双额叶脑挫裂伤已手术，想请问您
时间： 21:37:02
健康咨询描述：
刘医生您好，我是患者的女儿，我的爸爸在去年12月15日中午意外摔伤，造成双额叶脑挫裂伤；额，顶，颞均有出血；蛛网膜下腔出血；脑肿胀；帽状腱膜下血肿（以上是CT诊断提示），右边肢体偏瘫，大小便失禁，人处于昏迷状态。
曾经的治疗情况和效果：
刚开始先采取保守治疗，直到17号凌晨5时出现抽搐，单侧瞳孔放大，于是紧急进行双侧骨瓣减压，清除坏死脑组织及血肿的手术。手术比较成功，瞳孔回缩，爸爸两天后清醒，也可以回答简单提问。后一直帮他按摩右边肢体，6天前爸爸可以下床，我们搀扶着他进行步行练习。
想得到怎样的帮助：现在爸爸右手可以握筷子吃饭，但是总喜欢蜷缩着，右边胳膊经外力引导可以自己抬起（肘下轻辏一下），右腿也能在外力引导下向前行，但是滑行，不是迈步，膝关节不会弯。与他交谈感觉他记忆力还好，但是反应比较迟钝，心智就像小孩子，康复练习的时候偷懒，不愿直坐，坐起就往下溜喜欢躺着，思维也有所改变，跟他讲道理他答应的很好，一转头又乱抓乱抠。请问您他现在的情况从他的受伤病情看恢复的如何？医院让我们出院，去一家中医脑病医院康复，但又说如果家庭经济没条件就回家康复。您觉得他大小便失禁以及右边肢体的活动机能需要到康复医院进行康复吗？您估计能康复到什么程度呢？他的智力和心智能恢复吗？如果在家做康复我们都需要注意哪些事项呢？有哪些可能会的继发症吗？&谨盼您的回复，非常感谢！
其他类似问题
4个回答3个回答3个回答1个回答3个回答
医生回复区
擅长: 脑出血、脑梗塞、脑外伤、脑肿瘤、脊髓疾病等。
帮助网友：503称赞：11
病情分析：根据你的描述，现在您父亲恢复的还是比较理想的。外伤本身造成脑组织损失，导致患者一侧肢体活动障碍及大小便失禁，同时脑挫裂伤手术的时候需要切除一部分脑子，会造成患者智力籍性格的改变，这些表示都是患者外伤后及术后的正常表现。指导意见：如果家庭条件较好，建议还是在医院康复治疗，会恢复的快点，否则还可以在家康复锻炼，具体恢复到什么程度不是很好说，一般重度的颅脑损失都会有一定的后遗症的。
帮助网友：1360称赞：16
病情分析：您好，根据您描述的情况，恢复到什么程度要看个人病情的严重程度以及受损的位置等很多因素综合起来，是没有变法预计的很准确的。指导意见：您好，能恢复到什么程度是没有变法预计的很准确的，患者自己的情绪等也会有很大影响，如果有条件可以在医院康复，因为多一些器材和指导等肯定会比在家里效果要好一些。建议平时多和患者沟通，不要有太大的心理压力，保持一个好的情绪来进行康复，尽最大努力恢复到健康时的状态。
副主任医师
擅长: 脊髓及周围神经损伤,神经元变性,脱髓鞘疾病,多发性
帮助网友：44394称赞：986
你好：此病是脑神经损伤后的神经功能不全。手术减压清瘀只是保护生命为神经恢复创造了有利的条件，但它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到最佳的恢复状态。如本病在有效的治疗期内得不到最佳恢复，神经就可能因缺血时间过长而发生萎缩软化，变性或坏死，本病恢复无望。故治疗恢复的关键在于早期。治疗方案，中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害，增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复。需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
非常感激您的回复！请问您提到的治疗方案中“中西复合治疗消除原发性和继发性血水肿对神经的损害”，中西复核治疗具体是指什么？药物治疗吗？有具体方法吗？另外您提到“增强改善神经受伤局部血液循环以养神经，软化瘢痕预防受损神经组织变性导致不能恢复，并兴奋激活麻痹休克的神经才能获得各种功能的最佳恢复“，请问怎么做才能增强改善受伤神经，如何才能激活休克神经？药物还是针灸，或者按摩？您对陕西省的康复医院熟悉吗？能否推荐收费合理设备完善的康复医院呢？感激不尽！
16:08医生回答：
按摩针灸理疗对本病无效，治疗恢复本病必须对病史，病历，术前后磁共震原始照片缩合分析才能议定出治疗方案使神经兴奋激活并再生才能恢复神经支配区的各种功能。需助发来资料为你指导。
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答9个回答3个回答1个回答1个回答
参考价格：3.8
条患者评价
查看说明书
参考价格：6.7
条患者评价
查看说明书
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
适用于治疗各种类型的青光眼，对各种类型青光眼急性...
参考价格：￥6.7
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。脑挫伤导致嗅觉丧失能治吗？
男 | 47个月
时间： 20:45:54
健康咨询描述：
化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果：
8月31号,我不幸遭遇车祸,导致脑挫伤颅内出血（现在吸收干净）,据医生说基本愈合,但是伤了嗅觉神经嗅觉丧失,（味觉还能辨别）医生说恢复的可能性很小,现在用的药是奥拉西坦,（还有两种不记得了）.不知能否恢复?恢复的可能性有多大?请你帮帮我,谢谢.
其他类似问题
1个回答2个回答1个回答2个回答1个回答
医生回复区
帮助网友：151称赞：9
一般来说神经损伤都是不可逆的,用些营养神经的药物对外周神经损伤病人可能有用,奥拉西坦是促进脑代谢的
帮助网友：178称赞：12
嗅觉障碍-治疗方法
①由鼻腔疾病所致的可通过药物或手术的方法获得鼻通气,使嗅微粒到达嗅黏膜引起嗅刺激；②预防感冒,不长期使用某些药物如四环素,链霉素,新霉素,不吸烟；③积极治疗肿瘤或内分泌疾病；④使用维生素A,B族,E与激素；⑤近年报导,用锌治疗嗅觉障碍,适用于锌代谢中有锌缺乏者,据报告约1/3的患者有效,剂量每天25-100毫克,3个月为一疗程；⑥氨茶碱治疗,服用剂量开始时每天300毫克,无效可增至600-900毫克.大剂量服用要注意其副作用,如兴奋不安,心速或胃肠障碍.但锌与氨茶碱的作用机理尚不十分清楚；⑦积极治疗帕金森氏病亦十分重要.嗅觉障碍通常只是疾病的一个症状,而非疾病的实质,大多数嗅觉障碍都是有因可查的,因此区别症状,寻找病因并针对病因进行治疗乃是嗅觉障碍的首要治疗原则.（1）鼻腔阻塞性病灶,恢复鼻腔通气功能：呼吸性嗅觉障碍乃在于含有嗅素的空气不能到达嗅区,阻塞原因去除后,一般可恢复正常嗅觉.对于因鼻腔解剖结构发生变异而致呼吸阻塞者,如前,后鼻孔闭锁,可实行手术治疗.对鼻中隔严重偏曲同时伴有嗅觉和呼吸障碍者,手术治疗可能一举两得.鼻息肉,鼻窦囊肿,鼻前庭囊肿,鼻腔鼻窦良性肿瘤等鼻腔占位性病变若未压迫嗅黏膜至萎缩变性,手术摘除后嗅觉多可恢复正常；但手术若误伤嗅区,可致永久性嗅觉丧失. 嗅觉障碍--药物治疗 同样,病变侵犯嗅区黏膜引起严重变性者,嗅觉亦难恢复.严重鼻外伤和脑外伤引起的嗅觉障碍经及时治疗和整复后也能在几周内恢复.若3月之后无明显改善,则很难恢复.急慢性鼻炎鼻窦炎者应积极控制炎症,促使鼻腔恢复通畅.由下鼻甲肥厚引起的鼻腔阻塞在部分下鼻甲切除后,嗅觉将随通气的改善而改善.慢性鼻窦炎常引起鼻腔分泌物潴留,可在内镜下清理窦口鼻道复合体,使引流恢复通畅.至于过敏性鼻炎所造成的嗅觉障碍,因其本身尚缺乏很好的治疗手段,或者治疗可出现波动性,在鼻腔通气后,嗅觉也只是部分恢复或者难以恢复,嗅神经末梢受到损害可能是其原因之一.（2）药物治疗：药物治疗可配合前述之原因治疗.对于非呼吸阻塞性嗅觉障碍,尚缺乏十分有效的药物,临床上试用药物有：维生素类,激素类,锌治疗,口服,肌注ATP,营养治疗等.（3）近年报导,用锌治疗嗅觉障碍,适用于锌代谢中有锌缺乏者,据报告约1/3的患者有效,剂量每天25-100毫克,3个月为一疗程；
帮助网友：1497称赞：89
可以导致,脑挫伤：一种常见的原发性脑损伤,只由于外力作用形成的软脑膜完整而脑皮质浅层的出血和（或）挫碎.主要因脑组织在外力作用后在颅内作直线加速或减速运动,或旋转运动,脑表面与颅骨内面或颅底碰撞,摩擦而形成. 　　主要表现是：　　1,意识障碍多较严重,持续的时间较长,甚至伤后昏迷持续到死亡.　　2,意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍.　　3,常有比较明显的自主神经(植物神经)功能紊乱,表现为呼吸,脉搏,血压和体温的波动,严重者可因呼吸,循环障碍及高热导致死亡.　　4,出现神经系统方面的症状,体征,如失语,偏瘫等.　　5,出现脑水肿,头痛,头昏加剧.非手术治疗：脑挫裂伤发生之际,也就是继发性脑损害开始之时,两者密切相连,互为因果,所以尽早进行合理的治疗,是减少伤残率,降低死亡率的关键.非手术治疗的目的,首先是防止脑伤后一系列病理生理变化加重脑损害,其次是提供一个良好的内环境,使部分受损脑细胞恢复机能.因此,正确的处理应是既着眼于颅内,又顾及到全身①一般处理：对轻型和部分创伤反应较小的中型脑挫裂伤病人,主要是对症治疗,防治脑水肿,密切观察病情,及时进行颅内压监护及/或复查CT扫描.对处于昏迷状态的中,重型病人,除给予非手术治疗外,应加强护理.有条件时可送入ICU（加强监护病室）,采用多道生理监护仪,进行连续监测和专科护理.病人宜采侧卧,保持气道通畅,间断给氧.若预计病人于短期内（3～5天）不能清醒时,宜早行气管切开,以便及时清除分泌物,减少气道阻力及死腔.同时应抬高床头15°～30°；以利于颅内静脉回流,降低颅压.每日出入量应保持平衡,在没有过多失钠的情况下,含盐液体500ml/d生理盐水即已满足需要,过多可促进脑水肿.含糖液体补给时,应防止血糖过高以免加重脑缺血,缺氧损害及酸中毒.必要时应适量给胰岛素予以纠正,并按血糖测定值及时调整用药剂量.若病人于3～4天后仍不能进食时,可放置鼻饲管,给予流质饮食,维持每日热能及营养.此外,对重症病人尚需定期送检血液的生化及酸碱标本,以便指导治疗措施,同时,应重视心,肺,肝,肾功能及合并症的防治.②特殊处理：严重脑挫裂伤病人常因挣扎躁动,四肢强直,高热,抽搐而致病情加重,应查明原因给予及时有效的处理.对伤后早期就出现中枢性高热,频繁去脑强直,间脑发作或癫痫持续发作者,宜行冬眠降温及/或巴比妥治疗.外伤性急性脑肿胀又称散性脑肿胀（DBS）,是重型脑损伤早期广泛性脑肿大,可能与脑血管麻痹扩张或缺血后急性水肿有关,好发于青少年.一旦发生应尽早采用过度换气,巴比妥,激素及强力脱水,同时冬眠降温,降压也有减轻血管源性脑水肿的作用.手术无益反而有害
帮助网友：97称赞：11
从你的病情来看,想完全恢复嗅觉很难了.因为神经细胞的再生能力很弱.一般这种损伤之后很难再恢复了.嗅觉有一条通路,是一根很细的神经纤维,脑挫裂伤很容易损伤这个纤维.你所用的药品如奥拉西塘,脑蛋白水解片等等都是防止受伤后出现脑水肿,帮助脑部组织恢复的药.对这个损伤很难起到作用.国外现在也没什么办法.这不像偏瘫那种,那种可以由没受损的部分来代替受损的部分.而嗅觉神经损伤没有其他组织可以来替代.万事不能很绝对,还有一种可能,就是你的嗅觉神经现在又水肿或者被水肿的脑组织压迫了,当水肿消退了,有恢复的可能性.但是,这种情况实在是太少见了.你在今后的生活中一定要注意,比如开着煤气的时候不要忘记,临床上有一些病人就是嗅觉丧事后忘记自己没有嗅觉了,忘记了炉子上的饭,结果煤气泄漏而出危险.不过也不要太过于紧张,不要因此每天提心吊胆.慢慢习惯就好了.
帮助网友：914称赞：49
你好,目前常用的是嗅阈测定,包括察觉阈和识别阈.1.最常用的方法：将有气味的物质稀释成不同浓度的溶液,装在有色瓶中,令被检者用鼻闻味,两鼻分别进行,从低浓度开始至其刚能闻出气味为止,为其察觉阈的上限.而识别阈则以同样的方法测定其能否正确地说出所闻气味的不同名称.2.擦嗅试验可自我掌握,能迅速准确地测定嗅功能,称为嗅觉鉴别试验.正常者能辨别35至40种气味,部分嗅觉障碍者能辨出15至30种气味,无嗅觉者亦能辨出10至25种气味,故它还能评定是否为伪装失嗅.3.目前最准确的测定方法是以空气稀释的嗅觉计,它能较精确地控制刺激的量与时间,但操作复杂,价格较贵.目前国内常用不同的有气味的液体放在有色瓶中,给被检者闻味来检测嗅觉功能.嗅觉丧失主要表现为香臭不分,但其引起的后果是严重的.由于缺乏食物香味的嗅刺激,引发不出食欲,食不甘味,进食如同完成任务一样草草吃完,长期下去可造成营养不良.以上回答可以帮助你解疑答惑,建议还是应该针对神经修复方面入手来进行治疗,祝健康快乐.
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答1个回答3个回答1个回答1个回答
参考价格：48
条患者评价
查看说明书
参考价格：55
条患者评价
查看说明书
参考价格：18
条患者评价
查看说明书
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
男性：原发性或继发性性腺功能低下的睾酮补充疗法，...
参考价格：￥48
透窍消肿，祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头...
参考价格：￥18
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。脑挫伤治疗
女 | 46个月
来自黑龙江
时间： 13:11:50
健康咨询描述：
啦,恢复还可以,就是头痛,吃饭牙齿不好使.易激.易怒.性格改变.还有骨盆骨折能出现癫裥吗.请问多长时间恢复.日.从摩托车掉下来的.
曾经的治疗情况和效果：
在哈尔滨-医大治疗-个月,现在再家打针,脑活素,舒血宁.
想得到怎样的帮助：请帮忙如何治疗.什么时间恢复.
其他类似问题
2个回答5个回答1个回答1个回答1个回答
医生回复区
李子中教授主任医师
擅长: 小儿脑瘫,弱智,脑梗塞,癫痫,精神分裂症
帮助网友：43854称赞：1064
病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复
擅长: 内,儿科
帮助网友：3231称赞：330
病情分析：你好,脑挫伤主要表现是：1,意识障碍多较严重,持续的时间较长,甚至伤后昏迷持续到死亡.2,意识恢复后多有头痛和脑激惹及应用功能的障碍.3,常有比较明显的自主神经(植物神经)功能紊乱,表现为呼吸,脉搏,血压和体温的波动,严重者可因呼吸,循环障碍及高热导致死亡.4,出现神经系统方面的症状,体征,如失语,偏瘫等.5,出现脑水肿,头痛,头昏加剧.骨盆骨折是不会引起癫痫的.指导意见：1,高压氧治疗：较为确切的疗法,建议尽早开始,疗程可长达200次； 2,药物治疗：多种神经营养,促醒以及活血化瘀的中西药物治疗； 3,神经刺激治疗：脊髓和周围神经的电刺激； 4,针灸治疗； 5,感官综合刺激治疗：如视觉,听觉,嗅觉,味觉,触觉,位置觉等. 生活护理：一般来说脑挫伤在在脑外伤里面算是比较重的了,恢复起来得有一段时间,想你这种情况需要靠时间来恢复.
您可能关注的推广
其他类似问题
1个回答1个回答1个回答1个回答1个回答
参考价格：146
条患者评价
查看说明书
参考价格：6.9
条患者评价
查看说明书
参考价格：28
条患者评价
查看说明书
您可能关注的推广
用药指导/吃什么药好
本品用于感冒引起的发热、关节痛、神经痛、头痛以及...
参考价格：￥6.9
本品适用于:
1.脑供血不足，椎动脉缺血，脑血...
参考价格：￥28
如何收藏问题？
方法一：同时按住Ctrl键和D键收藏问题。
方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。神经干细胞一直对治疗脑外伤功能障碍的效果【颅脑损伤】_百度知道
神经干细胞一直对治疗脑外伤功能障碍的效果【颅脑损伤】
可是效果并不明显而且所能维持时间也很短，对于这方面我了解得并不多所以我想向您咨询的就是以我的情况病程也这么长了单靠积极系统的康复锻炼已不能促使我全面恢复只有通过干细胞移植了吗：您好我是一名因脑外伤左侧偏瘫有运动障碍的患者受伤至今已经四年时间有过三次开颅手术，还是通过积极系统的康复锻炼技能学习仍然有康复较好的希望呢目前我们国内这项技术已经比较成熟了吗。在去年11月时曾接受过肉毒素注射降肌张力治疗。还请您能抽空针对我的咨询一一具体指导谢谢感激不尽，白天活动开后症状有所减轻，思维语言一切正常，只是肌张力高运动模式异常依然是困扰我行动的一个大问题每天都要发很多的功夫来降低肌张力后才能较比较自如的开始一些日常的行动，做这个是否真正会有明显的效果呢，经康复锻炼目前能小范围独立行走但伴有足内翻手臂强力屈曲在胸前：四年左侧偏瘫肌张力高异常模式明显，可每天早上起床时手脚都比较僵硬异常模式明显。曾经治疗情况和效果、就诊医院等）、主要症状病情描述（发病时间，有医生看了我伤后经过反复三次手术后做的一CT 片子说我脑外伤后脑软化推荐我做干细胞移植说那才是使我受损神经功能恢复的主要手段，毕竟费用这么高还有去那家医院会好一点呢，目前除手指尚不能主动伸以外其余肢体均可以自主活动：针灸高压氧和康复治疗想得到怎样的帮助。还有就是目前我手指不会主动伸那么我每天只有靠牵拉和使用摸具降低肌张力后被动做伸的动作同时脑子里也跟着去想来一起促进功能的恢复您觉得这样做能祈祷促进功能恢复的作用吗
为您推荐：
您可能关注的推广回答者：
颅脑损伤的相关知识
等待您来回答
下载知道APP
随时随地咨询
出门在外也不愁