子宫内膜炎可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎。女性患上子宫内膜炎的确诊需要结合多种检查方法和诊断手法,一般子宫内膜炎的检查分为三个部分,第一个要看临床表现,第二个要进行诊断性刮宫试验。下面我们请广州好运不孕不育医院的专家为大家详细介绍。
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子宫内膜炎的诊断需要根据以下方式。
一、临床表现:子宫内膜炎大多数是由于阴道或宫颈炎症,病原体上行感染导致。女性朋友在感染了子宫内膜炎后,会出现一些异常的症状。
急性子宫内膜炎患者会有发热,腹痛,阴道分泌物增多,呈血性或脓血性等表现,这些症状是由于子宫内膜充血,水肿,炎症细胞浸润,重症者出现化脓而引起的。急性子宫内膜炎会进一步发展为子宫肌炎,输卵管炎及盆腔炎,使病情加重。慢性子宫内膜炎患者可以无症状,部分患者表现为不规则阴道出血,月经异常。
二、诊断性刮宫:诊断性刮宫不但可以明确女性感染子宫内膜炎的病因,还可以检查是否出现恶性病变。不过,在进行诊断性刮宫检查时,需要留意一些事项。如要进行手术治疗子宫内膜炎,那么在术前应控制炎症三天,术后继续予以抗生素进行抗感染治疗。
子宫内膜炎的治疗护理
治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除子宫腔残留的胎盘组织、子宫内膜息肉等,有子宫粘膜下肌瘤或子宫内膜癌时则应根据情况做相应处理。有子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流待炎症控制后做诊断刮宫,以排除癌肿存在。慢性者有时也可考虑做理疗。子宫内膜炎西医治疗方法以应用抗生素为主,可根据药物敏感试验,选择相应的抗生素,若病情较重,应在配伍合理的情况下联合用药。
一、一般疗法 急性子宫内膜炎应卧床休息,宜半卧位,以有利于炎症的局限及宫腔分泌物的引流;可做下腹部热敷,以促进炎症的吸收并止痛;要保持大便通畅,以减轻盆腔充血,并有利于毒素排泄;应避免过多的妇科检查,以防止炎症扩散;高热时可物理降温;饮食以流质或半流质易消化并含有高热量、高蛋白、多种维生素的食物为宜,不能进食者,应静脉补充营养及水分,并注意纠正电解质紊乱及酸中毒。
二、清除宫腔残留物及其它异物 发生于分娩或流产后的子宫内膜炎,如疑有胎盘组织残留,应在使用抗生素的同时,立即予以清除,但以轻轻突出宫腔残留物为宜,尽量不要刮宫,待抗生素达到一定剂量、炎症得以控制时,方可行刮宫术,以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血时,可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。对子宫内有避孕器者,亦应尽快将其取出,以消除原发病灶,控制炎症的扩散。
三、扩宫引流及雌激素治疗 对于慢性子宫内膜炎以及老年性子宫内膜炎,可用扩张宫颈口的方法配合治疗,以利于宫腔分泌物的引流,并祛除诱因。老年患者还可应用少量雌激素。
慢性子宫内膜炎治疗:治疗慢性子宫内膜炎时,首先应看有无引起的诱因,如残留胎盘、宫内避孕器等。慢性子宫内膜炎怎么治疗?去除这些诱因,慢性子宫内膜炎会很快痊愈。否则,一味消炎、疗效也不会显著。安放的宫内避孕器应取出,产后或流产后所致的慢性子宫内膜炎,应作细致的刮宫清除残留的退化胎盘组织;有子宫内膜息肉应摘除;如发现粘膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌症应根据情况进行积极治疗;老年性子宫内膜炎,可扩张子宫颈口,以利血液或分泌液流出。同时,可每日口服已烯雌酚1毫克,共1个月。可有治疗效果;如果加之适当抗生素,如青霉素、链霉素、红霉素、庆大霉素等可提高疗效。但一定在医生指导下使用。经适当治疗,绝大多数病人可以治愈。一定要树立治愈的信心,坚持治疗。否则,将会半途而废。
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