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怎样治疗完全性右束支传导阻滞？
健康咨询描述：
我在一次心电图中检查发现，完全性右束支传导阻滞，我目前还没有任何不适，关键是害怕引发其他的毛病，毕竟这个年纪，身体也处于脆弱区。
想得到怎样的帮助：怎样治疗完全性右束支传导阻滞？
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李医生医师
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&&&&&&病情分析：我们心脏的跳动，是由窦房结发出电信号，沿心房间房室交界区→房室束→左、右束支→左、右心室，使心房和心室相继收缩。完全性右束支传导阻滞意味着传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，尽管如此，电信号仍可以由左心室传导过去，仅是右心室收缩稍延迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿性心脏病、肺源性心脏病、室间隔缺损和冠心病等，有时也可见于正常人。&&&&&&指导意见：建议去医院专门的心内科给以药物治疗。
吕医生爱心医生
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&&&&&&完全性右束传导阻滞见于正常人，也见于器质性心脏病如心梗，冠心病，心脏传导障碍疾病，右侧束支是心脏传导纤维较细的一支，容易因动脉硬化，心脏缺血而出现传导阻滞。这种情况若您平时无症状，心电图无心肌缺血，可以无需治疗，注意复查心电图，若出现心悸，胸闷，憋气症状，可以做24小时心电图，心肌酶谱，了解有无冠心病心肌缺血，治疗心脏原发病，冠心病可以阿司匹林，辛伐他汀，通心络，单硝酸异山梨酯，卡托普利，美托洛尔，配合中药补心气口服液，通心络，复方丹参滴丸对症治疗。平时注意低盐低脂饮食，适当运动。
熊医生医师
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&&&&&&指导意见：完全性右束支传导阻滞常见于风湿心、肺原心、室间隔缺损和冠心病，有时也可见于正常人，二尖瓣三尖瓣轻度返流，常见于正常人。综合来说，要是患者没有症状，观察，如有不适及时随诊。左心室高电压可见于无心脏病的正常青年人，与瘦长型体型、胸壁薄有关，有时也与运动时交感神经兴奋有关，也是左心室负荷过重或肥厚的心电图表现之一。完全性右束支传导阻滞是心脏传导系统的右主干出现完全阻滞，多见于各种心脏病的患者，少数见于年轻的正常人。建议做心脏彩超检查排除器质性心脏病，如果心脏彩超结果正常，结合你的年龄说明你的情况属于生理性的，可不必干预。
&&&&&&以上是对“怎样治疗完全性右束支传导阻滞？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
陈医生爱心医生
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&&&&&&问题分析：完全性右束支阻滞一般没什么问题，有些是先天性的，大多数右束支传导阻滞的病人临床上未发现明显的心脏异常，左室高电压一般左室扩大或肥厚的表现，但受很多因素影响，如胸壁肥厚，也有些是正常的心电生理活动。&&&&&&指导意见：可测量下血压，看血压偏不偏高，如偏高，做动态血压明确是否是高血压，因为左室高电压一般是长期高血压引起的左室肥厚的心电图表现。如果存在高血压，建议医院正规降压治疗。您是在体检过程中发现心脏完全性右束支传导阻滞,完全性右束支传导阻滞可以见于健康人,如果您没有任何症状(心慌胸闷之类的),可以不用采取措施治疗.没有什么影响.
丁医生医师
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&&&&&&心脏不完全性右束支传导阻滞没有什么影响的，正常情况下心脏的搏动发起点是窦房结，是在心房部位，发出的神经冲动首先传到心房，导致心房收缩，然后通过房室结传到心室，传到心室时会分两支，一支就是左束支，一支是右束支，不过束支阻滞不通畅后还可以通过其他的通路传过去的，所以没有多大的影响，定期复查就行了。建议完善动态心电图，心脏彩超，肝肾功，血脂，血糖，甲状腺功能等相关检查，结合烟酒史，既往史等综合分析。心脏完全性右束支传导阻滞从血流动力学来讲对心脏没有什么影响,但是也可能会有症状的,可以平时服用丹参片治疗就可以,主要是保持良好的睡眠,不要劳累过度,以免有胸闷气短的症状.如果有出现这种症状,建议再去医院查个超声检查心脏的情况.
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【求助】体检查出右束支完全性传导阻滞，怎么办？急！
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完全性右束支传导阻滞　　我们心脏的跳动，是由发出电信号，沿心房间房室交界区→房室束→左、右束支→左、右心室，使心房和心室相继收缩，完全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。右束支传导阻滞常见于风湿心、肺原心、室间隔缺损和冠心病，有时也可见常人。 　　不完全性右束枝传导阻滞可见于无心脏病证据的健康人，请您别紧张。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义，常见的病因为风心病、先天性，亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若您通过内科进一步检查确无，不全性右束枝传导阻滞，通常是无病理意义的。由于无病理意义，即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。 　　但是，如果有其他伴随病症，请咨询心脏专家。
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完全性右是心室冲动不能顺利通过右束支时，心室内正常的传导顺序发生改变传导时间随之延长等所形成的特有的心室内传导阻滞的图形。常见于：（1）、、、与先天性；（2）亦可见于大面积肺梗死、后；(3) 正常人亦可发生完全性右束支传导阻滞。临床意义：(1) 如果临床上无其他的证据，身体一向健康，单纯出现右束支传导阻滞图形时，常没有重要的临床意义。(2) 如果原来没有右束支传导阻滞而近期突然出现右束支传导阻滞的图形；或原为不完全右束支传导阻滞图形，现出现完全性右束支传导阻滞的图形，则视为不正常，要进一步查明原因。尤其40岁以上的患者，，应考虑有冠心病的可能。(3) 若右束支传导阻滞，且并发于急性心肌梗死或的患者则后果严重，应警惕发展为完全性的可能。
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《公务员录用体检通用标准（试行）》实施细则 《标准》几乎述及所有临床医学专业学科，对各类疾病的诊断一般应根据病史、症状、体征及相关辅助检查，综合判定。但与临床所不同的是，作为一种选拔性体检，受检者往往担心查出疾病，影响自己的前途，所以在述及病史、症状时可能避重就轻或予以隐瞒；另外，体检的对象一般为健康人群，体检的目的主要是筛查重要器官的慢性疾病，而不少慢性疾病的早期临床症状也不明显。这些情况的存在给医师诊断造成困难。因此，体检时对《标准》中所涉及疾病的诊断常常只能以检查出的客观阳性表现作为主要依据。为便于医师掌握使用并作出判断及结论，避免对《标准》中的条文产生不同理解，特就《标准》的条文逐条予以解释说明。1 关于器质性心脏病第一条 风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：1.心脏听诊有生理性杂音；2.每分钟少于6次的偶发期前收缩（有心肌炎史者从严掌握）；3.心率每分钟5O～60次或100～110次；4.心电图有异常的其他情况。第二条 血压在下列范围内，合格：收缩压90～140 mm Hg（12.00～18.66 kPa）；舒张压60～90 mm Hg （8.00～12.00 kPa）。第三条 血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90 g／L、女性高于80 g／L，合格。第四条 结核病不合格。但下列情况合格：1．原发性肺结核、继发性肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者；2．肺外结核病：肾结核、骨结核、腹膜结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医疗机构检查无变化者。4.3.1凡临床诊断为进展期的肺结核均属活动性肺结核，无论其是否排菌、是否具有传染性，均作不合格结论。已愈合的陈旧性肺结核，例如结核病灶硬结、钙化，结核性胸膜炎治愈后仅遗留胸膜肥厚、粘连等，可作合格结论。4.3.2结核病临床治愈须以二级以上专科医院（含二级专科医院）或结核病防治机构出具的诊断证明为依据，诊断证明应有病情摘要，内容包括诊断、用药经过、停药时间、疗效以及目前情况，以作为判断是否合格的依据。
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QRS时限&=0.12S,V1-2导联呈rsR,R波粗钝,V5V6导联呈qRS,S波宽阔.T波与QRS主小方向相反.常发生于风心病,高心病,冠心病,肺梗,急性心梗,,正常人亦可发生右束支阻滞
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再来，希望对大家有帮助1）完全性右束支传导阻滞典型心电图特点：①右胸V1、V2 导联(或V3R、V4R 导联)的QRS 波呈rsR′、rSR′型、rsr′型或M 型，其R′波通常高于r 波；少数呈宽大有切迹的R 波。②V5、V6导联S 波显着宽大，时限≥0.04s，但不深。Ⅲ、aVR 导联呈qR 波，该R 波多增宽而不高，Ⅰ、aVL 及Ⅱ导联则多为宽大不深的S 波。③QRS 时限≥0.12s。④V1、V2 导联呈有切迹的R 波时，R 波峰时间(室壁激动时间)＞0.05s。而V5、V6 导联R 波峰时间正常。⑤ST-T 改变，其方向与QRS 波终末向量方向相反，即V1、V2 导联的ST 段压低，T 波倒置，而V5、V6 导联ST 段抬高，T 波直立。（2）对完全右束支传导阻滞典型心电图的详细描述：①QRS 时限≥0.12s，一般不超过0.14s。②通常测定额面QRS 电轴时采用QRS 波未阻滞部分，即QRS 波前1/2 电压测定。额面QRS 电轴常在正常范围。如果电轴呈现明显偏移，应考虑合并分支传导阻滞。③aVR 导联QRS 波终末部总是直立，aVL 导联总是向下，而Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联QRS 波终末部可直立，亦可倒置。④ST-T 改变一般不作为完全性右束支阻滞的诊断标准。完全性右束支传导阻滞是心室冲动不能顺利通过右束支时，心室内正常的传导顺序发生改变传导时间随之延长等所形成的特有的心室内传导阻滞的图形。常见于：（1）风湿性心脏病、高血压性心脏病、冠心病、心肌病与先天性心血管疾病；（2）亦可见于大面积肺梗死、急性心肌梗死后；（3）正常人亦可发生完全性右束支传导阻滞。临床意义：（1）如果临床上无其他心脏病的证据，身体一向健康，单纯出现右束支传导阻滞图形时，常没有重要的临床意义。（2）如果原来没有右束支传导阻滞而近期心电图突然出现右束支传导阻滞的图形；或原为不完全右束支传导阻滞图形，现出现完全性右束支传导阻滞的图形，则视为不正常，要进一步查明原因。尤其40岁以上的患者，，应考虑有冠心病的可能。（3）若右束支传导阻滞，且并发于急性心肌梗死或急性心肌炎的患者则后果严重，应警惕发展为完全性房室传导阻滞的可能。鉴别诊断：1.完全性右束支传导阻滞与右心室肥厚的鉴别(1)右心室肥厚时心电图主要特点是：①V1导联QRS 波呈R 型、RS 型、qR 型。如有r 波多呈Rsr′型，R 波可高达1～1.5mV 以上。室壁激动时间＜0.06s(多为0.03～0.05s)。②V5、V6 导联R/S≤1。③QRS 时限＜0.12s。④额面电轴多为110°左右。⑤临床上有引起右心室舒张期负荷过重的病因，如房间隔缺损。(2)完全性右束支传导阻滞心电图主要特点是：V1 导联QRS 多呈rSR′型，无q 波，R′波＜1.5mV，室壁激动时间＞0.06s。2.完全性右束支传导阻滞与心肌梗死的鉴别 完全性右束支传导阻滞通常不影响前壁、前间壁、前侧壁等心肌梗死的诊断，但影响正后壁心肌梗死心电图图形。下壁心肌梗死图形可受到轻微影响，假阳性率约为3%。当正后壁心肌梗死扩展到下壁和前侧壁时，V4～V6、Ⅰ及Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联的R 波异常消失，而出现病理性Q 波等心电图改变是一项可靠的诊断指标。肺心病伴完全性右束支阻滞时，V1、V2、Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联可出现Q 波，此与肺心病的右心室肥大有关，而非心肌梗死所致的Q 波。3.不完全性右束支传导阻滞与正后壁心肌梗死的鉴别 正后壁心肌梗死时表现为V1 导联的R 波增高，但偶尔亦可表现为rSr′型，与不完全性右束支传导阻滞的rSr′波相比较，V1 导联T 波直立更为多见，T 波倒置仅见于急性正后壁心肌梗死早期，如同时存在Ⅱ、Ⅲ、aVF 导联病理性Q 波，也支持正后壁心肌梗死的诊断。4.不完全性右束支传导阻滞与直背综合征及漏斗胸时心电图的鉴别 直背综合征及漏斗胸时由于胸廓前后径发生变化引起心脏位置亦发生相应的变化，在V1 导联上可出现rSr′型，一般r′波较小，并且V1 导联P 波倒置类似左心房增大所致的P 波倒置。此与单纯的不完全性右束支阻滞不难鉴别。
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脑筋也阻滞了 吗
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请问预激综合征偶发心动过速合格不
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单纯右束支，尤其年轻人，如果肺没问题一般意义不大，但是肯定招工的时候不沾光，预激伴室上速包括房颤可能诱发恶性心律失常，招工查心电图认真的话绝对过不去
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请问完全与不完全是在心电图上就可以看出来吗
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关于丁香园/disease/detail/57/1
不完全性右束支传导阻滞对房间隔缺损的诊断价值 [摘要] 目的:探讨不完全右束支传导阻滞对房间隔缺损的诊断价值及意义.方法:回 顾分析本院2009 年2 月~2011 年3 月收治的...
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提示：专家发表的疾病建议仅供您参考，不能替代主治医师给予的诊治。
关于室内传导阻滞其他问题
专家回复:心电图异常|#|这些异常比较常见于心肌病、冠心病、心肌炎等，建议做相关检查排除。
专家回复:完全性右束支传导阻滞问题不大的，高血压就是药物治疗的，这个不要紧张的，
专家回复:你好。你的这个检查结果不要紧张的，没有问题的，很多正常人都会有的！
专家回复:你好，你的心电图检查结果没有危害的，不要太焦虑的！
专家回复:你好，你的心电图检查结果没有问题的，不要劳累的，不要紧张
专家回复:你好。你的心电图检查结果没有问题的不要紧张的
专家回复:你好，这个心电图检查结果是没有问题的，不要紧张的，有没有喝酒的，注意饮食和休息！
专家回复:你好，你需要做个动态心电图检查看看早搏多少？多可以选择射频消融治疗的
专家回复:你好，做个心脏彩超检查看看有没有问题，如果好的就是可以的
专家回复:你好，这个一般是没有问题的，不要劳累的可以注意饮食，没有特别需要注意
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右束支传导阻滞怎么治疗效果最好？
心脏的窦房结不断地发出电冲动，并经心脏的电传导系统传导到心脏的各个部位。在此传导系统中就包括负责将电流传导到右心室的右束支及传导到左心室的左束支。心电图表现为右束支传导阻滞提示电流在右束支内传导受阻或传导缓慢，于是只好经左束支下传到左心室，然后再经心肌的途径传到右心室。右束支传导阻滞较常见，依靠心电图即可做出诊断，其中QRS波宽度大于或等于0.12秒的称为完全性右束支传导阻滞，小于0.12秒者称为不完全右束支传导阻滞。凡可引起心肌损伤的疾病均可能伤及右束支，如、、、心脏传导系统本身的疾病、各种可导致右心室肥厚与扩大的疾病、某些等。此外，有不少心电图显示为右束支传导阻滞的人，常规心脏检查完全正常，历经多年也进一步发展。右束支传导阻滞的治疗主要是针对病因及基础疾病的治疗。因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显影响，临床上常无症状，可不需特殊处理。应定期随访观察（包括心电图、超声心动图等定期检查）。但如果出现以下情况时应考虑安置起搏器：1、出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑、、阿-斯综合征者。2、心电图表现为完全性右束支传导阻滞合并有左后分支阻滞和（或）左前分支传导阻滞等双分支、叁束支传导阻滞时，而又需进行外科手术者。3、急性获得性完全性右束支传导阻滞并伴有室上性或室性快速时，需要用普鲁卡因胺、奎尼丁、胺酮、丙吡胺或大剂量纠正快速性心律失常。这些药物对束支传导、希-浦系统传导、房室传导等均有一定的毒性作用，所以在用这些药物时，为安全起见可先安置起搏器。4、急性伴右束支传导阻滞时安置心脏起搏器的指征（1）单纯右束支传导阻滞，特别是在急性心肌梗死前已有者，应严密观察，一般不需要预防性安置临时心脏起搏器。（2）急性前壁心肌梗死并发右束支传导阻滞及高度房室传导阻滞，应立即安装临时心脏起搏器。（3）急性下壁心肌梗死并发右束支传导阻滞，或在下壁梗死前已有右束支传导阻滞者，可严密观察。（4）交替出现右束支传导阻滞和左束支传导阻滞或同时并发房室传导阻滞，也应安置临时心脏起搏器。上述心律失常如安置临时心脏起搏器治疗2～3 周后，传导阻滞仍未能恢复，不能脱离起搏器者，应安置永久性心脏起搏器。
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（责任编辑：吴敏 ）
文章关键词：
左束支传导阻滞简称束支阻滞，该病多见于冠心病、心肌炎、心肌病、心肌梗死等患者。其治疗重点主要在于病因治疗。
心室内传导阻滞是指希氏束分支以下部位的传导阻滞。在过去医学还未很发达的时候，很多人简单地认为心室内传导阻滞是由于束支发生组织学上的断裂才……
相信很多朋友都不知道心脏传导阻滞究竟是怎么一回事，或者是根本就没有听过这样的一个病。其实心脏传导系统是由窦房结、房室结、房室速（His ……
左束支传导阻滞可以通过心电图检查等来确诊，它的发生很多时候是由于心肌损害范围扩大导致的。
为什么会出现心室内传导阻滞呢？这就要讨论以下室内传导系统的构成了。室内传导系统由三个部分组成：左前分支、左后分支、右束支，而一旦室内传统……
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