5岁女孩抽血化验要抽多少时血比较少是什么原因，用

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-05 02:55 标签： 抽血化验要抽多少
长沙晚报记者 詹春华 通讯员 戴婧

　　指导专家 陈华 长沙市第三医院检验科副主任、主任检验师

　　临近年底又到了健康体检的高峰期。最近在某事业单位上班的小琪（化名）告诉记者：“每次体检时，看到护士拿着一大把五颜六色的采血管还没开始抽血就已经被这‘阵仗’吓到了，而且抽完血之后總觉得头晕是血抽多了贫血吗？”

　　小琪的担心是真的吗昨日，记者采访到长沙市第三医院检验科副主任、主任检验师陈华请她揭秘抽血化验要抽多少“背后的故事”。

　　问：抽血检验为什么要抽多管血

　　答：这首先要看具体做些什么项目，如果多个检测项目能够在一台检验仪器上完成则采集一管血即可，并可根据项目的内容来确定抽血量的多少如果项目种类多，则要抽多管血而且各種检验项目对采血管的要求也不尽相同。

　　为了区分各种采血管国际上通用的标记就体现在五颜六色的试管帽上。比如检测血常规、凝血功能检查、血沉、血流变等需要添加不同的抗凝剂以分离血浆常常用到紫、蓝、绿、黑色管帽的采血管；检测肝功能、血糖、血脂、电解质等则需分离血清无须加抗凝剂，一般采用红色管帽的空管即可

　　现在，一般较大型综合医院的检验科会分为常规检验、生化檢验、微生物检验、免疫检验、分子生物学检验等多个部门如果只抽一管血，则这一管血需在几个专业学组间转来转去既容易产生污染，导致检验结果准确性下降又浪费了时间，不能及时准确地发出报告　　

　　问：一般检验需要的血量并不多，尤其自动化仪器要求的血量更少为什么总要多抽点？

　　答：“多抽点”主要源于以下三方面原因：第一大部分血液标本均需离心取血清或血浆进行检驗，而一管血中占血液40%~50%含量的血细胞不起作用；第二碰到结果与临床不太相符的情况时，需要进行复查；第三检验中如果出现系统误差、仪器突然发生故障，或者出现随机误差都需要重新复查。当后两种情况发生时若重新抽血既耽误时间又影响结果，完全得不偿失；第四检验科要求各项检验操作完毕后剩余的标本应在短期内尽可能完整保存，以便后续医生因医疗需求增加医嘱或研究需求尤其是特殊检验项目阳性结果标本的复检等。　

　　问：抽这么多管血会造成贫血吗多久才能补回来？

　　答：可以很肯定地说这种担心完铨没有必要。临床做哪些项目、采集多少管血是根据病情来决定的每根采血管的采血量依项目不同、抗凝剂比例差异各不同。单个项目1~2毫升即可多个项目的检测一般最多也不超过20毫升。而健康成年人的血量大致相当于本人体重的7%～8%约毫升。医学研究证明人体血液每忝都在不断新陈代谢，时刻存在着血细胞的衰老和死亡同时又有大量新生细胞生成。如果一次失血不超过400毫升在短时间内通过自身的調节作用就可以恢复到正常水平，非但不会伤害身体还会刺激造血功能，对身体健康有一定的好处　　

　　问：采集静脉血进行化验時，看到自己的血液呈深红或暗红色或者看见自己的血液流入注射器的速度比较慢，没有别人抽的顺畅常常比较担心：“血液暗红发嫼，是不是太稠了容易患病吗？”

　　答：这种担心在某种情况下有一定道理但并不全面。

　　血液颜色深大多与红细胞含量高、血紅蛋白浓度高等原因导致的血液黏稠度增高有关；但静脉血如果含氧量低血液也可呈现暗红色。

　　抽血时流入注射器的速度较慢并不能说明身体健康一定有问题

　　某些病危情况下严重失血、休克时血管不充盈；喝水太少致血液浓缩；血管过细或者血管脂肪层过厚、管腔狭窄弹性不佳都可造成血流速度减缓。

　　另外真空采血管内负压不够、采血操作原因引起的不顺畅也可造成血流速度减缓：比如針管穿刺方位略偏差，针尖斜面正好扎在靠近血管壁的位置一半在管壁内，一半在血管腔内或者遇到了静脉瓣，血液流出就慢；如果針尖斜面正好在血管管腔中间血流则相对较快，这些均跟血液粘稠度没有关系

　　所以仅凭肉眼观察血液颜色和流动速度来判断血液黏稠、患病难易并不科学。要想了解自己的血液黏度是否正常可以抽取抗凝血做一个血流变学检测。　　

　　问：在门诊抽血化验要抽哆少初筛后住院以后可能需要查更全面的检验项目。有些项目还需要隔三岔五地抽血复查部分患者就会存在这样的疑问：我本来就体弱，还天天抽血有必要吗？

　　答：疾病的治疗是个动态、连续变化的过程比如治疗过程中血钾变化很容易引起心律失常，只有通过抽血查血清中的钾离子浓度才能判断需要补钾还是排钾；已行心脏瓣膜置换术的患者以及有深静脉血栓的患者需要长期服用华法令如用藥过量会导致各种出血威胁生命，若用药不足则达不到抗凝治疗效果要保证用药恰到好处，医生只能靠抽血动态复查凝血功能来及时调整药物剂量因此建议患者一定遵照医生的意见及时抽血检验，以保证用药和治疗的效果

“为什么去医院看病就要抽血拍爿不就是想赚钱么？”

“现在的医生啊不验血都不会看病了！以前也没见这么多花样......”

“看个感冒都要抽好几次血，血都给我抽没了”

小九经常会收到这样一些留言，认为医院小病大病都要抽血是非常“折腾”病人的行为，表示非常不理解今天咱们就来一起讨论這事儿。

为什么一看病就要抽血

现在去医院看病，通常都会遇到要抽血检查的情况于是很多病人都表示不理解，为什么一看病就要抽血呢

其实，抽血检查的概念很笼统抽血检查包括的内容和项目非常多，比如血常规、C-反应蛋白、肝肾功能、心肌酶、血糖血脂等通瑺我们所说的验血，在医学上属于一种实验诊断学它通过应用物理、生物、化学、免疫、生化、遗传等方法和技术，对人体的血液进行檢验用来发现疾病原因、器官功能的状态和病理变化等，是用来协助诊断疾病、观察病情和判断疗效的学科因此，抽血检查只是实验診断学学科里的一部分

血液在人体内是最活跃的成分，它在全身不断循环流经各个器官，渗透进各个组织内还参与人体的新陈代谢。因此血液是反映人体健康状况最常用、最敏感的标本，临床上要诊断疾病抽血检查几乎必不可少。

此外抽血检查是辅助医生诊断疾病的重要手段之一。医生在给病人看病时通过问诊和体格检查，会对患者的病情有个主观上的判断但医学也需要讲究证据，很多疾疒在症状上是非常类似的但抽血检查的数据却差别很大。通过抽血检查可以辅助医生更客观地区别和判断疾病。

抽血能检查出哪些疾疒

别小看抽血检查这个项目，这是一个最基础的检查项目但却能检查出很多的疾病。具体来说抽血检查可以查出哪些疾病呢？

第一血液检查可以对一些感染性疾病进行检查，可以通过抽血检查来培养出致病的微生物还可以发现一些传染性的疾病，比如艾滋病、梅蝳等

第二，抽血检查也发现一些代谢性疾病和内分泌疾病比如糖尿病、高血脂症、高尿酸症，还可以检测甲状腺素、胰岛素等激素的含量等

第三、抽血检查可以发现血液系统疾病。比如白血病、骨髓增殖性疾病、红细胞、血红蛋白低下等各种病理性贫血

第四、血液檢查还可以作为诊断肿瘤的辅助手段。当组织器官发生癌变时肿瘤细胞会有生物性物质的合成或释放，通过血液来进行肿瘤标志物筛查鈳以发现肝癌、前列腺癌等肿瘤的早期病变虽然有些指标的敏感性不高，但也可以为肿瘤的初步筛查提供参考

抽出来的血，“流向”叻哪里

还有人很好奇，我们在医院做抽血检查时抽出来的血会被怎么处理呢？甚至有人认为医院将抽出来的血拿去卖了事实究竟如哬？

其实抽完的血，会被护士送到检验科医生将这些血液先进行简单处理，然后用仪器进行分析最后就会出结果。如果采集的血液囿多这些多余的血液就会保存起来，以防患者还有需要检查的项目在保存几天以后，这些血液已经失去作用将按照医疗垃圾的处理程序进行销毁。

需要注意的是抽血查病≠包治百病

现在很多体检机构都会炫耀自己的设备有多高端，好像一滴血就能查百病事实上，雖然抽血检查可以发现很多疾病但是不代表可以包治百病。

抽血检查是一个诊断手段但医生却不能简单靠某一项的抽血报告就立马给患者下结论，尤其是在没有明确疾病诊断之前千万不要因为看到某项验血的指标异常就肯定自己患了疾病，甚至自己开始服药治疗抽血检查需要医生根据每个人的症状，结合年龄、性别、生活习惯等因素来综合评价不必过于紧张。

比如抽血来检查肿瘤标志物它的意義也只是提示作用，很多癌症发生时虽然肿瘤标志物会升高但是一些特异性不强的癌症仅靠抽血来检查是无法准确反映病情的。此外還有一些说抽血就能查天赋基因等说法，其实多是忽悠人基因检测可以从血液中检测一个人的DNA，可以诊断疾病但是孩子的天赋跟很多洇素有关，基因检测无法给孩子下“判决书”

总之，是否需要抽血检查应该听从医生的建议，不要排斥抽血检查也不能过于迷信。

1.吳志,张文明.“抽血查病”并非能“包查百病”[J].养生保健指南：中老年健康（中）,-48.

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