在清晨测得的脉率是96次/分,有创动脉血压监测130/70

&當前位置: &&&&&&&&體溫 血壓 脈搏和呼吸的符號和正常值&體溫 血壓 脈搏和呼吸的符號和正常值上一篇下一篇字體: || 本文來源: 互聯網  我想知道它們的符號和正常值?    體溫:T (Temperature)  正常值:  口腔溫度 正常 36.2~37.2℃
  腋下溫度 正常 36~37℃,  肛測溫度 正常 36.5~37.7℃   血壓:BP (Blood pressue)  正常值:  成人血壓:  收縮壓(SBP)小于140,大于90mmHg;  舒張壓(DBP)小于90,大于60mmHg;  收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,爲高血壓;  收縮壓﹤90mmHg和(或)舒張壓﹤60mmHg,爲低血壓。  脈搏:P(Pulse)  成人正常值 60-100次/分  新生兒平均爲120~140次/分。  1歲120次/分,  3歲110次/分,  5歲100次/分,  7歲90次/分,  8歲後80次/分。  呼吸:R(Respiration)  成人正常值:16~20次/分,呼吸與脈搏比例爲1:4;  新生兒:40-45次/分鍾;  嬰兒:30次/分鍾;  幼兒:1-3歲:每分鍾30~25 次;4-7歲:22次;8-14歲:20次/分鍾。      體溫(Temp).肛溫最接近人的正常體溫,大約是37.5度左右;其次是口溫,大約是37.2度左右;腋溫正常的是37度左右.  血壓(BP)  
舒張壓(DBP)  正常 110-130
60-80  臨界 130-140
80-90  脈搏60-100/分  呼吸(Resp);新生兒60-70次/分,成人12-18次/分。(王朝網路 )简体版:& & &&我想知道它們的符號和正常值?
體溫:T (Temperature)
口腔溫度 正常 36.2~37.2℃
腋下溫度 正常 36~37℃,
肛測溫度 正常 36.5~37.7℃
血壓:BP (Blood pressue)
成人血壓:
收縮壓(SBP)小于140,大于90mmHg;
舒張壓(DBP)小于90,大于60mmHg;
收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,爲高血壓;
收縮壓﹤90mmHg和(或)舒張壓﹤60mmHg,爲低血壓。
脈搏:P(Pulse)
成人正常值 60-100次/分
新生兒平均爲120~140次/分。
1歲120次/分,
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呼吸:R(Respiration)
成人正常值:16~20次/分,呼吸與脈搏比例爲1:4;
新生兒:40-45次/分鍾;
嬰兒:30次/分鍾;
幼兒:1-3歲:每分鍾30~25 次;4-7歲:22次;8-14歲:20次/分鍾。
體溫(Temp).肛溫最接近人的正常體溫,大約是37.5度左右;其次是口溫,大約是37.2度左右;腋溫正常的是37度左右.
舒張壓(DBP)
正常 110-130
臨界 130-140
脈搏60-100/分
呼吸(Resp);新生兒60-70次/分,成人12-18次/分。上一篇下一篇&  免責聲明:本文僅代表作者個人觀點,與王朝網路無關。王朝網路登載此文出於傳遞更多信息之目的,並不意味著贊同其觀點或證實其描述,其原創性以及文中陳述文字和內容未經本站證實,對本文以及其中全部或者部分內容、文字的真實性、完整性、及時性本站不作任何保證或承諾,請讀者僅作參考,並請自行核實相關內容。&網友評論 &&&&&&&&王朝美圖& 21:50:18&&&頻道精選
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(13人回答)
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健康咨询描述:
请问我血压110/70心律每分钟96次正常吗
感谢医生为我快速解答——该
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病情分析:你好,你的血压很正常,心率也正常,但是稍偏快。指导意见:心率偏快可能跟您活动、情绪激动有关,建议在安静状态下再测一次。
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病情分析:你的血压和心率都正常。指导意见:正常血压(收缩压
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病情分析:只看这个数值,你是正常的指导意见:你好,你提供的这组数值是正常的,没什么问题
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病情分析:患者的主要问题是血压和心率的问题。指导意见:患者的血压很正常,心率稍偏快,但一次的心率也说明不了什么,如果患者没什么症状可以说没事,如果患者经常觉得心慌的话就得考虑心脏方面的疾病了。
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病情分析:您好,您的血压和心率是正常的指导意见:血压130~90/90~60是正常范围。心率100~60之间是正常的
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病情分析:你好,
人体正常血压为140~100/90~70,心率一般在100次以下就是正常的,所以你现在还处于正常状态指导意见:人体正常血压为140~100/90~70,心率一般在100次以下就是正常的,所以你现在还处于正常状态
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病情分析:你好,成人正常血压在90~140/60~90mmHg,大于140为高血压。指导意见:心率60~100为正常,你的血压及心率均正常。
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病情分析:你的情况属于正常的范围,只是心率有点偏高,需要注意指导意见:人体正常的血压为,高压90~140,低压60~80,一般120/80是比较好的,而心率60~100都是正常的,你的有点偏高,需要注意了
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病情分析:您好!正常血压80-120/60-80mmHg,心率60-100次/分。指导意见:您的都在正常范围,不必担心。如果感到不舒服的话建议到医院相关科室就诊。
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病情分析:你好,你的范围属于正常范围,只是心率有一点快,但是也是正常范围。指导意见:如果不放心,可以到医院检查一下心脏。虽然在正常范围之内,但是也是偏高的。一般人在70到80之间。
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冠心病患者血压、心率变化与心肌缺血改变的相关性研究
冠心病患者血压、心率变化与心肌缺血改变的相关性研究
中国循环杂志 1999年第3期第14卷 冠心病研究专栏
作者:张 妍 周旭晨 宋道岭 柯若仪
关键词:动态血压 心肌缺血 清晨血压回升
  摘要 目的:监测清晨血压变化参数与对应时域的缺血ST段演变相关性研究,观察冠心病合并高血压患者血压、心率改变是否与心肌缺血改变存在相关性。方法:对79例冠心病合并高血压患者(高血压组)以及51例单纯冠心病患者(对照组),行同步动态血压与动态心电图监测24小时,获得的血压、心率指标和ST段压低数据进行统计分析。结果:高血压组的清晨血压(收缩压、平均脉压、舒张压)回升与对应时域的ST段压低呈正相关关系(P<0.05,r=0.39、0.18、0.33);尤以清晨血压回升差值(收缩压、平均脉压、舒张压)和心肌耗氧量与对应ST段压低的相关性更为显著(P<0.01,r=0.38、0.13、0.29、0.23),而对照组无明显差异。结论:清晨清醒前后血压升高与心肌缺血的发生呈正相关,且多为无痛性心肌缺血,尤以昼夜节律消失者为著。
The Correlation Between Blood Pressure,Heart Rate Change and Myocardial Ischemia in Coronary Heart Disease Patients
Zhang Yan,Zhou Xuchen,Song Daoling,et al.
  Department of Cardiology,Dalian Medical University Affiliated No.1 Hospital,Dalian(116011),Liaoning
  Abstract Objective:To investigate the relationship between blood pressure surge and corresponding ischemic ST-segment depression in coronary heart disease with hypertension patients.Methods:Seventy-nine patients with coronary heart disease(CHD)and hypertension were monitored with Ambulatory blood pressure monitoring and Holter in the mean time for 24 h.The data of blood pressure and ST-segment depression were calculated and analysed by a computer.The control group do the same.Results:There was a positive correlation in hypertension group between morning blood pressure surge and the corresponding ST-segment depression(p<0.05,r=0.39、0.18、0.33 respectively),especially between the difference of morning blood pressure surge myocardial oxygen consumption(MVO2)and ST-segment depression (p<0.01,r=0.38、0.13、0.29、0.23 rspectively);and there is no difference in the control group.Conclusion:There is a positive linear correlation between morning blood pressure surge and myocardial ischemia,and the ischemic changes in most cases are silent myocardial ischemia.
  Key words AmbulMMorning blood pressure surge
  动态血压监测(ABPM)是近30年发展起来的一种无创性诊断技术,可以定量、定性地反映血压总体状况和波动规律[1]。Framingham研究表明,冠心病与血压水平呈曲线相关[2]。目前对冠心病患者血压、心率变化与心电图ST段压低为表现的心肌缺血关系的研究报告甚少。本研究旨在通过二者相关性研究,探讨冠心病患者血压改变与动态心电图所示心肌缺血变化是否存在相关性。
  1 对象和方法
  对象 选择我院1996年5月至1997年4月门诊和住院冠心病患者130例。其中男性77例,女性53例,年龄56.4±14.6岁,有典型心绞痛发作史,均行心电图检查,其中101例曾行运动负荷试验检查,46例行多巴酚丁胺负荷核素显像检查,20例行冠状动脉造影检查确诊为冠心病。按照世界卫生组织1993年高血压分类标准[3],其中79例合并有高血压(Ⅱ期37例,Ⅲ期42例),设为高血压组;余51例单纯冠心病患者设为对照组。常规心电图无持续性ST段压低改变。测试前未曾服药,已服药者停用降血压药物和影响心功能药物2周以上。
  方法 入选患者测身高、体重,计算体重指数。动态血压测量:采用无创性携带式动态血压监测仪(美国Spacelab公司生产的90207型),设定自动测压的时间间隔为白昼(6∶00~22∶00)20分钟,夜间(22∶00~次日6∶00)30分钟。监测时间从上午8∶00~9∶00至次日上午8∶00~9∶00,总计为24小时。清晨血压回升值取清醒前后2小时内动态血压曲线上的最高值;清晨血压回升差值=清晨血压回升值-夜间血压均值。正常值参照“动态血压参数正常参照值协作研究”[4]推荐值,即:24小时动态血压均值<130/80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),白昼血压均值<135/80 mmHg,夜间血压均值<125/75 mmHg,夜间血压下降百分率≥10%[表示昼夜节律存在,夜间血压下降百分率=(1-夜间/白昼的收缩压与舒张压)×100%]。动态心电图监测:采用HP486型动态心电图监测仪(美国惠普公司生产)。标测导联为V1、V5通道双极胸导联。动态心电图监测仪的记录器与ABPM同步运行24小时。测量阵发性压低呈水平型或下垂型ST段>0.1 mV(即1.0 mm),持续超过1分钟。为记量方便ST段无变化计为“0”。
  统计分析 统计数据用±s表示,统计学显著性检验采取χ2检验和t检验;相关性采用POMS软件,用逐步多元回归方程剔除混杂因素计算相关系数,行显著性检验。
  2 结果
  2.1 全部试验对象的动态血压参数及昼夜变异节律变化见表1
  高血压组中的节律消失与对照组组间比较,24小时平均舒张压、白昼平均收缩压、白昼平均舒张压、24小时平均心率、白昼平均心率、夜间平均心率以及清晨平均脉压、清晨回升舒张压均无明显差异,而24小时平均收缩压、夜间平均收缩压、夜间平均舒张压和清晨回升收缩压数值略偏高,但是无统计学意义。对照组中的各参数均于正常范围之中。
  2.2 两组清晨血压回升值、心率及心肌耗氧量与对应时域ST段压低值的关系见表2
表1 高血压组与对照组动态血压参数及昼夜节律变化(mmHg,±s)
24小时平均收缩压
24小时平均舒张压
白昼平均收缩压
白昼平均舒张压
夜间平均收缩压
夜间平均舒张压
136.89±16.15
89.73±12.75
143.64±17.46
91.56±12.58
130.90±14.74
83.17±11.88
144.05±26.84
90.62±11.43
146.70±18.53
95.50±13.38
142.07±17.58
89.46±11.04
141.51±18.70
90.18±12.09
145.87±18.96
93.34±13.50
136.33±19.60
86.37±12.04
113.84±17.93
67.81±11.81
118.24±16.25
71.67±12.46
104.90±14.74
63.95±11.88
24小时平均心率(次/分)
白昼平均心率(次/分)
夜间平均心率(次/分)
清晨收缩压回升值
清晨平均脉压回升值
清晨舒张压回升值
73.53±9.35
77.20±10.06
67.55±8.55
140.00±20.72
105.83±17.11
87.80±16.40
72.73±11.13
76.11±10.91
66.61±10.16
152.66±21.02
109.39±15.09
86.50±13.88
73.13±9.13
76.66±10.47
67.22±9.10
146.04±21.61
107.54±16.16
87.18±15.16
72.73±8.19
76.24±9.17
68.14±7.21
110.00±14.49
  82.40±14.25
65.81±13.02
注:1 mmHg=0.133 kPa
表2 两组清晨血压回升值、心率及心肌耗氧量与对应时域ST段压低值的相关系数
清晨收缩压回升值
清晨平均脉压回升值
清晨舒张压回升值
清晨血压回升时的心率
心肌耗氧量
  注:*:F=1.82水平上,P<0.05,具有显著相关性,即清晨血压回升与ST段变化具有相关性。**:F=2.32水平上,P<0.01,相关性非常显著,即心肌耗氧量与ST段变化相关性非常显著。心肌耗氧量=收缩压×心率
  高血压组血压相关系数比较:收缩压最高,舒张压次之,平均脉压最低,但都处于同一显著性水平(P>0.01~P<0.05),三者对于ST段缺血性变化,均具有一致相关意义。而且心肌耗氧量与ST段压低的相关性更为显著。但是,心率与对应心肌缺血改变无相关性。
  在高血压组清晨收缩压回升差值、清晨平均脉压回升差值和清晨舒张压回升差值与对应时域的ST段压低值呈高度正相关,相关系数分别为0.38、0.13和0.29(P均<0.01)。
  3 讨论
  本研究利用动态心电图与动态血压同步运行以评价ST段压低与血压变化的关系。Tzivoni等[5]已证明动态心电图对于日常活动中的心肌缺血性改变的评价是可靠的,其在以ST段变化判断心肌缺血改变的预测值为31%~75%,敏感度超过70%,所得结果比较可靠。Mirvis等[6]在多元对比试验中发现ST-T异常与高血压存在明显的相关性,本试验130例患者中82例发生ST段变化(占63.1%),与其它资料显示结果比较偏高,可能与样本数较少及所选患者老年居多且合并冠心病有关。结果显示,清晨血压(收缩压、平均脉压、舒张压)回升与对应时域的ST段变化具有正相关关系(P<0.05),尤以清晨血压回升差值和心肌耗氧量与ST段变化的最为显著(P<0.01),即清晨血压波动越大,心肌缺血性ST段改变越显著。这一结果显示心肌缺血显然与周围血管收缩、神经张力增高有关;而且心肌耗氧量与ST段压低呈显著正相关,支持了心肌缺血是耗氧量增加所诱发这一论点[7]。
  目前医学界对无痛性心肌缺血的重视程度越来越高,一般认为正常群中缺血性ST段压低的出现率<2%,而心绞痛ST段压低常见。既往资料显示,冠心病无痛性心肌缺血的发生率为20%~88%[2]。本研究82例清晨血压回升前后出现ST段变化者中仅2例伴随明显症状,余均无自觉症状(即无痛性心肌缺血,占总样本的61%)。此时的缺血性改变常非体力活动所诱发,目前倾向意见认为可能与以下几点有关:①冠状动脉病变导致冠状动脉血流储备减少,高血压致血管收缩张力升高,以致冠状动脉血流与心肌氧供需失衡。在ABPM的观察中,高血压患者存在睡眠―觉醒血压反跳,而心源性猝死在清晨清醒前后发生率也高,两者存在一定的时间一致性,本研究中的清晨ST段缺血性改变与血压回升的正相关从一个侧面支持了这一论点。②高血压患者静息心肌缺血时神经张力增高,清晨交感神经活性增强[8]。③清晨血液纤溶活性降低,而血小板聚合性、血浆儿茶酚胺水平、血浆肾素活性和皮质醇分泌增加均可导致冠状动脉灌流不足[9]。至于ST段压低与血压回升的时间顺序性问题,因为ABPM还不是真正意义的动态监测,而是间断性测压,所以有待今后仪器改进和扩大样本进一步探索,目前还不能明确。
  参考文献
  1 Sheldon GS.Ambulatory blood pressure monitoring.JACC,1―1513.
  2 陈在嘉,徐义枢,孔华宇.临床冠心病学.第1版.北京:民军医出版社,1994.49.
  3 陈灏珠.内科学.第四版.北京:民卫生出版社,.
  4 张维忠,施海明,王瑞冬,等.动态血压参数正常参照值的协作研究.中华心血管病杂志,5―328.
  5 Tzivoni D,Gavish A,Benmorin J,et al.Day-to-day variability of myocardial ischemic episodes in coronary artery disease.Am J Cardiol,3―1005.
  6 Mirvis DM,Zwag RV,Machac J,et al.Clinical and pathophysiologic correlates of ST-T-wave abnormalities in coronary artery disease.Am J Cardiol,―704.
  7 Peter M,Kligfield P.Heart rate adjustment of ST segment depression and performance of the exercise electrocardiogram: a critical evaluation.J Am Coll Cardio,6―1729.
  8 Diamond JA,Henzlva M,Machac J,et al.ECG changes and coronary flew reserve during stress testing in hypertensive patients.JACC,A.
  9 Morris JJ.Mechanisms of ischemia in coronary blood supply.Am Heart J,.
(收稿: 修回:)
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A 立即剖腹产 B 输血 C 人工剥膜引产 D 人工破膜静脉滴注催产素 E 期待疗法13. 初孕妇,妊娠39周,自述下腹痛及阴道流血已3小时,检查:血压150/100mmHg,尿蛋白(+++),水肿(++),子宫呈板状硬,胎位扪不清,胎心弱168次/分。本病例应诊断为
A 不协调性子宫收缩乏力 B 协调性子宫收缩乏力 C 胎盘早期剥离 D 前置胎盘 E 以上都不是14. 30岁妇女,第一胎,妊娠34周,原发性高血压合并妊高征,3小时前突然腹痛,阴道出血,以鲜红,如月经量。体检:血压70/40mmHg,宫底在脐上2指,子宫硬,肌壁松弛不完全,胎位不清,胎心音消失。颈管未消,宫颈口未开,最恰当的处理是
A 立即扩张宫口,破膜,催产素静脉滴注引产 B 立即人工破膜,等待自然分娩 C 以抗休克为主,因死胎,不急于引产 D 抗休克,尽快剖腹产 E 立即作B 型超声检查15. 先兆子痫患者,用硫酸镁治疗中发现病人呼吸14次/分,膝反射消失,尿量400ml/24h。此时应立即首先给
A 肌注吗啡 B 吸氧 C 冬眠合剂全量肌注 D 停用硫酸镁并静注钙剂 E 静脉注射安定16. 孕34周,血压160/110mmHg,尿蛋白5g/24h,上腹痛,头晕眼花,应诊断为
A 妊娠高血压病 B 先兆子痫 C 中度妊高征 D 妊娠合并肝炎 E 妊娠合并慢性肾炎17. 初孕妇,妊娠38周,妊高征头痛眼花一周,尿蛋白(+++),尿雌三醇5.9mg/24h,监护结果:胎心晚期减速,此时恰当处理是
A 改善胎盘功能,维持妊娠 B 治疗妊高症待症状好转后剖腹产 C 治疗妊高征的同时立即剖腹产 D 催产素引产 E 治疗妊高征待病情好转后引产18. 初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是
A 立即剖腹产 B 催产素静滴引产 C 胎头吸引术 D 人工破膜 E 解痉,镇静,利尿,降低颅内压19. 第一胎,停经38周,一月前血压正常,近一周出现下肢水肿,伴头昏,眼花视力模糊,血压160/100mmHg,尿蛋白(+),尿雌三醇10mg/24h,胎心好,产科处理应是
A 立即剖腹取胎 B 积极治疗一周,考虑终止妊娠 C 积极治疗24~48小时,考虑终止妊娠 D 积极治疗等待自然分娩 E 立即破膜及静滴催产素引产20. 妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,确诊为重型胎盘早期剥离。宫口开大1cm,本病例最恰当的处理是
A 行剖腹产 B 静脉滴注催产素 C 人工破膜后静脉滴注催产素 D 人工破膜后头皮钳牵引 E 以上都不是21. 孕1产0,妊娠35周,因外伤后腹痛,伴少许阴道出血,胎心变快,诊断为胎盘早剥,正确处理是
A 进行肛查了解宫口开大情况 B 给止痛镇静剂以减轻症状 C 立即剖腹产 D 立即内诊,根据宫口开大情况,进一步决定分娩方式 E 因孕月小,有胎心,尽量等待,保守观察22. 30岁,G1P0 。孕37+2
周,已确诊为前置胎盘,出血多,血压9.33/6.67kPa,宫口开大4cm,头棘上2cm,胎心尚好,应选
A 头皮钳术 B 人工破膜术 C 胎头吸引术 D 剖宫产术 E 产钳术23. 27岁,G 1 P 0,孕32周,头位,阴 道出血3天,量少,无腹痛,胎心正常,无明显宫缩,诊断为前置胎盘,恰当处理是
A 绝对卧床,给予镇静剂,观察病情变化 B 立即行人工破膜 C 立即行催产素引产,宫口开大后行碎胎术 D 立即行剖宫产术 E 立即人工破膜及点滴催产素24. 初孕妇,25岁,停经50天,阵发性腹痛伴阴道流血3天,妇查:宫口开大1cm,有羊膜囊堵塞子宫口,子宫孕50天大小。最可能的诊断是
A 过期流产 B 先兆流产 C 不可避免流产 D 完全流产 E 习惯性流产25. 26岁,G 3 P 2,停经8周诊断早孕,要求人流,查:子宫50天妊娠大小,右输卵管增粗,明显压痛,WBC11.6×109/L,N0.80,下列处理哪项最恰当
A 立即行吸宫术 B 抗炎治疗后吸宫流产 C 抗炎治疗后刮宫流产 D 不予人流 E 中药堕胎26. 女,30岁。停经46天后,下腹部隐痛半月余,然后阴道持续少量出血3天多,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为
A 子宫肌瘤 B 卵巢囊肿 C 子宫内膜异位症 D 陈旧性宫外孕 E 妊娠黄体27. 24岁,10天前因停经41天,妊娠试验阳性,行吸宫流产术,今晨突然晕倒在地,体温37.5℃,血压10.0/7.0kPa(75/52mmHg),脉搏100次/分,下腹压痛及反跳痛明显,外阴少量流血,宫颈举痛明显,宫口闭,子宫稍大,稍软,右侧似有一包块边缘不清,压痛,查WB C10×109/L, N 0.70。最准确的诊断是
A 流产后右附件炎 B 人工流产不全 C 右输卵管妊娠破裂 D 宫颈粘连 E 急性阑尾炎28. 24岁,G 2 P 1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首无下列哪项检查
A 肛查 B 阴道检查 C B 型超声检查 D 颈管内指诊 E 腹部平片29. 妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当
A 人工破膜 B 期待疗法 C 在输血输液同时行剖宫产 D 臀位牵引术 E 催产素滴注引产30. 初孕妇,孕37周,为羊水过多患者,规律宫缩10小时,破膜后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,查:血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛,胎心胎位不清,宫口开2cm,先露S+1。该例病人最恰当的处理是
A 头皮钳牵引 B 静脉滴注催产素 C B超 D 给抗凝药物 E 肌注杜冷丁31. 第一胎,孕35周,重度妊高症经治疗24~48小时,无改善。需终止妊娠时,下述哪项检查是不必要的
A HPL测定 B E 3测定 C NST或OCT检查 D 宫颈粘液检查 E L.S比值测定32. 妊高征患者,正常分娩胎盘自然娩出时失血不多,产后突然发生面色苍白,血压下降,脉搏细弱,其发病原因不考虑下列哪一项
A 患者对失血的耐受性降低 B 孕期长期限盐,引起低钠血症 C 产后腹压突降,内脏血管扩张,回心血量减少 D 并发子宫破裂,内出血 E 产前有血容量偏低,未很纠正33. 23岁,停经10周前来就诊,诊断为“不可避免流产”,下列病史及体检哪项与诊断不符
A 宫口闭,阴道出血少于经量 B 宫颈口可见羊膜囊 C 阴道多量出血伴腹痛 D 多由先兆流产发展而来 E 宫口扩张,宫体如孕9周大小34. 21岁,停经2个月,二天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜
A 催产素肌肉注射 B 卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素 C 抗生素及催产素 D 即刻刮宫除去病灶 E 抗生素及止血药物35. 停经11周,阴道少量流血10天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa,心率122次/分,神萎。阴道检查;外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性0.90。临床诊断是
A 难免流产 B 不完全流产 C 完全性流产 D 不完全性流产伴感染 E 完全性流产伴感染36. 停经11周,阴道少量流血10天,三天前阴道流血增多,下腹阵痛,伴有胎盘组织排出,昨起发热,今体温38.5℃,血压10/8kPa,心率122次/分,神萎。阴道检查;外阴有多量流血,宫口开,容一指,子宫口处可触及胎盘组织,子宫6+周大小,有压痛(++),附件稍增厚,压痛(+),腹软,无肌紧张及反跳痛,血红蛋白70g/L,白细胞16×109/L,中性0.90。治疗上在抗感染抗休克的同时最恰当处理为
A 立即刮宫 B 三天刮宫 C 立即钳出残留胎盘组织 D 催产素静脉滴注 E 刮宫加催产素注射37. 女,34岁,有连续三次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)。孕妇最可能的诊断是
A 不全流产 B 过期流产 C 早期流产 D 习惯性流产 E 完全流产38. 女,34岁,有连续三次晚期自然流产史,现妊娠4+月,阴道少量出血,下坠感。检查:阴道少量出血,宫颈口开约2cm,宫体前倾4+月妊娠大小,无宫缩,附件(-)。下列处理哪项最为重要
A 镇静剂 B 禁止性生活 C 黄体酮注射 D 维生素E E 宫颈内口环扎术39. 女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎心搏动和胎动。临床诊断是
A 过期流产 B 习惯性流产 C 死胎 D 死产 E 葡萄胎40. 女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎心搏动和胎动。最需要的实验室检查是
A 白细胞计数分类 B 血糖 C 凝血功能检查 D 肝功能 E 肾功能41. 女,28岁,于妊娠早期有早孕反应,尿HCG阳性。于妊娠17周时感有胎动。B超示单胎,头位,见心脏搏动。现为妊娠26周,近二周来自觉胎动停止,腹部不再增大,来门诊检查。宫底平脐,未闻及胎心,复B超未见胎心搏动和胎动。实验室检查正常,此时首选的治疗方法应是
A 钳刮 B 雌激素+刮宫 C 雌激素+刮宫+抗感染 D 中期妊娠引产 E 肌注催产素42. 孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中昏倒,急救入院,检查:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分。估计出血量
A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml E >500ml
43. 孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中昏倒,急救入院,检查:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分。最可能诊断
A 难免流产伴休克 B 不全流产伴休克 C 前置胎盘伴休克 D 输卵管妊娠伴休克 E 胎盘早剥伴休克44. 孕2月孕妇,平时体健,昨晚始下腹痛伴出血,量多,今日出血仍多并感头晕,眼花,来医院途中昏倒,急救入院,检查:外阴有大量血迹,阴道内积血块,宫颈口开,内可触及软性胚胎组织,宫体2月妊娠大小,面色苍白,血压9.3/7.3kPa(70/50mmHg),脉搏120次/分。此时最合适处理是纠正休克的同时给
A 清宫 B 催产素静脉滴注 C 维生素K D 前列腺素 E 升压药45. 女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最可能的诊断是
A 先兆流产 B 难免流产 C 不全流产 D 完全流产 E 习惯性流产46. 女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。最有助于该诊断的检查是
A 测宫缩 B 听胎心 C 测阴道液体PH D 尿HCG定性 E 血常规47. 女,28岁,诉妊娠4+月,昨搬重物后,腰酸,下坠感,今上午下腹始有阵痛,持续加重,半小时前阴道有流液,量较多,湿透内裤,急诊来院。如确诊胎膜已破,此患者最适当处理是
A 安胎 B 刮宫 C 用宫缩药物尽早使胚胎,胎盘组织排出 D 抗炎 E 输血48. 女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。最可能的诊断是
A 难免流产 B 不完全流产 C 完全流产 D 稽留流产 E 习惯性流产49. 女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。最有助于诊断的检查是
A B 型超声检查附件有无肿块 B 阴道检查子宫大小和宫口开张情况 C 血β-HCG定量测定 D 后穹隆穿刺有不凝血液 E 阴道检查宫颈提痛50. 女,28岁,因停经52天,阴道出血1周,诊断先兆流产,入院安胎。次日腹痛伴阴道流血增多,蹲厕时见有组织物排出,阴道出血仍不止,腹痛减轻。此时最恰当的处理是
A 清宫 B B超检查宫腔有无残留胚胎,然后决定处理方针 C 催产素静脉滴注 D 抗炎+观察 E 宫腔镜检查51. 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿HCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。最可能的诊断是
A 不完全流产 B 右卵巢黄体破裂 C 右输卵管妊娠 D 急性附件炎 E 卵巢囊肿蒂扭转52. 女,32岁,停经56天,3天前开始有少量断续阴道出血,昨日始右下腹轻痛,今晨加强,呕吐二次。妇检:子宫口闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大,软,子宫右侧可触及拇指大小较软之块物,尿HCG(±),后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液。血象:白细胞10×109/L,中性0.8,血红蛋白75g/L,体温37.5℃,血压10/6kPa(75/45mmHg)。处理方法下列哪项是正确的
A 抗休克同时立即手术 B 白细胞较高先用抗生素 C 次日复验HCG定量 D 为排除流产可能先刮宫 E 药物止血53. 女,36岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离, B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最可能诊断是
A 输卵管间质妊娠 B 卵巢妊娠 C 子宫残角妊娠 D 腹腔妊娠 E 宫颈妊娠54. 女,36岁,停经106天,尿妊娠试验阳性。妇科检查见阴道有不完全横隔,子宫左前方有15孕周大的圆形肿块,与子宫相连但可分离, B超宫腔内无胚胎,而宫旁肿块内有胚胎图像,手术所见妊娠肿块居于圆韧带附着处的外侧。最合适的处理是
A 全子宫切除术 B 切除残角子宫 C 全子宫切除+双附件切除 D 残角子宫切除+圆韧带复位 E 催产素静滴55. 第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。体格检查最可能发现的子宫体征是
A 子宫有规则阵发收缩,宫缩间期子宫完全放松 B 子宫局部隆起似包块状有压痛 C 子宫上段硬,下段膨隆压痛,交界处有环状凹陷 D 子宫不规则收缩,较硬,压痛,宫缩间歇不完全放松 E 子宫柔软,有压痛,无宫缩56. 第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时对诊断最有用的检查是
A 血红蛋白 B 白细胞计数+分类 C 红细胞比积 D B超 E 眼底检查57. 第一胎孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,诉为持续性,阵发加重,血压20/13kPa(150/98mmHg),心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。此时最有可能的诊断是
A 先兆早产 B 胎盘早剥 C 先兆子宫破裂 D 前置胎盘 E 子宫肌瘤红色变性58. 36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除
A 孕37周,死胎可能 B 先兆子痫 C 高龄初产妇 D 胎盘早剥 E 高张性宫缩乏力59. 36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。为尽快明确诊断,下述何项辅助检查应优先考虑
A B超 B 血常规 C 阴道检查 D 胎心监护 E 胎儿生物物理评分60. 36岁,初产妇,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压20/13.3kPa,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。其处理应首先考虑下列何项
A 25%硫酸镁5g静滴 B 静滴催产素引产 C 剖宫产终止妊娠 D 等待自然分娩 E 根据胎儿情况决定分娩方式及终止妊娠时间61. 29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。应最先考虑的疾病是
A 早产 B 前置胎盘 C 胎盘早期剥离 D 宫颈息肉 E 妊娠合并宫颈癌62. 29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。以下辅助检查中应首选哪一项对确定诊断意义最大
A 血常规 B 血小板测定 C B超 D X线摄片 E 阴道检查63. 29岁孕妇,妊娠32周,3周内阴道少量流血二次,今凌晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压13.3/10.7kPa,脉率96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分。下述何项处理是错误的
A 住院观察 B 绝对卧床休息 C 配血备用 D 口服镇静药片 E 肛指检查64. 初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。其胎方位下述哪种可能性最少
A LOT,胎头高浮 B ROA,先露已衔接 C 臀位 D 横位 E ROP,先露未入盆65. 初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。此时所需的检查不应包括哪一项
A 血红蛋白+出凝血时间 B 配血 C OCT(催产素激惹试验) D B超 E 普鲁卡因皮试66. 初产妇,孕37周,清晨骤醒发现躺在血中,急诊入院,查血压12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性流血。你认为最恰当的处理是
A 止血,输液,等待足月终止妊娠 B 争取破膜后头皮钳牵引压迫止血 C 输血补液,待血压心率稳定,胎心正常后行剖宫产术 D 立即备血,急症剖宫产术 E 备血或输血情况下根据胎方位及胎产式决定分娩方式67. 何项为羊水过多
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D D 500ml E <300ml68. 何项为羊水过少
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D D 500ml E <300ml69. 孕足月时正常羊水量约为
A 2000ml B >2000ml C 1000ml D 500ml E <300ml70. 4小时尿量<100ml者不用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇71. 妊高征心衰治疗不宜用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇72. 膝反射消失时禁用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇73. 心脏病孕妇产后出血时禁用
A 硫酸镁 B 催产素 C 麦角新碱 D 前列腺素 E 甘露醇74. 159与完全性前置胎盘无关
A 产后出血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 席汉综合征75. 与胎盘早期剥离无关
A 产后出血 B 胎盘植入 C 产褥感染 D 子宫胎盘卒中 E 席汉综合征76. 孕37周,突发持续性剧烈腹痛,伴少量阴道流血,贫血程度与外出血不符
A 先兆子宫破裂 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 羊水栓塞 E 胎盘滞留77. 初孕妇,孕29周,晨醒发现阴道流血,量多,色鲜,伴心悸
A 先兆子宫破裂 B 前置胎盘 C 胎盘早剥 D 羊水栓塞 E 胎盘滞留78. 产科领域容易致成DIC 的疾病
A 胎盘早期剥离和羊水栓塞 B 双胎 C 妊娠合并心脏病 D 前置胎盘 E 羊水过多79. 妊娠末期无痛性阴道流血应首先考虑
A 胎盘早期剥离和羊水栓塞 B 双胎 C 妊娠合并心脏病 D 前置胎盘 E 羊水过多80. 停经3月余,子宫40天妊娠大小
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产81. 停经11周,少量阴道流血3天,子宫符合孕月,宫口未开
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产82. 停经3个月,下腹胀痛,伴中等量阴道流血1天,子宫大小如50天,宫口松,容1指,宫内似有组织可触及
A 流产感染 B 稽留流产 C 先兆流产 D 难免流产 E 不全流产83. 稽留流产
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤84. 不完全流产
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤85. 人工流产手术中
A 易引起DIC B 易引起失血性休克 C 易引起颈管粘连 D 易引起迷走神经综合征 E 最易致肠管损伤

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