乙肝五项后两项阳性检查结果Hbsag阳性、Hbc

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乙肝五项中hbs阳性hbc阳性其他都是阴性是什么意思?影响...
状态:就诊前
你是抗HBs,抗HBc,还是HBsAg.HBcAg,如果是前者那就没有问题,说明你已经有抗体。不会患乙肝。
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
状态:就诊前
是抗HBs,抗HBc为阳性,这样会不会还是病毒携带者?
上面不是说得很清楚吗?不是乙肝病人,也不是乙肝病毒携带。
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状态:就诊前
谢谢大夫。另外我还想问一下,打疫苗后,也会变成2,5
(HBS,HBC)阳么?这种几率大么?我的转胺酶的值也会变化么?谢谢大夫
打疫苗2、5项阳性非常小,但对机体没有影响。不会对干干功能造成变化。
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北京地坛医院特急!请大家帮我看一下乙肝五项报告单:HBSAg:阳性。抗-HBS:阴性。HBeAg:阴性。抗-HBe:阳性。抗-HBc:阳性。请问是大三阳还是小三阳?
特急!请大家帮我看一下乙肝五项报告单:HBSAg:阳性。抗-HBS:阴性。HBeAg:阴性。抗-HBe:阳性。抗-HBc:阳性。请问是大三阳还是小三阳?
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你好这个是小三阳!!
乙肝五项(俗称二对半),是检查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清学标记;两对半中各项指标的意义乙肝表面抗原(HBsAg)是乙肝病毒的外壳蛋白,本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。它可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。在感染乙肝病毒后2~6个月,当丙氨酸氨基转移酶升高前2~8周时,可在血清中测到阳性结果。急性乙型肝炎患者大部分可在病程早期转阴,慢性乙型肝炎患者该指标可持续阳性。乙型肝炎表面抗体(抗-HBs)一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激人的免疫系统产生免疫反应,人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G,就是表面抗体,它可以和表面抗原特异地结合,然后在体内与人体的其他免疫功能共同作用下,可以把病毒清除掉,保护人体不再受乙肝病毒的感染,故称表面抗体为保护性抗体。有了表面抗体,证明人已产生了免疫力。人自然感染后或注射乙肝疫苗后,均可产生乙型肝炎表面抗体;但不是所有的人都能产生表面抗体。一般成人期感染乙型肝炎病毒,可以发生急性乙型肝炎,也可没有症状,绝大多数在3~6个月以后才出现表面抗体。检查出抗-HBs阳性,疾病即已逐渐恢复。血液里表面抗体能维持很长时间,直到老年期抗体水平才有所降低。若在婴儿期感染乙型肝炎病毒,往往不产生表面抗体,而持续携带表面抗原,有时经过若干年后出现抗-HBs,而乙型肝炎表面抗原就慢慢转阴了。所以,如查出抗-HBs阳性结果,就表示不会再感染乙型肝炎了。乙型肝炎e抗原(HBeAg),一般通称e抗原。它来源于乙型肝炎病毒的核心,是核心抗原的亚成分,或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时,可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中,存在于血液循环中,若取血化验就可查出来。核心抗原在病人血清中查不到,仅在肝细胞中才能查到。故查出e抗原,其意义就等于查出核心抗原,表示病毒复制活跃,并且传染性较强。一般HBsAg(+)的人,用比较敏感的固相放射免疫法检查e抗原,可有61%的人HBsAg(+)。而如果HBsAg(+),其意义与在血中存在病毒颗粒,或在血中查出乙型肝炎病毒DNA或核心抗体IgM相同。e抗体是乙型肝炎e抗体的简称(抗-HBe),它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体,这种特异的e抗体能够和e抗原结合。当乙型肝炎病人由HBsAg(+)转变成抗-HBe(+ ),叫做血清转换。抗-HBe(+)时,乙肝病毒在肝组织内的复制逐渐减少,由病毒复制活跃期转变成不活跃期,肝组织的炎症也常由活动变成不活动,血中及肝组织内病毒颗粒均减少,所以传染性也减少。但抗-HBe和抗-HBs不同,e抗体不是保护性抗体,不代表患者有了免疫力。有时虽然检查出e抗体阳性,但肝细胞内仍然可以查出乙型肝炎病毒DNA,表明病毒仍然存在。大量研究资料表明,e抗体出现阳性是病毒复制降低并且传染减少的标志,这时病毒颗粒有可能已经很少,但并不表示病毒已被消除了。核心抗体是乙型肝炎核心抗体的简称,可简写为抗-HBc。核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解),但是它具有抗原性,能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体,即核心抗体,故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激,也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。在乙型肝炎病毒感染过程中,于急性期即可测到很高的抗-HBc,而在急性期过后,核心抗体水平仍保持一定高度,并持续若干年。在慢性感染状态的携带者或病人,核心抗体也常保持高水平。另外,表面抗原已呈阴性的病人,还可查出抗-HBc阳性。因此单项抗-HBc阳性,难以确定病人是近期感染,还是以前有过感染。为了确定病人是近期内感染还是以前有过感染,常需要检测抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。也就是说,核心抗体有两种的成分,一种是免疫球蛋白M,另一种是免疫球蛋白G,即抗-HBcIgM和抗-HBcIgG。这两种成分分别由不同的B淋巴细胞产生。当人体受到核心抗原刺激后,先产生出抗-HBcIgM,它持续时间比较短,过一段时间才逐渐产生出抗-HBcIgG,后者能在体内保持较长时间。有时乙肝病毒已经清除,而抗-HBcIgG在体内仍然存在,这时检测其他乙肝感染指标已是阴性,而仅有抗-HBcIgG阳性。因此,当抗-HBcIgM阳性时,常表示是近期感染,即乙型肝炎病毒仍在复制;当抗-HBcIgM阴性而抗-HBcIgG或抗-HBc阳性时,则表示既往有过乙肝病毒感染,但现在已不复制或已不存在了。检测抗-HBcIgM及IgG对于急性乙型肝炎的诊断有重要意义。急性乙型肝炎可能有两种情况,一种是真正的急性乙肝,也就是说病人第一次受乙肝病毒感染,另一种是病人原来是表面抗原携带者,现在又急性发病,表面上好像和急性肝炎一样。但这两种病人血中核心抗体的情况不一样;慢性携带者急性发病的病人,血清中抗-HBcIgG或抗-HBc的水平比较高,而抗-HBcIgM比较低或是稍高;而真正急性乙型肝炎病人,则血清中抗-HBcIgG往往阴性或低水平。因此,作这项检查有助于将两种情况区分开。鉴于它们的预后不相同,真正的急性肝炎常可彻底治愈,而慢性携带者急性发病则常易转为慢性。因此,可以看出检测抗-HBcIgM及IgG的重要。
通常,我们通过两对半的不同组合来判断乙肝感染的现状和转归,下面是常见两对半组合的简明临床意义:  1)第一项阳性,其余四项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的潜伏期后期;  2)第五项阳性,其余四项阴性。说明是乙肝病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期,也说明曾经感染过乙肝病毒;  3)第一、三项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎的早期;  4)第一、五项阳性,其余三项阴性。说明是急、慢性乙型肝炎;  5)第一、三、五项阳性,其余两项阴性。俗称“大三阳”,这种情况说明是急、慢性乙型肝炎;  6)第一、四、五项阳性,其余两项阴性。俗称“小三阳”,说明是急、慢性乙型肝炎;  7)第四、五项阳性,其余三项阴性。说明是急性乙型肝炎病毒感染的恢复期,或曾经感染过乙肝病毒;  8)第二、四、五项阳性,其余两项阴性。说明是乙型肝炎的恢复期,已有免疫力;  9)第二、五项阳性,其余三项阴性。说明是接种了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康复了,已有免疫力。  以上简单罗列了感染乙肝病毒后两对半的常见的一些表现形式,针对个体,可能仍存在其它不同的表现组合,或在转归中。所以碰到不典型的组合,不必担心,建议过段时间再次复检,一般不典型的情况不会持续太久。全阴表示没有抵抗力 是要打疫苗的~~有些人天生有就抵抗力的~
小三阳。建议去看中医,听嘱咐服药
1 两对半结果是小三阳(表面抗原,E抗体,核心抗体阳性),说明几点:A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止 C 传染性相对较小2 建议进一步检查肝功能,看看病情情况如何
3 建议平时戒酒限烟,避免过于劳累,避免长期熬夜,饮食清淡、营养全面、三餐规律,避免长期高脂高糖饮食。
4 补充年龄等个人史、既往史、家族史信息供参考
小三阳,治疗与否,还要做个肝功看一看,如果肝功正常,可暂不治疗。
小三阳,最好再去做个肝功,看下肝功是否正常。建议你去看中医,中药副作用比较小,只要听从医嘱,长期服用,完全可以控制病情。个人觉得中医很好,中央电视台有一档节目,挺不错的,可以去看看。
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序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 临 床 意 义
1 - - - - - 过去和现在未感染过HBV。
2 - - - -
(1)既往感染未能测出抗-HBs;(2)恢复期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出现;(3)无症状HBsAg携带着。
3 - - -
(1)既往感染过HBV;(2)急性HBV感染恢复期; (3)少数标本仍有传染性。①HBV感染已过;②抗HBs出现前的窗口期。
- - - (1)注射过乙肝苗有免疫;(2)既往感染;③假阳性
急性HBV感后康复。
(1)急性HBV感染;(2)慢性HBsAg携带者;(3)传染性弱。
既往感染,仍有免疫力。HBV感染,恢复期。
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性HBsAg携带者; (3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制,传染强。 即俗称的“大三阳”。
- - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潜伏期;(2)慢性HBV携带者,传染性弱。
- (1)慢性HBsAg携带者易转阴;(2)急性HBV感染趋向恢复。
- - 急性HBV感染早期或慢性携带者,传染性强。
(1)急性HBV感染趋向恢复;(2)慢性携带者。
- - - 亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
亚临床型HBV感染早期;(2)不同亚型HBV二次感染。
- 亚临床型或非典型性感染。
亚临床型或非典型性感染。
亚临床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫复合物,新的不同亚型感染。
- - (1)非典型性急性感染;(2)见于抗-HBc出现之前的感染早期,HBsAg滴度低而呈阴性,或呈假阳性。
非典型性急性感染。
急性HBV感染中期。
- HBV感染后已恢复。
- - 非典型性或亚临床型HBV感染。
非典型性或亚临床型HBV感染。
25 - - -
- 急性HBV感染趋向恢复。
① 一种亚型的HBsAg及异型的抗HBs(常见); ②血清从HBsAg转化为抗HBs的过程(少见)。
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