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　胆囊结石患者的护理措施
1.术前护理1、做好心理护理：术前及时了解患者的心态，针对不同情况向患者及其家属介绍手术或LC的优缺点、手术的基本操作步骤，以取得患者及其家属的理解与合作。(郑州市管城中医院胆囊炎胆囊结石专科撰稿)2、饮食：应嘱病人低脂饮食，防止引起胆囊炎急性发作而影响手术的进行。3、配合做好必要的术前准备及各项检查，了解有无手术禁忌证。2.术后护理1、体位：LC多采取全麻，故术后返回病房先取平卧位，待血压平稳后改半卧位。6小时后即可起床活动。2、饮食：LC对腹腔内脏干扰小，一般术后6小时即可进食。如患者有恶心、呕吐等不适。可适当延迟进食。3、伤口护理：LC在腹部有4个约lcm大小的切口，术后多用邦迪胶布粘贴保护，如无渗血、渗液不需特别处理。4、并发症的观察和护理：注意观察有无出血、胆漏、肠穿孔、伤口渗液及腹部体征。注意有无高碳酸血症、酸中毒等。护士应注意观察患者呼吸，一旦发现异常，应立即报告医生及时处理。防胆结石多吃橙子
　　橙子中的维生素C含量很高，是很多人爱吃的水果。但多吃橙子还有一个令人意想不到的好处，就是减少胆结石的发病率。
　橙子对减少胆结石的发生会起到明显作用，这是因为橙子中的维生素C可以抑制胆固醇在肝内转化为胆汁酸，从而使胆汁中胆固醇的浓度下降，两者聚集形成的胆结石的机会也就相应减少。
此外，橙子还具有行气化痰、健脾温胃、助消化、增食欲等药用功效。所含果胶能帮助身体尽快排泄废物、脂类及胆固醇，并减少外源性胆固醇的吸收，排毒的同时还可以降低血脂。胆囊炎胆囊结石病友咨询可致电郑州市管城中医院胆囊炎胆囊结石专科4，也可以通过Q把病历发给专家会诊。
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医通无忧网　版权所有49岁女子因忽视胆结石导致胆囊穿孔 肚子里全是脓
湖南省第二人民医院徐珊 陈渡
“我以为这次又跟平时一样的，打几天针就会没事了的，可是万万没想到病情却比我想象的要厉害得多，还动了个这么大的手术。”2月9日，李女士出院时感叹道，“如果我早点重视的话，可能就不会受这么大的苦了！”49岁的李女士去年开始，时不时的上腹部隐约疼痛，其实她自己也知道是胆结石犯了，但却从未引起重视，每次结石一犯，她就去当地医院输几天液，病情稍有缓解就不管了，有时候甚至什么治疗都不做直接捱几天就好了，可让她怎么也没料到的是，就是这个疏忽，却差点酿成大祸。1月16日，李女士再次出现腹部疼痛的情况，她像往常一样，去当地医院输液治疗，可是这一次却没那么幸运，治疗4天后，李女士腹部疼痛一直不缓解，并伴发高热，体温最高时可达40°C，她无法进食，进食后就腹痛，继续输液治疗也没有效果了，为求进一步治疗，家人将其送入湖南省第二人民医院普外科。“入院时，根据外院的检查结果及患者病史和临床症状考虑胆囊结石并急性胆囊炎诊断是明确的，我们第一时间给患者做了个上腹部CT检查，CT显示除了胆囊结石以外上腹部有个包块，且和肝脏分界不清，不排除肝脓肿或肝脏肿瘤可能，马上行CT增强排除了肝脏肿瘤。为了确诊病情，我们科郭元平主任亲自陪同患者行上腹部彩超检查，检查结果提示是上腹部囊性包块，考虑为肝外包块，胆囊消化道穿孔可能。”主治医师陈渡介绍，“但当时由于都是间接的影像学结果，我们却无法确诊是胆囊穿孔还是肠穿孔！”（患者上腹部CT平扫影像虽只看到肝脏左叶有个比较大的低密度的影像，但实际上手术过程中，医生发现整个上腹部全部是粘连及脓肿）
治疗迫在眉睫，患者已明显出现感染性休克表现，日，以郭元平主任为首的手术组为患者成功进行了手术。 “虽然CT上显示囊肿不大，但实际上整个上腹部的是粘连的，横结肠、胃、小肠及肝脏全部融合形成一个巨大包块，我们根本没有办法在直视下看到肝脏和胆囊。”郭元平主任说，“手术过程中，我们在腹腔镜下尝试将其分离时，发现脓肿破溃，大量黄白色稀薄脓液溢出，并且有大量脓苔附着于膈下及左肝脏面，我们共吸出脓液共约600ml，还有200ml左右腹腔内渗出性液体，胆囊被周围组织包裹并粘连于右肝脏面，粘连紧密，若强行在腔镜下分离可能造成肝脏的撕裂并出血，但周边缝隙可见胆汁渗漏，考虑为胆囊坏疽并穿孔，于是不得不转为中转开腹手术！”“我们在上腹部行纵向切口逐层进腹，分离粘连后见整个胆囊全部坏疽，且多处穿孔，而一鸡蛋大小类圆形结石恰恰卡在胆囊壶腹部，取石后，由于胆囊全部坏疽质地如豆腐渣样，无法一期切除并结扎断面，我们予以部分切除胆囊后断端造瘘处理。”郭元平介绍，“由于胆囊壁基本坏疽，所以造瘘口周边有胆汁渗漏，而我们做的右上腹的切口，不方便做全腹清洗，我们关了伤口，在腹腔镜辅助下，予以6000毫升温盐水广泛冲洗整个腹腔及盆腔，再放置引流，再止血。手术很顺利，效果也比较好！”（腹腔镜下分离膈下脓肿的影像,已经无法直视下暴露肝脏和胆囊，整个上腹部腹腔内全部是脓肿）为什么患者会形成如此大的脓肿呢？郭元平解释，患者其实确诊胆结石长达一年多，可她却没有重视，而结石直径较大刚好卡在胆囊管出口处，由于结石嵌顿，胆汁无法排出，急性炎症可导致胆囊肿大，病情反复发作胆囊肿大到一定程度则会引起胆囊坏疽并穿孔。一般来讲，胆囊穿孔会引起胆汁性腹膜炎，胆汁流在肚子里，但是人体自身的防御能力，腹腔内的邻近器官及大网膜会想办法把他包裹，局限在一个部位，所以脓肿能局限在上腹部，而实际上医生发现大脓肿里有2-3个间隔，为多房性的复杂性脓肿，这也是病情反复迁延所致。除此之外，患者本身合并有糖尿病，但她没有吃药治疗，也不忌口，丝毫也没有控制血糖的意识。发病期间患者血糖最高可达到26mmol/L（正常的血糖值为空腹不超过6.1，餐后11.1以内为宜），炎症不好控制，跟糖尿病是有很大的关系。郭元平主任还提醒说，腹痛只是胆结石所有症状表现当中的一种。除了腹痛之外，胆囊结石还会对患者造成诸如进食后恶心呕吐、腹胀、消化不良等症状，严重时可诱发胰腺炎。此外，部分患者可能在很长的时间里，胆结石都不会发作，也不会出现任何明显的症状。但是，这种长时间不发作的胆结石并非安全无害，虽然没有临床症状，但长期的慢性炎症刺激可导致胆囊萎缩并有癌变可能。而且现在的患者单纯只有一种疾病的较少见，多数都合并心脑血管疾病或代谢内分泌系统疾病，这些疾病为治疗带来一定的风险和难度，所以，但您发现有胆道结石或确诊患有胆囊结石的话，就一定要去正规医院专科门诊进行检查及治疗，以便能够早预防，早治疗。（通讯员 徐珊 陈渡）
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胆结石有一年多了痛的要死了还有
15岁 11:27:46
病情描述：
胆结石有一年多了痛的要死了还有大三阳
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
指导意见：
你好，如果胆结石持续不能好转，打保守抗炎治疗，没有明显效果，建议你进行手术切除胆囊，建议腹腔镜微创手术
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，大三阳的话不会影响您胆囊切除手术的，您可以选择微创手术切除胆囊，恢复快。
指导意见：
建议您平时还要注意饮食的控制，清淡饮食，不要吃油腻的食物或不易消化的食物，以免诱发。
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胆结石有一年...文章邦女郎帮你忙我妈在县医院做了胆结石手术，拆线后刀口全张开了，二次住院...
邦女郎帮你忙我妈在县医院做了胆结石手术，...
患者信息：女 59岁 安徽 六安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
十月一日前一天，就是胆结石疼
想得到怎样的帮助：
他现在一直发烧是不是何刀口有关，医院找不到发烧原因，又说刀口感染不会发烧，这是不是医疗事故
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
以前什么病都没有
医院出诊医生
擅长：胆结石、肾结石、膀胱结石、输尿管结石
擅长：肾结石、膀胱结石、胆结石、输尿管结石
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议仅供参考
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：29970
你好，你这个可能是由于胆结石引起的， 一般胆结石会出现发热，寒颤，胃肠道反应，黄疸，腹痛等症状，尤其在胆固醇升高是很容易患病，建议去医院做一个相关检查，可以采取手术治疗。平时应该注意饮食清淡，不宜多吃含脂肪多的食物，如蛋，奶油，动物油等
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
&&已帮助用户：209911
病情分析：
意见建议：一般伤口不愈合，很大程度是属于体质性的，建议补充氨基酸，脂肪乳等试试
职称：医师
专长：甲状腺、乳腺、肝胆
&&已帮助用户：13984
病情分析：根据你的病史考虑：伤口感染
1、如创面干净可减张缝合
2、给予抗生素。
3、按时伤口换药
意见建议：
问六安胆结石医院在线咨询 慢性胆囊炎胆结石急性发作，现...
职称：医生会员
专长：糖尿病、心血管疾病
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病情分析：你好；胆囊炎是胆囊粘膜有炎症刺激以前的。大多数有胆囊结石引起的。意见建议：也有没有结石的胆囊炎。平时应该尽量吃清淡的易消化的食品。避免吃高胆固醇类的食品。应该检查一下具体的原因才能治疗的。
问做了胆结石切除后胃瘫是不是医疗事故
职称：医师
专长：头痛,中风,腰痛
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指导意见：你好，这不会的 考虑胃炎胃动力减弱引起的，可以服用胃康灵胶囊和吗叮啉片或者三九胃泰胶囊看看。另外应注意日常饮食与保健，并注重运动和休息，调整精神状态。生活有规律，定食定量用餐，保持心情舒畅
问胆结石产生的原因是什么？是不是和吃素有关啊？ 六安治...
职称：主任医师
专长：消化道疾病
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病情分析：胆结石产生的原因不仅跟吃素毫无关系，反而吃素更能避免胆结石。——一般说来，胆结石形成的因素很多，分别有两大类的原因，一类是不可逆的因素，如在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关意见建议：；发病的高峰年龄都在40～50岁。超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆...
问胆结石是不是有发热，呕吐，还半的现象半夜有我们说心
职称：医生会员
专长：胆石症,肝内胆管结石,胆总管结石,胆囊结石,输尿管结石,膀胱与尿道结石
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问题分析：你好，你描述的主要是腹痛，中上腹痛多见于胃炎，但是胆囊结石并炎症时也可有中上腹疼痛，可有发热及恶性呕吐，你描述的消化道症状是多种疾病可出现的，无法判断具体病变位置，需结合查体和辅助检查。意见建议：见于：若你存在腹痛、发热及恶性呕吐，可能直接去消化内科就诊，急性胃炎可以此症状，结石性胆囊炎也可有此表现。
问现在头痛发烧是不是跟胆结石有关吗
职称：医师
专长：骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨骨折,膝外翻,韧带损伤
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问题分析：像你这种情况怎么说呢？你要是原本有胆结石这样的疾病的话到，你现在要是头痛发烧临床上只能说有可能跟这个胆结石有相应的关系。意见建议：因为你要是胆结石这个结石的直径比较大，并且你现在胆囊部位的临床症状比较严重的话，那有可能能够引起胆囊炎这样的疾病，就引起你头痛发烧了，一。
问我妈妈的发烧是不是由胆囊炎引起的阿？她的胆结石直径...
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病情分析： 中西结合治疗胆囊炎，改变传统千人一方。西药杀病菌，特制中药改善人体微循环、增强人体新陈代谢、抑制体内细胞的变异阻止胆囊癌变进程，从而达到治疗胆囊炎症的目的。意见建议：该疗法无任何毒副作用，是目前医学界非手术、无创伤、中西医保胆治疗胆囊炎的推广疗法，被世界权威的免疫专家组织称为"完全绿色的物理疗法"。
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评价成功！胆囊下方剧痛 经检查排除胆结石胆囊炎 肠穿孔 胰腺炎的可能 无法查清是什么原因 去医院检_百度拇指医生
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?胆囊下方剧痛
经检查排除胆结石胆囊炎
胰腺炎的可能
无法查清是什么原因
去医院检查一切正常
但就是疼痛难忍
喘粗气都痛
下床后腰直不起来
有两步都能疼出冷汗
是什么原因造成的？
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男21岁|科室：普外科
辽宁省大连市甘井子区人民医院
考虑1是肝曲综合征。2是注意有无泌尿系结石。
实在是无力去洗澡了他
今天去检查一天
差点没把我痛晕过去
还好当时旁边有椅子
咬牙坐下去休息了一下
检查一下吧
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完善患者资料：*性别：
你这结石已经比较最大了，这么大的结石通过保守治疗是没有作用的，是无法缩小和排出的...
这个本身就是胆石症引起的并发症，控制胰腺炎后做手术就可以了
考虑胆源性胰腺炎。往往都是胆总管堵塞引起的。一般常规需要做一个ercp检查。
考虑胆源性胰腺炎，建议输液保守治疗病情好转后行腹腔镜胆囊切除术
你好，患者的这种情况注意休息，观察看看，如果经常胆囊炎发作的话建议患者进行手术治...
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