一环。本文观察了1997年1~4月我院128例产妇产前与产后第3天血...
优质期刊推荐怎样准确测量产后出血量
怎样准确测量产后出血量沈阳铁路局沈阳医院邱恕娴产后出血的防治和抢救在产科工作中具有重要意义,而准确地测量产后出血量则可为产后出血的救治提供依据。现将产后出血量的测量方法介绍如下。一、产后出血的概念1.定义和标准:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml为产后出血[1]。以500ml为标准与国际上公认的标准一致。全国产后出血防治协作组通过调查大量资料提出[2]:会阴切开的失血量不能与产时失血量截然分开,故应包括在产后失血量内;又鉴于产后2小时内总失血量占24小时总失血量的3/4,且此时间内失血量较易收集,因此建议将产后出血的定义修改为:从接产起至胎儿娩出后2小时内总失血量≥400ml,或至胎儿娩出后24小时内总失血量≥500ml者为产后出血。2.剖宫产失血量的统计为:产时出血量包括切开腹壁与子宫、胎盘后的出血量、术后清理阴道内的积血量,再加上术后24小时内失血量的总计。国内标准定为≥600ml。3.测量时间:①如有会阴侧切者,自会...&
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产后出血指胎儿娩出后24h内失血量超过500ml,为分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位。其发病率占分娩总数的2%~3%[1]。据估计,世界范围内,每年约有14万孕产妇死于产后出血,即每4min就有一位孕产妇死于产后出血[2]。因产后出血较凶猛、量多、速度快,难以全部收集到,大多沾染在辅料、被褥、衣物上,多以肉眼估计尚无标准,因此Williams Estman等著名产科权威都认为临床上估计的出血量只是实际出血量的1/2或1/3,因此会麻痹医务人员,延误对患者的救治。要提高产后出血的救治水平关键在于失血量的准确及时估算。而目前在救治时失血量估计不足,漏诊隐性出血是普遍存在的问题。1测量方法1.1目测法即肉眼估计法,凭经验估计,临床工作者普遍采用,误差大。目测法对失血量的估计明显低于实际出血量,目测失血量往往只有实际出血量的一半。1.2称重法分娩后敷料重(湿重)-分娩前敷料重(干重)=失血量(血液比重为1.05g=1ml)。1...&
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目的:通过实际测量出血量与临床估算出血量进行比较,旨在说明产后出血量准确测量的重要性;探讨产后出血相关因素及寻求有价值的高危因素评分方法。方法:回顾性研究我院日-日分娩141例孕妇的临床资料,用体积法+称重法准确测量产妇产后24小时的出血量,分析其临床表现、孕期情况、产科合并症,了解产后出血相关因素,通过logistic回归分析筛选出危险因素;并根据全身因素、人流刮宫史、妊娠期高血压疾病、前置胎盘/胎盘早剥、宫高、血红蛋白、血小板、影响凝血机制的疾病、羊水过多/多胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤、产程进展、分娩方式、第三产程时间、胎儿体重、胎盘残留/滞留/植入等15项相关因素制成评分表,进行评分。根据评分值与产后出血的相关性分析及logistic回归分析结果评价该高危因素评分表的临床价值。结果:(1)141例孕妇测量24小时平均出血量为418.19±174.08ml,临床估算产后出血量平均为202...&
(本文共44页)
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用称重法精确测量产后出血量的临床研究吴氢凯罗来敏戴钟英摘要方法:选择单胎头位足月妊娠,无妊娠合并症及并发症,经阴道自然分娩的孕妇,随机分成精测组及目测组,每组各110例。精测组出血量的计算采用称重法,将所得重量按血液比重1.05换算成毫升数。结果:精测组及目测组产后2小时总出血量分别为411.4±214.0ml及173.2±110.2ml,两组在统计学上有极显著差异(P<0.001)。精测组中80例行会阴切开术,其产后2小时总出血量为449.1±219.1ml,其中会阴切开出血量为123.1±90.3ml,占产后2小时总出血量的27.4%。结论:称重法测量产后2小时总出血量约为目测法的2.4倍,会阴切开出血量在产后出血中也占有重要地位。关键词称重法目测法产后出血量产后出血是产科最严重的并发症之一,它不但严重损害产妇的健康,也是孕产妇死亡的主要原因。精确测量产后出血量对采取正确的治疗措施有重要意义。本文采用称重法,精确测量会阴切开...&
(本文共2页)
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产后出血是我国产妇死亡的主要原因之一[1]。产后出血的研究仍然是产科领域中研究的热点。本文采用目测法及精确测量法,分别计算正常分娩的产后出血量,并对产后出血与产妇的生命体征、血红蛋白(Hb)及红细胞比积(Hct)之间相关性等方面进行前瞻性研究,从而提高临床治疗和护理工作水平,保障母体的安全。1资料与方法1.1临床资料2005年7月至2006年7月我院正常分娩的产妇168例,孕期均在我院定期作产前检查,所有孕妇均无贫血及其他血液系统疾病,未发现内科疾患及妊娠合并症。1.2预防产后出血治疗方案胎儿娩出后,肌注催产素10 u舌下含服米索倍前列醇0.2 mg。必要时5%GS 500 m l+催产素20 u静滴。1.3出血量估计方法分别应用主观测量法(目测法)和客观测量法(包括①容积法和②称重法)计算产后出血量。①容积法:胎儿娩出后于产妇臀下垫无菌聚血盆(容量为400 m l)以m l计算。②称重法:产前分别将用于收集产妇在胎儿娩出时和产...&
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产后出血为分娩期严重并发症,是导致全球孕产妇死亡的首要原因[1-2]。在我国,产后出血发生率约2%~3%[3],约占我国孕产妇死亡的40%。2009年《产后出血预防与处理指南(草案)》提出,对失血量有正确的测量和估计是产后出血的诊断关键,错误低估将丧失抢救时机[4]。本文随机抽取在本院分娩的102例产妇,准确测量其产后24 h出血量,旨在探讨对产后出血量进行准确评估的重要性。1资料与方法1.1一般资料本院2012年7月至2013年7月共分娩孕产妇988例,随机选择102例测量其产后24 h出血量。入选标准:孕产妇年龄20~45岁,平均(27.26±3.68)岁。初产妇70例,经产妇32例。产前检查血常规、肝肾功能、凝血功能基本正常。1.2方法1.2.1产后出血的诊断标准胎儿娩出后24 h内阴道失血量超过500 m L。1.2.2产后出血的测量1.2.2.1临床估计法临床医师及助产人员根据经验并结合产妇的临床表现对出血量进行估计。...&
(本文共2页)
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