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中医脾胃系疾病PRO量表在中医药辨证论治功能性胃肠病疗效评价中的应用初探
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中医脾胃系疾病PRO量表在中医药辨证论治功能性胃肠病
官方公共微信　　@常常来 295楼
14:31:22　　真想改行做中医，职业的那种。不为良相，便为良医，但现在明显的医疗制度设计在坑中医的传承，使我们非中医学院出身的人无法取得合法的行医资格！　　-----------------------------　　将中医当成兴趣爱好去学习，你可以更加自由地翱翔于医海之中，这也是将来的大势所趋。　　武术、京剧、书法、中医，是中华传统文化的四大国粹。　　你可以业余兴趣爱好，习武强身健体，看京剧怡养性情，或者练书法修心。　　当然将来更多人会把中医当成真正的兴趣爱好，为什么？　　上以疗父母之疾，中以保家人朋友之安康，下以养护儿孙身体。　　向内还可以修养自己心性。　　这样传播中医文化，传播健康理念，传播中华正能量，不正比你区区的把医学当成一种谋生的技艺来干，更有意义吗？　　任何事情都有两面，不少人看到了中医的处境堪忧，但大家有没有想过，这个时代也是中医最能腾飞的时代。　　有个草医郎中，他在缺医少药的年代，凭采药替人愈病，他很喜欢读书，但平时就只有那一两本医书，有钱你都买不到。　　在别人那里借来一两本，恨不得当天晚上就抄到通宵。　　这种处境学医才是真正艰难。　　而我们现在你一条网线，你就拥有了所有的医书典籍，古代的医生只有进了太医院，还要表现得好，才能够看到大量医籍。　　现在你随便就可以拥有太医院般山高海深的典籍。　　如果古人看到了，我们这么便利，他眼睛都会发光发亮，就凭这点条件，就可以铸造出无数大医。　　告诉大家前面那本草医郎中，就凭半本的《医学衷中参西录》，就成为当地很有口碑的医生。　　我们这时代，发展中医的瓶颈，并不在体质的约束，而在中医人的精气神。　　真正学习中医愿大悲深的人物太少，具备有一门深入，毕功一处的那股钻劲的学子太少。　　其实一切的阻力都是你自己心灵的阻力。　　民间中医就像野草生命力那么顽强，春风一过来，又能够绿起江南之岸，大家这一代人，都可以看到真正人们在水深火热的疾病里头不断打转苦无良策焦头烂额时，真正大中医的时代就到来了。
　　支持楼主，功德无量
　　39、赤芍7　　关于如何美容我们以后在讲医案的时候，再跟大家详谈，这里头也有大学问，你得从一个皮肤看到五脏六腑，气血津液，升降浮沉，那么你在这美容这一行业里，也可以见到医中大道。　　这病人为什么脚部瘀肿，除了用桃红四物汤还要加川牛膝呢？　　川牛膝就像药引子，你如果没有药引子，这个汤方是满身跑的，很难到得了脚上促进血液循环。　　古人说，非牛膝不过膝。　　也就是说你想让药力跟气血灌膝而下，直至脚踝部，那牛膝常常是不可缺少之药。　　所以病人服用以后，腿脚的瘀肿，一天比一天缩小。　　看来这中药完全可以加快局部水肿瘀血的吸收排泄啊！　　　　难怪一些病人，骨折后即使医院做了手术，他也建议要喝中药汤，因为中药汤不仅可以缓解局部的瘀痛，还可以加快骨节的愈合生长。　　那些骨科医生都通过拍片来证明，非为两小组，一组是吃了中药补肝肾强筋骨活血气的，另外一组就是按照正常的营养供应给病人，最后发现吃中药汤方的那一组，不仅骨折之处生长得快，而且对合得非常好，疼痛也大减，提前下床出院。　　看来中医学胜于营养学啊！　　生病后恢复，不单要讲究营养，更要讲究气通血活。　　所以为什么现在很多大医院里头，骨科或者其他术科，他们在动完手术过后，都建议病人用中药来调理善后，居然能够起到加快修复的效果。
　　感谢楼主的好贴，把中药这博大精深通过楼主的生花之笔深入浅出，生动有趣的写出来，真是好贴，让我受益匪浅。祝楼主能够坚持到底，把这篇好文章写到底~
　　@茶三酒四剔桃二 303楼
17:09:27　　请问小伸筋草跟伸筋草是同一种草吗?如果不是，有什么区别？　　-----------------------------　　伸筋草分为小伸筋草大伸筋草，对于伸筋除湿都有作用，一般用小伸筋草。
　　刘明　　
　　病情浅的，只需要用桂枝汤，强大心肺上焦，风寒自然开发，宣散出去。　　病情中的，只需要用玉屏风散，加强中焦脾胃，从中焦把气血打上去，让风寒表出体外。　　病情重的，就需要用麻黄附子细辛汤，加强腰肾能力，从下焦把阳气升起来，把风寒打出体外。　　但这些都是大的思路，必须要辩证，经医师指导才可用。　　-------------------　　真是思路决定方向，原来自己多汗，怕风，想到的是卫气弱，不能固表御邪，老师的思路让我豁然，再次谢谢！！　　奔五的人了，有时爱看一些中医养生的书，总是不得法，老师的帖子深入浅出，很喜欢，收藏并推荐给朋友了！
　　39、赤芍8　　关于赤芍药我们再跟大家介绍一方面，就是治疗疮痈肿痛。　　因为赤芍药它除了活血外，它还有凉血清热的功用。　　有个病人，屁股长疮，我们问他，你之前都吃了什么？　　他说，最近经常吃鳖。　　就是我们说的甲鱼，我们跟他说，甘脆肥浓，腐肠之药，膏粱之变，足生大疔。　　这句话大家要记住，而且要记牢，那么你可以少长疮，口腔溃疡是疮，阑尾炎是疮，痤疮是疮，痔疮是疮，屁股长疮也是疮。　　中医不管你疮长在何处，都要从清淡饮食，口中下手，因为病从口入，肥甘厚腻的人，血液中浊热就重，身体为了自救就会把浊热通过疮爆发出体外，所以我们很多时候，长疮了也要庆幸，为什么？　　因为你通过疮口可以向外排浊排毒，你如果不向外长疮，向内长子宫肌瘤，肠道息肉，肝部囊肿，肺部癌，那才真麻烦。　　所以说正气足的人才会把周身的浊毒通过长疮发出体外，而正气不足的人，他长的包块都在内脏里面透不出来，中医称之为阴疮，阴疮才真正麻烦，我们要用阳和汤去对治。　　大家都学到了吧，阴病用阳药，疗寒以热药。　　　　等讲汤头歌诀时再跟大家聊聊，我们回过来看这个屁股长疮的病人。　　叫他清淡饮食，别再吃海鲜鱼肉，山珍海味了，然后就给他开仙方活命饮里头就有赤芍。　　由于仙方活命饮里头一味穿山甲是国家保护动物，现在基本不用了，我们用丹参跟穿破石去代替，穿破石带刺有穿破孩之力，丹参能活血养血。　　这样病人吃了三剂药后，疮毒出来，大便通畅就不再痛了，那些脓水一派出来，局部肿起的疮就瘪下去了。　　这一次又见识到仙方活命饮这古代名方的神奇了，古人说这仙方活命饮，乃阳毒开手第一方。
　　39、赤芍9　　也就是说疮疡初起，往外爆一个头，红肿热痛，你一用仙方活命饮，那是效果最好的。　　这里头就有银花、天花粉，清热来解毒，同时还有赤芍、归为、乳香、没药这些活血化瘀之品，来让气血对流，大家看到没有，这首汤方就代表着治疗阳毒疮痈的两大法，大家掌握好这两大法，那治疗屁股疮，背部长疮，脸上痤疮，那都心中有谱了。　　哪两大法呢？　　一是清热败毒。　　二是活血化瘀。　　你想学好中医，就要有这种纵横捭阖的思维，你看人体的疮不就像大自然的火山一样吗？　　治疮就像治火山，治火山就两方面思路。　　一方面你地热要往下撤，不往外爆。　　另一方面你要让已经爆出来的疮口抚平。　　所以清热解毒药是在撤地热下行。　　活血化瘀药时把你爆出来的药看成是一堆垃圾，一团瘀滞。　　说白了就是搬运工来回的活动血脉，把鼓起来的瘀滞搬运走。　　　　为什么我们前面讲到用桃红四物汤加川牛膝，没有用任何一味消炎止痛的药，只通过活血化瘀，把局部的瘀血水肿来回搬运走，那么肿痛自消，炎症自解。　　不是药在治好你的病，而是要通过身体血液循环，推陈出新，让身体新鲜的气血去取代陈旧的代谢产物，这样局部病变自除。　　所以大家治病要把推陈出新这四个字，时刻放在心上。　　瘀血不去，新血不生。　　垃圾不去，空气不清。　　这样你面部或者屁股的瘀血肿胀，都随之强大的活血化瘀药被带动起来，排泄出去。　　所以肿痛日日渐消，瘀滞日日见少，包块日日变小。　　我们治疗屁股疮是这思路，治疗痤疮也是这思路，你不要被病名迷惑疗，你要看疾病的实质，看人要看他的本质，不要看他穿什么衣服，那是在表演时装秀，华而务实。　　中医不讲花拳绣腿，不讲表面名相，而看气血本质，看阴阳升降，看新陈代谢，看推陈出新。　　赤芍药它就能够保住瘀血退去，让新血生回来。　　好！这节课我们讲到这里，下节课讲白芍药。
　　顶，中医
　　@中医普及学堂
21:32:30　　39、赤芍9 　　也就是说疮疡初起，往外爆一个头，红肿热痛，你一用仙方活命饮，那是效果最好的。 　　这里头就有银花、天花粉，清热来解毒，同时还有赤芍、归为、乳香、没药这些活血化瘀之品，来让气血对流，大家看到没有，这首汤方就代表着治疗阳毒疮痈的两大法，大家掌握好这两大法，那治疗屁股疮，背部长疮，脸上痤疮，那都心中有谱了。 　　哪两大法呢？ 　　一是清热败毒。 　　二是活血化瘀。 　　你想学好中医，就要有这种纵横捭阖的思维，你看人体的疮不就像大自然的火山一样吗？ 　　治疮就像治火山，治火山就两方面思路。 　　一方面你地热要往下撤，不往外爆。 　　另一方面你要让已经爆出来的疮口抚平。 　　所以清热解毒药是在撤地热下行。 　　活血化瘀药时把你爆出来的药看成是一堆垃圾，一团瘀滞。 　　说白了就是搬运工来回的活动血脉，把鼓起来的瘀滞搬运走。 　　　　为什么我们前面讲到用桃红四物汤加川牛膝，没有用任何一味消炎止痛的药，只通过活血化瘀，把局部的瘀血水肿来回搬运走，那么肿痛自消，炎症自解。 　　不是药在治好你的病，而是要通过身体血液循环，推陈出新，让身体新鲜的气血去取代陈旧的代谢产物，这样局部病变自除。 　　所以大家治病要把推陈出新这四个字，时刻放在心上。 　　瘀血不去，新血不生。 　　垃圾不去，空气不清。 　　这样你面部或者屁股的瘀血肿胀，都随之强大的活血化瘀药被带动起来，排泄出去。 　　所以肿痛日日渐消，瘀滞日日见少，包块日日变小。 　　我们治疗屁股疮是这思路，治疗痤疮也是这思路，你不要被病名迷惑疗，你要看疾病的实质，看人要看他的本质，不要看他穿什么衣服，那是在表演时装秀，华而务实。 　　中医不讲花拳绣腿，不讲表面名相，而看气血本质，看阴阳升降，看新陈代谢，看推陈出新。 　　赤芍药它就能够保住瘀血退去，让新血生回来。 　　好！这节课我们讲到这里，下节课讲白芍药。　　———————————————　　楼主，请问　　汤头歌诀里的一钱=多少克啊　　
　　汤头歌诀里的一钱=多少克啊
　　@sjtusjtu123 313楼
22:57:05　　汤头歌诀里的一钱=多少克啊　　-----------------------------　　古书里的一钱，现在我们一般用3克。
　　40、白芍药1　　白芍药补虚而生新血，退热尤良。　　大家好！上节课我们讲到赤芍药，赤芍药破血而疗腹痛。　　所以女人痛经，瘀血在腹部可以用它。　　赤芍药能解除烦热，是因为它可以凉血活血，所以犀角地黄汤中有它。　　如果病人跌打损伤，局部有瘀血水肿。　　中医认为，血不利则为水。　　你血脉堵塞不通利，局部就容易水肿。　　所以通过活血化瘀带动水液循环，可以帮助跌打损伤，局部康复，故而桃红四物汤中可用赤芍药。　　对于跌打损伤病人，疼痛心烦，局部肿热，效果很好。　　最后病人得痈疮，局部有脓血，疼痛烦热，我们也可以用芍药破血疗痛，接除烦热。　　大家看！人为什么会烦热，因为气脉堵塞。　　人体的气脉就像大自然的道路，道路通畅，你开起车来不心烦不闷热。　　而一旦前面有事故堵塞，或者红绿灯口塞车，你的车动不了了，你就开始心烦，开始热躁，这叫交通堵塞急躁烦。　　所以你身体不管是小到长一个痤疮，大到痔疮，屁股长疮，甚至跌打损伤，或者女人腹中有瘀血堵塞，这些局部的瘀滞，势必会影响周身情志的不畅，人会选得更烦更热，更焦虑。　　为什么我们现在社会很多人都表现出烦躁不耐烦，郁闷，热恼的现象，甚至他们喝冰水，吹空调，心头的烦还是解不了，甚至还加重。　　　　因为病人局部有堵塞，现在社会很多人身体都有瘀滞，瘀滞不通，一方面就会痛，轻的就会表现为烦热。　　所以你不通过打通瘀滞，你会发现你的脾气越来越不好，无名之火越来越多。　　小小事情都爱计较，都搞得眉头不展，这都是身体气脉变狭窄，局部有瘀滞的表现，这时你就要通过运动或者药物辅助，把身体瘀滞打开，烦恼自消，不然的话，你晚上觉都睡不好。　　所以王清任最善于用逐瘀法治疗众多疑难杂病，他有一个方子，叫血府逐瘀汤，是《医林改错》中精华中的精华。　　我们只需要看到病人无故爱生气，或者唇暗，舌下静脉曲张，这些有典型气滞血瘀症状存在时，这血府逐瘀汤随手用上去，莫不中病。　　王清任称之为，心中有小事，不能开展，血府逐瘀汤主之。　　这句话说得太妙了，王清任他不单看到你心胸中的瘀血，更看到你狭窄的气量跟性格，这才是造成你碰到小事都容易脑纠纷别扭的原因。　　所以王清任他通过行气活血法，把瘀滞打开，你那爱较劲的小性格，就会缓解，心中的烦热也会因为气通血活而消散开。　　所以血府逐瘀汤里头，用到赤芍，道理就在这里。　　它要通过把血脉瘀滞破开，让上下寒热对流，烦恼热闷渐渐消除。　　我们通过学芍药，要学到活血化瘀法，治疗心烦热燥，这叫胸部中大气一转，血脉一畅，百病自散。
　　40、白芍药2　　好我们接下来开始讲白芍药。　　古人说，白补赤泻，白收赤散。　　这句话把赤白芍药的主要区别讲了出来，也就是说白芍药是放在补虚药里头，偏于补阴血，而赤芍药却是放在清热凉血里头，偏于泄热活血。　　白芍药能够酸收，治疗肝阳上亢，血管经脉紧张拘急难以放松。　　赤芍药能够散淤血，治疗血热攻心导致的烦热不解。　　现在我们来看看白芍药。　　首先白芍药配合熟地、当归、川芎，就是出了名的四物汤。　　男用四君，女用四物。　　这是说男人气虚用四君子汤，补气健脾，女人血虚，用四物汤，补血疏肝。　　男人属阳，阳气容易不足。　　女人属阴，阴血容易亏虚。　　而把四物汤四君子汤加在一起，就叫做八珍汤，善调气血两虚。　　在《药性赋》中说白芍药补虚而生新血。　　这里我们要跟大家讲生新血，哪里能够生新血呢？　　如果大家能够明白这个血是怎么在人体内形成代谢的，那么你对人体的很多疾病都能够明了。　　　　因为故说，无论何病，最初伤人者，不是脏腑，不是经络，不是肌肤，而是气血。　　治病在于明白气血，这里我们要跟大家讲，气血是怎么生成的？　　你如果不明白气血如何生成，那么你怎么懂得如何去培补气血呢？　　你如果懂得了，你就知道很多营养品，说是补气血的，其实它并不是真正补气血，它只是暂时借给你用，随后就没得了。　　就像一个穷人，你给他吃一顿饱饭，他当时是饱了，但随后米饭一过，他又饥饿饥寒了，你是给他补了吗？　　表面上你是给他补益了，但是没从根本上补。因为你没有让他彻底脱贫，不用接受别人的施舍，照样可以自力更生。　　这时你通过教育或者让他学会一两样技能，这样有一个铁饭碗，那么一辈子都不会饿肚子，都有饭吃，而且逐渐进入小康，也不会去做偷鸡摸狗的事。　　因为偷偷摸摸得到的也是一时的，如果谁有了一门生计，那他不削于去干这。　　就像谁身体里能够不断地造血生血，那他就犯不着去输血去补血。　　可见真正的补血，不是给他现成的营养资助，而是让他身体能恢复气血生化，能够自动地造血，脾胃能够真正起来，为什么？　　因为中医认为，脾胃为气血生化之源。　　讲到这里大家应该明白了吧，如果谁能吃能喝能干活，还有谁会跑到医院去输血呢？　　可见中医它治的是你的功能，而不是治你表面那血液物质。　　中医是让你身体具备有捕鱼的技能，而不是丢给你身体几条鱼。
　　40、白芍药3　　上次有个四十多岁的妇人，脸色淡白，有黄褐斑，在医院查是贫血，黑眼眶很厉害，买了好几样补血口服液，天天吃，血还是没补起来。　　我们问她，胃口怎么样？　　她说，吃饭都没什么胃口。　　我们跟她说，你吃饭都没什么胃口，水谷精微都不能吸纳接收，你吃这些补血口服液，它能接纳吸收吗？赶紧把脾胃搞好再说。　　于是就给她开八珍汤，气血并补，同时健运脾胃。　　七天过后，胃口开了，吃饭有香味了，脸色也有些红润了。　　再吃七天，因为慢性病调理，当身体接受中药时，就要懂得守方。　　半个月后，胃口增大一倍，口服液都丢掉了，不用补血了。　　因为她体内能够自动靠水谷精微变化气血，所以人比以前更精神。　　她就问，这中药补血效果真好！　　　　我们跟她说，不是给你补血，而是提高你身体转化气血的能力。就像你希望别人给你一笔钱，还是希望自己能够赚一笔钱。　　她说，当然自己赚的钱踏实啊。　　我们说，这是自然，别人给你的钱，你那是要还的，就像你现在很喜欢吃各种营养补品，吃多了，你脏腑都懒惰了，不喜欢粗粮，也不能充分彻底地把青菜萝卜变成气血，都依赖营养品，就像人吸毒依赖鸦片一样。　　她听了冷汗都出来，说我怎么不知道啊？　　我们跟她说，你不知道的东西还有很多啊，告诉你吧，有一些聪明的富翁，他衣着朴素，在小孩子还没有定性之前，他不告诉家里人有多么富裕，平时给孩子的零花钱也比较少，这样孩子长大后，就能靠自己自力更生，自己去拼搏去开创，他不会抱有富二代，依赖父母依赖家族的心态 。　　这样他就能够自己创造财富。
　　@茶三酒四剔桃二
16:40:00　　我已猜出楼主是那位了。还不开始发展自己的大业，来天涯开中医普及学堂。心有大爱！　　—————————————————　　哪位大神？？這種人真的值得敬佩！　　
　　真好！下载手机里慢慢看
　　40、白芍药4　　相反另一类富翁，他并不知道这个道理，一旦稍微有点钱过后，巴不得到处声张，给娃子越来越多零花钱，以为是爱娃子，数不知道不知的爱等于伤害，结果娃子佷容易得到钱，张口就把钱要来，挥手就把钱用出去，他以为老爸的钱吃一辈子都吃不完，我犯不着去拼搏，于是就养成懒惰，养成了不肯开拓进取，养成了啃老族。　　最后富不过三代的规律就出现了，败家子也就出现了。　　从这里我们可以看出社会百态，也可以看出人体奥秘。　　你看社会的现象，就像人体的脏腑，脏腑就是你养的娃子，你如果只给他吃最补的营养，天天给它吃，那在脏腑就不肯生产，天天享受，你也不肯让肌肉去运动，结果肌肉变肥肉更加懒惰。　　不仅肌肉不能为你脏腑提供气血，而这些肥肉赘肉反而会跟你脏腑争夺气血，蚕食你的精血，就好比如说家里养一个败家子，他不单不能为家族争光贡献，他甚至会成了家族的负担寄生虫。　　可见什么才是真正的补，帮助一个人自力更生，那是真正补，所以中医里头，补人的东西，都是在建脾胃，在提高脏腑气化功能，使脏腑变化水谷，成为气血的能力增强。　　就像你通过教育，使这个行程社会适应能力，这时你不用管他，把他丢到社会，他都能自己干出一番事业，甚至可以帮助带动一大批人，这才是社会脱贫致富的良性循环。　　所以说，靠吃别人的金钱气血，那叫乞丐，靠自己打拼，然后带动一批人，那叫能干，真正的大富长者。　　中医要人你身体成为能干的大富长者，而不是成为只知道接受施舍的乞丐。　　所以人是需要金钱，但他更需要创造金钱的能力。　　人需要气血，但是他更需要创造气血的能力。　　靠营养补充是补一时，靠提高运化是补长久。　　　　所以为什么参苓白术散、四君子汤、八珍汤，可以通过调补人体脏腑功能，进而达到加强造气造血的能力，里面并没有什么直接能像营养品那样补充气血的东西，中医看的是你的脏腑啊！　　我们体会到这个医理后，就能知道人体要气血常新常足，要恢复脾胃健运功能，不要贪多贪吃反而伤了脾胃。　　人不是因为吃少才虚的， 相反是因为你吃多吃伤吃得没规律很乱，才把身体吃虚的。　　同时出了饮食上要注意，更要注意运动，因为脾主四肢，你四肢能动，你脾运化才好，我们前面跟大家松土的道理，对于人体脾胃属土，肌肉属土，你只有肌肉常动，微微出汗，保持气血疏通，那么你吃进五谷杂粮都是大补。　　你要知道你四肢能动，你脾才能动，你四肢动不了，你脾也是瘀滞的，就像汽车四个轮子滚了，车身才动，四个轮子不滚，车身当然动不了。　　我们这个时代很奇怪，大家一坐在办公室，手脚就很少动，一坐一个上午，坐得屁股长疮了，你屁股都闹革命要造反了，你都还舍不得去多迈开腿去运动。　　甚至上下班去一趟超市，上下楼梯，你都是汽车加电梯，你不让你手脚去攀爬，你的脾胃升降就动不了。　　所以营养越多，在里面就腐烂发臭得越厉害，造出来的不单不是新鲜气血，反而是代谢不完整的半成品，痰浊血糖血脂血尿酸。　　所以你身体不是缺气血，而是缺运动，你不动，脾胃怎么能升降动呢？　　故而当你真正想明白这个道理时，你就会哈哈大笑，原来最终还是靠自己，医生药物暂时帮你，不可能永久陪你，药物跟补品是借给你的，你如果不知道自我去创造，最后越借越多，债台高筑，你就彻底完蛋了，中医西医都束手无策。
　　@中医普及学堂
21:45:00　　开讲小言 　　我们中医普及学堂，准备开讲《药性赋》了。我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 　　学习中医不能学得很费解，你学得很费解，就普及不开来。中医一定是活活泼泼，生生动动，非常有趣的。 　　真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套医门初机的选讲定为“轻松学中医丛书”，我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋，以及名言名句给大家串讲串讲。 　　我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样更能够引观众入胜，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。 　　中医普及学堂接下来做的系列工作，也使专门引领大家步入中医之门，领略中医治大美。 　　使大家对传统医学，能重新认识了解，重新发掘里面很多宝贵的东西。并能够灵活运用于平常生活当中。 　　为了方　　—————————————————　　长知识　　
　　@中医普及学堂
09:04:00　　泽泻 　　　　　　—————————————————　　支持楼主，讲得很好，容易记。我这个外行人都看得津津有味　　
　　@茶三酒四剔桃二 323楼
19:48:20　　请问八珍汤按原方的量使用还是需要辩证后确定数量，日常就能随意吃还是要区分身体情况后确定能不能吃。谢谢！　　-----------------------------　　虚则补之，实则泻之。　　未议药，先议病。　　未议病，先议证。　　所以认证为先导，用药是后续。　　你只需要辨明病人气血两虚，脉象濡缓无力，舌苔相对比较干净，这都可以用。　　如果身体有些瘀滞，那就要先疏通瘀滞，再调补。　　先通而后补是一个大思路，就像你要先把浊水导干净，清水才能进得来。　　至于如何定八珍汤的剂量，这个一方面可以通过脉象。　　左脉虚者为血不足，重用四物汤。　　右脉虚者为气不足，重用四君子汤。　　四君子加上四物汤，就是八珍汤。　　一般男人偏重于补气健脾胃，女人偏重于补血，疏肝气。　　所以在补益药里头，可以加些木香、山楂健脾胃。　　香附、郁金疏肝气。　　这样补而不滞，通而不腻，人体能够消纳吸收，为五脏所用。
　　40、白芍药5　　大家好，芍药还有一个重要的秘密，这里有必要跟大家好好讲讲。　　白芍药它补虚而生新血，只是它一部分功能，还有另外一方面是我们医家最为常用的，那就是缓急止痛。　　古人说，腹痛用芍药。　　一个是脾主大腹，肝经下络腹中。　　你只要是任何拘急疼痛都可以用芍药去柔肝缓急，为什么？　　古人说，急则缓之！　　　　白芍药一进到人体，它能够入肝脾，肝能主周身筋膜，脾主肌肉。　　所以你那拘急疼痛，筋膜打结，肌纤维粘连拘紧等症状立刻松解开来。　　甚至你局部绞痛抽筋，那芍药过去，都帮你松缓，甚至各种脏腑疼痛，结石剧痛，以及颈椎头部，血管紧张性疼痛，芍药都能让你疼痛处松开缓解。　　不独治疗腹痛，腿抽筋痛，周身筋脉拘急疼痛，都可以用芍药去稍作配伍变化而松解开这方面的拘急疼痛。　　你想想你如果懂得用好白芍，你不就可以解决很多痛症的燃眉之急吗？　　为什么？因为病都跟痛连在一起，有病就有痛苦，病人无病不寻医，他没有疼痛，不会轻易来找医生。
　　@桂林黄 6楼
09:30:47　　顶　　-----------------------------
　　40、白芍药6　　大家看！为什么我们《伤寒论》里头桂枝汤里头用芍药呢？　　这里头耐人寻味啊！你能够看出芍药在桂枝汤里头的地位，那么桂枝汤，你就能用得非常活。　　为什么很多老中医，人称一方打天下。　　并不是他用一死方去治活病，而是他们善于去通变加减运用这些名方，特别是桂枝配芍药，一柔一刚，一阴一阳。　　大家想一阴一阳谓之道。　　这里面可有道在其中啊！大家想白芍酸收不就像勒住马的缰绳，帮助奔放不止的马收一收吗？　　而桂枝辛甘化阳，就像给马抽一鞭，加把劲，这两味药，一味是刹车，一味是油门，一味是给你缓急止痛，一味是给你加急加大马力。　　　　你明白这点，再去看临床上的病人，你只需要辨出阴阳来，它是需要加大马力的，还是需要收收缰，缓一缓，这个你总能够辨出来吧。　　一旦辨出来，这两味药调好剂量，给病人去吃，没有不让病人吃得口服信服的。　　因为这药既好吃又有效。　　我们这个社会的病人，如果你用最高的道来去统，人们不过是阴阳两个病而已。　　阴者不足也，阳者有余也。　　所以病人阴寒太过，功能不足，我们重用桂枝，为他脏腑气血加把劲，踩踩油门。　　有人就会说，你只知道踩油门不知道油箱的油够不够用怎么办？　　问得好，张仲景一千多年钱就考虑到这个问题，他用生姜、大枣、甘草放在桂枝汤里头是干什么的呢？　　是补益脾胃，助其气血生化之源，是给脾胃粮草啊！　　如果白芍是缰绳，桂枝是抽马的鞭，那么说姜枣草就是给马的粮草。　　如果说白芍是刹车，桂枝是踩油门，那么姜枣草就是加油。　　那么大家再去看桂枝汤是不是豁然开朗啊！　　以前我们不相信，为什么一个老中医可以用桂枝汤加减变化，治一辈子病，而且病人络绎不绝，效果都不错，甚有口碑。　　现在想通这个道理后，才算明白了些。　　我们说为什么要重用白芍，因为现在人普遍心意识止不住，只知道踩油门打马往前冲，做炮灰，不知道稍微收一收气势，不知道蓄势待发，关键时候再用功。
　　@中医普及学堂
20:54:07　　6、射干 　　射干疗咽闭而消痈毒。 　　上节课，我们讲到菊花能明目，菊花它是花中君子，文人墨客们喜欢托菊言志，所以屈原《离骚》上说，朝饮木兰之坠露兮，夕餐秋菊之落英。 　　归田园不为五斗米折腰的陶渊明说，采菊东篱下，悠然见南山。 　　这菊花分为白菊花跟野菊花，一般的白菊花平和一点，野菊花就苦寒一些，所以白菊花偏补野菊花偏泄。 　　如果你碰到一般的风热并不重就用白菊花，碰到热毒上攻，口苦尿赤较重的，那就要用到野菊花。 　　在《孙氏集效方》中就讲，治疗一切无名肿毒，你单用野菊花连根茎捣烂，用酒来煎，趁热服下，出些汗，然后再用这些汤渣敷在肿毒的局部就好了。 　　这正是菊花清热解毒之功的体现，所以野菊花善于治疔疮肿毒，这可是单方一味气煞名医的，在民间非常多无名肿毒的人，你掌握了这一个菊花酒方，那就能够治疗一大部分的疮肿了。 　　但大家要知道这种疮肿应该是热毒亢盛的，我们疗热以寒药，在这寒性药里头，始终要把握住这个辩证方向。 　　只要寒热不出错，处方用药一般都有效果。 　　菊花还提到它能清头风，很多农村的中老年人，头风头痛，鼻塞耳鸣，我们用菊花茶调散，效果就非常好。 　　现在大城市里头风头痛的病人也越来越多，这跟受风受凉是分不开的。 　　人们上下班、坐车、乘电梯都是吹空调，在办公室也避免不了，回家里卧室里还是空调。 　　我们这个时代有不少疑难杂病，跟伤风受凉，冻出来是分不开的。 　　所以有句俗话叫，诸症当先解表。 　　当你出现各种疑难杂症时，先不管什么，先把你的表气打开，把风邪赶出去，中医认为，风为百病之长。它可是百病的首领，头头。 　　擒贼先擒王，射人先射马，先把风邪通过解表瓦解了，其他邪气就好处理。 　　所以这菊花茶调散里头有川芎茶调散的一派风药组成，还另外加了菊花、蝉蜕、僵蚕，这些能清头风之药。 　　病人反应有些服用了，不仅头风头痛缓解，而且睡眠也香了。 　　这里面可没有一味安神的药啊！ 　　用风药如何能让心神安宁呢？ 　　用菊花清利了头风后，为何睡眠会更沉呢？ 　　你想想如果你的肌表被邪气束缚，就像你的边疆受外敌骚扰，那么你的首都心脏能吃香睡甜吗？ 　　解除了边境的皮肤骚扰，自然心安梦香甜。 　　所以《黄帝内经》说，心布气于表。 　　表气的通透与否跟心是息息相关的。 　　中医治疗头风很简单，容易治。所以古人说不患风之不去，而患风之复来。 　　你如果头风好了后开摩托车又不带头盔，晚上睡觉，风扇对着人吹，空调也不关，开车时把空调打到最大，这样没多久你头风又重新反复起来了。 　　所以说没有根治头风的特效药，头风的治疗在于用药，而平时更在于防风。 　　所以养生上有一句说，坐卧不当风，走路要挺胸。 　　你睡觉对着凉风吹，走路腰脊不中正，那都容易招病，你怎么能够抱怨药物不灵呢？ 　　所以说懂养生的聪明人，他善于向人体生活习性找问题，不懂的人就只知道向外面世界找答案。 　　殊不知蓦然回首，那人却在灯火阑珊处。 　　你只要稍微反思反省一下，你会发现，原来自己久治不愈的头风，就是一直没有把伤风受凉这个习惯改过来。 　　夏天热就热点，不要贪凉阴冷，热点出点汗，身体更健康，还可以排排毒，不要活着为了一时欲望的痛快，更要为了长久健康的安宁。 　　下面我们来讲射干这味药。 　　　　射干，苦寒，能够治疗咽喉痹阻，热毒上攻。 　　所以《药性赋》这里说，射干疗咽闭而消痈毒。如果不是实热火上攻的咽喉痹痛，那你就别用射干了。 　　有个病人吃烧烤，在同学聚会后，咽喉痹痛好几天，水谷都难入，他以为会不会得喉癌呢？ 　　我们笑着说，哪有那么快，这癌症需要长成也需要时间。 　　于是给他用射干、马勃、山豆根这咽喉热毒三药，再加上调胃承气汤大黄、芒硝、甘草，一边从上面降本流末，一边从下面釜底抽薪，因为病人大便也不通，脉象亢盛。 　　这样几味药下来，吃两天，咽喉就不痛了，胃口也开了，东西吞下去，不难受了。 　　这中药有时快得让你难以想象，两三块钱不到的一包草药，就把病治好，他其他咽痛的朋友上医院打个吊瓶，搞个三五天也没有完全退下来，还花了好几百块。 　　因为带吊瓶并没有帮你把烧烤这些热毒肠积给排泄掉，你如果大便秘结不通，那么下面的热就会源源不断地烧伤咽喉来。 　　好像你炉内的煤块没有夹走，那么炉上的水当然沸腾个不止。 　　所以中医撤热下行很重要，这里我们就用到咽三药，治其热毒咽痛之标，用调胃承气汤，排泄腑浊，以其本，消除疾病老宅大本营。 　　射干这味药，它是咽喉部的良好引药，如何证明呢？ 　　　　我们去采药时，采到射干时，就会拿新鲜的射干来放到嘴里嚼。 　　吞下去时，你会发现者射干虽然吞到肚子里，但咽喉部射干凉凉的味道，半天也没有走掉，说话声音都清利不少。 　　可见通过人自身去实践内证射干这味药，它确实有持续作用咽喉的感觉，古人用射干把它归为咽喉部特效药，热毒肿痛，不二之选，那也一定是经过自身跟临床反复实践过来的。 　　有人说重要很难用科学来解释，其实能治好病才是硬道理，又不是在辩论，说到不如做到，多辩不如实践。 　　而且中药的四气五味，阴阳五行之理，你只要有心去研究学习，一定不晦涩，完全可以解释得通。 　　上面我们讲到热毒咽炎的治法，也体现中医的源流本末论，中医治咽喉，不单看到咽喉，看到的是六腑开窍于咽喉，六腑有积热，吃大量烧烤热气之物后，咽喉痹痛如有物梗，水谷都难下。 　　这时不单要治咽喉，更要治六腑，一起治才能治根。 　　标本兼治，治万人无一损。 　　本末倒置，胜千敌失八千。 　　但是你如果是一个再会治病的医生，他也不能够包你不得病，因为你如果这次病后，下次好了疮疤又忘了痛，朋友一聚会，同学一碰头，研究烧烤，照样无所忌惮。 　　那你即使痛到把扁桃体切除了，脏腑里的毒仍然在那里，不要掩耳盗铃，欺骗自己。 　　不要以为下火药有多牛，要养成让自己不上火的习惯，少吃烟酒，少吃烧烤煎炸，那才真牛。 　　好这节就上到这里，下节课讲薏苡仁。　　———————————————　　马克　　
　　中医应该纳入中学课本普及，
　　翔实而不枯燥,文图具备,楼主善人善举
　　@chinaboy楼
21:47:33　　中医应该纳入中学课本普及，　　-----------------------------　　这也是我们大家以后要一起努力的。　　让我们的后代娃子们，从呱呱坠地起，就开始懂得养生保健，懂得防病愈病，懂得锻炼身体。　　这是中华祖先传给我们最为宝贵的东西，我们一定要传下去，要普及开来，纳入中学课本还不够，还得进入小学课本。　　养生不必待老年，婴儿养护最为先。　　童蒙有知又有慧，不信请君问万全。　　万全是古代著名的儿科医生，他深知很多成年人的疾病都是小孩子养护不好，后天失调导致的。　　所以善于保养，从小做起，非常重要，老来疾病都是壮时招的，壮时疾病都是幼时养成的。　　你看现在的很多家庭养娃子，他们都管不了娃子的嘴巴，也管不了零食，更加不知道七分饱的道理。　　零食养病不养命啊！　　主食才养命不生病。　　大家都颠倒了，那么健康岂不也跟着颠倒了？　　所以儿童普及中医养生教育迫在眉睫啊！　　我们中医普及学堂提出“欲救病人，先救中医。欲救中医，教育普及先行”的口号。　　希望大家共同都能够融入进普及中医的时代使命中来。
　　支持楼主中医扫盲,辛苦了!
　　好，挺好。
　　工程巨大
　　好帖，学习了　　
　　顶　　
　　好好学习，天天向上。楼主辛苦了。
　　睡前等一下，楼主这水平完全可以上百家讲坛。
　　老师 你好 最近我一吃东西 就感觉到食物进到我的食道里有一种阻塞的感觉 非常疼 是不是吃多了啊 不消化　　
　　楼主讲的很有水平，富含哲理，能从日常生活经验中提炼出医理，娓娓道来，看的很过瘾，楼主应该是中医药专业人士！有这样热心传播国医之人，中医甚幸！！！
　　喜欢，共同进步　　
　　这得收藏　　
　　向楼主汇报一下这几天学习情况以及需要请教的几个问题：　　1，我因为工作关系以前都是2点后睡觉，但是睡眠时间有保证每天7到8小时。　　2，熬夜是指睡眠时间不足还是指超过11点后就定义为熬夜？　　3，现在我开始吧睡眠时间逐步调整到12点左右。　　4，现在看到26味石膏。　　5，在看到16味的时候我冒失的自己给自己开了一副药　　【玄参50克，沙参30，玉竹50，麦冬30，甘草30，桔梗30，鸡内金10，青皮10】　　其中医生把桔梗改为桂枝，鸡内金和青皮是医生帮忙添加的】　　这药喝了付后半夜口渴的症状几乎消失了；　　现在根据楼主的后续指点是不是应该需要添加一些温肾升阳的药物？　　我这阴虚火旺的体质除了要改变生活习惯外从药物的方面是不是应该遵循：滋阴降火，健脾养胃，温补肾阳。
　　@中医普及学堂 44楼
22:08:01　　16、葛根、柴胡1　　疗肌解表，干葛先而柴胡次之。　　大家好，上节课我们讲到枳实、枳壳这两位药。　　学生们认为这两味药道行实在太高了，平时都小看了它们。其实每味药道行都很高，天生万物没有废用的，只有你还不能够去用它，还没有去发掘到它真正的内涵。　　所以我们学习中药不能厚此薄彼，不能挑肥拣瘦，要恭恭敬敬地对待每一味药，就像对待兄弟手足一样，这样那些药在你手中真正使用起来，就有如同兄弟手足般的......　　-----------------------------　　今晚就看到这，讲的很好，贊一个！！
　　好!　　
　　xiexie
　　马克　　
　　好东西　　
　　回复楼主，@中医普及学堂　　开讲小言 　　我们中医普及学堂，准备开讲《药性赋》了。我们讲《药性赋》力求通俗易懂，容易为大众所接受，这样中医才能真正普及。 　　学习中医不能学得很费解，你学得很费解，就普及不开来。中医一定是活活泼泼，生生动动，非常有趣的。 　　真正学上手，应该是既轻松又有无穷乐趣，所以我们把这套医门初机的选讲定为“轻松学中医丛书”，我们会挑选历代广为医门传诵的古籍、名篇或歌赋，以及名言名句给大家串讲串讲。 　　我们要做的是中医的播音员，就像一场精彩的球赛，需要一两个会传播讲解的评论员一样，这样更能够引观众入胜，让观众能够更快速地看懂里面的门道，而不会仅仅只是看看表面的热闹而已。 　　中医普及学堂接下来做的系列工作，也使专门引领大家步入中医之门，领略中医治大美。 　　使大家对传统医学，能重新认识了解，重新发掘里面很多宝贵的东西。并能够灵活运用于平常生活当中。 　　为了方...　　-----------------------------　　马克　　
　　讲得太好了，顶了藏好，藏了再顶！
　　@中医普及学堂 说到《药性赋》，我想起一件有趣的事来。　　我有个同学，他爸要他学中医，可他那会跟我一样，十分贪玩。他爸没办法，天天陪他读《药性赋》和《汤头歌诀》这一类的古医术。　　结果呢，我那同学毛都没记住，他爸倒是滚瓜烂熟，越来越投入，还自学了其他中医医术。现在都可以给人看病了- -
　　。。。。。。。　　
　　很好，详细拜读，谢谢楼主。
　　为什么?
　　mark，喜欢中医，留着慢慢看
　　楼主老师功德无量！向您学习！
　　楼主的中医水平很高呀。。。难得难得。。。辩证思维也很厉害。实在是难得。。。
　　人中黄都可以入药，想想都可怕。
　　楼主的中医水平很高呀。。。难得难得。。。辩证思维也很厉害。实在是难得。。。
　　收藏在哪里　　
　　楼主的中医水平很高呀。。。难得难得。。。辩证思维也很厉害。实在是难得。。。
　　楼主写成书吧。。写得非常好。。真的非常好。。把中医的理论实践都活泼泼的写出来了。。。。。。
　　对中医一直有兴趣　　还望楼主坚持下去
　　@中医普及学堂 对中医一直有兴趣　　还望楼主坚持下去
　　@中医普及学堂 对中医一直有兴趣　　还望楼主坚持下去
　　maks　　
　　支持楼主！
　　马克　　
　　马克莱莱　　
　　这个能学到不少东西，顶楼主了
　　@中医普及学堂 有机会一定要认真学习，真诚拜读！！！
　　马克　　
　　现在这个年代，居然看到了专业贴...膜拜...
　　Mark　　
　　@中医普及学堂 34楼
09:56:29　　12、马兜铃2　　一个学医的人，想要真正成气候，必须要先识阴阳，学诊断。　　中医之诊断，就像射手瞄准靶心，瞄的准，手不抖，枪不动，把扳机一扣一个准。　　现在很多人说，药物人工种植功效跟不上了，中医发展大受阻碍。　　。。。。。。
　　。。。。。。　　《黄帝内经》说，知其要者，一言而终，不知其药者，流散无穷　　。。。。。。　　。。。。。。　　-----------------------------　　楼主这个“不知其药者”是故意打错的，还是拼音误？　　灵枢
《九鍼十二原第一》里有说到　　節之交，三百六十五會。知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。所言節者，神氣之所游行出入也，非皮肉筋骨也。
　　谢谢，本人一如既往的热爱中医
　　留名，学习
　　顶贴 谢谢楼主　　
　　顶贴留着有空看
　　记号先
　　好贴，一定要笔记　　
　　写的不错
　　,厦门婚纱摄影,厦门婚纱摄影哪家好,厦门婚纱照,厦门鼓浪屿婚纱照,鼓浪屿婚纱照,启明星
　　马克　　
　　不错，收藏
　　当年伯父的一本《医宗必读》带我走进中医的神秘大门，许多年了，我还在门边徘徊。
　　@中医普及学堂 一夜不见 上热帖版了 恭喜楼主！
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