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护师考试——十二指肠溃疡和胃溃疡的区别整理
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内容提示：　一般将胃溃疡和十二指肠溃疡总称为消化性溃疡，有时简称为溃疡。原本消化食物的胃酸（盐酸）和胃蛋白酶（酶的一种）却消化了自身的胃壁和十二指肠壁，从而损伤黏膜组织，这是引发消化性溃疡的主要原因
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官方公共微信剑突靠右位置痛半年左右
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健康咨询描述：
剑突靠右位置痛半年左右,(紧靠最下面一根肋骨处),左侧睡姿时,用手敲击那里更明显,右侧睡姿时或者仰卧时候不明显,用手请按也不明显.感觉此地方痛导致右肩膀或右背部都不舒服.刚吃过饭的时候,痛会好一点,空腹时候更明显,以前有过十二指肠溃疡,胆囊炎,轻度脂肪肝疾病,以上疾病都有过正规治疗过.这地方是什么地方,现在咽干口苦,睡觉也睡不好,喜欢做梦
曾经的治疗情况和效果：
去年7月做过肝胆功能检查,未发现异常,今年2月做过胃镜,糜烂性胃炎,十二指肠溃疡(H2,S2),记得以前十二指肠溃疡不这么痛过,今年才开始有这个情况(记得是吃过马来酸曲美布汀这个药以后才开始的.但不确定)
想得到怎样的帮助：是胆囊,肝脏的问题吗,（感谢医生为我快速解答——该。）
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指导意见：你好，目前症状表现，一般还是属于局部胃炎溃疡会造成，试试结合保养休息即可，奥美拉唑试试
百度智能推荐
挂号科室消化内科
常见症状上、上、
检查项目消化道造影、B超
并发疾病出血、穿孔、、癌变
常用药物、、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
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& 感觉肚子好象有气，肚脐周围坐着的时候胀痛
感觉肚子好象有气，肚脐周围坐着的时候胀痛
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健康咨询描述：
前一段时间腹胀，刚开始有点腹泻，大概持续了有3天左右，后来好了，不腹泻了，但是感觉肚子里面好像有气一样，尤其是吃过东西之后，感觉肚脐周围特别的疼痛，很胀，很难受，有的时候还感觉里面咕噜咕噜的响，心口也有一点疼，好像有东西咯着了一样，
想得到怎样的帮助：这是怎么回事啊？是哪里出了问题呢？
（向附近不孕不育医院咨询。）
专家回答：你的情况应该是胀气，肚子里面有气自然就会疼了。估计是肠道出现问题了，可能是消化系统不好，食物没有很好的消化，产生了腐气，吃点助消化的药，应该会好，如果还不见好，那应该就是你有慢性的肠胃炎吧，建议去医院检查一下，慢性肠胃炎不仅要吃药治疗，平时在生活习惯和饮食方面也要多加注意，少吃刺激性食物，吃饭一定要规律，这样才有助于胃炎的治疗。
慢性肠胃炎，肚子胀痛，经常感觉想伤厕所
问题：慢性肠胃炎，肚子胀痛，经常感觉想伤厕所 慢性肠胃炎
患者年龄:18
患者性别:男
肚子胀痛，经常感觉想伤厕所，严重的时候一会就去厕所，肚子痛，腹胀，没得食欲.
想得到怎样的帮助:
应该吃什么药，注意什么。 ...
回答：病情分析:
您好，注重养护就行了，平时应少食多餐、戒烟酒、忌辛辣、忌油腻、不贪凉、不过劳。避免服用刺激性药品，积极预防、治 ...
肚子胀痛，肚子经常很胀很胀，有时候胀得好象就要爆了
问题：肚子胀痛，肚子经常很胀很胀，有时候胀得好象就要爆了 肚子胀痛
病情描述（主要症状、发病时间）：肚子经常很胀很胀，有时候胀得好象就要爆了，很痛，有时候会是有点饿又有点胀的感觉，有点想吐的感觉
曾经治疗情况和效果：吃了点胃药
想得到怎样的帮助：
化验、检查结果： ...
回答：病情分析:
您的情况可能还是消化不良引起的症状。
您现在的情况还是可以服用助消化的药物缓解症状的，祝您身体健康！
腹痛，有两三天了，右下腹部和肚脐周围坐着时候会疼痛
问题：腹痛，有两三天了，右下腹部和肚脐周围坐着时候会疼痛 腹痛
患者年龄:21
患者性别:女
有两三天了，右下腹部和肚脐周围坐着时候会疼痛 ，有时候还影响到腰部疼痛 ，况且这个月的月经不正常， 身体会发冷， 睡觉时要用手按着肚子，不然整个肚子都不舒服。
曾经治疗情况和效果:
回答：病情分析:
你好 你有右下腹疼痛伴发冷，活动后疼痛加重，考可能是阑尾炎，
建议到医院做B超及血常规检查，明确诊断在 ...
本人肚子疼，拉稀，感觉肚子有气，有时感觉空空的，
问题：本人肚子疼，拉稀，感觉肚子有气，有时感觉空空的， 全部症状：
肚子疼，拉稀，感觉肚子有气，有时感觉空空的
发病时间及原因：
前几天，可能是冻了
治疗情况： ...
回答：需要考虑胃肠疾病，肠道痉挛，建议进一步的检查及治疗 ...
男47岁，今天早上的时候，突然间感觉到肚子有点涨涨的
问题：男47岁，今天早上的时候，突然间感觉到肚子有点涨涨的 今天早上的时候，突然间感觉到肚子有点涨涨的，开始的时候没有怎么留意，可是涨的感觉却越来越严重，并且开始头也有点晕了。买了一些治胃痛的药业不管用，又不知道是到底是胃出了问题还是感冒了。
请问按照我这个情况到底 ...
回答：你好，根据病情描述，可以考虑为急性肠胃炎。胃肠炎是胃黏膜和肠黏膜发炎，由食物中毒引起。急性肠胃炎是夏秋季的常见病、多发病 ...
肚子痛，5月6号下午吃饭前喝了一瓶橙汁吃晚饭后肚脐周围就开始一阵阵痛
问题：肚子痛，5月6号下午吃饭前喝了一瓶橙汁吃晚饭后肚脐周围就开始一阵阵痛 肚子痛
患者年龄:21
患者性别:女
5月6号下午吃饭前喝了一瓶橙汁吃晚饭后肚脐周围就开始一阵阵痛~想上厕所但又不是~之后每天三次（上午下午晚上）都会痛，很有规律~每次痛的时间不长~当时觉得是喝坏了东西就没在意，但后来每天都痛就 ...
回答：你好,腹痛有许多原因，1上腹痛肠胃炎,胃痛或十二指肠发炎或溃疡2.下腹痛,盲肠炎子宫外孕破裂出血,生理痛3.腰部,两侧的疼痛,肾结 ...
呼吸疼痛，晚上吃饭的时候可能吃的太烫
问题：呼吸疼痛，晚上吃饭的时候可能吃的太烫 呼吸疼痛
患者年龄:19
患者性别:女
晚上吃饭的时候可能吃的太烫，吃到一半突然胸口发闷，呼吸困难，还觉得吐气疼痛。补充：昨天上吐下泻，消化不良得了急性肠胃炎。早上退烧后基本没什么事了。
想得到怎样的帮助:
希望能尽快得到回复~ ...
回答：我也有过这样的情况同问& ...
肠胃炎，肠胃炎，每天早晨4点左右胃好象饿的一样难受有一点疼
问题：肠胃炎，肠胃炎，每天早晨4点左右胃好象饿的一样难受有一点疼 肠胃炎
病情描述（主要症状、发病时间）：
每天早晨4点左右胃好象饿的一样难受有一点疼。但是几分钟就好了。其它时间都正常。还有肚齐以受凉小肚有点疼。有两年时间了。
曾经治疗情况和效果：
吃过胃药。吃药时不疼。现在不吃了。
想得到怎样的帮助： ...
回答：你好！你的情况属于胃肠湿热所致，一般药物很难根治.中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,建议你用传统中药虫草, ...
老是有时候肚子涨还痛拉肚子没力气想睡觉有
问题：老是有时候肚子涨还痛拉肚子没力气想睡觉有 老是有时候肚子涨还痛拉肚子没力气想睡觉有时候特别能吃有时候什么都吃不下
需不需要到医院去看看 ...
回答：病情分析：
你好，你说的情况肚子胀痛，拉肚子这是急性胃肠炎的表现症状
指导意见：
是急性肠胃炎的表现，建议你最好是吃黄连素 ...
肚子胀，肚脐周围用手摸能感觉有点硬块怎么回事
问题：肚子胀，肚脐周围用手摸能感觉有点硬块怎么回事 性别：女
病情描述：
此前身体状况良好，此次病情：
1.经常感觉肚子胀
2.用手摸肚脐周围感觉有像腹肌那样的硬块。
3.食欲正常，排便感觉上有一点点不正常。
4.早上起来的时候总会放个屁，肚子还会咕咕响。 请问这是怎么回 ...
回答：建议： 据你的这种描述情况来看，应该考虑是与大便有关啦，用手摸肚脐周围感觉有像腹肌那样的硬块，这种情况很可能是粪块。
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小肠small intestine上起，下接，在成人全长5～7m，分十二指肠、空肠与回肠三部。
上部长约5cm，起自胃的幽门，走向右后方。至胆囊颈的后下方，急转成为降部，转折处为十二指肠上曲。十二指肠上。部近幽门约2.5cm一段肠管，壁较薄，粘膜面较光滑，没有或甚少环状襞，此段称十二指肠球，是十二指肠溃疡的好发部位。　　降部十二指肠降部是十二指肠的第2部，长约7—5cm，由十二指肠上曲沿右肾内侧缘下降，至第3腰椎水平，弯向左侧，转折处为十二指肠下曲。降部左侧紧贴胰头，此部的粘膜有许多坏状襞，其后内侧壁有胆总管沿其外面下行，致使粘膜呈略凸向肠腔的纵行隆起，称。纵襞的下端为圆形隆起，称十二指肠大乳头，是胆总管和胰管的共同开口。大乳头稍上方，有时可见十二指肠小乳头，这是副的开口之处。水平部十二指肠又称下部，长约10cm，自十二指肠下曲起始，向左横行至第3腰椎左侧续于升部。肠系膜上动脉与肠系膜上紧贴此部前面下行。升部十二指肠升部长约2—3cm，自第3腰椎左侧向上，到达第2腰椎左侧急转向前下方，形成十二指肠空肠曲，移行为空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌连于膈右脚。此肌上部连于膈脚的部分为横纹肌，下部附着于十二指肠空肠曲的部分为平滑肌，并有介入。十二指肠悬肌（又称）是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。
十二指肠 -
十二指肠溃疡的形成和发展与胃液中胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关。它发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠，也可发生于食管下段，胃空肠吻合口附近及Meckel憩室。约95－99％的消化溃疡发生在胃或十二指肠，故又分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。胃溃疡和十二指肠溃疡在发病情况、发病机理、临床表现和治疗等方面存在若干不同点。
消化性溃疡是一种多病因疾病。各种与发病有关的因素如胃酸、胃蛋白酶、感染、、体质、环境、饮食、生活习惯、精神因素等，通过不同途径或机制，导致上述侵袭作用增强和或防护机制减弱，均可促发溃疡发生。胃酸及胃蛋白酶的侵袭作用及影响因素1、胃酸一的侵袭作用，尤其是胃酸的作用，在溃疡形成中占主要地位。2、神经精神因素。持续、过度的精神紧张、劳累、情绪激动等神经精神因素常是十二指肠溃疡的发生和复发的重要因素。3、幽门螺旋杆菌系致消化性溃疡的重要因素之一。其它因素1、遗传因素有关。2、饮食、药物、吸烟的影响食物和饮料对胃粘膜及其屏障可以有物理性（过热、粗糙等）或化学性（如过酸、、等）损害作用。多种药物，如、消炎痛、、皮质激素等。在吸烟的人群中，消化性溃疡发病率显著高于不吸烟者，其溃疡愈合过程延缓，复发率显著增高，以上与吸烟量及时间呈正相关性。3、全身性疾病的影响。如肝硬化术后，肺气肿、类风湿性关节炎。综上所述，胃酸－胃蛋白酶的侵袭作用增强和或胃粘膜防护机制的削弱是本病的根本环节。任何影响这两者平衡关系的因素，都可能是本病发病及复发的原因。
十二指肠 -
观察标本十二指肠横切片(H.E染色)肉眼观察粘膜染紫红色，向外依次为粘膜下层，肌层及外膜。粘膜和粘膜下层向管腔内突起形成环状皱襞。低倍和高倍观察十二指肠壁由内向外分4层。
(1)粘膜：①上皮：为单层柱状上皮，主要由柱状细胞构成，含少量的杯状细胞和。游离面有薄层染红色线状结构为纹状缘。②固有层：为结缔组织，含大量肠腺，丰富的毛细血管，毛细淋巴管，神经，散在的平滑肌细胞及淋巴组织。小肠腺为单管状腺，开口于相邻的绒毛之间，腺上皮与绒毛上皮相连，细胞构成与小肠上皮相似，小肠腺底部有成群分布的潘氏细胞，在标本上不易看到。③粘膜肌层：为平滑肌，肌细胞的切面是否一样如何排列小肠绒毛：为固有层和上皮共同凸向肠腔形成的叶状结构，游离在肠腔内的团状结构是绒毛的横切面。与小肠腺相比，绒毛有何特点绒毛的中央，可见管腔较大，由单层内皮构成的中央乳靡管，即。管周围有散在的平滑肌束。(2)粘膜下层：为疏松结缔组织，含较大的血管，淋巴管及粘膜下神经丛。十二指肠还含粘液性的十二指肠腺。腺上皮细胞为锥形或柱状，胞质染蓝色或空网状，扁圆形靠近基底部，腺泡腔较小，不规则，导管穿过粘膜肌开口在小肠腺的底部或相邻的绒毛之间。(3)肌层：为内环行，外纵行两层，在横切面上各为何种切面两层肌之间的结缔组织内可否找到肌间神经丛。(4)外膜：为薄层疏松结缔组织和间皮构成的浆膜。
十二指肠 -
十二指肠(1)解剖位置：十二指肠位于右上腹，是小肠的起始部分，全长约25—30厘米，上接胃的幽门，下连空肠，呈C字形包围着胰头。
(2)生理功能：消化及吸收营养物质。(3)反射区位置：位于双脚脚掌第一跖骨与楔骨关节前方(向脚趾方向)，反射区的后方(向脚跟方向)。手法：以一手持脚，单食指扣拳法，由脚趾向脚跟方向按摩三至四次。适应症：胃及十二指肠疾患如腹胀、消化不良，十二指肠溃疡、食欲不振、食物中毒等。十二指肠溃疡是一种极为常见的疾病，早已为临床所证实，但其病因学和发病机制至今尚未完全阐明。长期以来，胃酸是溃疡发生的必需条件，一直为我们所接受，“无酸就无溃疡”的理论，在溃疡的发病机理中一直占统治地位。自幽门（HelicobacterPylori，Hp）从人的胃粘膜中分离后，胃酸在十二指肠溃疡病发病机理的主导地位受到了挑战。消化性疾病专家提出了“无Hp便无溃疡”的论点。现就本组临床资料并结合文献，浅谈我们的看法。“无Hp便无溃疡”的倡导者们的依据是：Hp感染在十二指肠溃疡病的检出率高达95%～100%，而且根除Hp后，可以防止溃疡复发。
十二指肠 -
十二指肠从治疗的多数报道中看，无论是H2受体阻滞还是质子泵阻滞剂，十二指肠溃疡的4周愈合率由。70.8%～100%。然而，对Hp清除率的报道却大不一致，和洛赛克对Hp清除率为3%～88.23%，甚至有些报道认为洛赛克对Hp根本无作用，即使有作用，但与对溃疡的4周愈合率相比，也有显著的差异，更不用说对Hp无效的病组。这Hp在溃疡的发生上，不是一个主要的危险因素，起着更主要的作用。
尚无Hp致成十二指肠溃疡病直接的情况下，过早地肯定Hp是该病的病源菌，甚至得出该病是疾病的，值得商榷。十二指肠溃疡的复发是治疗中的重要问题，尽管复发涉及多种因素，但Hp的未根除，在溃疡的复发上，确有很的作用。任何单独的抑酸治疗后，溃疡的复发率1a可达85%根除Hp的抗菌药或是铋剂，溃疡的愈合率虽不及抑酸剂，但溃疡的复发率却大大减少。综上所述，我们认为Hp在十二指肠溃疡的发生上，是一个因素，但不是十二指肠溃疡的病源菌，在溃疡的发生上，胃酸的作用比Hp更为重要；但在的复发上，Hp确实有很的作用。
十二指肠 -
从治疗的多数报道中看，无论是H2受体阻滞还是质子泵阻滞剂，十二指肠溃疡的4周愈合率由。70.8%～100%。然而，对Hp清除率的报道却大不一致，雷尼替丁和洛赛克对Hp清除率为3%～88.23%，甚至有些报道认为洛赛克对Hp根本无作用，即使有作用，但与对溃疡的4周愈合率相比，也有的，更不用说对Hp无效的病组。这表明Hp在溃疡的发生上，不是一个主要的危险因素，胃酸起着更主要的作用。而在目前，尚无Hp致成十二指肠溃疡病直接的情况下，过早地肯定Hp是该病的病源菌，甚至得出该病是传染性疾病的结论，值得商榷。十二指肠溃疡的复发是治疗中的重要问题，尽管复发涉及多种因素，但Hp的未根除，在溃疡的复发上，确有很重要的作用。任何单独的抑酸治疗后，溃疡的复发率1a可达85%根除Hp的抗菌药或是铋剂，溃疡的愈合率虽不及抑酸剂，但溃疡的复发率却大大减少。综上所述，我们认为Hp在十二指肠溃疡的发生上，是一个危险因素，但不是十二指肠溃疡的病源菌，在溃疡的发生上，胃酸的作用比Hp更为重要；但在溃疡的复发上，Hp确实有很重要的作用。十二指肠溃疡十二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生，使胃肠壁细胞营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡，目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个性，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球部溃疡，同时存在时称复合性溃疡。溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，可由气候寒冷或不节而，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5～1小时发生，十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。十二指溃疡容易与哪些疾病混淆有典型溃疡病史者，发生呕血或柏油样便，诊断一般不困难。同时伴有的，应考虑有无伴有溃疡穿孔，在没有溃疡病史者，诊断出血部位就困难。常通过钡餐检查，内窥镜及选择性动脉造影多能确定病变性质和出血部位。溃疡病大出血，应和各种上消化道出血疾病如门静脉高压症并发大出血，急性胆道出血，胃癌出血相鉴别。胃十二指肠出血·临床症状：有慢性溃疡史，近期可有加重；溃疡处压痛（+）。&&十二指肠溃疡·特殊检查：X线钡餐造影或胃镜检查，可发现。·出血特点：多有黑便为主，胃液内混有小血块、呕鲜血者少，多为少量或中量出血。门静脉高压、或胃底静脉破裂出血·临床症状：有血吸虫病或接触史，慢性肝炎史、肝脾肿大史；腹壁静脉怒张，皮肤有蜘蛛痣、巩膜黄染。·特殊检查：全血，尤其是血小板及白细胞计数减少，钡餐检查可见食管胃底静脉曲张。·出血特点：多以呕血为主，往往量大，为新鲜全血或，便血多在呕血之后。胃癌出血·临床症状：在胃病史，可有消瘦贫血，胃痛多为，或，少数上腹部可触及肿块。·特殊检查：钡餐检查或胃镜检查，可发现胃癌。·出血特点：呕血多为黑褐或黑红胃液，多为小量出血。胆道出血·临床症状：可有胆道感染、胆道蝈虫史，寒战发热，周期性出血，出血时可伴胆绞痛。或黄疸，接着出现冷汗，心慌，以后出现黑便为主，呕血不多，或无。·特殊检查：肝脏常有肿大，胆囊可能触得，右上腹常有；B型超声示胆囊肿大；出血期十二指检查，可能有发现。·出血特点：多为黑便为主，呕血亦以黑血或黑血块多见，多能自止，有周期性特点，一个周期约10～20天。十二指肠溃疡原因1、十二指肠黏膜防御机制减弱，十二指肠溃疡病人的十二指肠黏膜碳酸氢盐分泌减少，可导致酸性消化性损害。2、遗传基因。遗传因素对十二指肠的易感性起到较重要的作用。3、幽门螺杆菌感染。胃肠专家说，幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。根除幽门螺旋杆菌治疗能显着降低溃疡的复发率。4、胃酸分泌过多。胃酸分泌因而增高，是十二指肠溃疡发生的重要因素。5、其它因素。止痛剂滥用、吸烟、食用亚油酸等也都是十二指肠溃疡的。影像学表现1．龛影：龛影为诊断十二脂肠球溃疡的直接征象，多见于球部偏基底部。正位，龛影呈圆形或椭圆形，加压时周围有整齐的环状透亮带称“日晕征”。切线位，龛影为突出球内壁轮廓外的乳头状影。2．“激惹征”：钡剂于球部不能停留，迅速排空，称为“激惹征”。3．十二指肠球畸形：为十二指肠球溃疡常见的征象。表现为球一侧出现指状切迹，后者不恒定，随蠕动而变浅、消失，球外形呈山字形、花瓣型及小球状等畸形。4．假性憩室：其形态大小可改变，尚可见粘膜皱壁进入憩室内，而龛影不变。5．粘膜皱襞改变；粘膜皱襞增粗、平坦或，可呈放射状纠集到龛影。6．常伴胃窦炎。7．球后溃疡：球后溃疡较常见，大小不一，多位于肠腔内侧，外侧壁常有痉挛收缩或疤痕形成，使管腔狭窄，多呈偏心性。凡十二指肠降段上部发现痉挛收缩，应考虑球后溃疡的可能。中医认为本病不单纯局部疾病，而是全身性疾病，与肝脏有密切关系，临床多见肝胃不和，脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型，食疗是一项十分主要的措施。1．胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃。&十二指肠影像2.精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等可导致胃、十二指肠抵抗力降低，加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多，侵蚀了胃、十二指肠的表面，造成溃疡。溃疡的疼痛，是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。3．大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别罹患此病。4．典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、节律性上腹痛，与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解；而胃溃疡则为进食后痛。胃溃疡的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹，而十二指肠溃疡则位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为背部痛，上消化道出血（呕血、黑便）及胃穿孔为其合并症。5．十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现，这叫"夜间痛"。这种像是"饥饿病"的典型十二指肠溃疡相反，疼痛发生在进餐之后。防治要点1．应规律进餐，可以少量多次，并避免、过冷、过热和刺激性大的饮食如辛辣食物、浓茶、咖啡等。2．戒烟限酒。3．缓解精神紧张。4．必要时使用药物促使溃疡加速愈合。有些药物能够使胃酸分泌减少，有些药物会给溃疡面敷上一层诸如铝盐或蛋白质的保护膜；应禁用能损伤胃粘膜的药物如阿司匹林，消炎痛，保泰松等。胃、十二指肠溃疡是一种常见病。常因情绪波动、过度、饮食失调、吸烟、、某些药物的不良作用诱发。其典型表现为饥饿不适、饱胀嗳气、泛酸或餐后定时的慢性中上腹疼痛，严重时可有黑便与呕血。一般经药物治疗后，症状缓解或。如无效，应进一步作X线钡餐及胃镜检查，以除外穿孔、梗阻或恶变的可能性。
十二指肠 -
1．急性发作期应注意休息，要劳逸结合，避免精神紧张及情绪不稳定。2．停止进食一切对胃有刺激的，如油煎食品、辛辣食品、浓茶等。3．禁用损伤胃粘膜的药物，如阿斯匹林、消炎痛、保泰松等。4．戒烟、戒酒。烟酒可延迟的好转和溃疡的愈合。5．进餐应有规律，“少吃多餐”，可在餐间加吃些饼干和糕点。6．不宜过多饮用豆乳等，因此类食品较易引起胀气。7．在医生指导下，正确服用各类药物。8．定期检查，遇有症状明显变化，应及时就诊。
十二指肠 -
十二指肠溃疡是消化道的常见病，一般认为是由于大脑皮质接受外界的不良刺激后，导致胃和十二指肠壁血管和肌肉发生痉挛，使营养发生障碍和胃肠粘膜的抵抗力降低，致使胃肠粘膜易受胃液消化而形成溃疡，目前有人认为是胃弯曲杆菌感染所致，溃疡常为单个性，但也有多个溃疡，胃和十二指肠球部溃疡，同时存在时称。
溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期发作，秋季至春季是发作季节，可由气候寒冷或饮食不节而诱发，胃小弯溃疡的疼痛多于餐后0.5～1小时发生，十二指肠溃疡或胃幽门部溃疡，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，但老年人的疼痛部位常无固定也缺乏明显的时间规律。中医认为溃疡不单纯局部疾病，而是全身性疾病，与有密切关系，临床多见肝胃不和，脾胃虚寒和牌虚肝郁等症型，食疗是一项十分主要的措施。1、胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠粘膜（即内壁）发生破溃。2、精神紧张、生活起居、饮食不规律、食物不洁以及神经功能失调等原因可导致胃、十二指肠降低，加之胃所分泌的胃酸及消化酶过多，侵蚀了胃、十二指肠的表面，造成溃疡。溃疡的疼痛，是胃酸对破溃的粘膜表面发生刺激作用所造成的。3、大量吸烟的人和胃酸分泌过多的人特别容易罹患此病。4、典型的胃及十二指肠溃疡多有长期、慢性、周期性、，与饮食密切相关。十二指肠溃疡多有饥饿痛及夜间痛，进食可缓解；而胃溃疡则为进食后痛。的疼痛部位多位于上腹正中及左上腹，而十二指肠溃疡则位于右上腹，当溃疡位于后壁时，可表现为背部痛，上消化道出血（呕血、黑便）及胃穿孔为其合并症。5、十二指肠溃疡的主要症状通常是在上腹部中央某一个小区域中发生反复性的剧痛。有时当溃疡在十二指肠后壁上时，会感觉疼痛是来自背后。疼痛可以在睡前和午夜现，这叫“夜间痛”。这种像是“饥饿病”的典型十二指肠溃疡相反，疼痛发生在进餐之后。
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