多为神经鞘膜瘤起源于神经鞘膜上的雪旺细胞,常发生于颈部皮神经、交感神经、迷走神经等处肿瘤位于颈部外侧上段,胸锁乳突肌深处随圆形或圆形,表面光滑生长缓慢,病变范围较小时常无明显症状。肿瘤较大时可突向咽部,使咽侧壁内移、饱满严重时可影响呼吸。偶可恶变表现为短期内肿瘤迅速增大,或伴迷走、舌下神经麻痹等征
肿瘤位于颈部外侧上段,胸锁乳突肌深处随圆形或圆形,表面光滑生长缓慢,疒变范围较小时常无
明显症状。肿瘤较大时可突向咽部,使咽侧壁内移、饱满严重时可影响呼吸。偶可恶变表现为短期
内肿瘤迅速增大,或伴迷走、舌下神经麻痹等征
不明。 诊断检查 为明确颈部肿块的鉴别诊断的原因及其性质诊断时应注意以下各点:
神经源性腫瘤神经源性肿瘤
1、详细询问病史 包括年龄、性别、病程长短、症状轻重、治疗效果,以及有无鼻、咽、喉、口腔等器官
受累的临床表现或发热,消瘦等全身症状
2、临床检查 首先注意观察两侧颈部是否对称,有无局部肿胀瘘管形成等现象。然后进行颈部扪诊检
查时受检者头略低,并倾向病侧使颈部肌肉松弛,便于肿块之扪摸检查时注意肿块之部位、大小、质
地、活动度、有无压痛或搏动,并应兩侧对照比较如前所述,成人颈部肿块的鉴别诊断应考虑转移性恶性肿瘤可能
因此,应常规检查耳鼻咽喉、口腔等处以便了解鼻咽、喉等处有无原发病灶。必要时可作鼻内窥镜或
3、影像学检查 颈部CT扫描除可了解肿瘤部位、范围外并有助于明确肿块与颈动脉、颈内静脈等重要结
构的关系,为手术治疗提供重要参考依据但较小之肿块,常不能显影为查找原发病灶,可酌情作鼻窦
、鼻咽和喉侧位等X线拍片检查对于颈部鳃裂瘘管或甲状舌管瘘管,可行碘油造影X线拍片检查以了解
4、病理学检查(1)穿刺活检法:以细针刺入肿块,将用力抽吸后取得的组织进行细胞病理学检查。适
用于多数颈部肿块的鉴别诊断者惟其取得之组织较少,检查阴性时应结合临床作进一步检查。(2)切开活检法
:应慎用一般仅限于经多次检查仍未能明确诊断时。手术时应将单个淋巴结完整取出以防病变扩散。
疑为结核性颈淋巴结炎时切开活检后有导致伤口经久不俞愈可能,应注意预防对于临床诊断为涎腺来
源或神经源性良性肿瘤者,由于肿瘤位置较深術前切开活检有时不易取得阳性结果,却有使肿瘤与周围
组织粘连增加手术困难之弊端,故一般于手术摘除肿瘤后再送病理检查
神经源性肿瘤治疗辩证论治
用于治疗调理各种疾病能治百病但不可能治百人,因为同属一病种病因病根并不一样,只有对
症下药才能做到百疒全治但是一种病不能只靠一个药方子。因没有面诊患者没有全面了解病情,本着
对患者健康负责的态度以上建议仅供参考,中医治疗是需要来医院通过诊脉、找准每个人不同的病根下
药才是会“药到病除”才会有中药治百病的事实。而百病的形成无非就是那几类原始病原基因只要中
医能够找准是哪一种类原始病原基因导致了疾病就好治病。一般来讲中药是对*没有任何坏处的只要
不是吃反了药囷瞎补一般没有什么危害。一定来医院由专业中医师把脉、面诊、检查、治疗!如果需要帮
助可以免费向我咨询祝身体健康。
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重庆铭医堂医院祝您早日康复!身体健康!
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