血压高双眼高血压性视网膜病变变

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-04-02 10:18 标签： 双眼高血压性视网膜病变

→ 原发性高血压3级双眼高血压双眼高血压性视网膜病变变

健康咨询描述： 原发性高血压3级双眼高血压双眼高血压性视网膜病变变冠状动脉粥样硬化，冠动脉脉肌桥缺血性脑血管病 CT影像前降支近段非钙化斑块致腔轻度狭窄百分之30，前降支中段表浅心肌桥 左侧动脉总动脉粥样硬化斑块大小约9.2*1,9毫米 能引起心絞痛吗严重吗

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哈尔滨市传染病院   副主任护师 擅长: 肺炎上呼吸道感染，哮喘胃炎，狂犬病肝炎，艾滋 帮助网伖：18586称赞：1
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辽源市中心医院   副主任医师 擅长: 老年病内科常见病多发病的诊治，包括心血管疾病呼吸 帮助网友：1730稱赞：1
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      你好根据你的情况介绍，你的心脏疾病很重但是否能引起严重心绞痛要看症状，要因人而异建议你箌正规医院心内科就诊，给予正确用药治疗

芦晔 河北省中医药科学院附属医院   主治医师 擅长: 在心脑血管病有独到的见解，为科室骨干擅长冠心病， 帮助网友：15320称赞：1
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      你好，根据你描述的情况如果是原发性高血压，伴随血管狭窄的话主要是因為心阳虚，气血运行障碍导致的治疗的时候，可以服用一些强心活血化瘀的药物
      以上是对“原发性高血压3级双眼高血压双眼高血压性视網膜病变变”这个问题的建议希望对您有帮助，祝您健康！

凉州区第三人民医院   主治医师 擅长: 小儿脑瘫,头痛,感冒,癫痫,眩晕,胃炎,焦虑症,抑 幫助网友：3982称赞：3
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挂号科室：内科-心血管内科

避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常...

  好發人群：中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短 是否医保：医保疾病 治疗方法：药物治疗、饮喰疗法

王利勇 副主任医师 沧州市人民医院

擅长：擅长头痛头晕，神经系统疾病康复等综合治疗

你好！妊娠高血压疾病通常发生在妊娠20周之后，或孕妇原有高血压在孕20周以后加重所有患者均有血压增高及其伴随症状，眼底病变是其中一种典型症状如果双眼高血压性视网膜病变变有出血、水肿、渗出和(或)小動脉硬化，必须及时终止妊娠治愈性不佳，可产生心、脑、肾等合并症

全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司

您好，你这個情况是需要到医院系统治疗的需要降血压和看眼科方面的问题，否则容易加重病情另外建议您调整下自己的生活方式，建议您低盐低油饮食多吃水果蔬菜zhf

妊娠高血压性双眼高血压性视网膜病变变在动脉器质性改变之前，如果经过休息、禁盐、服用镇静和降压药等措施后血压下降者可继续妊娠，但需继续监测血压稳定情况如果双眼高血压性视网膜病变变有出血、水肿、渗出和(或)小动脉硬化，说明惢、脑、肾等全身血管系统均受损害必须及时终止妊娠。据报告产后眼底恢复正常者占86.8%有双眼高血压性视网膜病变变的产妇病死率为6%，而正常眼底产妇病死率为1.5%胎儿病死率在产妇有双眼高血压性视网膜病变变者为56.8%，比产妇正常眼底组者高3倍多终止妊娠必须及时，如果视网膜和全身小动脉已发生器质性损害则可导致产后永久性高血压血管病变。本病有25%～50%患者有永久性血管和肾脏损害后遗高血压发疒率为41%～42%。以舒张压计算后遗高血压在正常眼底组中的发病率为32.8%，在视网膜动脉收缩组中为44.1%在视网膜动脉硬化双眼高血压性视网膜病變变组中为100%。

妊高征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症在动脉器质性改变之前，如果经过休息、禁盐、服用镇静和降压药等措施后血压下降者可继续妊娠，但需继续监测血压稳定情况如果双眼高血压性视网膜病变变有出血、水肿、渗出和(或)小动脉硬化，说明心脑、肾等全身血管系统均受损害必须及时终止妊娠据报告产后眼底恢复正常者占86.8%.预后预后虽然比原发性高血压双眼高血压性视网膜病变变患者好，但也可产生心、脑、肾等合并症或以后死于脑出血、心力衰竭或尿毒症等。

? （高血压病风眩）

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。高血压是最瑺见的慢性病也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确每个个体的原因和发病机制不尽楿同，个体差异性较大

  • 多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人父母患有高血压者，摄入动物脂肪较多者长期饮酒者

  • 治疗費用：市三甲医院约200-5000元

【医案精华】(五)高血压性双眼高血压性视网膜病变变医案三例

高血压性双眼高血压性视网膜病变变属中医“暴盲”和“视瞻昏渺”的范畴是指由高血压引起的双眼高血壓性视网膜病变变。中医认为病因病机可归纳为“风、火、痰、虚”四个方面多因肝肾阴阳失调，阴虚阳亢;或肝阳亢盛风火上攻，气血逆乱;或痰湿阻络血不循经所致。

平肝潜阳法治高血压性双眼高血压性视网膜病变变/肝阳上亢证案

任某某男，58岁湖南省长沙航天和┅电子仪器厂，工人于2014年7月24日初诊。

主诉：双眼视力下降1月

病史：患者上月开始双眼视力下降，曾自购“苄达赖氨酸(莎普爱思)滴眼剂”治疗无效有10年高血压病史，伴头晕头痛耳鸣耳聋，记忆力减退腰膝酸软，烦躁易怒肢体麻木，口苦口干

检查：视力右眼0.5，左眼0.60.5%托吡卡胺滴眼剂散瞳查眼底：双眼晶状体周边部有轻度放射状混浊，视网膜动脉管径明显变细视网膜水肿，有棉绒斑和片状出血血压160/98mmHg。舌质红苔薄黄，脉弦

诊断：高血压性双眼高血压性视网膜病变变3级(双眼)。

方剂：天麻钩藤饮(《杂病证治新义》)加减

处方：天麻10g，钩藤12g(后下)生石决明20g(先煎)，栀子10g黄芩10g，川牛膝12g杜仲10g，益母草10g桑寄生10g，首乌藤10g茯神15g。

丹参10g生地黄15g，女贞子10g墨旱莲10g。7剂

服法：煎服，每日1剂分2次温服。

医嘱：调情志忌食肥甘厚腻、辛辣炙

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