如何正确解读乙肝五项检查报告单_乙肝检查诊断_乙肝_99健康网
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如何正确解读乙肝五项检查报告单
09:02来源：99健康网
导语乙肝五项检查是用来判断是否感染乙肝，粗略估计病毒复制水平的初步检查，虽然项目少，检查简单，但是意义非常重要。乙肝五项检查分别是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc），乙肝五项又叫乙肝两对半。
　　1、HBsAg-表面抗原：是病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。
　　意义：为已经感染病毒的标志，并不反映病毒复制和传染性的强弱。
　　2、HBsAb-表面抗体：一般简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。
　　临床意义：为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。
　　3、e抗原（HBeAg）：一般通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分（即e抗原）就溶于血清中，存在于血液循环中，若取血化验就可查出来。
　　临床意义：为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。
　　4、HBeAb-e抗体：e抗体是乙型肝炎e抗体的简称（抗-HBe），它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。
　　临床意义：为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。
　　5、HBcAb-核心抗体：核心抗原虽然在血清中查不出来（它在血中很快被裂解），但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。
　　临床意义：曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半有一定意义。
　　报告单解读：
　　乙肝五项包括五项指标，人们给这五项指标排了个队，依次为：①乙肝表面抗原（HBsAg）、②乙肝表面抗体（抗-HBs）、③乙肝e抗原（HBeAg）、④乙肝e抗体（抗-HBe）、⑤乙肝核心抗体（抗-HBc）。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。乙肝五项检查对照表内容如下：
　　1、乙肝五项第1项阳性，其余四项阴性。说明是急毒感染的潜伏期后期。
　　2、乙肝五项第135项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝大三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较强。
　　3、乙肝五项第145项阳性，其余两项阴性。俗称乙肝小三阳，说明是急、慢性乙肝，传染性相对较弱。
　　4、乙肝五项第13项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝的早期。
　　5、乙肝五项第1345项阳性：说明急性乙肝感染趋向恢复或者为慢性乙肝病毒携带者。
　　6、乙肝五项第14项阳性，其余三项阴性。说明慢性乙肝表面抗原携带者易转阴或者是急性感染趋向恢复。
　　7、乙肝五项第15项阳性，其余三项阴性。说明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg携带者;③传染性弱。
　　8、乙肝五项第5项阳性，其余四项阴性。说明①既往感染未能测出抗-HBs②恢复期HBsAg已消，抗-HBs尚未出现③无HBsAg携带者。
　　9、乙肝五项第245项阳性，其余两项阴性。说明是乙肝的恢复期，已有免疫力。
　　10、乙肝五项第2项阳性，其余四项阴性。说明：①曾经注射过乙肝苗并产生了抗体，有免疫力;②曾经有过乙肝病毒的感染，并且有一定的免疫力;③假阳性。
　　11、乙肝五项第25项阳性，其余三项阴性。说明是了乙肝以后，或是乙肝病毒感染后已康复，已有免疫力。
　　12、乙肝五项第45项阳性，其余三项阴性。说明是急性乙肝病毒感染的恢复期，或曾经感染过病毒。
　　13、乙肝五项全阴说明过去和现在未感染过HBV，但目前没有保护性抗体。但是却并不是绝对性安全，需要进一步做下HBV-DNA检查，如检查结果为阴性，则说明没有感染过乙肝病毒，如果检查结果为阳性，则说明感染了乙肝病毒，属于隐匿性乙肝。
（责任编辑：实习刘丽君）
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核心提示：乙肝两对半检查是乙肝检查中最基本的检查，其检查目的主要是查看是否感染乙肝病毒，那么，乙肝两对半检查结果对照表怎么看？我们来听听我院肝病专家的回答。
　　乙肝两对半检查是乙肝检查中最基本的检查，其检查目的主要是查看是否感染乙肝病毒，那么，乙肝两对半检查结果对照表怎么看？我们来听听我院肝病专家的回答。　　专家指出，乙肝两对半检查结果包括五项：乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体等，具体分析如下：　　（1）乙肝表面抗原，它是乙肝病毒的外壳，本身没有传染性，但是是感染乙肝病毒的标志，呈阳性的时候，表明已经感染了乙肝病毒。　　（2）表面抗体，表面抗体是人体内其一一种对人体有益的保护性抗体，呈阳性，表明人体已经具备了抵御乙肝病毒的能力，是种好的情况。但需要指出的是，经接种乙肝疫苗而产生的乙肝抗体并非终身有效的，随着接种时间的增长，抗体的浓度会逐渐下降，此时应注意到正规肝病医院复种乙肝疫苗。　　（3）E抗原，它是乙肝病毒复制的标志，呈阳性，说明体内病毒复制活跃，传染性很强。　　（4）E抗体，呈阳性，说明体内病毒复制已经得到了控制，体内病毒复制较弱，传染性较小。　　（5）核心抗体，它是曾经感染乙肝病毒，或是现在正在感染乙肝病毒的标志。　　专家指出，如果经乙肝两对半检查确诊感染了乙肝病毒，是需要到正规肝病医院进行积极的进行乙肝抗病毒治疗的。
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我们大多数人都做过“乙肝两对半”的检测，也都看到过这种乙肝标志物检验单，这种检测的直接目的就是检查一个人是否感染了乙肝病毒，是否有抗体。乙肝五项检验报告怎样看？
乙肝五项检验报告怎样看？
基本信息：女&&
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病情描述及疑问：于日查于淇县中医院
暂无任何症状。想知道身体具体情况
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你好，乙肝五项包括1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗体(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗体(抗HBe)5.核心抗体(抗HBc）总共五个项目。其中1,3,5阳性就是大三阳，1,4,5，阳性就是小三阳，只第一个阳性就是表面抗原携带，只第二个阳性就是打了疫苗有抗体了，不会感染乙肝了。2,4,5或者4,5阳性，就表示近期感染乙肝，现在已经处于恢复期，没有乙肝了。你可以对照上面的看下自己属于哪种情况。如果有不明白的可以继续问，只要你第一个是阳性，建议进一步查下肝功，B超等项目。
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"病因:乙型病毒性肝炎慢性化的发生机制还未充分明了，但有证据表明，免疫耐受是关键因素之一。介绍:小三阳的治疗应区别对待。建议:一定要特别注意自己的饮食习惯。"
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你的检查结果说明你没有乙肝，而且有抗体。
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看报告单关键看表面抗原，你表面抗原阴性，说明你没有乙肝，而表面抗体阳性，说明你对乙肝免疫，不会被传染。
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表面抗原(HBsAg)阳性：表示患者已感染乙肝病毒，但并不能说明病毒是否正在复制、病情是轻是重、是急性还是慢性等情况。表面抗体(抗-HBs)阳性：乙肝五项的意义中抗-HBs阳性说明人体感染乙肝病毒后已经产生了针对病毒的防护免疫力，不会再感染乙肝病毒了;或人体注射乙肝疫苗后发生了免疫应答，已经产生了保护性抗体。e抗原(HBeAg)阳性：乙肝五项的意义中e抗原阳性提示患者体内的乙肝病毒(HBV)复制活跃，有病毒血症，血液有很高的传染性，但不说明病情是轻是重。e抗体(HBeAb)阳性：e抗体的出现有2种很不相同的情况：①乙肝病毒(HBVDNA)阴性，表示乙肝病毒低复制或不复制，处于感染的恢复期;②乙肝病毒(HBVDNA)阳性，并可能出现血清转氨酶升高或时高时低的情况，是“小三阳”的慢性乙型肝炎。e抗原(HBeAg)阴性和e抗体(HBeAb)阳性是因为患者体内发生了病毒变异，故“小三阳”的慢性肝炎病人容易复发。
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乙肝五项各项指标意义　　1、(HBsAg－乙肝病毒表面抗原)为已经感染病毒的标志，并不反映病毒有无复制、复制程度、传染性强弱　　2、(HBsAb－乙肝病毒表面抗体)为中和性抗体标志，是否康复或是否有抵抗力的主要标志。乙肝疫苗接种者，若仅此项阳性，应视为乙肝疫苗接种后正常现象；感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人体内也会产生乙肝表面抗体，这是一种好现象　　3、(HBeAg－乙肝病毒e抗原)为病毒复制标志。持续阳性3个月以上则有慢性化倾向　　4、(HBeAb－乙肝病毒e抗体)为病毒复制停止标志。病毒复制减少，传染性较弱，但并非完全没有传染性　　5、(HBcAb－乙肝病毒核心抗体)为曾经感染过或正在感染者都会出现的标志。核心抗体IGM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。
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