乳腺炎可以喂奶吗预防?丝瓜络可治乳腺炎可以喂奶吗?患乳腺炎可以喂奶吗该不该喂奶?希望好人一生平安!

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主要成分:丝瓜络
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按字母分类 :丝瓜络治疗急性乳腺炎26例;;
&#12288;&#12288;急性乳腺炎属中医乳痈范畴。多见于哺乳期妇女,以初产妇多见,好发于产后3~4周。本病发病急,极易成脓破溃,损伤乳络,影响通乳及哺乳,故宜及早治疗。笔者自2000年以来收治急性乳腺炎患者26例,用丝瓜络治疗,获得满意疗效。现报道如下。1资料与方法1·1一般资料本组均为我院门诊确……
[关键词]:;;;
[文献类型]:期刊
[文献出处]:《》
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乳腺炎如何治疗?
09-03-03 &
【治疗措施】 &#160;1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
&#160;2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 &#160;3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 &#160;4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 &#160;5.中药 &#160;清热解毒剂。 &#160;6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。【预防】 &#160;乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
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乳腺炎如何治疗?大哲偏方网有个乳腺炎方。反馈很好!
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乳腺增生纤维瘤病属于中医“乳癖”范畴,是一种非炎症性结块性疾病,其特点是:乳房肿块,经前肿痛加重。本病好发于30~45岁妇女,是较为常见疾病,生育未哺乳者发病率亦高, 究其本病发生的病因多为忧思恼怒而得。 乳腺增生其病机是肝气郁结,脾胃不和、冲任失调、痰瘀互结,其标在肝,其本在肾,本着急则治标的原则,应立疏肝理气止痛法为主,活血化痰散结为辅,调补冲任为佐之。 乳泉增生病为多发病,常见病,目前较为经济简单的治疗方法:可用外治法与内服法相结合治疗,临床证明效果还是不错的,外敷纯中药膏“乳腺增生外敷散”“乳癖康”或“乳康贴”均可,内服“壁虎散”,“消遥散”,“乳癖康”这些方剂都不错。 平时还应保持愉悦心情。 乳泉增生病知识介绍:一、常见的乳腺病有哪些? 乳腺病主要是指乳房结块、红、肿、热、乳房疼痛、乳头溢液等症状,在临床上极为常见,例如乳腺炎、乳腺增生都是经常见到的乳腺病。 二、乳腺病的形成原因是什么? 乳腺病的形成原因,有以下几个方面: 新产妇由于乳头娇嫩,婴儿吮吸咬嚼致乳头破损,上结黄餍,乳窍受阻,汁不得出,或乳汁多而少饮,吸吮不尽,乳汁未及时排空,或产妇先天凹陷,排乳不畅,影响哺乳;或断乳不当,宿乳淤滞等,均可导致乳汁不畅,乳络阻塞、宿乳壅积、郁久化热、热盛肉腐、肉腐成脓而成乳痈。 女子乳头属足厥阴肝经,主疏泄,调节乳头分泌、乳房属阳胃经、乳汁为气血所化,源出于胃,因乳母不知调养,精神紧张、愤怒郁闷,致肝气郁滞,厥阴之气不行,乳络不畅,乳汁壅积结块,产后饮食不节,恣食膏粱厚味,伤及脾胃。运化失司,胃热壅盛,湿热蕴结,致气血凝滞,阻塞乳络而成乳痈。 妇女产后体虚,汗出当风,露胸授乳而感受风邪;或婴儿含乳而睡,口气掀热、热气鼻风吹入乳孔;或乳头破损,外邪入侵,皆可导致乳络闭塞,乳汁淤积、郁久化热、发为乳痈。 若情致不畅,郁久伤肝、致气机郁滞、蕴结于乳房胃络,经脉阻塞不通,不通则痛,故乳房疼痛,肝气郁久化热,灼津为痰,肝郁气血周流失度,气滞痰凝血瘀结聚成块,故见乳房结块,每随喜怒而消长。 脾伤则痰浊内生,痰淤互凝、经络阻塞、冲任失调,若肾虚,冲任失调,气血淤滞,积聚于乳房,结滞乳中而成乳癖。 三、如何预防乳腺病 1、起居有规律,劳逸结合。 2、保持良好的精神状态。 3、保持乳房清洁,避免外伤。 4、有病及时治疗,避免久治不愈引发并发症。 5、饮食宜清淡而富于营养之品,忌辛辣,刺激,荤腥油腻之品。 四、常见的几种乳腺病的防治知识 1、什么是乳腺炎? 乳腺炎又称乳痈,外因产后哺乳,乳头破损,风毒之邪入络,内为厥阴之气不行,阳经热熏蒸肝郁于胃热相互影响而成,乳汁淤积,乳络阻塞,气血淤滞、故见乳房局部肿胀结块,气血淤滞经络阻隔,不通则痛,故见乳房疼痛;郁久化热,故见肤色红、皮温高;化热酿毒,热胜肉腐,肉腐成脓,而成乳痈。 2、乳腺炎有哪些症状? 滞期: 起初有乳头皲裂,哺乳时感觉乳头刺痛,伴有乳汁淤积不畅或结块,有时可有一二个乳管阻塞不通,继而乳房局部肿胀疼痛,结块或有伴压痛,皮色不红或微红,皮肤不热或微热,全身症状不明显或伴有全身感觉不适,可有恶寒发热。 成脓期: 患乳肿块不消或逐渐增大,皮肤红肿歆热,局部疼痛加重,如鸡啄样或搏动性疼痛处拒按,伴高热不退,同侧腋淋巴结肿大压痛,此时肿块中央渐软,按之有波动应指感,查血象白细胞及中性粒细胞计数增高,局部穿刺抽吸有脓。 溃后期: 溃后脓出不畅,肿热不消,疼痛不减,身热不退,而形成袋脓或传囊乳痛,乳腺炎成脓期失于治疗,未能及时控制毒势,以致毒邪扩散,极易引起并发症,如急性淋巴结炎、脓毒败血症。 1、什么叫乳腺增生病? 乳腺增生又名乳癖,一侧或双侧乳房内,可触及单个或多个肿块,好发于乳房外上象限,也可分散于整个乳内,肿块边界不甚清楚,质地中等或韧硬不坚,与皮肤和深部组织无粘连,推之可移,常有触痛,肿块可于经前期增大变硬,经潮后缩小变软,部分患者腋下淋巴结可肿大,偶有触痛。 2、乳腺增生病有什么临床表现? 乳房疼痛:由于个体的差异和病变所处的阶段不同,以及病变的轻重程度不一样,乳房疼痛的性质和程度也不尽相同,一般以账痛为主,亦有刺痛,牵拉痛或隐痛,可累及一侧或双侧乳房,疼痛呈周期性,即月经前加重,月经后减轻或消失,或疼痛随情绪波动而变化,乳房疼痛主要以肿块局部为葚,可向患侧腋窝及肩背放射,葚者在行走或活动时加剧,部分患者乳头疼痛及瘙痒,有的患者乳头发作无规律性,与月经周期不相关,与月经周期不相关尚有10%患者,没有疼痛状。 乳头溢液:约5%——15%的囊性增生病患者可出现乳头溢液,单侧或双侧均可发生,多呈被动性,一般为黄色棕色乳白色浆液性或清水样,偶见血性。 其他伴随症状:患者常感胸闷不舒,精神抑郁或心烦易怒,每遇恼怒或劳累后症状加重,有的患者月经不规则,经量减少或淋漓不尽,经色淡或紫黯,常伴痛经,亦有闭经。 “乳腺增生外敷散”适用于乳腺炎、乳腺增生等人群。其功能概括的讲就是:理气通络,通窍消炎,祛淤散结,消肿止痛。其作用原理:通过皮肤直达病灶并通过热效应直达患部,促进药物吸收改善乳房血运,消肿散结,并反射性调节内分泌功能
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【治疗措施】 1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 5.中药 &#160;清热解毒剂。 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。【预防】 乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起.本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周.发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因. 本病初起乳房肿胀,疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛.严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结,压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛.炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致.本病的临床特点为发病急,可伴有发热,畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等.建议乳腺膏药帖敷治疗,通过膏药外敷,通经活络,活血化淤, 消肿止痛,软坚散结.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,对哺乳期没有任何影响,疗效迅速,作用持久,无毒副作用,祝早日康复! 回答者:匿名 12-31 22:55我来评论&&评价已经被关闭 &#160; &#160;目前有 0 个人评价 &#160; &#160; &#160; 好50% (0) 不好50% (0) 相关内容o &#160;急性乳腺炎的论文怎么写 o &#160;患过急性乳腺炎,并手术治疗后,能否用精油调理保健. o &#160;请帮忙确认是不是乳腺炎 o &#160;在上海哪家医院治疗浆细胞乳腺炎好?急!!! o &#160;我母亲今年59岁,是乳腺癌左侧转移到同侧腋窝淋巴结...
&#160;更多相关问题&& 查看同主题问题:乳腺炎 治疗 护理治疗 &#160;其他回答 &#160; &#160;共 6 条【治疗措施】 1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。 2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 5.中药 清热解毒剂。 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。 【预防】 乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。 回答者: woaiejia - 门吏 二级 &#160; 12-11 18:05同志 请你看看中医 着病非中医不治 不信你可以继续看西医,看看结果 回答者:
- 江湖新秀 四级 &#160; 12-11 18:32乳腺炎伴有发烧,有肿块,一摸压痛感,我也是刚患了乳腺炎,但我去了医院打了退烧针,还挂了两天的青霉素,就好了哦,这期间,千万不能让宝宝吃奶,一定要用吸奶器(有一种多功能用的吸奶器,很好用)把胀的奶吸出来,不要用手挤,耐心一点,每次宝宝吃完后,就把剩余的奶挤出来,还有,千万不要让宝宝养成含着乳头睡觉的习惯(我就是不知道这个,才患乳腺炎的)宝宝才一个多月,此时不能断奶,我宝宝现在5个月了,都还没断。。一般都到一岁或是七八个月断奶比较好了,母乳比什么奶粉都好,更何况现在奶粉的问题众多,再说了,你奶水在现阶段是会充足一些的,以后会慢慢少的(新身经历,不求得分,只求你能尽快好起来,因为患乳腺炎确实很难受) 回答者: lixiaowu82 - 试用期 一级 &#160; 12-12 09:44产后女性 乳房呵护12问 有很多女性都存在着两边乳房大小不对称的情况,只不过怀孕前不是很明显,到了产后,乳房胀大,两者的差别就明显起来。还有些新妈妈在喂养宝宝时经常只给宝宝喝某一侧的乳房,这也造成了两侧乳房有大有小。 Q1产后乳房清洁要注意什么? 产后清洁乳房可是新妈妈必须要掌握的一项技巧。新妈妈在清洁时不要用毛巾大力擦拭,可以用脱脂棉球蘸水或婴儿油轻擦乳房,避免使用碱性香皂,因为它会破坏皮肤的油脂层。穿胸罩前最好能让乳房自然风干。 Q2产后选择胸罩有哪些讲究? 有些妈妈为了方便喂奶而不戴胸罩,这样很容易造成以后乳房的下垂,新妈妈应尽量选择合身、舒适、棉质的哺乳型胸罩。有些妈妈在母乳喂养期间胸围会不断变化,在购买胸罩时就要特别注意适时更换尺寸,保证穿着合身。
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乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳
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【治疗措施】 1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 5.中药 &#160;清热解毒剂。 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。【预防】 乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
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乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生,不同症型及其临床表现是(1)肝郁气滞性:月经先期或行经期乳房肿痛,随喜怒消失,一侧或双侧可扪及大小不等的串珠状节结,肿块多为绿豆大步节结,或成粗条索状。质韧不坚硬,按之可动,不与深部组织粘连,境介不清,月经周期不足,经量较多,胸闷暖气,精神抑郁,心烦易怒。(2)冲任不调型:乳房有肿块,经前或经期疼痛加重,经行后减轻或消失,经期多后延,经痛不剧,经量少,身倦无力,腰酸肢冷,少腹畏寒,日久失治者,少数可发生癌变。 乳腺增生治宜舒肝活血,通络化结,使冲任调和,经络通畅。民间治疗本病的绝招妙方有: 1:敷脐疗法 处方:蒲公英、木香、当归、白芷、山栀、薄荷各30克,紫花地丁、瓜蒌、黄茋、郁金各18克,麝香4克。 用法:药研细末,用酒精清洗肚脐部后擦干,填塞药粉0.5克,用棉花轻柔按压,胶布固定,3天换药1次,8次为1疗程。月经过多及功能性出血者忌用。 疗效:敷脐3个疗程,有效率达99.3% 内外兼治法 内服药方:中成药逍遥丸 服法:每服6克,日3次,温开水下 外敷处方:鸡血藤、丝瓜络、桑寄生、泽兰、红花、香附、川芎、连翘、瓜蒌、大黄、硭硝各30克。 用法:药用两个布袋分装,置锅中蒸热后洒酒少许,热敷患侧乳房30分钟,日2次,1剂药用10次,10天为1疗程 疗效:内外用药1-2疗程,治愈率达95.6% 注意自己保持良好的心态。慢慢会好的。祝你早日康复
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不可以的 &#160; 尽早的去专业的科室就医乳腺纤维瘤是最多见的乳腺良性肿瘤,好发于20-39岁之间的育龄女性,因为这个年龄的女性卵巢功能旺盛,性激素也处于活动期。一般认为乳腺纤维瘤的产生与雌激素的刺激有关,由于一部分人的乳腺组织对雌激素比较敏感,所以受雌激素的刺激,乳腺的上皮组织和纤维组织会发生不同程度的增生,我们就称之为纤维腺瘤。乳腺纤维瘤多属良性,一般单发较多见,也有多发的病例,平常患者可以没感觉,因为它不痛或仅有轻微的胀痛、钝痛,这种疼痛和大小与月经周期无关,肿块生长缓慢,表面光滑,由于瘤的外面有一层包膜,所以与周围组织的边界很清楚,而且摸上去韧性也比较好,在合并(1)手术治疗 虽然手术治疗是乳腺纤维腺瘤最有效的治疗方法,但并不是说一发现纤维腺瘤就需要立即手术,而是应掌握手术时机及手术适应证,不能一概而论。对于以下情况首选手术: ①妊娠、哺乳前乳腺纤维腺瘤直径在1厘米以上者。 ②单发或多发纤维腺瘤发现时超过2厘米者。 ③患者年龄较大,超过35岁。但对于20岁左右未婚女性,瘤体不大的,或多发性乳腺纤维腺瘤瘤体不大者,可先采用中药治疗,暂不手术。
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乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。 乳腺炎的病因 [编辑本段] 1. 乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫, 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。 2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。 乳腺炎的临床表现 [编辑本段] 1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。 2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。 3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。 乳腺炎的诊断和鉴别诊断 [编辑本段] 急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状。当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到服液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别: ①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分乳房, 且皮肤呈桔皮样外观;②炎性乳腺癌 乳房内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。 乳腺炎的治疗 [编辑本段] 炎症初期婴儿可以继续哺乳, 但喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。 补充: 急性乳腺炎有什么症状? 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入,亦可直接侵入乳管,进而扩散至乳腺实质。一般来讲,急性乳腺炎病程较短,预后良好,但若治疗不当,也会使病程迁延,甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。 急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。然后,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在 4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从乳头溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。 急性乳腺炎与晚期乳腺癌的鉴别 [编辑本段] 晚期乳腺癌,皮下淋巴管被癌组织破坏,淋巴回流障碍,造成皮肤水肿。癌组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。其主要区别如下: (1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。 (2)乳腺癌晚期皮肤多有粘连,可见乳头回缩或偏斜,皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有,是区别要点。 (3)活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。 急性乳房炎(急性化脓性乳腺炎) [编辑本段] 概述 急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,绝大部分发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,发病常在产后3~4周。 病因 急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。 (一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。 (二)细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。 症状 初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。 检查 血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。 治疗 一、急性乳房炎在未形成脓肿期的治疗: (一)患侧乳房暂停哺乳,以免影响婴儿健康;同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤积因素。 (二)局部理疗、热敷,有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。 (三)局部封闭:可促使早期炎症消散。 (四)全身抗感染:应用抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。 (五)中医药治疗:以舒肝清热、化滞通乳为主。 二、急性乳房炎脓肿形成期: 治疗要则是及时切开引流,排出积脓。关键在于防治乳汁淤积,同时避免乳头损伤,并保持局部清洁。妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如乳头内陷,一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳,婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂,要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。 乳腺炎分为哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它类型乳腺炎,其中浆细胞性乳腺炎容易被许多医生误诊误治,下面重点补充介绍一下: 【概念】 浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。 浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。 浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。 【发病原因】 浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。 【临床特点】 1、 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。 2、 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。 3、 年轻妇女多,未婚的也不少 4、 反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。 5、 本病并不少见,约占乳腺病人的10%, 1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。 2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。 3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作,长久不愈。 这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。 局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像肛瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。 4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。 5、容易误诊、误治: 急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术。如果初起的病灶离乳头较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。 【类型】 浆乳临床分为两个类型: 瘘管型: 即慢性复发性乳晕旁脓肿或瘘管,又叫“导管炎”。多见于未婚少女或年轻妇女, 90%伴有乳头发育畸形,例如乳头分裂、乳头内翻或内陷、或乳头过小或扁平。因为乳头发育不良,乳头内翻必然造成导管扭曲变形,内容物排出不畅。乳头内翻使自然脱落的表皮细胞积聚、潮湿而糜烂,引发输乳管出口的堵塞,大导管内脂肪类物质积聚、变性,刺激导管壁引发导管周围的炎性反应。因为类脂性物质是自体产生的,诱发的炎症属于变态反应,细胞免疫反应。而不是像哺乳期急性乳腺炎那样由细菌感染引发的化脓性炎症。故炎性反应缓慢,初起症状轻微,不发烧,疼痛不剧烈。一直到乳晕旁的某一部分出现红肿或一个小脓包才去就医。 不幸的是一般非乳腺专业的医生不认识这个病,以为像体表其他部位的小脓肿一样切开引流就好了。切开或自行破溃就是瘘管的外口,其实瘘管早已形成,瘘管的内口就在乳头下的输乳管或接近输乳管的大导管,大导管原来的柱状上皮细胞化生成鳞状上皮(与输乳管及乳头皮肤一样了),形成炎性坏死病灶。如果不切除内口处的病灶和整个瘘管,外口是不会愈合的,切开引流只能解决脓肿问题,是不能彻底治愈这个病的。 肿块型: 即慢性炎症包块,可有多处破溃。多见于中年妇女,多伴有乳头内翻或分裂,但也有乳头正常者。发病可能与导管扩张有关。肿块距乳头较远,与皮肤粘连,很像乳癌。肿块呈慢性炎性改变,质地韧,边界不清,轻微压痛,可以突然增大,或有时大,有时小。红肿破溃,形成多处复杂的瘘管或窦道,破溃口总与乳头后的病灶相连,所以局部切开清疮不可能愈合。 这种肿块型的浆乳在诊断上的最大问题是如何与乳癌相鉴别,曾有误行乳癌根治术的报道。必要时可穿刺做细胞学检查。如果确诊为浆乳,炎性包块较大,用中药治疗,使肿块变小。一般需服药一个月以上,争取最佳的手术时机,彻底切除病灶,最大限度的保留乳腺正常组织,保持乳房外形,并做乳头内翻整形术, 总之,浆乳很常见,人们不认识,医生误治、误诊率很高。根据我们的160多例的治疗经验,可以总结如下几条: 1、 只要认识浆乳,诊断并不困难。 2、 采用中医治疗创造手术条件,抓住最佳手术时机切除病灶。 3、 虽然住院时间长,但浆乳是可以彻底治愈的,永不复发。 4、 手术需要一定经验,既要切除病变,又要保证乳房和乳头的外形。 【治疗方法】 1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒, 消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。 2、慢性期用温热药——阳和汤加减。 3、选择最佳手术时机最重要。 发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。 如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。 4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。 5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术。 浆细胞性乳腺炎为什么会误诊误治? 浆细胞性乳腺炎病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。 发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。 病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。 肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。 所以应当了解浆乳,不延误诊断,争取一次性治愈。 急性乳腺炎的自我护理: [编辑本段] 急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染,多发于初产妇,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起浮汁壅积而致。本病起病急,初起乳房肿胀、疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热。如不积极治疗,常转化或脓肿。做好自我护理是防治本病的重要措施。 1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。 2、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。 3、哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头,定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳。 4、不宜让婴儿含乳头睡觉,哺乳后用胸罩将乳房托起。 5、饮食宜清淡,易消化,忌辛辣。 6、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。 防治乳腺炎的自我按摩法: [编辑本段] 推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。 揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。 揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。 振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。 乳腺炎的预防 [编辑本段] ①避免乳汁淤积。 ②防止乳头损伤,有损伤时要及时治疗。 ③不要给孩子养成含乳头睡觉的习惯。 乳腺炎的治疗 乳腺炎的治疗乳房有红、肿、热、痛但尚未形成脓肿时,可采取以下方法治疗: ①促进乳汁排空:当感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净,必要时可用抽吸的方法排空乳房。当炎症加重,皮肤水肿,硬而发烫,呈紫蓝色,乳头水肿。腋窝处有肿痛的硬结,以致手臂不能靠到躯干,这是副乳腺泌乳过度所致。应用手法挤奶,每天7~8次,每次尽量将乳汁排空,可用油木梳背部向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺,必要时可请外科医生帮助推拿,这是治疗早期乳腺炎,防止炎症进一步发展的最有效的措施。 ②局部理疗和热敷:可用周林频谱仪理疗或用热毛巾热敷,每次20~30分钟,每天3~4次,对早期炎症有效。 ③应用抗生素:在上述方法无效时,应及时加用青霉素或其他抗生素,肌肉注射或静脉点滴均可。 ④中药治疗:中医民间有许多外用药方,治疗乳腺炎有显效。也可将仙人掌捣碎后,敷在乳房炎块处,外面敷上干净的纱布,每天换1~2次,2~3天可见效。 乳腺局部化脓时的治疗方法 ①让孩子只吃健康一侧乳房的母乳。 ②必需到外科治疗,将局部的脓肿切开引流,坚持换药,以促尽快愈合。 ③配合理疗,促进局部血液循环,促进伤口愈合。 ④结合中医药治疗。
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治疗] 1.西医药治疗 (1)早期患侧乳房应停止喂乳,同时用吸gS吸出乳汁。用乳罩托起乳房。 (2)回乳蓟:口服已烯雌酚1-2mg,每日3次,或溴隐亭2.5mg,每日2-3次。也可肌注苯甲酸二醇,每日1次,每次2nmg。 (3)局部热敷,或外敷鱼石脂油膏。 (4)抗生素治疗:给予足量青霉素C。 (5)脓肿形成:穿刺抽脓,抽脓后注入抗生素。或切开引流,引流要充分。如多个脓腔,应分开脓腔间隔,必要时采取多个切口的方法引流。 (6)对症治疗:给予退热镇痛剂。 1.中医药治疗 (1)内治法 ①肝郁胃热(初期):发热恶寒,乳房胀痛肿硬,乳汁不通,口干苦,时有呕逆,纳物不香,倦怠,苔薄黄或黄腻,脉弦数。 治法:疏肝清胃,通乳消肿。 方药:柴胡10克、黄芩10克、半夏10克、牛蒡子10克、连翘15克、山栀10克、夏枯草15克、瓜婪15克、金银花30克、天花粉15克,当归15克、漏芦10克、王不留行10克。 气郁胸闷者,加川楝于10克、枳壳10克。 恶露未尽者,除山栀、夏枯草,加益母草30克、川芎10克。 回乳加焦山楂10克、炒麦芽30克。 乳房肿痛甚者,加乳香没药各‘克、赤芍15克。 ②热毒壅滞(成脓期);肿块增大,疼痛加重,乳房胀满,皮色掀红,壮热不退,时有寒战,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦数。如局部触摸有波动感,为脓已形成。 治法:清热解毒,托里透脓。 方药:金银花m克、连翘15克、蒲公英30克、地丁20克、当归尾10克、生黄芪20克、川芎10克、炮甲片10克、丹参20克、生石膏(先煎)20克、皂角刺1O克、柴胡10克。 ③气血两虚,余邪未净(溃脓期):破溃脓出,肿消痛减,热势渐退,疲乏无力,时有低热,食欲不振,舌胖偏淡、苔白或少苔,脉细数。如脓出不畅,肿痛不减,热势不退,仍以成脓期治法治之。也可见肿消缓慢,或溃脓清稀,久不收口者。 治法:益气和营,驱除余邪。 方药;黄芪20克、当归10克、党在15克、生白术10克、赤白芍各10克、生香附10克、甘草10克、金银花印克、红藤15克、川芎10克、丹参20克、鹿角霜(先煎)30克、柴胡10克、枳壳6克。 (2)外抬法 ①初期:可采用轻柔·按摩乳房并配合热敷促进排乳,外敷仙人掌(捣烂)或用芒硝湿热敷,或外敷金黄散或玉露散,也可将六神丸捣碎外敷。 针刺治疗:取肩井、擅中、足三里穴,强刺激后留针15-扔分钟,每日1次。 ②成脓期:1R表脓肿可用粗三棱针放脓,深部脓肿宜切开排脓,排脓后插入药捻引流。 ③溃后期:插入九一丹或八二丹药捻引流,外敷金黄膏。脓净后改用生肌玉红膏或生肌散。 [预防与调养] 1.产前常用毛巾、肥皂洗擦乳头,并用拇、食指捏拉乳头,使皮肤变得坚韧。 2,哺乳期应保持乳头清洁,每次喂完奶应使乳汁吸空。如吸不空或奶胀感,应用手挤或用吸乳器排空。 3.哺乳期用橘核30克煎水服,可防止乳汁淤滞。 4.乳头如被吸破。。应及时治疗。 5.患病期间要停止喂乳,清淡饮食,心情舒畅。 急性乳腺炎如何发生的? 急性乳腺炎的发生:急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性疾病,多见于初产妇的哺乳期。发病原因是:其一,乳汁淤积是发生乳腺炎的基础。哺乳方法不当,哺乳不畅、乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,成为细菌繁殖的温床;其二,细菌的逆行感染,在乳头破裂、乳头畸形或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺实质。 中药如何治疗急性乳腺炎? 急性乳腺炎(乳痈)的治疗应注意分期: (1)早期乳腺炎的治疗,初起阶段主要表现为乳汁淤积,热毒内盛,其治疗原则为解毒清热、通乳消肿,内服药:汤药:可用瓜蒌牛蒡汤加减:瓜蒌、牛蒡子、天花粉、黄芩、陈皮、栀子、金银花、柴胡、连翘、穿山甲、王不留行、漏芦、气郁加橘叶、川子;发热明显加生石膏,重用黄芩,肿胀痛者加乳香、没药、赤勺。成药:我科研制的散结丹1号投入临床以来,疗效明显,服用方法:每次100粒,每日三次。外用药:金黄膏、玉露膏外敷或芒硝溶液散敷,或者选用乳腺治愈膏(郑州市第二中医院制)外贴,简单方便、有效,初起阶段注意保持乳汁排出通畅。 (2)化脓期:成脓期的治疗有两个原则:一是回乳:二是充分排脓。治疗:清热解毒,排毒透脓,方选散结丹1号或透脓散加减:当归、生黄、穿山甲、川、皂角刺、野菊花、蒲公英、地丁、黄芩、金银花、桔梗、生甘草、焦山楂、焦麦芽。外科:呈放射状切开引流,以免伤及乳络、乳晕、乳头;乳房脓肿小而浅者,可用针管穿刺抽脓,外敷乳腺治愈膏(贴)或金黄散;亦可用火针引流,用一根较粗的金属针(4毫米)或三棱针,用火焰烧红,快速刺入脓肿处。然后迅速拔出。溃后期:此期治疗以排脓提毒为法,汤药选用四妙汤加减:炙黄芩、当归、金银花、蒲公英、野菊花、炙甘草。局部切排脓后用八二丹或九一丹提脓排毒,并用药线引流,若脓出已净,可改用生肌散收口,并用红油膏纱布外敷;如有袋脓现象,则可用垫棉法治疗,使脓液不致潴留;如果形成乳房部窦道,则可用五五丹药捻插入窦道,以腐蚀管壁,待脓液消失后,予生肌散促进窦道愈合。 自我按摩防治乳腺炎 推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。 揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。 揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。 振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。 你最好小心一下,祝你身体早日康复~
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【治疗措施】 &#160;1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。
&#160;2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 &#160;3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 &#160;4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 &#160;5.中药 &#160;清热解毒剂。 &#160;6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。【预防】 &#160;乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。
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不知道你的乳腺炎是哪种类型,建议到我的空间看看是不是浆细胞性乳腺炎.现在都不敢留网址了,如果有什么问题给我留言.因为浆细胞性乳腺炎容易被误诊,下面我就重点介绍一下. 浆细胞性乳腺炎,简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例,说明这种病并不少见。但很多人,甚至有些外科医生都不认识这种病,当作一般的小脓肿,反复多次做切开引流, 伤口就是久不愈和,或反复红肿,自发破溃,形成瘘管,最后乳房千疮百孔,乳头内陷,扭曲变形。我们有一例最病程长达13年,多痛苦啊!为了防止误诊误治,我们乳腺科有专门的浆乳研究组,想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。 浆细胞性乳腺炎的临床特点有五: 1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。 2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。 3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作。长久不愈 这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。 局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像肛瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。 4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。(见照片1) 5、容易误诊、误治: 急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术,如果初起的病灶离乳头较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。 我的治疗经验是 1. 掌握好手术时机,用中西医综合治疗促进手术时机的到来。急性炎症期用中药清热解毒,慢性期用温热药,中医外科名方——阳和汤加减治疗。破溃期门诊换药,直至伤口愈合。如果伤口不能完全愈合,只要急性炎症消退,红肿不明显,伤口浅表,也可以进行手术。 2. 彻底切除病灶,手术技术是关键:乳晕旁切口,翻转乳晕,切除病变的大导管周围的病灶,切除所有的炎症坏死部分直至正常腺体。必要时用典伏消毒创面,再用水反复冲洗。 3. 破坏与重建一次完成,切除病灶后立即做乳头整形,部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外形的完整性。
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起.本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周.发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因. 本病初起乳房肿胀,疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛.严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结,压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛.炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致.本病的临床特点为发病急,可伴有发热,畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等.建议乳腺膏药帖敷治疗,通过膏药外敷,通经活络,活血化淤, 消肿止痛,软坚散结.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,对哺乳期没有任何影响,疗效迅速,作用持久,无毒副作用,祝早日康复! 回答者:匿名 12-31 22:55我来评论&&评价已经被关闭 &#160; &#160;目前有 0 个人评价 &#160; &#160; 好50% (0) 不好50% (0) 相关内容o &#160;急性乳腺炎的论文怎么写 o &#160;患过急性乳腺炎,并手术治疗后,能否用精油调理保健. o &#160;请帮忙确认是不是乳腺炎 o &#160;在上海哪家医院治疗浆细胞乳腺炎好?急!!! o &#160;我母亲今年59岁,是乳腺癌左侧转移到同侧腋窝淋巴结... 更多相关问题&& 查看同主题问题:乳腺炎 治疗 护理治疗 &#160;其他回答 &#160; &#160;共 6 条【治疗措施】 1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。 2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 5.中药 清热解毒剂。 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。 【预防】 乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。 回答者: woaiejia - 门吏 二级 &#160; 12-11 18:05同志 请你看看中医 着病非中医不治 不信你可以继续看西医,看看结果 回答者:
- 江湖新秀 四级 &#160; 12-11 18:32乳腺炎伴有发烧,有肿块,一摸压痛感,我也是刚患了乳腺炎,但我去了医院打了退烧针,还挂了两天的青霉素,就好了哦,这期间,千万不能让宝宝吃奶,一定要用吸奶器(有一种多功能用的吸奶器,很好用)把胀的奶吸出来,不要用手挤,耐心一点,每次宝宝吃完后,就把剩余的奶挤出来,还有,千万不要让宝宝养成含着乳头睡觉的习惯(我就是不知道这个,才患乳腺炎的)宝宝才一个多月,此时不能断奶,我宝宝现在5个月了,都还没断。。一般都到一岁或是七八个月断奶比较好了,母乳比什么奶粉都好,更何况现在奶粉的问题众多,再说了,你奶水在现阶段是会充足一些的,以后会慢慢少的(新身经历,不求得分,只求你能尽快好起来,因为患乳腺炎确实很难受) 回答者: lixiaowu82 - 试用期 一级 &#160; 12-12 09:44产后女性 乳房呵护12问 有很多女性都存在着两边乳房大小不对称的情况,只不过怀孕前不是很明显,到了产后,乳房胀大,两者的差别就明显起来。还有些新妈妈在喂养宝宝时经常只给宝宝喝某一侧的乳房,这也造成了两侧乳房有大有小。 Q1产后乳房清洁要注意什么? 产后清洁乳房可是新妈妈必须要掌握的一项技巧。新妈妈在清洁时不要用毛巾大力擦拭,可以用脱脂棉球蘸水或婴儿油轻擦乳房,避免使用碱性香皂,因为它会破坏皮肤的油脂层。穿胸罩前最好能让乳房自然风干。 Q2产后选择胸罩有哪些讲究? 有些妈妈为了方便喂奶而不戴胸罩,这样很容易造成以后乳房的下垂,新妈妈应尽量选择合身、舒适、棉质的哺乳型胸罩。有些妈妈在母乳喂养期间胸围会不断变化,在购买胸罩时就要特别注意适时更换尺寸,保证穿着合身。
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乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起.本病以初产妇为多见,好发于产后第3-4周.发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因. 本病初起乳房肿胀,疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛.严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结,压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛.炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显.形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致.本病的临床特点为发病急,可伴有发热,畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等.建议乳腺膏药帖敷治疗,通过膏药外敷,通经活络,活血化淤, 消肿止痛,软坚散结.迅速打通瘀阻的腺管,消除炎症,消肿止痛;排除乳腺中的淤积毒素,软化吸收肿块增生组织;有效活化腺体组织,促进细胞正常分化,乳腺疾病不再复发.对患者肝,胃,肾脏等功能无任何损伤,对哺乳期没有任何影响,疗效迅速,作用持久,无毒副作用,祝早日康复! 回答者:匿名 12-31 22:55我来评论&&评价已经被关闭 &#160; &#160;目前有 0 个人评价 &#160; &#160; 好50% (0) 不好50% (0) 相关内容o &#160;急性乳腺炎的论文怎么写 o &#160;患过急性乳腺炎,并手术治疗后,能否用精油调理保健. o &#160;请帮忙确认是不是乳腺炎 o &#160;在上海哪家医院治疗浆细胞乳腺炎好?急!!! o &#160;我母亲今年59岁,是乳腺癌左侧转移到同侧腋窝淋巴结... 更多相关问题&& 查看同主题问题:乳腺炎 治疗 护理治疗 &#160;其他回答 &#160; &#160;共 6 条【治疗措施】 1.早期注射休息,暂停患侧乳房哺乳,清洁乳头、乳晕,促进乳汁排泄(用吸乳器或吸吮),凡需切开引流者应终止哺乳。 2.局部用25%硫酸镁湿热敷、理疗。 3.早期可采用青霉素80万~100万U加1%~2%普鲁卡因10ml溶于等渗盐水10~20ml中,在肿块周围封闭注射。 4.全身应用抗生素。为防治严重感染及败血症,根据细菌培养及药敏选用抗生素,必要时静脉滴注抗生素。 5.中药 清热解毒剂。 6.脓肿已形成应及时切开引流,切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形,乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口,脓肿位于乳房后,应在乳房下部皮肤皱襞1~2厘米做弧形切口。 【预防】 乳腺炎的预防较治疗为重要。在妊娠期及哺乳期要保持两侧乳头的清洁,如果有乳头内缩者,应将乳头轻轻挤出后清洗干净。在哺乳前后可用3%硼酸水洗净乳头。养成定时哺乳的习惯,每次哺乳时应将乳汁吸净,不能吸净时可有用按摩挤出或用吸乳器吸出。如果乳头已有破损或皲裂时,应暂时哺乳,用吸乳器吸出乳汁,待伤口愈合后再行哺乳。 回答者: woaiejia - 门吏 二级 &#160; 12-11 18:05同志 请你看看中医 着病非中医不治 不信你可以继续看西医,看看结果 回答者:
- 江湖新秀 四级 &#160; 12-11 18:32乳腺炎伴有发烧,有肿块,一摸压痛感,我也是刚患了乳腺炎,但我去了医院打了退烧针,还挂了两天的青霉素,就好了哦,这期间,千万不能让宝宝吃奶,一定要用吸奶器(有一种多功能用的吸奶器,很好用)把胀的奶吸出来,不要用手挤,耐心一点,每次宝宝吃完后,就把剩余的奶挤出来,还有,千万不要让宝宝养成含着乳头睡觉的习惯(我就是不知道这个,才患乳腺炎的)宝宝才一个多月,此时不能断奶,我宝宝现在5个月了,都还没断。。一般都到一岁或是七八个月断奶比较好了,母乳比什么奶粉都好,更何况现在奶粉的问题众多,再说了,你奶水在现阶段是会充足一些的,以后会慢慢少的(新身经历,不求得分,只求你能尽快好起来,因为患乳腺炎确实很难受) 回答者: lixiaowu82 - 试用期 一级 &#160; 12-12 09:44产后女性 乳房呵护12问 有很多女性都存在着两边乳房大小不对称的情况,只不过怀孕前不是很明显,到了产后,乳房胀大,两者的差别就明显起来。还有些新妈妈在喂养宝宝时经常只给宝宝喝某一侧的乳房,这也造成了两侧乳房有大有小。 Q1产后乳房清洁要注意什么? 产后清洁乳房可是新妈妈必须要掌握的一项技巧。新妈妈在清洁时不要用毛巾大力擦拭,可以用脱脂棉球蘸水或婴儿油轻擦乳房,避免使用碱性香皂,因为它会破坏皮肤的油脂层。穿胸罩前最好能让乳房自然风干。 Q2产后选择胸罩有哪些讲究? 有些妈妈为了方便喂奶而不戴胸罩,这样很容易造成以后乳房的下垂,新妈妈应尽量选择合身、舒适、棉质的哺乳型胸罩。有些妈妈在母乳喂养期间胸围会不断变化,在购买胸罩时就要特别注意适时更换尺寸,保证穿着合身。
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您好,欢迎对急性乳腺炎如何治疗问题进行在线咨询。急性乳腺炎是乳腺炎比较常见的症状表现,也让很多女性痛苦不堪,但是针对不同的急性乳腺炎症状,选择的治疗方法也不一样,下面就介绍两种自我治疗急性乳腺炎的方法。但是如果症状仍无法消除的话,建议患者及早到医院进行就诊。1、热敷治疗急性乳腺炎:初起者可用热水毛巾湿敷患乳(以不烫伤皮肤为度),冷后再敷,连续10 分钟的,用手捏住乳房,一捏一松,反复数十次。以达到分离胸肌、筋膜和乳房基 底部的粘连状态,改善乳汁的淤滞现象。已溃破者禁用。2、按摩治疗急性乳腺炎:先用热的湿毛巾外敷,然后用手按顺时针方向按摩乳房,以促使乳管的畅通。已溃破者禁用。想要了解更多关于乳腺炎的症状、病因、治疗及预防的问题,欢迎与北海乳腺科专家进行免费在线沟通。
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不知道你的乳腺炎是哪种类型,建议到我的空间看看是不是浆细胞性乳腺炎.现在都不敢留网址了,如果有什么问题给我留言.因为浆细胞性乳腺炎容易被误诊,下面我就重点介绍一下. 浆细胞性乳腺炎,简称浆乳或导管炎,也叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈。是非哺乳期的最常见的一种非细菌性炎症。几年来我们已手术治愈了160多例,说明这种病并不少见。但很多人,甚至有些外科医生都不认识这种病,当作一般的小脓肿,反复多次做切开引流, 伤口就是久不愈和,或反复红肿,自发破溃,形成瘘管,最后乳房千疮百孔,乳头内陷,扭曲变形。我们有一例最病程长达13年,多痛苦啊!为了防止误诊误治,我们乳腺科有专门的浆乳研究组,想把我们的研究成果和治疗经验介绍给大家。 浆细胞性乳腺炎的临床特点有五: 1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。 2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。 3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作。长久不愈 这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。 局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像肛瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。 4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。(见照片1) 5、容易误诊、误治: 急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术,如果初起的病灶离乳头较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。 我的治疗经验是 1. 掌握好手术时机,用中西医综合治疗促进手术时机的到来。急性炎症期用中药清热解毒,慢性期用温热药,中医外科名方——阳和汤加减治疗。破溃期门诊换药,直至伤口愈合。如果伤口不能完全愈合,只要急性炎症消退,红肿不明显,伤口浅表,也可以进行手术。 2. 彻底切除病灶,手术技术是关键:乳晕旁切口,翻转乳晕,切除病变的大导管周围的病灶,切除所有的炎症坏死部分直至正常腺体。必要时用典伏消毒创面,再用水反复冲洗。 3. 破坏与重建一次完成,切除病灶后立即做乳头整形,部分乳房腺体移位做内部整形。尽量保持乳房外形的完整性。
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说的不太详细, 认为很可能是乳腺增生病.急性乳腺炎和乳腺增生病是2个完全不同的疾病
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你好!首先祝你早日恢复健康!我来给你谈谈关于“乳腺炎”的问题。 乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,为细菌(金黄色葡萄菌等)经乳头皲裂处或乳管口侵入乳腺组织所引起。本病以初产妇为多见,好发于产后第3--4周。发病前常有乳头皲裂,乳头隐畸形,乳房受挤压,乳汗淤积等诱因。 本病初起乳房肿胀、疼痛,肿块压痛,表面红肿,发热;如继续发展,则症状加重,乳房搏动性疼痛。严重者伴有高烧,寒战,乳房肿痛明显,局部皮肤红肿,有硬结、压痛,患侧腑下淋巴结肿大,压痛。炎症在数天内软化,形成乳房肿,有波动感,脓肿深的皮肤发红及波动感不明显。形成本病的主要原因有乳腺管阻塞,乳汁淤积;或因婴儿吸乳时损伤乳头所导致。本病的临床特点为发病急,可伴有发热、畏寒,病侧乳房红肿热痛,出现硬块,最后形成脓肿等。 1)推拿治疗 1. 推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50--100次。 2. 揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。 3. 揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10--15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。 4. 振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3--5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。 2)偏方、膳方 1. 取蒲公英60克,青皮、陈皮、麦芽各12克,乳香、没药各9克。水煎服。 本方适用于急性乳腺炎肝郁症。 2. 用仙人掌适量,食盐少许。共捣烂敷患乳。 本方适用于急性乳腺炎未化脓。 3. 取地丁、蒲公英各30克鹿角霜、路路通、牛蒡子、乳香20克,赤芍、王不留行各15克。水煎服。 本方适用于早期乳腺炎。 4. 用金银花、蒲公英各30克,丹参、鸡血藤各20克,连翘、漏芦、赤芍各12克,青皮10克,通草8克。水煎服,每日1剂,连用7天。 本方适用于急性乳腺炎气血壅结症。 5. 取生黄芪、金银花各15克,党参、白术、当归、陈皮、赤芍、白芍、元参各10克。水煎服。 本方适用于急性乳腺炎溃破。 6. 用芙蓉花(叶)适量。加入一些鸡蛋白,共捣烂敷于患处,中间留一个小孔。立时可以止痛,次日就能消肿。 本方适用于急性乳腺炎。 7. 取绿豆面(炒)50克,大黄15克,川黄连、雄黄各5克,鸡蛋清适量。川黄连、大黄共为细末,同绿豆面、雄黄混合一块,用蛋清调匀,成膏样摊于纱布上,根据患部大小,用膏贴。 本方适用于急性乳腺炎。 8. 用忍冬藤15克,瓜蒌12克,青皮、橘叶、穿山甲、王不留行、赤芍、漏芦各9克。水煎服。 本方适应早期乳腺炎。 爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同的病理变化,辨证选择使用。
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说的不太详细, 认为很可能是乳腺增生病.急性乳腺炎和乳腺增生病是2个完全不同的疾病
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农历八月十五日,是我国传统的中秋节,也是我国仅次于春节的第二大传统节日 。八月十五恰在秋季的中间,故谓之中秋节。我国古历法把处在秋季中间的八月, 称谓“仲秋”, 所以中秋节又叫“仲秋节”。 中秋之夜,月色皎洁,古人把圆月视为团圆的象征,因此,又称八月十五为“团圆 节”。古往今来,人们常用“月圆”、“月缺”来形容“悲欢离合”,客居他乡的游子,更 是以月来寄托深情。唐代诗人李白的“举头望明月,低头思 故乡”,杜甫的“露从今夜白,月是故乡明”,宋代王安石的“春风又绿江南岸,明月何时照 我还”等诗句,都是千古绝唱。 中秋节是个古老的节日,祭月赏月是节日的重要习俗。古代帝王有春天祭日,秋天祭月的社制,民家也有中秋祭月之风,到了后 来赏月重于祭月,严肃的祭祀变成了轻松的 欢娱。中秋赏月的风俗在唐代极盛,许多诗 人的名篇中都有咏月的诗句,宋代、明代、清代宫廷和民间的拜月赏月活动更具规模。我国各地至今遗存着许多“拜月坛”、“拜月亭”、“望月楼”的古迹。北京的“月坛”就是明嘉靖年 间为皇家祭月修造的。 每当中秋月亮升起,于露天设案,将月饼、石榴、枣子等瓜果供于桌案上,拜月后,全家人围桌而坐,边吃边谈,共赏明月。现在,祭月拜月活动已被规模 盛大、多彩多姿的群众赏月游乐活动所替代。 吃月饼是节日的另一习俗,月饼象征着团圆。月饼的制作从唐代以后越来越考 究。苏东坡有诗写道:“小饼如嚼月,中有酥和饴”,清朝杨光辅写道:“月饼饱装桃肉馅,雪糕甜砌蔗糖霜”。看来当时 的月饼和现在已颇为相近了。 根据史籍的记载,“中秋”一词最早出现在《周礼》一书中。到魏晋时,有“谕尚书镇牛淆,中秋夕与左右微服泛江”的记载。直到唐朝初年,中秋节才成为固定的节日。《唐书·太宗记》记载有“八月十五中秋节”。中秋节的盛行始于宋朝,至明清时,已与元旦齐名,成为我国的主要节日之一。这也是我国仅次于春节的第二大传统节日。 西湖游览志余》中说:“八月十五谓中秋,民间以月饼相送,取团圆之意”。《帝京景物略》中也说:“八月十五祭月,其饼必圆,分瓜必牙错,瓣刻如莲花。……其有妇归宁者,是日必返夫家,曰团圆节。中秋晚上,我国大部分地区还有烙“团圆”的习俗,即烙一种象征团圆、类似月饼的小饼子,饼内包糖、芝麻、桂花和蔬菜等,外压月亮、桂树、兔子等图案。祭月之后,由家中长者将饼按人数分切成块,每人一块,如有人不在家即为其留下一份,表示合家团圆。 中秋节时,云稀雾少,月光皎洁明亮,民间除了要举行赏月、祭月、吃月饼祝福团圆等一系列活动,有些地方还有舞草龙,砌宝塔等活动。除月饼外,各种时令鲜果干果也是中秋夜的美食。 中秋节起源的另一个说法是:农历八月十五这一天恰好是稻子成熟的时刻,各家都拜土地神。中秋可能就是秋报的遗俗。
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乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。 乳腺炎的病因 [编辑本段] 1. 乳汁的淤积:乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有:①乳头过小或内陷,妨碍哺乳,孕妇产前未能及时矫正乳头内陷,婴儿吸乳时困难;②乳汁过多,排空不完全,产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通,乳管本身炎症,肿瘤及外在压迫, 胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。 2.细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难,易造成乳头周围的破损,是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡,也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管,继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。 乳腺炎的临床表现 [编辑本段] 1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。 2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升高 , 严重时可合并败血症。 3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死、液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。 脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。 乳腺炎的诊断和鉴别诊断 [编辑本段] 急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状。当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到服液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别: ①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分乳房, 且皮肤呈桔皮样外观;②炎性乳腺癌 乳房内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断。 乳腺炎的治疗 [编辑本段] 炎症初期婴儿可以继续哺乳, 但喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围,这样可起到疏通乳管,防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁,用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。 补充: 急性乳腺炎有什么症状? 急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性病症,一般为金黄色葡萄球菌感染所致。多见于初产妇的哺乳期。细菌可自乳头破损或皲裂处侵入,亦可直接侵入乳管,进而扩散至乳腺实质。一般来讲,急性乳腺炎病程较短,预后良好,但若治疗不当,也会使病程迁延,甚至可并发全身性化脓性感染。急性乳腺炎中医称之为“乳痈”。 急性乳腺炎在开始时患侧乳房胀满、疼痛,哺乳时尤甚,乳汁分泌不畅,乳房结块或有或无,全身症状可不明显,或伴有全身不适,食欲欠佳,胸闷烦躁等。然后,局部乳房变硬,肿块逐渐增大,此时可伴有明显的全身症状,如高烧、寒战、全身无力、大便干燥等。常可在 4~5日内形成脓肿,可出现乳房搏动性疼痛,局部皮肤红肿,透亮。成脓时肿块中央变软,按之有波动感。若为乳房深部脓肿,可出现全乳房肿胀、疼痛,高热,但局部皮肤红肿及波动不明显,需经穿刺方可明确诊断。有时脓肿可有数个,或先后不同时期形成,可穿破皮肤,或穿入乳管,使脓液从乳头溢出。破溃出脓后,脓液引流通畅,可肿消痛减而愈。若治疗不善,失时失当,脓肿就有可能穿破胸大肌筋膜前疏松结缔组织,形成乳房后脓肿;或乳汁自创口处溢出而形成乳漏;严重者可发生脓毒败血症。急性乳腺炎常伴有患侧腋窝淋巴结肿大,有触痛;白细胞总数和中性粒细胞数增加。 急性乳腺炎与晚期乳腺癌的鉴别 [编辑本段] 晚期乳腺癌,皮下淋巴管被癌组织破坏,淋巴回流障碍,造成皮肤水肿。癌组织将近破渡阶段其乳房皮肤也有红肿表现,容易误诊为低度感染的急性乳腺炎。其主要区别如下: (1)急性乳腺炎病程短,且多发生在产后,全身症状明显。 (2)乳腺癌晚期皮肤多有粘连,可见乳头回缩或偏斜,皮肤出现橘皮样改变或酒窝征或卫星结节。这些表现急性乳腺炎均没有,是区别要点。 (3)活体病理组织检查或穿刺针吸细胞学检查很易区别。 急性乳房炎(急性化脓性乳腺炎) [编辑本段] 概述 急性乳房炎是乳房的急性化脓性感染,绝大部分发生在产后哺乳的妇女,尤以初产妇多见,发病常在产后3~4周。 病因 急性乳房炎的发生原因,除产后全身抵抗力下降外,尚有以下两大诱因。 (一)乳汁淤积:此为发病的重要原因。乳汁淤积的原因有:乳头发育不良(过小或内陷)妨碍哺乳;乳汁过多或婴儿吸乳少,致乳汁不能完全排空;乳管不通,影响排乳。 (二)细菌侵入:乳头破裂,乳晕周围皮肤糜烂,这是感染的主要途径。婴儿口腔感染,吸乳或含乳头睡眠,致使细菌直接进入乳管也是感染的途径之一。 症状 初期患者乳房肿胀疼痛;患处出现压痛性硬块,表面皮肤红热;同时可出现发热等全身症状。炎症继续发展,则上述症状加重,此时,疼痛呈搏动性,患者可有寒战、高热、脉搏加快等。患侧腋窝淋巴结常肿大,并有压痛。白细胞计数明显增高及核左移。炎症肿块常在数日内软化形成脓肿,表浅的脓肿可触及波动,深部的脓肿需穿刺才能确定。乳房脓肿可以是单房性的,也可因未及时引流而扩展为多房性的;或自外穿破皮肤,或脓肿破溃入乳管形成乳头溢脓;同一乳房也可同时存在数个病灶而形成多个脓肿。深部脓肿除缓慢向外破溃外,也可向深部穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。严重急性乳房炎可导致乳房组织大块坏死,甚至并发败血症。 检查 血常规检查白细胞一般升高。初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成。 治疗 一、急性乳房炎在未形成脓肿期的治疗: (一)患侧乳房暂停哺乳,以免影响婴儿健康;同时采取措施促使乳汁通畅排出(如用吸乳器吸出乳汁等),去除乳汁淤积因素。 (二)局部理疗、热敷,有利于炎症早期消散;水肿明显者可用25%的硫酸镁湿热敷。 (三)局部封闭:可促使早期炎症消散。 (四)全身抗感染:应用抗生素(头孢霉素类,氧氟沙星,甲哨唑)。 (五)中医药治疗:以舒肝清热、化滞通乳为主。 二、急性乳房炎脓肿形成期: 治疗要则是及时切开引流,排出积脓。关键在于防治乳汁淤积,同时避免乳头损伤,并保持局部清洁。妊娠后期(尤其是初产妇)应经常用温肥皂水洗净两侧乳头;如乳头内陷,一般可藉经常挤捏、提拉矫正之(个别需手术矫正)。要养成定时哺乳,婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯。每次哺乳应将乳汁吸空,如有淤积,可借吸乳器或按摩帮助排空乳汁。哺乳后应清洗乳头。发现乳头有破损或破裂,要及时治疗。注意婴儿的口腔卫生并及时治疗其口腔炎症。 乳腺炎分为哺乳期乳腺炎、浆细胞性乳腺炎和其它类型乳腺炎,其中浆细胞性乳腺炎容易被许多医生误诊误治,下面重点补充介绍一下: 【概念】 浆细胞性乳腺炎,又叫导管扩张症,中医叫粉刺性乳痈,俗称导管炎,简称浆乳。 浆乳不是细菌感染所致,而是导管内的脂肪性物质堆积、外溢,引起导管周围的化学性刺激和免疫性反应,导致大量浆细胞浸润,故称浆细胞性乳腺炎。反复发作,破溃后形成瘘管,可以继发细菌感染,长久不愈。所以说是一种特殊的乳腺炎症。 浆乳不同于一般的哺乳期化脓性乳腺炎,很多人不认识这种病,把他误认为一般细菌感染,或误诊为乳腺结核,最可怕的是误诊为乳腺癌误切乳房。 【发病原因】 浆细胞性乳腺炎发生与乳头发育不良有关,像乳头内翻、乳头分裂等,内翻的乳头成为藏污纳垢的地方,常有粉刺样东西,有时还会有异味。乳头畸形也必然造成导管的扭曲、变形。导管就很容易堵塞,导管内容物为脂性物质,浸蚀管壁造成外溢,引起化学性炎症,大量淋巴细胞、浆细胞反应,形成小的炎性包块。 【临床特点】 1、 与妊娠哺乳无关,即不是在哺乳期发病。 2、 多数病人伴有乳头的各种畸形或导管扩张。 3、 年轻妇女多,未婚的也不少 4、 反复发作,长久不愈的乳晕旁瘘管或慢性炎性肿块。有一例病史长达13年。 5、 本病并不少见,约占乳腺病人的10%, 1、 发生于非哺乳期, 年轻甚至未婚妇女。我们还治过一例男性,所以与哺乳无关。 2、 多数伴有乳头发育不良或乳头畸形,像乳头内翻、乳头分裂、乳头扁平等等。 3、初起为乳晕旁的局部红肿、疼痛,反复发作,长久不愈。 这是乳腺大导管阻塞,导管内油脂性的物质积聚和外溢,导致导管周围的化学性炎症,大量的浆细胞浸润,所以就称为浆细胞性乳腺炎,是一种免疫性反应。此时的炎症并非细菌感染。一般不发烧,可以自行消退吸收,但反复发作。 局部的红肿如果破溃,或切开,继发细菌感染,形成瘘管,很难愈合。因为瘘管的内口在乳头下的输乳管或大导管内,此处已化生为鳞状上皮,就像肛瘘的内口一样,不切除这个病灶的核心,也就是瘘管的内口,就不会彻底治愈。 4、毁形严重:多次的切开、破溃,斑痕累累,乳头扭曲,乳房变形。如果病变多发,反复不彻底的手术,乳房毁形更加严重。 5、容易误诊、误治: 急性期如果缺乏专业知识会误诊为一般的小脓肿,以为切开换几次药就能好;多发瘘管,脓水不断,可误诊为乳腺结核;最可怕的是误诊为乳癌做了根治术。如果初起的病灶离乳头较远,或位置深在,这种慢性炎症的肿块,会引起皮肤粘连,与乳腺癌不易鉴别。有人因为病变长期不愈,要求把乳房整个切除(乳房单纯切除术)。这样实在可惜。 【类型】 浆乳临床分为两个类型: 瘘管型: 即慢性复发性乳晕旁脓肿或瘘管,又叫“导管炎”。多见于未婚少女或年轻妇女, 90%伴有乳头发育畸形,例如乳头分裂、乳头内翻或内陷、或乳头过小或扁平。因为乳头发育不良,乳头内翻必然造成导管扭曲变形,内容物排出不畅。乳头内翻使自然脱落的表皮细胞积聚、潮湿而糜烂,引发输乳管出口的堵塞,大导管内脂肪类物质积聚、变性,刺激导管壁引发导管周围的炎性反应。因为类脂性物质是自体产生的,诱发的炎症属于变态反应,细胞免疫反应。而不是像哺乳期急性乳腺炎那样由细菌感染引发的化脓性炎症。故炎性反应缓慢,初起症状轻微,不发烧,疼痛不剧烈。一直到乳晕旁的某一部分出现红肿或一个小脓包才去就医。 不幸的是一般非乳腺专业的医生不认识这个病,以为像体表其他部位的小脓肿一样切开引流就好了。切开或自行破溃就是瘘管的外口,其实瘘管早已形成,瘘管的内口就在乳头下的输乳管或接近输乳管的大导管,大导管原来的柱状上皮细胞化生成鳞状上皮(与输乳管及乳头皮肤一样了),形成炎性坏死病灶。如果不切除内口处的病灶和整个瘘管,外口是不会愈合的,切开引流只能解决脓肿问题,是不能彻底治愈这个病的。 肿块型: 即慢性炎症包块,可有多处破溃。多见于中年妇女,多伴有乳头内翻或分裂,但也有乳头正常者。发病可能与导管扩张有关。肿块距乳头较远,与皮肤粘连,很像乳癌。肿块呈慢性炎性改变,质地韧,边界不清,轻微压痛,可以突然增大,或有时大,有时小。红肿破溃,形成多处复杂的瘘管或窦道,破溃口总与乳头后的病灶相连,所以局部切开清疮不可能愈合。 这种肿块型的浆乳在诊断上的最大问题是如何与乳癌相鉴别,曾有误行乳癌根治术的报道。必要时可穿刺做细胞学检查。如果确诊为浆乳,炎性包块较大,用中药治疗,使肿块变小。一般需服药一个月以上,争取最佳的手术时机,彻底切除病灶,最大限度的保留乳腺正常组织,保持乳房外形,并做乳头内翻整形术, 总之,浆乳很常见,人们不认识,医生误治、误诊率很高。根据我们的160多例的治疗经验,可以总结如下几条: 1、 只要认识浆乳,诊断并不困难。 2、 采用中医治疗创造手术条件,抓住最佳手术时机切除病灶。 3、 虽然住院时间长,但浆乳是可以彻底治愈的,永不复发。 4、 手术需要一定经验,既要切除病变,又要保证乳房和乳头的外形。 【治疗方法】 1、 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒, 消肿散结。但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消。 2、慢性期用温热药——阳和汤加减。 3、选择最佳手术时机最重要。 发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿、破溃,如此耽误了很长时间。 如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能。 4、手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面。 5、 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术。 浆细胞性乳腺炎为什么会误诊误治? 浆细胞性乳腺炎病灶多在乳晕附近,局部红肿,疼痛。一般不发烧。过几天可以自行消退,当劳累、感冒等抵抗力低下时再次发作,但一次比一次重,肿块逐渐变大,红肿,一般医生认为是小脓肿,或用抗菌素打针、输液,最后切开引流,这样就形成了瘘管,难以愈合。有时红肿自行破溃,同样长久不愈。 发生于中老年妇女的浆乳,是导管扩张,导管壁退行性改变所致。 病灶还可多处发生,形成多个瘘管,甚至彼此相通,乳房千疮百孔。就很像乳腺结核。 肿块如果离乳头较远,与皮肤发生粘连,就很像乳癌。 所以应当了解浆乳,不延误诊断,争取一次性治愈。 急性乳腺炎的自我护理: [编辑本段] 急性乳腺炎是指乳腺组织的急性化脓性感染,多发于初产妇,由于乳腺皲裂,乳腺导管开口阻塞,引起浮汁壅积而致。本病起病急,初起乳房肿胀、疼痛,皮肤不红或微红,继之局部硬结渐渐增大,疼痛加剧,伴发热。如不积极治疗,常转化或脓肿。做好自我护理是防治本病的重要措施。 1、早期按摩和吸乳是关健。患者可用手指顺乳头方向轻轻按摩,加压揉推,使乳汁流向开口,并用吸乳器吸乳,以畅通阻塞的乳腺管口。吸通后应尽量排空乳汁,勿使壅积。 2、中药外敷。取硝芒100克,研细,加入面粉调成糊剂。贴敷于息侧乳房局部,可减轻乳房疼痛。 3、哺乳期要保持乳头清洁,常用温水清洗乳头,定时哺乳,每次应尽可能将乳汁排空。如乳汁过多婴儿不能吸尽,应借助吸乳器将乳汁排空;发热,体温达39摄氏度时不宜吸乳。 4、不宜让婴儿含乳头睡觉,哺乳后用胸罩将乳房托起。 5、饮食宜清淡,易消化,忌辛辣。 6、情志不畅亦与本病有关,要劝导病人解除烦恼,消除不良情绪,注意精神调理。 防治乳腺炎的自我按摩法: [编辑本段] 推抚法:患者取坐位或侧卧位,充分暴露胸部。先在患侧乳房上撒些滑石粉或涂上少许石蜡油,然后双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚50~100次。 揉压法:以手掌上的小鱼际或大鱼际着力于患部,在红肿胀痛处施以轻揉手法,有硬块的地方反复揉压数次,直至肿块柔软为止。 揉、捏、拿法:以右手五指着力,抓起患侧乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反复施术10~15次。左手轻轻将乳头揪动数次,以扩张乳头部的输乳管。 振荡法:以右手小鱼际部着力,从乳房肿结处,沿乳根向乳头方向作高速振荡推赶,反复3~5遍。局部出现有微热感时,效果更佳。 乳腺炎的预防 [编辑本段] ①避免乳汁淤积。 ②防止乳头损伤,有损伤时要及时治疗。 ③不要给孩子养成含乳头睡觉的习惯。 乳腺炎的治疗 乳腺炎的治疗乳房有红、肿、热、痛但尚未形成脓肿时,可采取以下方法治疗: ①促进乳汁排空:当感到乳房疼痛、肿胀甚至局部皮肤发红时,要勤给孩子喂奶,让孩子尽量把乳房里的乳汁吃干净,必要时可用抽吸的方法排空乳房。当炎症加重,皮肤水肿,硬而发烫,呈紫蓝色,乳头水肿。腋窝处有肿痛的硬结,以致手臂不能靠到躯干,这是副乳腺泌乳过度所致。应用手法挤奶,每天7~8次,每次尽量将乳汁排空,可用油木梳背部向乳头方向轻轻按摩以疏通乳腺,必要时可请外科医生帮助推拿,这是治疗早期乳腺炎,防止炎症进一步发展的最有效的措施。 ②局部理疗和热敷:可用周林频谱仪理疗或用热毛巾热敷,每次20~30分钟,每天3~4次,对早期炎症有效。 ③应用抗生素:在上述方法无效时,应及时加用青霉素或其他抗生素,肌肉注射或静脉点滴均可。 ④中药治疗:中医民间有许多外用药方,治疗乳腺炎有显效。也可将仙人掌捣碎后,敷在乳房炎块处,外面敷上干净的纱布,每天换1~2次,2~3天可见效。 乳腺局部化脓时的治疗方法 ①让孩子只吃健康一侧乳房的母乳。 ②必需到外科治疗,将局部的脓肿切开引流,坚持换药,以促尽快愈合。 ③配合理疗,促进局部血液循环,促进伤口愈合。 ④结合中医药治疗。
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