胎儿颈部探及W形压迹 于胎儿腹部探及V形压迹 CDFI:颈部压迹处显示脐带血流信号环绕并大于360度,腹部压迹_百度宝宝知道胎儿颈背部可见一U形压迹，CDFI可见环绕颈部的脐带血流 - 育儿问答
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胎儿颈背部可见一U形压迹，CDFI可见环绕颈部的脐带血流
悬赏丫丫币: 0
患者信息：女 23岁 浙江 温州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胎儿颈背部可见一&U&形压迹,CDFI可见环绕颈部的脐带血流.
这样胎儿会不会有危险
想得到怎样的帮助：
可以想写的给我讲解，宝宝会不会有什么畸形，和健康问题吧？
请各位，给我个详细的答案，我说的是两个问题，不要随便艘一个复制过来，这样的请闪开
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
实际上应该是脐带绕颈，你这个是绕到背上了，不用紧张，宝宝再翻个身就没事了，
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指南知识库胎儿颈部可见一u形压迹；内可见血流信号;
时间： 21:20:37
健康咨询描述：
胎儿颈部可见一u形压迹；内可见血流信号;胎儿脐带绕颈一周
曾经的治疗情况和效果：
不知道有问题没
想得到怎样的帮助：不知道胎儿有危险吗
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2个回答2个回答2个回答1个回答2个回答
医生回复区
擅长: 妇科，计划生育，人流，引产，B超，检验
帮助网友：19630称赞：1309
病情分析：你好，根据你所说的情况那这个胎儿脐带绕颈一周，那这个还是比较常见的，所以应该问题不大的。指导意见：那如果你现在出现了胎动明显减少或是增加，那这个有可能就是胎儿缺氧，那就要进行吸氧治疗。平时保持愉快的心情，加强营养，定期产检就可以了。
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>>胎儿颈部探及u型压迹，并见有血流信号环绕
胎儿颈部探及u型压迹，并见有血流信号环绕
小男生 当时年龄：
胎儿颈部探及u型压迹，并见有血流信号环绕
你好，如果有U形压迹表示绕颈一周，脐带绕颈了。有脐带绕颈，要注意胎动情况，如果有异常，及时就诊。不过没关系，胎儿脐带绕颈很常见，大部分孕妇都有这样的情况。宝宝是因为在肚子里的运动而导致脐带绕颈的，不用太担心，他自己会绕出来的。
根据你的描述胎儿有脐带绕颈，一般情况问题不大，没有影响的建议，一般情况脐带绕颈并不紧，不影响胎儿，孕妇注意胎动即可
这个不是很清楚 可以咨询下医生
你说的这样的检查的结果的话，这个应该是属于有脐绕颈的情况，脐绕颈一周对于这样的情况，你这个检查孩子没有确定缺氧的情况，那么这个应该是不会有什么问题的，你这个也就不需要担心了
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胎儿颈部探及u型压迹，并见有血流信号环绕
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彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈56例观察分析
&&&&&&本期共收录文章20篇
　　摘 要 目的:探讨彩色多普勒超声检查诊断胎儿脐带绕颈(UCAN)的临床价值。方法:对行彩色多普勒超声检查诊断为胎儿脐带绕颈56例产前孕妇的结果进行回顾性分析。描述脐带绕颈的声像图特点检测胎儿脐动脉血流参数并将检出结果与分娩后临床资料进行对比。结果:彩色多普勒超声产前诊断脐带绕颈的准确率明显提高准确率达1%。结论:彩色多普勒超声是产前诊断胎儿脐带绕颈的准确方法具有安全、可靠、准确的特点可为临床预测胎儿宫内窘迫提供可靠依据和恰当的分娩方式。脐动脉VS/VD值、RI值检测对于提示脐带缠绕程度及预测胎儿预后有重要意义。 中国论文网 /6/view-2848107.htm　　关键词 彩色多普勒超声 胎儿 脐带绕颈 　　 　　我科自8年月～9年月经彩色多普勒超声诊断为胎儿脐带绕颈56例产妇与分娩后的临床资料进行了对比现报告如下。 　　 　　资料与方法 　　 　　8年月～9年月我科对56例产妇行彩色多普勒超声检查诊断结果均为脐带绕颈者。全部为单胎且均在本院分娩。 　　方法:使用彩色多普勒超声检查探头频率为.5MHz取样容积1～mm超声束与血流方向夹角<5°孕妇取仰卧位平静呼吸。沿胎儿颈部环行扫查有无脐血流显示以探查到红、蓝并行的彩色血流束环绕前颈部与后颈部呈“彩环征”且血流频谱测定为脐动、静脉血流速波型为彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的依据。必要时辅以左右侧卧位。先行二维超声检查胎儿、胎盘、脐带及羊水情况有无异常重点在胎儿颈部周围探查有无脐带回声注意观察胎儿颈部有无压迹、压迹形态及深浅。对二维超声检查显示胎儿颈部有“U”形、“W”或波浪形压迹后再采用彩色多普勒观察血流情况。然后再横切及左右偏转探头等多切面观察血流走行方向并观察颈前部是否有血流信号以判断脐带绕颈的周数及绕颈的程度。测定脐动脉收缩期血流速度(VS)及舒张期血流速度(VD)、VS/VD值、阻力指数(RI)值。 　　超声图像特点:①脐带绕颈的B型超声图像特点:胎儿颈后方、两侧颈部或颈前方均可见脐带回声紧贴颈部皮缘;胎儿后颈部皮缘有压迹当压迹呈“U”型、“W”型、波浪形时分别提示脐带绕颈1周、周、周以上;枕后位胎儿颈后方脐带回声及压迹不明显颈前方下颌处可见脐带回声。②脐带绕颈的彩色多普勒超声图像特点:沿胎儿颈部环形扫查可见环绕前颈部及后颈部的红、蓝并行的彩色血流束呈“彩环征”;胎儿后颈部皮缘压迹处可探及红、蓝相间的彩色血流;脉冲多普勒取样于“彩环征”处血流可显示脐动、静脉血流速度频谱;“彩环征”处的血流显示条、条或6条以上脐动脉频谱者分别提示脐带绕颈1周、周或周以上。 　　脐带绕颈诊断标准:胎儿颈周有脐带回声沿胎儿脊柱长轴切面观察到颈背部皮肤有压迹。绕颈1周者胎儿颈部皮肤为“U”形切迹用彩色多普勒探测颈部于压迹处呈红蓝相同的小彩团然后探头旋转9°作横断面扫查可见彩色“麻花状”的红蓝色脐血流环绕胎儿颈部。绕颈周者胎儿颈部皮肤见“W”形切迹彩色多普勒探测颈部可见彩色脐血流环绕一周。在胎儿颈部的脐动脉取样可显示血流循环变化。 　　 　　结 果 　　 　　超声产前诊断脐带绕颈者56例中产后证实全部存在脐带绕颈诊断准确率为1%。其中绕颈1周者有例脐带绕颈周者例脐带绕颈周以上者1例。从超声诊断与分娩结果对照结果来看产科疑诊的56例均经彩色多普勒超声检测临床分娩全部证实为绕颈者。可见对于诊断胎儿脐带绕颈彩色多普勒超声检查所具有的重要性。 　　 　　讨 论 　　 　　正常脐带一般长～7cm平均直径1.5～cm。当胎儿脐带绕颈后可影响胎儿的血供引起胎儿宫内窘迫严重时造成胎儿窒息或死亡因而产前诊断脐带绕颈有重要的临床价值。正常脐带声像图表现为位于羊水内的绳索状结构过长的脐带容易发生缠绕如绕颈、绕体、绕肢等。脐带缠绕是产科最常见的并发症之一其中以脐带绕颈最多见。脐带绕颈的发生率占分娩总数的%～5%。胎儿脐带绕颈多与脐带过长羊水过多胎儿过小及胎动频繁有关。缠绕松弛者对胎儿影响不大缠绕过紧或多圈者可能影响胎儿供血而造成围产期胎儿缺氧、窒息或死亡。一般脐带本身的补偿伸展性很强不拉紧到一定程度不会危及胎儿生命如缠绕在周以上就会导致脐带相对过短引起胎儿窘迫甚至死亡。所以产前明确有无胎儿脐带绕颈及准确判断绕颈周数具有十分重要的临床意义。过去单靠二维超声诊断脐带绕颈主要根据胎儿颈部有无压迹来进行判断具有很大的局限性不能直接显示脐带血流信号诊断准确率较低而且胎位及羊水量的多少对诊断干扰较大因而漏诊率及误诊率较高。其主要原因是当脐带绕颈松弛时颈部可无明显压迹出现造成漏诊稍胖胎儿颈肩交界处皮肤皱褶易误为脐带压迹导致假阳性的发生同时胎儿颈部周围羊水过少及二维图像不清均影响正确诊断。而彩色多普勒超声检查可清晰显示胎儿颈部周围有无脐带血流并记录血流频谱用以诊断胎儿脐带绕颈尤其在缠绕较紧及羊水较少时能够快速、准确地确定所在位置及绕颈情况可避免一些因素的影响使诊断准确率明显提高。本组显示使用彩色多普勒超声诊断脐带绕颈的准确性达1%这证明彩超是诊断脐带绕颈的准确可靠的方法。 　　超声诊断也可因为脐带绕颈1周、脐带绕颈较松、分娩中胎儿下降、脐带牵拉自行滑脱、脐带搭在胎儿颈部只是横过并未发生缠绕等原因而出现假阳性所以操作者要仔细用彩色多普勒超声追寻脐带走向只有形成半环状彩色血流方可作出脐带绕颈1周的诊断。本组检查的56例产妇没有出现误诊、漏诊和造成假阴性的发生。彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈的诊断虽然准确率很高但在检查操作中为防止发生误漏诊等现象必须应注意:①应规范细致的扫查多变换扫查角度及切面;②应于产前1周内检查;③应用彩色多普勒超声追寻颈部脐带的走向;④颈部U形压迹要与稍胖胎儿颈肩交界处皮肤皱褶形成的V形切迹相鉴别;⑤检查时争取清楚地显示颈部横断切面扫查范围应尽量包括颈部两侧及腹侧。超声检查不仅可准确诊断脐带绕颈同时可根据缠绕处皮肤压迹的深浅估计绕颈的松紧程度结合检测脐动脉血流S/D 值评价脐带血流循环状况判定胎儿有无宫内窘迫。 　　彩色多普勒超声可记录脐动脉和脐静脉频谱检测脐动脉VS/VD值及RI值而二者可反映胎儿、胎盘循环的血流阻力状况。正常妊娠过程中VS/VD值随孕周的增大而逐渐减少因为随妊娠进展胎盘体积逐渐增大绒毛血管数量增加血流量增加脐动脉舒张期流速随之增加VS/VD亦随之减少血流阻力下降。可见当脐带缠绕过紧或压迫严重以致脐动脉血流受阻时胎儿预后就会受到影响。有资料报道当脐动脉VS/VD>且胎心率发生改变时应及时剖宫产结束分娩。 　　综上所述胎儿脐带绕颈是导致胎儿宫内窘迫的常见原因特别是当A/B比值>.时应提示胎儿、胎盘、母体供血不足。彩色多普勒对胎儿脐带绕颈的检查较二维超声能获得更多的信息可提供UCAN的血流显示、血流分布以及血流动力学的信息[6]脐动脉A/B值的改变有助于妊娠晚期宫内胎儿、胎盘血供状况的评价。彩色多普勒超声诊断胎儿脐带绕颈简单易行、无痛苦、可重复多次检查是一种直观、简便、可靠、准确的方法可为临床医师预测胎儿宫内窘迫、预后情况以及选择恰当的分娩方式提供重要依据从而保证了围生儿的安全。 　　
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