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《药物与健康》第四章
药物与健康
阅读：6841次&
时间： 17:30:43&
作者：石天恩&
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★ 氨基糖甙类可引起永久性耳聋及肾脏损害；
★ 四环素可使妊娠5个月后婴儿牙齿变黄，牙釉质发育不全，骨生长障碍；
★ 噻嗪类利尿药可引起死胎；
★ 氯喹引起视神经损害，智力障碍和惊厥；
★ 孕妇摄入过量维生素D，可导致新生儿血钙过高，智力障碍、肾或肺小动脉狭窄及高血压；
★ 妊娠期缺乏维生素A可引起新生白内障；
★ 分娩前应用氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合症。
▲　镇静催眠药：安定、水合氯醛，治疗癫痫药卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠会引起头晕目眩、乏力嗜睡。
▲　镇痛药：吗啡、度冷丁、氨酚待因等能引起头晕和嗜睡；消炎镇痛药布洛芬、双氯芬酸等会引起视物模糊、意识紊乱及异常疲倦。
▲　抗过敏药：扑尔敏、异丙嗪、酮替芬、曲尼司特等可引起头晕和困倦。
▲　妇科用药：口服避孕药可引起头晕、视物模糊；倍美力服用后有时会出现头晕和轻度头痛；安宫黄体酮、克罗米芬会产生头晕和嗜睡。
▲　镇咳药：苯丙哌林、右美沙芬、咳必清可引起嗜睡。
血压水平分类表
类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg）
理想血压 <120 <80
正常血压 <130 <85
正常高值 130~139 85~89
1级高血压(轻度) 140~149 90~99
2级高血压(中度) 160~179 100~169
3级高血压(重度) ≥180 ≥110
单纯收缩期高血压 ≥140 <90
房颤治疗抗心律失常药物选择
无或轻度器质性心脏病 β受体阻滞剂，索他洛尔，IA或IT类抗心律失常药物
高血压（无严重左室肥厚） β受体阻滞剂，索他洛尔，IA或IT类抗心律失常药物
窦性心律时心室率偏快 β受体阻滞剂，索他洛尔
严重左室肥厚 胺碘酮
瓣膜性心脏病 胺碘酮
缺血性心脏病 索他洛尔或胺碘酮
左室功能受损（伴或者不伴有心力衰竭） 胺碘酮
迷走神经介导的房颤 氟卡胺，双异丙吡胺，颠茄
交感神经介导的房颤 β受体阻滞剂
可能加重某些癫痫、癫痫综合征的抗癫痫药物
药物 癫痫、癫痫综合征 可能加重的情况
卡马西平 失神癫痫
青少年肌阵挛性癫痫
进行性肌阵挛性癫痫
中央回癫病 肌阵挛发作、失神发作
肌阵挛发作
肌阵挛发作
CSWS、肌阵挛发作
苯妥英钠 失神癫痫
进行性肌阵挛性癫痫 失神发作
小脑综合征、肌阵挛发作
苯巴比妥 失神癫痫 失神发作（大剂量时）
苯二氮卓类 Lennox-Castaut综合征 强直性发作
氨已烯酸 失神癫痫
伴肌阵挛的癫痫 失神发作
肌阵挛发作
加巴喷丁 失神癫痫
伴肌阵挛的癫痫 失神发作
肌阵挛发作
拉莫三嗪 严重的肌阵挛性癫痫
青少年肌阵挛性癫痫 GTCS（大剂量时）
肌阵挛发作
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& 支气管肺炎，从9月-12月支气管肺炎在医院输液3次一出院过几天只要一热又发先咳嗽渐渐咳不停接着就出现出气急促和喉咙有叫声痰吐不出多一跑爱出汗但手却冰凉背上汗多同时心跳快
支气管肺炎，从9月-12月支气管肺炎在医院输液3次一出院过几天只要一热又发先咳嗽渐渐咳不停接着就出现出气急促和喉咙有叫声痰吐不出多一跑爱出汗但手却冰凉背上汗多同时心跳快
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从9月-12月支气管肺炎在医院输液3次一出院过几天只要一热又发先咳嗽渐渐咳不停接着就出现出气急促和喉咙有叫声痰吐不出多一跑爱出汗但手却冰凉背上汗多同时心跳快
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:
爸小时候有过这种现象但医治痊愈没在发作过无过敏
我想知道他怎么会反复发作用帕子隔离过还是这样反复根治不逾吃了药就不会一停又发
孩子体质弱，可注意饮食搭配合理，增强体质，加玉屏风，匹多莫德改善抵抗力看看。
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支气管炎吃什么药比较好
本病的主要防治措施主要如下：
1）西医治疗
1. 急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和法痰、镇咳为主；伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。
① 青霉素族与链霉素合用为慢性支气管炎急性发作时的常用药。
② 红霉素与氯霉素，对流感嗜血杆菌与肺炎双球菌有抑制作用。
③ 严重感染时选用氨苄青霉素每日2--4克，头孢氨苄每日2--4克，头孢拉定每日1--2克，分4次口服。用药3日后，病情无改善，可根据痰培养药物敏感试验合理选择抗生素。
④ 反复感染患者，可采用预防性用药，复方sMZ(剂量为治疗量一半)持续用药，预防性治疗可减轻发作和缩短疗程。
2. 缓解期治疗
本期的治疗主要是通过增强体质、提高抵抗力来预防复发、控制病情发展。
① 气管炎菌苗：应在发作季节前注射，剂量首次为0.1毫升，以后每次递增。0.1--0.2毫升，直到0.5--1.0毫升，每周皮下注射1次，如有效，应坚持使用1--2年。
② 胎盘多糖：隔日或每日肌注0.5--1.0毫克，20次为一疗程。
③ 人脾转移因子：每次肌注2--4毫升，每周1--2次，3--6个月为一疗程。
④ 核酪：每周肌肉或皮下注射2次，每次2--4毫升，连用3个月。
2）偏方、验方
1. 取百部根不拘量。捣汁，浓煎如饴。每次3克，开水送下，每日3次。
本方适用于痰湿型慢性支气管炎。
2. 用川贝粉3克，秋白梨1个。将梨核挖掉，置入川贝粉，用水煮。连汤1次服完。
本方适用于阴虚痰热型慢性支气管炎。
3. 取桑白皮、枇杷叶、胡颓叶各12克。水煎服，每日1剂。
本方适用于痰热型慢性支气管炎。
4. 同白胡椒、江米各7粒，栀子、杏仁、桃仁各6克，鸡蛋1个。前药物共研末，用鸡蛋调和，贴脚心涌泉穴处(男左女右)。每日调换1次。
本方适用于慢性支气管炎。
3）中药成药
1. 固本咳喘丸：40粒，每日2次，连服3个月为1疗程。适用于慢性支气管炎合并咳喘者。
2. 四佛合剂：20毫升，每日3次，1月为1疗程。适用于慢性支气管炎迁延期的治疗。
3. 十味贝砂散：5克，每日3次。适用于慢性支气管炎喘息型。
4. 化痰平喘片：5片，每日3次，7日为1疗程，连服3个疗程。适用于慢性支气管炎。
4）食疗药膳
1. 取粳米50克，枇杷叶10--15克，冰糖适量。先将枇杷叶布包水煎，去渣取浓汁，再加入粳米和水煮粥，粥将成时加入冰糖稍煮。每日早晚用之佐餐。
本方适用于痰热型慢性支气管炎。
2. 用山药45克，柿霜饼18克，牛蒡子12克。先煮山药、牛蒡子，取汤，再加入柿霜饼，泡溶。早晚分食。
本方适用于肺脾气阴不足型慢性支气管炎。
3. 取荸荠500克，海蜇250克。煎汤，早晚分饮。
本方适用于痰热型慢性支气管炎。
4. 用羊肉100克，山药50克，当归、生姜(布包)各15克。放瓦锅内，加水适量，同煮至烂熟，用食盐少许调味。吃肉喝汤，连服5--7天。
本方适用于肺脾虚寒型慢性支气管炎。
5）预防调养
1. 及时防治感冒对阻止病情发展具有十分重要意义。必须告戒患者养成良好的生活习惯，进行一定的体育锻炼。同时加强营养，注意气侯冷热变化，及时防寒保暖(特别重视背部保暖)，尽量不与感冒病人接触(感冒流行季节少去公共场所；家中若有感冒患者，要设法隔离避开)，采用饮食调养，食醋熏蒸，药物内服或冷水洗浴等预防方法。患者一旦外感，必需及时治疗，尽量迅速控制。
2. 宣传吸烟是造成本病加重的重要因素之一，有助于患者下决心戒除吸烟陋习。必要时亦可用戒烟糖、戒烟茶和针灸方法等方法帮助戒烟。
3. 要求患者注意环境卫生，不到空气污染严重的地方去，预防粉尘刺激，杜绝接触致敏物质。因为大量资料证明，除气象因素、吸烟外，大气污染及某些易致过敏物质等也是本病的重要致病因素。
爱心提示：以上介绍用方，请务必咨询当地正规中医医院，结合自身生理特点和不同的病理变化，辨证选择使用。
回答者：haozilinhao - 江湖豪侠 十一级 11-13 19:13
慢性支气管炎是一种常见病、多发病，致病原因是由急性支气管炎未及时治疗，经反复感染，长期刺激造成的。过敏可能是引起慢性支气管炎的重要原因，同时它也是重感冒或流行性感冒的并发症。
带来这些刺激的致病原主要有：吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等，刺激使支气管和细支气管一再受到感染，导致这些管道的衬膜变厚，扭曲变窄，并被过多的粘液及管壁过度收缩而阻塞支气管，便会造成慢性支气管炎。
慢性支气管炎的第一个症状就是晨咳并咳出痰液，有时干咳，有时咳白粘液痰。到末期则咳嗽、呼吸困难，喘鸣几乎终年不停。慢性支气管炎病情严重时产生呼吸道衰竭和肺癌。
慢性支气管炎以老年人发病串较高，患者可能会连续咳嗽好几个月。此外，由于肺部氧气与二氧化碳的交换空间减缩，心脏必须更努力工作，来维持足量的血液，这样可能导致心脏疾病。
家庭治疗措施
对慢性支气管炎患者而言，戒烟能大幅地提升复原的机会。90—95％的慢性支气管炎直接源于抽烟。戒烟后，你的支气管炎会逐渐改善。多喝一些浓茶，注意消除或避免烟雾和刺激性气体对呼吸道的影响。
老年人治疗慢性支气管炎，应注意喉中痰液的排除，以防痰液堵塞呼吸道造成窒息，对久病无力的老人，家人应帮其翻身拍背以利清除痰液。
适当进行体育锻炼并尽量选择不太激烈的运动项目，以利改善呼吸系统的机能，增强对寒冷和疾病的抵抗力。
若慢性支气管炎的发病因素持续存在，治疗不彻底，迁延不愈，加之呼吸道反复感染，使病情不断发展可并发肺气肿，甚至肺心病而危及生命，故应及早治疗。久治不愈者应定期去医院检查，以防并发阻塞性肺气肿。
用暖湿的蒸汽熏
营养与饮食疗法
患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人，其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人显著地降低许多。你非得抽烟，那么别忘了喝牛奶。
多喝蔬果汁
果菜汁对慢性支气管炎有较好疗效，它不仅能止咳化痰，而且还能补充维生素与矿物质，对疾病的康复非常有益。你将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁，加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显著。
每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品，如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。
多吃止咬平喘食物
多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品，如白果、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、紫菜等。
应避免的食物
忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品，以免加重症状。
不要急于进补
人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用，否则胸闷气急更甚，病情反而加重。
用百部100克，蜂蜜500克，清水5000克，先用清水煎百部至1000毫升，滤去渣，再加蜂蜜慢火熬膏，饭后冲服，每次1～2汤匙，每天3次。对治疗慢性支气管炎久咳不愈甚验。
取灵芝20克，连续煎服3天，对咳嗽、祛痰均有显效，对气管平滑肌痉挛有缓解作用。
①杏仁芝麻羹
炒杏仁、炒芝麻各等量捣烂，每次6克， —日2次，开水冲调服用，止咳润肺通便，对老年人较为适用。
燕窝10克，粳米100克，冰糖50克。将燕窝放温水中浸软，去污物，放开水碗中再发，人粳米，加3碗水，旺火烧开，改文火慢熬约1小时，人冰糖熔化后即可服食。可治肺虚久咳患者。
③萝卜杏仁煮牛肺
萝卜 500克，苦杏仁15克，牛肺(或猪肺)250克，姜汁、料酒各适量。萝卜切块，苦杏仁去皮、尖。牛肺用开水烫过，再以姜汁、料酒旺火炒透。沙锅内加水适量，放入牛肺、萝卜、苦杏仁，煮熟即成。吃牛肺，饮汤。每周2-3次。功效补肺、清肺、降气、除痰。适用于肺虚体弱，慢性支气管炎等症。尤宜冬、春季节选用。
④杏仁核桃
姜9克—12克，南杏仁15克，核桃肉30克，冰糖适量。先将上3味捣烂，再加人冰糖，放人锅内炖熟。每日1次，连服15—20日。功效散寒化瘀，补肾纳气。适用于慢性支气管炎属寒证型。
⑤润肺银耳汤
水发银耳400克，荸荠100克，甜杏仁10克，桂圆肉30克，姜、葱、精盐、白糖、植物油、玫瑰露酒、味精各适量。先将荸荠削皮，洗净，切碎放人砂锅中，加水煮2小时取汁，备用；甜杏仁去皮，入开水锅煮10分钟，再用清水漂去苦味，放碗中加清水100毫升；桂圆肉洗净，与甜杏仁一起人笼蒸50分钟取出，备用。将银耳人沸水煮片刻捞出。炒锅置中火上，加植物油，放葱、姜、精盐和水，把银耳放人煮3分钟捞出，放在蒸锅内，加荸荠汁、精盐、玫瑰露酒、白糖入笼蒸50分钟，然后再放人甜杏仁、桂圆肉蒸15分钟，加味精即成。佐餐食。
功效滋阴润肺，养血润肠。适用于老年支气管炎，咳嗽，痰中带血，大便秘结等症。
⑥蜜枣甘草汤
蜜枣8枚，生甘草6克。将蜜枣、生甘草加清水2碗，煎至1碗，去渣即成。饮服，每日2次。功效补中益气，润肺止咳。适用于慢性支气管炎咳嗽，咽于喉痛，肺结核咳嗽等症。
将桃仁、杏仁、栀子、胡椒各10克，同捣为末用鸡蛋清调成糊状，敷涌泉穴、用布条包扎，对治老年慢性支气管炎有奇效。
点按中府、膻中、天突、太渊等穴各1—2分钟，以感到酸麻为度；按揉定喘、风门、肺俞、厥阴俞各1—2分钟，以感到酸麻为度，用掌拍法拍打胸背部至背部发热，皮肤以发红为度；椎按膀胱经胸背部经线，自上而下，反复10—20次。
*患慢性支气管炎，呼吸固难日益严重，且咳嗽的性质也有了改变，这可能是肺癌前期征兆，应及时去医院检查。
*出现发烧或咳血。
*年纪稍大者持续地干咳。
*呼吸急促，痰量多。
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