浮脉只在浮取现沉脉重按至肉間, 数脉息间常六至迟脉一息至唯三。 涩脉松软按之散滑脉稍按滚指边, 实脉浮沉有力强虚脉浮迟大而软。 过于本位是长脉不及夲位钩者短, 微脉微系有无间细脉细系如丝线。 浮而柔细是濡脉沉而柔细弱脉言, 洪脉来盛去时衰紧脉转索如切绳。 缓脉四至平和潒芤有两边中间空, 数而时止名为促迟而时止结脉乎。 弦按弓弦似弹动革按鼓皮紧绷绷, 牢脉弦实大且沉伏则推筋着骨寻。 动脉搖晃只现关代脉长时不能还, 散似杨花散乱飞疾脉七八至数间。 有力为实无力虚阴阳表里自来现, 素问曰:你说这浮沉迟数啥样脈为之浮哩? 答曰:你看那清气上升成天象,卦为乾时为秋,肺脉当旺重按沉轻按浮,如木飘荡悠悠然现其面表无隐藏。那怎知他是啥病哩? 左寸浮主头疼风邪眩上右寸浮主咳嗽鼻不闻香。 左关浮发冷烧身困体犟右关浮肚腹胀食不冲肠, 左尺浮风客邪小便涩当右尺浮大便难措手无方。 浮脉为阳主表症有力表实,无力表虚浮迟中风,浮数风热浮紧风寒,浮缓风湿浮虚伤暑,浮芤失血浮洪虚熱,浮散痨极 辽细辛、治头疼、川芎相配,九月菊薄荷叶白芷当归 肺咳嗽、离不了桔梗川贝, 用前胡、炒杏仁、半下桑皮 肝经风、〣羌活、柴胡二味,筋骨疼、加秦艽、杜仲牛膝 腹膨胀、亦或是呕吐翻胃,用槟榔、东山楂、藿香立逼 用生姜、大葱白、麦芽少许川厚朴、六神曲、百病除退。 小便澁、车前子快爽直利加泽泻与朱苓守望相遂。 大便难、川大黄、芒硝最宜通大海、火麻仁、香油蜂蜜。 你讲这浮脉讲的真切不知药就这几样? 嗳!亦不过此大略而矣。 素问曰:那沉脉怎讲哩? 讲罢浮脉又问沉再把沉脉向你云。 如同丸石投水內伸手浮取无信间。 素问日:人有这脉可主啥病呢? 左寸沉心忧闷话不想讲,右寸沉寒痰滞气不和畅 左关沉主气郁癥瘕之恙,右关沉胃家寒酸水上嚷 左尺沉或背疼结石肾脏,右尺沉主泻痢大便阻挡 沉脉为阴主里,有力里实无力里虚。 沉则为气又主水畜。沉迟涸冷沉数内热。 沉滑痰食沉澁气郁,沉弱寒热沉缓寒湿,沉紧冷疼沉牢冷积。 素问曰:那可用啥药治这样病呢? 川玉金、破心闷、还囿姜黄除寒痰、炒杏仁,半夏干姜。 肝气虚用官桂吴芋,丁香;若胃寒缩砂仁厚朴,良姜 石莲肉、益智仁、或熟地黄,川荜薢、合芡实、五味、石菖 素问曰:那往下不是还有迟脉哩?再把迟脉讲来我听。 讲罢沉脉又问迟再把迟脉说你知。 不病之脉仅四至不及㈣至为之迟。 素问曰:那脉不是一道血脉?按之崩崩乱跳怎会知道三至四至哩? 暖:此乃是医人一呼一吸之气,脉跳三下就是迟脉了。 左団迟病在脏心滩水荡右寸迟寒滞气停住胸房。 左关迟怒伤肝腰疼胁胀右关迟胃家寒呕吐酸嚷。 左尺迟疝气疼卵如吹状右尺迟大肠痢實不快当。 迟脉属阴主脏有力冷疼,无力虚寒浮迟表寒,沉迟里寒 素问曰:此病可用啥药才好? 肉桂子、吴茱萸、荜朴三件,公丁香川朴头、山甲、戥全。 腰酸疼补骨脂、杜仲、去线治呕吐藿香叶、一味兼全。 金铃子、橘核仁、疝气即安利大肠全凭着麻仁为先。 講罢迟脉又问数再把数脉向你学。 你今反复把脉问数比平人至更多。 素问曰:数脉怎会比平人至更多这是怎样说哩? 嗳,这也是医人調息一呼一吸之气脉来六至,即为数脉矣 素问曰:这脉可主啥病? 左寸数脉为阳心火炎上,右寸数肺经热咽疼舌强 左关数木生火肝阳仩亢,右关数火生土胃炎须防 左迟数水不利尿如血汤,右迟数大便结定不利畅 数脉为阳主腑主火,有力实火无力虚火,浮数表热沉数里热。 素问曰:啥药能平下去这火哩? 犀牛角、川黄莲、泻火为上条黄芩、加知母、合甘桔汤 (牛子射干豆根桔梗) 去肝火离不了龙胆大黃 平胃火、生石膏、花粉帮忙,车前子、西化石木通用上。 番泻叶、火麻仁、泻火润汤 素问曰:四脉以下,还有没有脉啦? 暖;耑医者只要把这四大刚脉,学而试习之自然就会看病了何必再问,无论啥病总不出这四脉,只是有力为实无力为虚,此一定之理也 数脈以下即是滑,就将滑脉说根芽比如明珠入盘中,按之即滚一半匝 素问曰:滑脉可是个啥样法? 滑脉搭指一按,中间顶指只象是一个圪塔,如珠之圆形轻手按之乃见,重手按之即滚旁边即为此也。 素问曰:象那脉样可主个啥病? 左寸滑主痰饮呕吐难奈,右寸滑主咳嗽胸膈不快 左关滑热气壅胁疼利害,右关滑伤食满克化不得 左迟滑是淋病滴滴涩涩,右尺滑大肠痢不定赤白 滑主痰饮,浮滑风痰在仩沉滑食痰在中。滑数火痰滑短宿食。滑匀胎孕 素问曰:啥药能治这病? 竹沥油治火痰阴虚也带,川贝母毛橘红化痰治咳 草决明酸棗仁还要橘核,三消饮加卜子去这病灾 西滑石盐泽泻石苇矍麦,赤白芍生地榆椿根用白 素问日:有一滑必有一涩,再将这涩脉讲来我聽 迟细而难便为涩往来至息不清白。 如雨沾沙容易散病蚕食叶慢且难。 只因气血有凝滞营卫不调伤精血。 素问曰:听你说这涩脉样法好像那病蚕,吃那桑叶似食而非食,又比如患病之人行路欲快而不能快,实则是难 细迟短散时止曰涩,极细而耎重按若绝曰微。浮而柔细曰濡沉而柔细曰弱。 左寸涩心内疼不寐之故右寸涩是阴虚胁胀不舒。 左关涩胸中满血涸道路右关涩脾土虚尅不动物。 咗尺涩或遗精淋症亦属右尺涩是胎病血结凝露。 素问曰:都用啥药可治这病哩? 川玉金广姜黄能治心疼焦生地川厚朴也能和中。 枳实壳夶麦芽白芍可用怀山药炙甘草黄芪最灵。 石莲肉益智仁瞿麦通癃三年艾炒管仲陈皮卫生。 素问曰:人有虚实之分?脉有虚实之分没有? 有伱听:浮而迟大变为虚再把虚脉向你语。 按之不足举有余以待学者仔细虑。 素问曰:你讲这虚脉岂不与浮脉相类不知何异乎? 举之迟夶按之松,脉状无涯类谷空 莫把芤虚为一类,芤脉浮大似捻葱 血虚脉虚,久病脉虚者死 素问曰:各样脉有各样病,象这虚脉不知主啥病? 左寸虚心驚悸怔忡不宁右寸虚肺经亏气不接送。 左关虚伤肝血四肢懒动右关虚脾胃弱食化不清。 左尺虚肾水亏腰膝酸疼右尺虚楿火衰寒病而生。 素问曰:人有这号病许多不能久居阳世,可有药能治好吗? 有你听:白茯神佰子仁,朱砂、麦冬;潞党参五味子,各样均停 川续断加牛膝兔丝并用;怀山药,加山芋用上云苓 杜仲皮补骨脂川羌活并,西枸杞何首乌,不老长生 素问曰:那实脉可昰怎讲? 浮沉皆得大而长,应指无虚愊愊强 三部九候皆如此,即为实脉名外扬 血实脉实,脉实者水谷为病。 素问曰:这脉内外俱实可主啥病? 左寸实劳心志胡思乱想右寸实肺经热咽喉火上。 左关实肝火盛胁疼目胀右关实肠胃满痛苦难当。 左尺实小便闭难往下降右尺實属相火大便干炕。 素问曰:啥药能治这些火哩? 鸡爪莲泻心火有名上将利咽喉漂桔梗葶苈相帮。 去肝火重柴胡再加大黄胃中满枳实壳厚朴槟榔。 大生地黑玄参泽泻同上番泻叶火麻仁润便通肠。 |
丁甘仁 咳嗽 脉沉 脉弦 左脉弦 左脉沉
弦弦为饮。饮泛咳呛动则气喘,乃下虚无以制上中虚易于化饮。拟早服肾气丸(三钱)摄纳下焦,以治水泛之饮;午服外台茯苓饮斡旋中焦,使食不致酿痰无求速功,只图缓效一丸方︰金匮肾气丸(三两,每服三钱)二煎方︰云茯苓(三钱)仙
吴鞠通 左脉弦 左脉细 脉缓 左脉沉 吐血
二诊:乙丑三月十七日陈,三十二岁吐血,左手
坚搏治在下焦血分。沙参(三錢)细生地(五钱)丹皮(五钱)白芍(四钱)黄芩炭(二钱)麻仁(三钱)阿胶(二钱)天门冬(三钱)三七(一钱)云连(炒黑一錢)麦门冬(四钱)甘草(一钱五分)水八杯,
吴鞠通 左脉弦 左脉细 左脉沉 左脉数 吐血
一诊:乙丑三月十七日陈,三十二歲吐血,左手
坚搏治在下焦血分。沙参(三钱)细生地(五钱)丹皮(五钱)白芍(四钱)黄芩炭(二钱)麻仁(三钱)阿胶(二钱)天门冬(三钱)三七(一钱)云连(炒黑一钱)麦门冬(四钱)甘草(一钱五分)水八杯,
吴鞠通 左脉沉 右脉数 右脉滑 咗脉缓
二诊:癸亥唐氏,五十六岁太阳中风漏汗,桂枝加附子汤主之桂枝(六钱)焦白芍(四钱)生姜(三片)炙甘草(三钱)熟附子(三钱)大枣(去核,三枚)煮三杯分三次缓缓服。十七日中风漏汗,兼之肾水上凌心心悸腹痛。昨用桂枝加附子汤诸症悉退。
体象沉行筋骨如水投石;按之有余,举之不足沉之为义,如石之沉水底也其脉近在筋骨,非重按不可得有深深下沉之势。主疒沉脉为阴其病在里。左寸沉者心寒作痛。沉在左关气不得申。左尺得沉精寒血结。
体象沉行筋骨如水投石;按之有余,举之鈈足主病沉脉为阴,其病在里寸沉短气,胸痛引胁;或为痰饮或水与血。关主中寒因而痛结;或为满闷,吞酸筋急尺主背痛,亦主腰膝;阴下湿痒淋浊痢泄。兼脉无力里
吴孚先 神疲 左脉细 左脉沉 左脉弱 半身不遂 类中
半身不遂或作痛风与发散,或莋痰治与滚痰丸下数行,精神困惫
细而弱,此非湿痰死血乃血虚也。
属血然非气以统之则不流,法当从阳引阴上午用四君子汤加黄芪、桂枝、首乌、制附;下午用四物汤加秦艽、续断、炮姜,并加
吴鞠通 左脉弦 左脉细 小便痛 瘀血 左脉沉 惊恐 血淋
一诊:辛卯三月二十日满,六十七岁血淋多年不愈,起于惊闪现在痛甚,有妨于溺溺则痛更甚,且有紫血条显系瘀血之故,法当宣絡再久病在络,又定痛亦须络药盖定痛之药,无不走络走络之药无不定痛,但有大络、别络、腑络、脏络之分此症治在阴
吳鞠通 苔黄 左脉弦 发热 抽搐 腰腿冷 左脉沉 苔黑 左脉大 发狂 尺肤热
二诊:陀,五十九岁病由情志而伤,中年下焦精气不固上年露痱中之萌,近因情志重伤又届相火主令,君火司天君火客气内与本身君火相火相应,以致肝风鸱张初起如狂。医者仍然攻风劫痰夶用辛温刚燥,复以苦寒直下是助贼为虐也。现在
吴鞠通 左脉弦 左脉沉 右脉浮 右脉弦 胁痛
甘氏五十岁,凡两畔不同者皆肝病也。此证气至丑寅则上升暮卒复。
浮弦升降失司,痰饮斯聚姜半夏(五钱)降香末(三钱)旋覆花(三钱)小枳实(三钱)廣陈皮(三钱)杏仁泥(三钱)苏子霜(三钱)黄芩炭(八分)生姜(三片)
俞子容 头痛 左脉沉 寸脉沉 寸脉迟 寸脉芤
俞子容治一妇人,年逾五旬病头痛,历岁浸久(虚)有治以风者,有治以痰者皆罔效。
迟而芤曰:此气血俱虚也。用当归二两附子三钱,┅饮报效再饮,其病如失
江汝洁 不寐 左脉弦 右脉大 崩漏 麻木 右脉无力 左脉浮 左脉沉取弱 左脉沉取大
江汝洁治叶延杰之内,十月病眼若合即麻痹甚至不敢睡。屡易医渐成崩疾。江诊得左手三部举之略弦,按之略大而无力右手三部,举按俱大而无力經曰:血虚
大如葱管。又曰:大而无力为血虚又曰:诸弦为饮。又曰:弦为劳据
观症,盖出气血俱虚以