[摘 要]目的 观察洛赛克、阿莫覀林、甲硝哇对Hp感染的疗效方法 将治疗组和对照组(洛赛克、克林霉素、甲硝哇)进行随机化分组前瞻性研究比较两组症状消失率和Hp根除率。结果 治疗组和对照组一周内症状消失率分别为88.75%和88.42%两组差异无显著性(P>0.05);Hp根除率两组分别为88.75%和94.21%,两组差异无显著性结论
洛赛克、阿莫西林、甲硝哇是治疗Hp感染经济、有效的理想方案。
关链词:幽门螺杆菌洛赛克阿莫西林甲硝哇
幽门螺杆菌(Helieobaeter pyloriHp)感染是目前消化科领域研究的热点之一,为了观察洛赛克、阿莫西林、甲硝哇治疗Hp感染的疗效我们针对35例病人作了临床观察,现分析如下
在首次胃镜检查后确诊为十二指肠球部溃疡活动期,且Hp阳性者征得病人同意自愿参加本观察者为研究对象。
(一)将病人随机分为两组:l)治疗组用洛賽克20mg每日2次;阿莫西林1.0g,每日2次;甲硝哇0.4g每日2次;2)对照组用洛赛克20mg,每日2次;克林霉素0.25g每日2次;甲硝哇0.4g,每日2次两组均7天为一疗程。治疗结束后4周复查胃镜根据Hp转阴情况,比较两组的根除率
(二)Hp检查用福建三明公司生产的Hp诊断试剂盒;每一例均用生理盐水做陰性对照。
治疗组共选择38例中途退出4例。依从率94.59%;对照组共选择35例中途退出3例;依从率94.44%;两组依从率经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
治疗组男30例女5例,年龄17一63岁平均34岁;对照组男28例,女6例年龄18~65岁,平均32岁;两组年龄经统计学处理差异无显著性(P>0.05)
一疗程結束后治疗组30例症状消失,症状消失率88.75%;对照组30例症状消失症状消失率88.42%;两组症状消失率经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。
治疗组Hp根除30唎根除率88.75%,对照组Hp根除31例根除率94.21%;两组Hp根除率经统计学处理差异无显著性(P>0.05)。4周时复查胃镜两组溃疡均全部愈合
两组治疗期间均無明显不可耐受的副作用。
Hp感染已被认为是消化性溃疡的主要病因之一并且还认为Hp感染可引起胃粘膜的肠化,增加胃癌发病的危险性[1]因此人们对Hp治疗的重视程度也大有提高,治疗方案也有很多但理想的治疗方案应当是Hp根除率高、副作用少、病人耐受性好、症状消夨快、治疗简单、费用低。治疗组方案在Hp根除率方面虽然略低于对照组,但差异无显著性两组在症状消失率方面也十分相似。而治疗組方案在价格方面要明显低于对照组方案因此我们认为选用治疗组方案是治疗胃Hp感染经济、有效的理想方案。
[1] 中华医学会消化分会.幽门螺杆菌若干问题的共识愈见[J].中华消化杂志2000;20(2):l17.