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男性乳房也发育（图）
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男性乳房发育又称男子女性型乳房，发病率为30％左右，多发生于男性青春期或老年期。其发病机制与体内多种内分泌激素失调有关。如雌激素水平增高或相对增高，或乳腺组织雌激素受体对雌激素敏感度增高、雄激素受体缺陷等。
根据发病原因，男性乳房发育症可分为原发性男性乳房发育症和继发性男性乳房发育症两大类。第一类包括两种：1、青春期男性乳房发育。发病者多为青春期男性（12－20岁），约80％为双侧发育。常在乳晕下形成2－3cm的盘状肿块，并逐渐发育，甚至可达女性乳房体积大小。多在1－2年自然消退。2、老年性男性乳房发育。发病者多为老年男性（50－70岁）。初起时为一侧乳房增大，常在乳晕下形成2－4cm的肿块，边界清楚。多在1年内自然消退。第二类包括四种：1、性腺功能减退继发的男性乳房发育。常见于原发性睾丸功能减退的男性，也可见于继发于垂体或下丘脑病变的睾丸功能减退的男性。2、肿瘤继发的男性乳房发育。常见于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、的患者等。3、全身性疾病继发的男性乳房发育。常见于血液透析治疗后、肝功能受损、甲状腺功能亢进、肾上腺功能减退的患者等。4、药物性男性乳房发育。常见于患前列腺增生症长期服用雌激素的患者、患胃病长期服用甲腈咪胍的患者等。此外，许多男性的乳房脂肪含量较多，也可表现为双侧乳房肥大、隆起。
对于男性乳房发育症患者来说，肥大的乳房影响美观，易于导致自卑心理，防碍日常活动，并且有继发癌变的危险性。因此，早诊断及时治疗是非常重要的。但是针对不同的发病原因，具体该如何治疗呢?
1、原发性男性乳房发育症大多系暂时性，多可自行消退，不必急于治疗。如果乳房持续发育，可应用三苯氧胺、甲基睾酮等药物治疗。如果上述药物治疗无效，可手术切除增生肥大的乳腺组织。
2、继发性男性乳房发育症，首先应明确致病原因。对于睾丸肿瘤、肾上腺肿瘤、肺癌、甲状腺功能亢进，等，应先进行病因治疗。服用某些药物引发的男性乳房发育症，应停用该药物。对于性腺功能减退的患者，可应用三苯氧胺、甲基睾酮等药物治疗。如果上述治疗措施无效，可手术切除增生肥大的乳腺组织。
3、手术一般先采取双乳脂肪抽吸的方法，将乳房内大部分脂肪吸走后，采用下1/2乳晕边缘弧形切口，完整剥离、切除残余的增生肥大的腺体组织条索。这种将吸脂与切开结合的方法，患者创伤小、恢复快，避免了乳头乳晕血运障碍，同时也避免切除腺体后胸部的过度凹陷。术后只需胸部加压包扎2天，然后改换弹力服3个月即可。
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治疗男性乳腺发育症的新方法
治疗男性乳腺发育症的新方法
副主任医师&&|&&
青岛大学附属医院
乳腺病诊疗中心
　　男性乳发育症是男性最常见的乳腺疾病，文献报告发病率可为40%～55%。近年来随着人民生活水平的提高，生活模式的转变，该病的发病率和就诊率有明显升高的趋势。病人不仅要求治愈疾病本身，还有形体美观等更高的生活质量的要求。因为发育后的男性乳房不仅有损于男性的外观形象，而且会使这些男士的自信心严重受挫。传统的乳腺切除手术切口瘢痕明显，胸部形态不平坦。应用微创男性乳腺切除的新方法，不仅可以用微小的切口将乳腺组织切除，而且可以同时获得理想的外形。　　1.哪些患者适合做微创男性乳腺切除术　　有以下感受或表现的患者有可能适合做微创男性乳腺切除术。　　①男性乳房体积过大与身体不成比例；　　　　②全身肥胖，减肥后乳房体积仍然过大；　　③乳晕下有明显硬结样肿块，成年后仍未消失；　　④因胸部外形在公共场所不敢穿较薄或外露的衣服，或羞于参加游泳、打球等体育活动。　　2.患者就诊时的准备　　就诊时，患者需要携带既往的病例及相应的化验单。医生会仔细询问乳房发育的时间，有无体积的改变，以及在其他医院检查和治疗的过程。患者应当向医生说出自己的愿望，这有助于医生得出正确的诊断，从而得出正确的治疗方法。　　3.手术前医生将进行哪些检查　　乳腺科医生将会仔细检查患者乳房，并标记乳房的大小、范围，乳头、乳晕的位置、大小、形状，以有利于手术的操作。医生术前需要患者做血常规、血凝常规等基本基础，必要时可能还需要查内分泌方面的相关激素水平。年龄较大的患者存在恶变的可能，所以可能需要做一些相关的检查，以便确定诊断。　　4.手术时患者的感觉如何　　微创男性乳腺切除术可以在门诊手术室或住院手术室进行。门诊手术通常应用局部麻醉，手术结束后即可回家。乳房肥大程度较大的患者须住院时间较长，手术中配合静脉麻醉，可以使患者在非常舒适的过程中完成手术。　　5.手术后的感觉如何　　术后第一天部分患者可有一些轻微的疼痛，但口服镇痛药物后会明显缓解。医生会用紧身敷料包扎胸部，开始可能感到轻微的不适，稍后很快就会适应。　　6.术后患者需要进行哪些治疗　　术后常规应用抗生素，医生会根据需要采用口服或输液的方式。术后3天左右进行换药，10天就可以拆线。为了达到最佳的美容效果，紧身衣服需要穿一个月左右的时间。　　7.微创男性乳腺切除术如何进行　　首先在胸部注射麻药，吸除乳腺内部分多余的脂肪。然后通过乳晕外缘一个长约2厘米的切口，切除乳腺腺体。最后再次通过吸脂的方法，使胸部平坦光滑，得到完美的胸部轮廓。　　8.微创男性乳腺切除术在哪里作切口，切口有多长　　微创男性乳腺切除术的切口在乳晕周边，通常在乳晕下缘。选择这个位置作切口，是因为愈合后瘢痕不明显。切口的长度通常在2厘米左右，对于乳房肥大程度较严重的患者，有可能需要延长切口。　　9.术后何时能够恢复正常工作　　术后数日或一周左右，您就可以恢复日常生活和一般性工作。术后需要穿一个月左右的紧身塑形衣；塑形衣很薄，不会影响您穿合适的衣服，但最好尽量避免在炎热的夏季进行手术。　　10.手术前应充分理解手术风险　　任何手术都有一定的风险。微创男性乳腺切除术也同样存在任何手术都可能发生的风险，例如感染，血肿、切口愈合不良等；但幸运的是由于手术创伤小，这些情况因而极少发生。在切除乳腺腺体的过程中，可能会暂时影响乳头、乳晕的感觉，导致术后出现感觉麻木或刺痛；这种异常，一般在数月内会恢复。　　11.术后请和医生保持联系　　患者应定期回到医院进行随诊，以便观察远期效果。如有问题，应该随时和手术医生进行沟通，从而得到及时有效的治疗。
副主任医师
青岛大学附属医院
乳腺病诊疗中心
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男性乳房发育症严重吗？
健康咨询描述：
我幼儿时得过甲肝，不过后面治愈了的，四五年前开始头发渐疏，现比较明显脱顶。平时人容易疲劳。性生活一般略偏下。三年前，右乳开始渐大，现在相比左乳明显偏大很多，且内有一拇指般（中型大小）结块。医生建议手术，我不知道有没有危害。
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毕医生爱心医生
擅长: 骨科疾病
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&&&&&&病情分析：你好，正常男子雄激素水平高于雌激素，因为此体现男性特征，当体内激素比例失调，雄激素含量下降，雌激素水平上升，雄激素含量少的不足以抵抗雌激素的作用时，就会刺激腺体与导管的增生，乳房体积增大。 指导意见：在未成年、青春期男子，大多是由于体内各激素间的不同步所致。成年男子乳房发育与一些疾病有关系，如睾丸发育不全、各种损伤致后天性的睾丸功能障碍、肝功能不良对雌激素灭活作用的减低、长期服用激素或类激素的药物治疗等。 青春期男子若没有先天性睾丸发育不全疾患，随着年龄的增长此种状况可以得到改善。对于成年男子要寻找病因，以求从根本上得到纠正。
擅长: 高血压、高脂血症、冠心病、胃炎、胃十二指肠溃疡、慢
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&&&&&&病情分析：&&&&&&一般认为新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生外，可触摸到乳腺组织即视为异常。&&&&&&指导意见：&&&&&&男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因，必要时可做组织检查。
王医生医师
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&&&&&&建议先查一下激素水平，如果激素有问题可以针对药物治疗。如果只是单纯的乳腺发育，西医没有特别的方法：&&&&&&1。束带束缚，&&&&&&2。手术切除多余组织，中医认为本症属“乳病”范畴，常因肝气郁结，痰瘀凝滞，或因肝肾不足，阴阳亏虚等所致。治疗或疏肝理气、化痰散结，或活血化瘀、软坚消结，或滋养肝肾，或温补肾阳，或数法合而用之。若配合外治之法，自可提高疗效。逍遥丸治疗男性乳房发育症 ，[方 剂] 逍遥丸是成药，市面有售。其方由柴胡、薄荷、生姜、当归、白芍、白术、茯苓、甘草组成。 &&&&&&[制用法] 每天3次，每次9克(约100~110粒左右)，饭后温开水送服，3个月为1疗程。 [功 效] 疏肝理气，健脾燥湿化痰。 可以吃吃试试，据说有效。&&&&&&以上是对“男性乳房发育症严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
郑医生主治医师
擅长: 儿科常见病，多发病诊治，儿童生长发育评价，营养保健
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&&&&&&有一种叫做男性乳房发育症,男性乳房发育分为生理性和病理性：生理性男性乳房发育者多见于新生儿,青春期,更年期,多可自愈.病理性的称为男性乳房发育症它是以男性乳房肥大,单侧或双侧结块,有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患.该病多见于中老年男性,10岁左右男童也可发生.本病的发生主要是由于体内雌激素水平绝对或相对增高,或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致.其它一些疾病,如下丘脑-垂体疾病,甲状腺病,糖尿病,性发育分化异常,慢性结肠炎等也可导致本病发生,一些药物如孕激素,异烟肼,三环类抗抑郁剂,洋地黄类等均可影响雌激素的代谢而诱发乳房增大.建议你到医院检查排除病理性可能，如果只是生理性的应该不会碍事的。
陈医生爱心医生
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&&&&&&发病机理可能有以下几个因素：&&&&&&（一）雌激素相对或绝对增多，睾丸酮在体内能转化为雌激素，对特别敏感的乳腺组织，睾丸酮本身也能引起增生。&&&&&&（二）垂体促性腺激素增多，特别是其中的促黄体生成激素即泌乳激素，能引起乳腺导管间结缔组织产生，脂肪组织增加。&&&&&&（三）乳腺组织对男性体液中正常的微量雌激素的敏感性增强。&&&&&&（四）雌激素或有雌激素类作用的药物如利血平、异烟肼、绒毛膜促性腺激素的应用。如果说症状不明显的话，可以不治疗，有的慢慢的就自己消失了。如果肿块比较大，或者是有疼痛的话就要手术切除了。不需要使用药物治疗。
冷医生护师
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&&&&&&男性乳房发育的发生主要是由于体内雌激素水平绝对或相对增高,或是由于乳腺组织对其敏感性增加所致.无论是男性或女性,体内都同时分泌雄性激素和雌性激素,只是比例的不同才体现出性别的差异,所以凡是导致雌性激素水平高或雄激素分泌减少的因素都会引发本病.如&&&&&&1,雌激素主要分泌部位--肾上腺皮质的疾病可致雌激素水平异常升高；&&&&&&2,雌激素代谢的部位--肝脏患病并伴肝功能减退时,雌激素在体内大量蓄积而发病；&&&&&&3,睾丸是雄激素的主要器官,因其疾患（如睾丸肿瘤,先天性睾丸发育不全等）致雄性激素分泌减少,而雌激素水平相对增加,就可发生本病.&&&&&&4,其它一些疾病,如下丘脑--垂体疾病,甲状腺病,糖尿病,性发育分化异常,慢性结肠炎等也可导致本病发生,一些药物如孕激素,异烟肼,三环类抗抑郁剂,洋地黄类等均可影响雌激素的代谢而诱发乳房增大.建议你到正规医院检查。
段医生爱心医生
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&&&&&&正常情况下，男性乳房是不发育的，但极少数男子也会出现单侧或是双侧乳房肥大，男性乳腺病的发病原因其实和女性相似，主要是因为内分泌失调，引起血液中的激素浓度不均衡，脑垂体病变，恶性肿瘤，肾脏受损、睾丸结核等，都会导致体内激素水平失调，此外，老人服用的药物中含大量激素、有些小孩喜食快餐食品、年轻人工作学习压力大、精神过于紧张、神经系统发生紊乱等，都是本病发生的外在原因，男性乳房发育也是一种不少见的情况,多见于比较肥胖的男生,主要原因还是体内雌激素水平较高,如果不是很明显可以不去管它,如果增大的特别明显,就要去医院看看,有的还需要做需要做手术才能整形.另外,如果乳房短期内变大,摸着有疼痛感或者有肿块,就一定要去医院检查了,男性也是可以患乳腺癌的,只是概率比较低,你这种情况应该没什么问题.建议到医院查一下内分泌及肝功能，平时还要多注意锻炼胸肌。&&&&&&以上是对“男性乳房发育症严重吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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　　男孩青春期乳腺增生又称青春期肥大，是一种比较常见的生理现象，一般认为男性一生中除了3种情况(新生儿的一过性乳腺增生症，青春期乳腺增大和偶尔发生在老年男性的乳腺增生)外，可触摸到乳腺组织即视为异常。
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