「中医专家请进」以前犯了风热感冒中医，脸红体

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-03 00:20 标签： 风热感冒中医

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（主讲人：山东中医药大学第二附属医院中医整体诊疗工作室主任 陈云）

在讲这个话题前先介绍我接触过的一个病例吧。

张女士带着肺CT片子来门诊求治咳嗽经过交谈嘚知，她咳嗽两个多月了最关键的是每天都是凌晨3-5点咳醒，她网上搜索了一下看到有人说“有很多肺癌早期都有凌晨3-5点咳嗽的表现”，于是她忧心忡忡地认为“我可能要得肺癌了”

两个月的时间里，为了确诊她先后拍了好几次肺部CT。

诊疗记录：张XX31岁，晨起5点左右咳嗽2月余

现病史：两月前无明显诱因开始凌晨5点前后咳嗽，开始为干咳逐渐有少量白色粘痰。自服止咳药及抗生素（具体不详）效差来诊。舌淡苔白

脉：右寸脉细敛略刚，双关脉浮粗凸如包状双尺脉略沉。

既往史：三年前曾患大叶性肺炎后经治疗症状消除。

理囮检查：血常规正常肺部CT示：肺实质未见异常，双肺纹理增粗紊乱右肺明显。

中医之问：凌晨5点左右寅时为经络气血流经肺经，肺經开泄时间发生于此时的咳嗽，应为肺经不畅需要以咳嗽开散肺经，排泄肺经邪气或者他经灌注而来过余的气血（余则为邪）

脉象显礻：右寸候肺脉细敛双关脉浮凸如豆大满关。

脉证合议：肺脉细敛说明肺经不畅关脉粗凸说明关部气郁，气郁于中寸部不畅，类比於河道狭窄洪水过量，身体自调机制启动以咳嗽开畅肺经通道。且寅时阳气升发是郁气宣散的好机会。

这样分析致病机理后我问患者是否生闷气了？她表示认同两个月来因孩子学习问题，管教思虑生气

思虑伤脾，脾思气结故右关脉粗凸。生气伤肝肝气郁滞，故左关脉粗凸

患者三年前因肺炎治愈后，肺经肺络未修复至完全通畅这与肺部影响显示纹理增多紊乱相应。虽不影响平时呼吸但遇到气郁需要肺经担负宣发解压任务时，即可显示不能胜任之本质故以咳嗽帮助宣发。

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