患腰突五个月,服承德腰痛宁三天疼痛加剧,完全不能走路,是什么原因,dnf还能不能双开继续服药

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擅长:颈椎病、腰椎间盘突出症
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请问承德颈复康出腰痛宁能不能和西药扶他林同时服用?
状态:就诊前
能否上传您的影像学资料看一下呢?扶他林对胃溃疡的患者不适用,而中成药里面是否加了其他类型的对胃有影响的西药我们也不得而知,保险来说最好不要同时服用。
肖丹大夫通知通知:网络就诊指南:我就在你身边
能够帮助患者解决病痛是非常快乐的事情。
首先感谢你浏览到我的网络工作室,希望能给你提供更多便利的同时,也能为你的健康保驾护航!
1、不方便来医院的患者建议使用“在线看病”,要把你的信息病历填写完整,这样能给你最中肯的建议指导、诊断。
2、情况紧急的或者想要得到快速解答的患者可以申请“电话咨询”节约时间成本。
3、需要长期随访的患者,可以申请“家庭医生服务”此服务无咨询次数的限制,如病情需要长期咨询和我保持联系的,可以选择此服务,每月两次与我的紧急通话;避免不必要的来回医院奔波劳累。
如果,不习惯这些方式看病,也可以通过以上方式预约我的门诊。祝您健康 !
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助:可以微创治疗吗?适合那种微创?
病情描述:腰4/5左后脱出约15×12mm,曲度后突,有少许增生,现在小腿冰疼,臀部疼,脚有时麻,腰有时有涨疼,走路久点小腿和臀部特别疼,蹲下休息后缓解。躺床上抬腿35度左右,在抬高腰腿臀部也疼。臀部和...
疾病名称:腰椎间盘突出&&
希望得到的帮助:王主任你好,我是周三下午你给我打针的病人,应该是当天最后一个。现在我腰椎比以前更...
病情描述:腰椎间盘突出疼痛,昨天下午在王医生这边打了针,现在更疼了,想问问是正常反应吗
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主任医师职称,主任医生,中山医科大学临床医学系毕业,医学博士,广东省医学会脊柱外科分会青年委员会副主...
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腰椎间盘突出知识介绍
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脊柱外科分类问答→ 腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和什么药一起服
腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和什么药一起服
健康咨询描述:
腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和什么药一起服用效果会更好
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擅长: 擅长心脑血管疾病:高血压,冠心病,脑梗,脑出血后遗
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&&&&&&病情分析:&&&&&&考虑腰椎间盘突出要注意休息,定期复查。&&&&&&指导意见:&&&&&&腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和洛索洛芬纳一起服用效果会更好
东明县人民医院&& 医师
擅长: 各种骨折,脱位,韧带损伤,半月板损伤的诊断及治疗;
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&&&&&&腰痛宁胶囊可改善损伤神经的轴浆运输,促进神经传导和营养功能的恢复,增强神经对靶器官的支配能力。因此,该药能改善小腿的站立和行走功能,使腰椎间盘突出症患者的活动机能得到一定程度的恢复。在医生的指导下可搭配理疗、按摩等物理疗法更有利于药物疗效的发挥。
擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、
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&&&&&&您好!腰椎间盘突出其病理是突出部位的水肿,粘连,无菌性炎症压迫神经根引起的疼痛麻木,采用中医药物外敷可以使突出物、神经根及周围组织的充血、水肿等无菌性炎症反应消退,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终解除疼痛,直至症状完全消除,而且康复后不易复发。日常生活中应当注意劳逸结合,姿势正确,避免久站久坐,宜选用硬板床,保持脊柱生理弯曲.祝早日康复!&&&&&&以上是对“腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和什么药一起服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
副主任医师
擅长: 偏方治大病.中医疑难杂病研究.中药偏方秘方咨询.临床合理用药...
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&&&&&&你好,腰痛宁胶囊没有确切的治疗作用,不建议使用。腰椎间盘突出主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致,由于本病往往虚实夹杂,症候复杂,一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方,建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、等配合治疗,见效快,疗效确切。这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、通经活络、行血散瘀,消肿止痛,大量实践证明以上药物配合使用对腰椎间盘突出有非常独到的治疗作用,许多患者治愈后不复发。希望正确治疗,早日康复!
提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)
擅长: 颈椎病 肩周炎 腰间盘突出 膝关节骨质增生 儿童脑
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&&&&&&(系统提示:此医生通过语音解答了该问题,请通过下方语音功能收听该医生对问题的回复.如有疑问请继续向该医生咨询) &&&&&&
影像学表现腰3至骶1椎间盘平扫示;腰4/5腰5/骶1椎体后缘见软组织密度影向后突出,硬膜囊受压,双侧椎间孔变窄,椎体边缘及椎小关节未见骨质增生,椎管未见明显狭窄,黄韧带及后纵韧带无肥厚及钙化,余未见明显异常
这是腰椎间盘突出引起的腰疼吗可医生说是轻微的谢谢你
22:45医生回答:
是的,这样的检查结果会引起1腰痛的,需要抓紧治疗一下
擅长: 短暂性脑缺血发作,原发性高血压,偏头痛,脑梗死,脑
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&&&&&&病情分析:&&&&&&根据你的描述来看,药物治疗腰间盘突出效果较慢。&&&&&&指导意见:&&&&&&一般来说腰间盘突出主要是缓解症状治疗,平时最好睡硬板床,适度的放松腰部,不要劳累,可以做针灸理疗按摩缓解不适。
擅长: 孕产期保健月经失调,痛经,不孕不育,生殖系统,先兆
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&&&&&&病情分析:&&&&&&腰椎间盘突出是纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛,可以腰痛及伴有腿疼&&&&&&指导意见:&&&&&&你好,现在的情况建议平卧硬板床,配合热敷和按摩机服用腰痛宁胶囊配合服用布洛芬进行治疗,&&&&&&以上是对“腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出和什么药一起服”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
文登整骨医院&& 医师
擅长: 腰椎间盘突出,腰背肌筋膜炎,骨关节炎,关节脱位,脊
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&&&&&&病情分析:&&&&&&腰椎间盘突出以腰痛腿疼麻为主要症状。&&&&&&指导意见:&&&&&&腰突保守治疗要以休息为主,减少弯腰活动。吃药可以吃鹿川活络胶囊、盘龙七、痛血康等等,也可以贴膏药,做做理疗。不要推拿。祝早日康复。
疾病百科| 腰椎间盘突出
挂号科室:脊柱外科
温馨提示:进行体育锻炼,但要适宜。
&&&&& 腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作...
好发人群:20岁-50岁男性尤为多见
常见症状:腰椎退化、腰椎间盘突出、腰酸痛、肢体麻木
是否医保:医保疾病
治疗方法:西医治疗、中医治疗
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如遇紧急情况,请致电400-&p&平板支撑是一个很好地锻炼核心肌肉的运动,却也是一个对腰背负荷较重的运动。&/p&&blockquote&&b&所以,练习平板支撑时,如遇到以下情况,很有可能会损伤腰椎:&/b&&/blockquote&&ol&&li&&b&平板支撑的姿势不正确:不收紧腹部和臀部,则有可能导致腰背部向下塌,腰背无法保持挺直,使得腰背肌肉被过度伸展,出现腰痛。&/b&&/li&&li&腰背肌肉力量不足,强行做平板支撑,可能会因为运动负荷过大而出现腰部的肌肉劳损,出现腰痛。例如腰肌劳损者。&/li&&li&腰椎间盘或者腰椎结构有问题者贸然练习平板支撑,则会导致腰椎的压力增大,情况加重。例如腰椎间盘突出者。&/li&&/ol&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-41f8b320cae_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&489& data-rawheight=&247& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&489& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-41f8b320cae_r.jpg&&&/figure&&blockquote&&b&所以,做完平板支撑后腰痛的朋友,应该这样调整:&/b&&/blockquote&&ul&&li&&b&调整动作:&/b&为确保身体能维持最大的稳定性,要用前臂、肘关节、和脚部支撑身体的重量,并按压肘部,收紧腹部和臀部,使得腰背部保持挺直,不弯曲。&/li&&li&如果脊柱没有问题,而平时鲜少锻炼,手臂、腰肌力量不足,&b&应该从较简单的运动开始锻炼,并日益过渡至平板支撑。&/b&&/li&&li&如果是有骨骼肌肉类慢病,如腰肌劳损、腰椎间盘突出者,应该先&b&通过治疗师的评估判断能不能做平板支撑锻炼。&/b&&/li&&/ul&&p&如果有&b&腰肌劳损、腰椎间盘突出&/b&的朋友,建议先开始做&b&运动康复&/b&,以缓解腰痛,锻炼好腰部肌肉,促进腰椎恢复后在进行平板支撑练习。其运动康复方案请下载我的&b&APP:WELL健康&/b&,进行专业个人定制。&/p&&blockquote&&b&最后,附上平板支撑的动作要点:&/b&&/blockquote&&p&俯卧在垫子上,双肘弯曲撑地,肩膀和肘关节垂直于地面,双脚踩地,身体离开地面并伸直,使得肘关节、肩膀与踝关节同宽,收紧腹部和臀部。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-d54350a55cae8498144a_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&358& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-d54350a55cae8498144a_r.jpg&&&/figure&&p&更多的肌肉骨骼类慢病的康复方法请关注我的知乎号。&/p&
平板支撑是一个很好地锻炼核心肌肉的运动,却也是一个对腰背负荷较重的运动。所以,练习平板支撑时,如遇到以下情况,很有可能会损伤腰椎:平板支撑的姿势不正确:不收紧腹部和臀部,则有可能导致腰背部向下塌,腰背无法保持挺直,使得腰背肌肉被过度伸展,…
&p&&b&日补充腰突讲座邀请&/b&&/p&&p&&b&讲座主题:&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&腰突引起腿麻就麻烦了!该如何快速康复?&/a&&/b& &/p&&p&&b&时间:&/b&晚上7:30-8:30&/p&&p&&b&形式:&/b&微信线上直播&/p&&p&&b&报名方式,请点击:&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&腰突引起腿痛、腿麻,该如何快速康复?&/a&&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&题主可以通过症状的变化来主观判断腰突是否好转。&/p&&blockquote&&b&为方便题主理解,我将几个好转迹象分场景说明:&/b&&/blockquote&&p&&b&场景1:&/b&林先生发现自己有腰突是因为下肢出现放射性疼痛后去医院检查确诊的。在WELL健康APP定制腰突方案,锻炼2周后,&b&原本的下肢放射性疼痛减少了,但是却出现了腰痛。这种情况是属于好转还是恶化呢?&/b&&/p&&ul&&li&&b&答案:林先生的下肢疼痛减少,腰痛出现。是腰突疼痛范围由分散变集中的过程,是好转的表现。一般而言,腰椎间盘突出在恶化时,会随着时间,症状越来越分散,由开始的腰部疼痛扩散到下肢放射性疼痛。而如果现在,腰突疼痛的范围越来越小,逐渐集中在腰部,那么是在好转中。&/b&&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-f7ab4c9c83e78eae0a1945_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&479& data-rawheight=&238& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&479& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-f7ab4c9c83e78eae0a1945_r.jpg&&&/figure&&p&&b&场景2:&/b&陈女士由于一下床步行会出现腰部酸痛,长期卧床。经人介绍定制了WELL健康APP的腰部方案,锻炼了一段时间后,&b&下床步行30分钟才会出现酸痛。请问这是好转的迹象吗?&/b&&/p&&ul&&li&&b&答案:锻炼后,活动更长时间才会出现疼痛。说明身体肌肉力量逐步增强,使椎间盘承受的压力减少,更能适应步行时腰部的压力,说明腰突在好转。&/b&&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-ec1e2a1ccfc90acfbf310_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&507& data-rawheight=&295& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&507& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-ec1e2a1ccfc90acfbf310_r.jpg&&&/figure&&p&&b&场景3:&/b&吕先生根据WELL健康APP里面的腰突方案锻炼了几个星期后,&b&发现自己每天持续腰痛变成间歇性的腰痛。这肯定是腰突好转吧?&/b&&/p&&ul&&li&&b&答案:是的。对于腰突患者,持续性的腰痛通常是因为炎症引起的。而随着炎症的消退,疼痛的时间是会逐渐减少。所以疼痛时间缩短,是腰突逐渐好转的表现。&/b&&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-e11f9b99a39d5372fee4e4_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&465& data-rawheight=&295& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&465& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-e11f9b99a39d5372fee4e4_r.jpg&&&/figure&&p&&b&场景4:&/b&杨女士算是资深突友了,以前每天都会痛上一回。按照WELL健康定制的运动方案锻炼几个星期后,&b&现在每隔一天痛一回。杨女士这是在好转吗?&/b&&/p&&ul&&li&&b&答案:疼痛的次数变少,证明腰突对生活的影响逐渐减小,说明在逐渐好转,方案有效。&/b&&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-4eccac83ec7f27da4ef8ad41449acf3b_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&461& data-rawheight=&286& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&461& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-4eccac83ec7f27da4ef8ad41449acf3b_r.jpg&&&/figure&&p&&b&场景5:&/b&方先生每次腰突疼痛发作时总是痛得弯不下腰,让他给疼痛打分,方先生可以打9分(0分表示没有疼痛,10分表示剧烈疼痛)。但是经过WELL健康APP的运动康复锻炼之后,&b&他的疼痛打分变成了5分。方先生的疼痛程度下降,腰突是否有好转?&/b&&/p&&ul&&li&&b&答案:疼痛程度下降,表示了运动康复适合方先生,腰突在好转&/b&&/li&&/ul&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-bac3aa4daa94ba767c8223f_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&409& data-rawheight=&183& class=&content_image& width=&409&&&/figure&&blockquote&&b&经过运动康复治疗后,判断腰突好转的迹象包括:&/b&&/blockquote&&ul&&li&&b&疼痛从分散变集中;&/b&&/li&&li&&b&疼痛时间缩短;&/b&&/li&&li&&b&活动更长时间才会出现疼痛;&/b&&/li&&li&&b&疼痛程度下降,可通过评分比较,分数变小,即是好转。&/b&(0分表示没有疼痛,10分表示剧烈疼痛)&/li&&/ul&&blockquote&&b&除此之外,还可以通过运动测试,来判断有否有好转。&/b&&/blockquote&&p&在每个锻炼阶段的前后和中间,请题主做60度腹部支撑动作,并记录动作保持时间。&/p&&p&然后&b&对比前后时间,如时间变长,则表示腰背部肌肉力量在加强,康复运动有效。&/b&&/p&&p&&b&60度腹部支撑:&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-90eab934d83_b.jpg& data-caption=&& data-size=&normal& data-rawwidth=&640& data-rawheight=&427& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&640& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-90eab934d83_r.jpg&&&/figure&&ul&&li&坐在垫子上,屈膝,脚后跟着地,&/li&&li&双手交叉搭在两肩上,&/li&&li&身体向后倾斜身体与地面呈60度,保持。&/li&&/ul&&p&&b&注意:在疼痛可承受范围内进行该动作,不可硬撑。&/b&&/p&
日补充腰突讲座邀请讲座主题: 时间:晚上7:30-8:30形式:微信线上直播报名方式,请点击: 题主可以通过症状的变化来主观判断腰突是否好转。为方便题主理解…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-80c0c8aeb50ce833ae91e_b.jpg& data-rawwidth=&740& data-rawheight=&412& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&740& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-80c0c8aeb50ce833ae91e_r.jpg&&&/figure&&p&&b&据说,有一种悲伤叫做&/b&&/p&&p&&b&事业不突出&/b&&/p&&p&&b&成绩不突出&/b&&/p&&p&&b&但是,腰椎间盘突出呀!&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-a5ace339fd3ff_b.jpg& data-rawwidth=&458& data-rawheight=&180& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&458& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-a5ace339fd3ff_r.jpg&&&/figure&&p&&b&一般的病症呢?天知地知,医生知治疗师知&/b&&/p&&p&&b&我们自己知不知道没太大影响&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&可是对于“腰椎间盘突出症”&/b&&/p&&p&&b&许多人会面临一个尴尬的局面&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e69cf009c2e73e69c5aad_b.jpg& data-rawwidth=&594& data-rawheight=&284& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&594& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e69cf009c2e73e69c5aad_r.jpg&&&/figure&&p&&b&因此,无论是医生/治疗师/患者&/b&&/p&&p&&b&都有必要好好了解下&/b&&/p&&p&&b&腰椎间盘突出症的来龙去脉!&/b&&/p&&p&&b&本文将围绕以下七个问题展开&/b&&/p&&p&&b&1、腰椎间盘突出与腰椎间盘突出症有什么区别?&/b&&/p&&p&&b&2、到医院就诊时我可能要做哪些检查,X光片/CT/核磁共振该如何选择?&/b&&/p&&p&&b&3、什么情况下需要进行手术治疗?&/b&&/p&&p&&b&4、保守治疗中,卧床、药物、牵引、推拿、物理因子、康复支具、运动训练等方法有什么区别,我应该如何选择?&/b&&/p&&p&&b&5、腰突症的两大经典运动训练项目——麦肯基疗法和核心训练如何配合使用?&/b&&/p&&p&&b&6、作为腰突患者,日常生活中需要注意什么?&/b&&/p&&p&&b&下面我们就步入正题吧!&/b& &/p&&p&&br&&/p&&p&▲&b&椎间盘是什么&/b&&/p&&p&椎间盘位于两个椎体中间,外面是纤维环,里面是半流质的髓核。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-6e69f0437adb266e07a222fd57f3f5da_b.jpg& data-rawwidth=&318& data-rawheight=&298& data-thumbnail=&https://pic4.zhimg.com/v2-6e69f0437adb266e07a222fd57f3f5da_b.jpg& class=&content_image& width=&318&&&/figure&&p&我们可以把椎间盘理解成一个果酱面包。&b&纤维环是外面的面包,髓核则是里面的果酱。&/b&&/p&&p&由于各种原因,椎间盘这块面包变形了&/p&&p&这时会出现三种情况:&/p&&p&&b&“面包”被压扁,果酱没漏出来——椎间盘膨出&/b&&/p&&p&&b&“面包”被压破,果酱漏出一些——椎间盘突出&/b&&/p&&p&&b&“面包”被压破,果酱全漏出来——椎间盘脱出&/b&&/p&&p&事实上,髓核漏出对椎间盘没什么大影响,但会使周围神经组织发炎肿胀、产生压破,导致腰痛。&/p&&p&▲&b&腰椎间盘突出症&/b&&/p&&p&颈椎、胸椎、腰椎都有椎间盘。本文主要针对腰椎间盘进行展开——&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5dbdeb63e5b74c1ab3d0c2efd98f73e_b.jpg& data-rawwidth=&489& data-rawheight=&213& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&489& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-a5dbdeb63e5b74c1ab3d0c2efd98f73e_r.jpg&&&/figure&&p&许多人分不清“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”&/p&&p&其实,你只需要记住两点!&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&1、腰椎间盘突出只是一个影像学概念&/b&&/p&&p&&b&2、腰椎间盘突出+临床症状(腰痛、腿痛、腿麻等)= 腰椎间盘突出症&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&造成腰椎间盘突出症的主要原因也是两个——&/p&&p&&b&1、退行性改变:&/b&椎间盘在20岁后开始退变,30岁后出现明显退行性改变,导致椎间盘突出&/p&&p&&b&2、外伤及劳损:&/b&急慢性腰肌劳损、腰棘上及棘间韧带损伤、第三腰椎横突综合症等&/p&&p&&br&&/p&&p&▲&b&腰椎间盘突出症的处理流程&/b&&/p&&p&铺垫完了基础知识,我们终于可以切入正题了——&/p&&p&假如你怀疑自己患上腰椎间盘突出症&/p&&p&应该怎么做呢?&/p&&p&别慌!&/p&&p&跟着本文一步步来!&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&发现症状 | Step 1&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-ed533c6a09b82ac924d93d_b.jpg& data-rawwidth=&319& data-rawheight=&210& class=&content_image& width=&319&&&/figure&&p&如果你感到腰部不适或腰痛,甚至下肢痛及下肢麻木,怀疑自己是腰突症,请及时到医院寻求医生帮助。&/p&&p&&b&问诊与常规检查 | Step 2&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-acfbcd_b.jpg& data-rawwidth=&275& data-rawheight=&197& class=&content_image& width=&275&&&/figure&&p&医生会询问你的现病史、既往史、手术史。外伤史等等等等。&/p&&p&记不住没关系,问什么答什么就好!&/p&&p&同时,医生也会帮你做一些测试,比如反应,肌肉力量,协调、平衡和行走能力等,或是移动你的头或腿(这些动作可以使脊髓神经伸展),询问你是否有疼痛、麻木或针刺感。&/p&&p&别紧张!让做啥做啥!&/p&&p&&b&影像学检查 | Step 3&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-bcc3acaac8_b.jpg& data-rawwidth=&275& data-rawheight=&208& class=&content_image& width=&275&&&/figure&&p&通常医生还会建议你去做影像检查,以更准确地观察椎间盘情况,排除其他可能引起疼痛的因素。 &/p&&p&&b&注意:如果是女性朋友,已经怀孕或是打算怀孕,请及时告知医生,他会根据你的情况推荐合适的测试。&/b&&/p&&p&常见的测试有三种&/p&&p&X射线、CT和核磁共振(MRI)&/p&&p&&b&其中,核磁共振的精确度是最高的 当然也是最贵的了……&/b&&/p&&p&&b&神经检查 | Step 4&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-12d96a0edfdf766ba09e2_b.jpg& data-rawwidth=&252& data-rawheight=&187& class=&content_image& width=&252&&&/figure&&p&如果医生担心你的神经有损伤,可能还会要求你做神经传导测试和肌电图。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&选择治疗方案 | Step 5&/b&&/p&&p&做完了这一串检查,如果确诊腰突症&/p&&p&就极有可能发生文章开头的那一幕&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-a37420fca5e001e587aee_b.jpg& data-rawwidth=&352& data-rawheight=&179& class=&content_image& width=&352&&&/figure&&p&不要懵逼!原因是这样的——&/p&&p&针对腰突症的不同程度和情况,有不同的处理方法&/p&&p&处理原则:&/p&&blockquote&初次发作且症状不是特别严重,推荐采用保守治疗。&br&反复发作或症状&b&特别严重&/b&,或是保守治疗无效,考虑进行手术治疗。&/blockquote&&p&美国物理治疗师协会APTA也建议腰椎间盘突出症患者:&/p&&blockquote&先做3个月左右的康复治疗,如果无效再考虑手术治疗。&/blockquote&&p&&b&一、手术治疗&/b&&/p&&p&我们先说手术治疗——什么叫特别严重呢?&/p&&p&这个还是由医生判断比较好&/p&&p&长时间保守治疗无效、疼痛难忍、出现下肢麻木、大小便无力等症状,可以考虑手术治疗;&b&如果出现马尾神经瘫的迹象,就一定要进行手术了。&/b&&/p&&p&为什么不首推手术治疗呢?&/p&&p&并非如许多朋友对手术的惧怕——&/p&&p&要开刀!&/p&&p&要流血!&/p&&p&万一动到神经瘫痪了咋办。&/p&&p&现在椎间盘手术已经非常成熟,这些都不是问题……&/p&&p&真正的最大问题是——&/p&&p&&b&可!能!会!复!发!&/b&&/p&&p&针对椎间盘突出症,常用的外科手术方法有椎间盘髓核摘除术,椎间融合内固定术,椎间盘髓核置换术、腰椎植骨融合术等。&/p&&p&如&b&髓核摘除术&/b&,只是将突出压迫到神经的髓核(非所有髓核)摘除,而椎间盘依然是“压扁”的异常形态。如果原有的错误姿势、不良习惯没有改善的话,很可能再将髓核“挤出”。&/p&&p&而&b&椎间融合固定术&/b&,是将异常的椎间盘切掉,填进自己的骨头,让上下两节腰椎长在一起。这样一来,&b&简直是从“根本”上解决问题&/b&&/p&&p&&b&——椎间盘都没有了,还怎么突出?!&/b&&/p&&p&可你有没有想到,这一节椎间盘被切除,其他椎间盘还在呀!椎间盘融合,除造成脊椎灵活度降低外,还会引起受力分配不均,使负载转移到相邻椎骨上,导致下一节椎间盘更容易突出。&/p&&p&不过,如果到了必须手术的时候&/p&&p&还是要及时手术&/p&&p&术后按照医生指示进行恢复和康复&/p&&p&&b&二、保守治疗&/b&&/p&&p&大多数腰突症患者&/p&&p&不需要进行手术,可以采取保守治疗&/p&&p&但保守治疗种类繁多&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-3db4a8b668c8c37a31f3f_b.jpg& data-rawwidth=&562& data-rawheight=&199& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&562& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-3db4a8b668c8c37a31f3f_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&对于腰椎间盘突出症,&b&目前没有任何保守治疗方法能保证完全痊愈。&/b&不过,通过以下方法配合使用,还是可以有很好的缓解效果——&/p&&p&&b&方法一:卧床休息&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-c6c14bd3b9bf473032cf_b.jpg& data-rawwidth=&255& data-rawheight=&155& class=&content_image& width=&255&&&/figure&&p&传统处理中认为,腰突患者必须执行严格卧床。&/p&&p&而现在的研究表明,&b&卧床休息并不特别有助于腰突症恢复&/b&。在腰痛急性期,卧床有助于减轻椎间盘受到的挤压,消炎退肿;&b&在非急性期,腰突患者可以正常活动,无需卧床。&/b&&/p&&p&&b&方法二:药物治疗&/b&&/p&&p&&br&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-d87a4f8fdf63c4f2d4e3dd_b.jpg& data-rawwidth=&252& data-rawheight=&169& class=&content_image& width=&252&&&/figure&&p&根据个体情况不同,可以服用止痛、补钙或消炎等作用的药辅助治疗——当然,要在专业人士指导下进行! &/p&&p&&br&&/p&&p&&b&方法三:牵引&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-e8ebf6e6b56e6f856c4e8e_b.jpg& data-rawwidth=&244& data-rawheight=&164& class=&content_image& width=&244&&&/figure&&p&牵引的原理是通过机械外力的分离作用,改变椎间盘髓核与纤维环后部的相对位置,改变椎间盘与神经的界面,从而减轻神经压迫。 &/p&&p&不过,在临床实践中,牵引的负面作用越来越多地凸显出来——许多患者反应,刚做完很舒服,可一次不如一次。&b&一方面是因为难以精确控制机械力度,另一方面则是牵引会造成椎间盘外的后纵韧带松弛,使椎间盘更加突出。&/b&&/p&&p&因此,要谨慎选择牵引治疗。&/p&&p&&b&方法四:推拿按摩&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-eb3c06c29_b.jpg& data-rawwidth=&249& data-rawheight=&177& class=&content_image& width=&249&&&/figure&&p&通过推拿可以松解粘连、解除肌肉痉挛和神经压迫、改善局部微循环、促进炎症及水肿吸收、减缓疼痛;也有利于纠正脊柱生物力学平衡,减轻腰椎负载。 &/p&&p&不过,在进行手法松解前,&b&必须仔细评估分析,找出卡压部位进行松解,同时要注意手法轻柔,避免造成二次伤害。&/b&&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&方法五:物理因子治疗&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-23d1bebfe135bd7b4e57af2e025febf0_b.jpg& data-rawwidth=&255& data-rawheight=&175& class=&content_image& width=&255&&&/figure&&p&应用红外线、超声波、电刺激等物理因子来起到&b&消炎镇痛&/b&的效果,主要适用于急性期处理。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&方法六:康复支具&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-28b70ab18faac095c63124abb026069b_b.jpg& data-rawwidth=&255& data-rawheight=&184& class=&content_image& width=&255&&&/figure&&p&如果你腰痛的很严重,或是腰椎稳定性较差,医生或治疗师会要求你佩戴支具以减轻椎体承重,减轻疼痛。但不能长期佩戴,以免造成腰肌力量减弱,反而加重腰痛。还可能使患者形成依赖心理。&/p&&p&&b&方法六:运动训练&/b&&/p&&p&运动训练对于缓解腰突症状有很好的效果。针对腰突症,普遍认可的方法为麦肯基(Mckenzie)疗法与核心训练。&/p&&p&麦肯基(Mckenzie)疗法对于短期内缓解疼痛、恢复运动功能有很好的效果;而通过核心训练可以增强患者腰椎稳定性、平衡性和协调能力,从更深层次上减少疼痛发生。&/p&&p&我们一个一个来看&br&&/p&&p&▲&b&腰突症运动训练 | 麦肯基疗法&/b&&/p&&p&本部分内容引自《麦肯基疗法 · 7步告别颈椎腰椎烦恼》&/p&&p&&b&练习一:俯卧&br&&/b&&/p&&p&&b&注意:这是麦肯基疗法的急救措施or基础训练,在其他训练前都应该先做练习一&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-e6b933c57e759dfb6f94eb4e93af8bfe_b.jpg& data-rawwidth=&504& data-rawheight=&145& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&504& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-e6b933c57e759dfb6f94eb4e93af8bfe_r.jpg&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 身体俯卧平躺,双臂放在身体两侧,保持伸直和放松,头转向一侧&/p&&p&Step 2 保持这一姿势,做几次深呼吸,然后完全放松全身肌肉2-3分钟&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&每天6-8组,中间间隔时间要均匀,也就是约2小时做一组&/p&&p&&b&练习二:俯卧伸展&/b&&/p&&p&&b&注意:只有做过练习一之后才能做练习二,同时作为练习三的预备动作&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-1e99fc4a606e923f3d3fc_b.jpg& data-rawwidth=&503& data-rawheight=&222& data-thumbnail=&https://pic3.zhimg.com/v2-1e99fc4a606e923f3d3fc_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&503& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-1e99fc4a606e923f3d3fc_r.jpg&&&/figure&&p&&b&动作要领&/b&:&/p&&p&Step 1 先保持练习一种的姿势&/p&&p&Step 2 将手肘放在垂直于肩膀之下的地方,使上半身支撑在前臂之上&/p&&p&Step 3 深呼吸几次,然后尽量完全放松腰部的肌肉,保持2~3分钟&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&像练习一一样,也是每2小时做一次&/p&&p&&b&练习三:卧式伸展练习&/b&&/p&&p&&b&注意:在第一次进行练习三前,应该先做一次练习一和练习二&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-4e647a608486dbbf7f7dc9_b.jpg& data-rawwidth=&500& data-rawheight=&171& data-thumbnail=&https://pic1.zhimg.com/v2-4e647a608486dbbf7f7dc9_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&500& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-4e647a608486dbbf7f7dc9_r.jpg&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 保持俯卧的姿势,面向前方&/p&&p&Step 2 将双手放在肩膀之下,摆出准备做俯卧撑的姿势&/p&&p&Step 3 伸直手臂,在疼痛可以忍受的前提下尽量撑起上半身&/p&&p&Step 4 练习到最后,你的背部要伸展到最大的程度,手臂也要尽量伸直&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&没组练习中应做10次练习3,同样的,每天应该练习6-8组&/p&&p&&b&练习四:站立伸展运动&/b& &/p&&p&&b&注意:发生急性腰痛时,如果条件不允许你躺下来,可以用练习四代替练习三;而在完全康复后,练习四也是很好的预防工具&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-f6ef6b96f827e44c7cb87_b.jpg& data-rawwidth=&477& data-rawheight=&311& data-thumbnail=&https://pic4.zhimg.com/v2-f6ef6b96f827e44c7cb87_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&477& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-f6ef6b96f827e44c7cb87_r.jpg&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 两脚分开站直,双手放在后腰部,四指靠在脊椎两侧&/p&&p&Step 2 躯干尽量向后弯曲,使用双手作为支点&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&随时都可以做!&/p&&p&&b&练习五:平躺弯曲运动&/b&&/p&&p&&b&注意:这项练习可以被用来治疗下背部受伤所引发的僵硬感&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-6b1a453ceb048bc6d4a543_b.jpg& data-rawwidth=&399& data-rawheight=&209& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-6b1a453ceb048bc6d4a543_b.jpg& class=&content_image& width=&399&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 平躺在地上或床上,双腿弯曲,两脚平放&/p&&p&Step 2 使双腿靠近胸部&/p&&p&Step 3 双手抱住双腿,在疼痛可以忍受的前提下轻柔而缓慢地将两膝尽量靠近胸部&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&每组仅重复5-6次,每天3-4组,在做过练习五后必须马上做练习三 &/p&&p&&b&练习六:坐式弯曲运动&/b&&/p&&p&&b&注意:无论练习五是否有效,请在连续练习练习5一周后再开始练习6&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cfc5e729ebe_b.jpg& data-rawwidth=&254& data-rawheight=&344& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-cfc5e729ebe_b.jpg& class=&content_image& width=&254&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 将椅子放平稳,坐在椅子边缘,双腿尽量分开,双手平放在膝上&/p&&p&Step 2 向下弯腰,双手抓住脚踝,或者触摸脚边的地面&/p&&p&Step 3 双手抓住脚踝,使身体继续向下弯曲&/p&&p&Step 4 继续弯曲&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&每组只需做5-6次,每天3-4组,在做过练习六后必须马上做练习三
&/p&&p&&b&练习七:站立弯曲&/b& &/p&&p&&b&注:请在连续练习练习6两周后再开始练习7&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-8d7beaae6_b.jpg& data-rawwidth=&246& data-rawheight=&339& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-8d7beaae6_b.jpg& class=&content_image& width=&246&&&/figure&&p&&b&动作要领:&/b&&/p&&p&Step 1 双脚分开站直,双臂放松在身体两侧&/p&&p&Step 2 向前弯腰,双手在身体能承受的范围内尽量向下伸&/p&&p&&b&练习频率:&/b&&/p&&p&每组只需做5-6次,每天1-2组,在做过练习七后必须马上做练习三&/p&&p&▲&b&腰突症运动训练 | 核心训练&/b&&/p&&p&对于腰椎间盘突出症患者来说,腰痛的主要诱因为腰椎稳定性降低和肌力减退。通过核心训练可以加强核心肌力,增强脊椎稳定性,进而缓解疼痛。&/p&&p&训练核心的方法就有很多了 &/p&&p&这里我们列举几个简单易做的——&/p&&p&&b&SET悬吊&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-5b638b70d1f_b.jpg& data-rawwidth=&394& data-rawheight=&232& class=&content_image& width=&394&&&/figure&&p&&b&健身球&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-21badf1938ddf_b.jpg& data-rawwidth=&582& data-rawheight=&388& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-21badf1938ddf_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&582& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-21badf1938ddf_r.jpg&&&/figure&&p&&b&臀桥&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-6f40d8c922d8c2a8bf501c_b.jpg& data-rawwidth=&456& data-rawheight=&210& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-6f40d8c922d8c2a8bf501c_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&456& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-6f40d8c922d8c2a8bf501c_r.jpg&&&/figure&&p&&b&平板支撑&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-f90b62d9d4c2f19f3f02_b.jpg& data-rawwidth=&419& data-rawheight=&155& class=&content_image& width=&419&&&/figure&&p&最后我们来看一看腰突患者在&/p&&p&&br&&/p&&p&▲&b&日常生活中的注意事项&/b&&/p&&p&&b&注意一:卧床&br&&/b&&/p&&p&前面我们已经讲到过,除疼痛急性期外,不必强制要求腰突患者执行严格卧床。那么在睡觉时,腰突患者需要注意什么呢?&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-f45ca63b80f3fbc1b0cdc2_b.jpg& data-rawwidth=&476& data-rawheight=&162& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&476& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-f45ca63b80f3fbc1b0cdc2_r.jpg&&&/figure&&p&习惯侧卧:将枕头夹在膝盖间,以减轻脊椎压力。&/p&&p&习惯仰卧,将膝盖或脚适当垫高,以减轻腰椎间盘所受的压力。&/p&&p&&br&&/p&&p&&b&注意二:日常习惯&br&&/b&&/p&&p&在日常生活中要养成良好的生活习惯—— &/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-569ffd85f0c0ff0b895bafb_b.jpg& data-rawwidth=&571& data-rawheight=&482& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&571& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-569ffd85f0c0ff0b895bafb_r.jpg&&&/figure&&p&&br&&/p&&p&&b&注意三:游泳&br&&/b&&/p&&p&对于大多数腰突患者来说,游泳是一种很好的锻炼方式。水会支持你的体重,减轻脊椎压力,还能锻炼腰背肌肉。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-4ebf314b4fc62a8df964ef_b.jpg& data-rawwidth=&394& data-rawheight=&212& data-thumbnail=&https://pic2.zhimg.com/v2-4ebf314b4fc62a8df964ef_b.jpg& class=&content_image& width=&394&&&/figure&&p&&b&注意四:心理疏导&br&&/b&&/p&&p&研究己经证实—— &/p&&blockquote&抑郁和焦虑情绪是腰痛患者常见的负性情绪反应,它对下腰痛的发生、发展、预后和转归的影响越来越为人们所重视。&/blockquote&&p&因此,多与朋友、家人沟通交流&br&&/p&&p&冥想、深呼吸、管理压力、欣赏音乐及艺术&/p&&p&总之一句话&/p&&p&保持好心情,一切都会越来越好的!&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-bb4b873e55baebc3656df_b.jpg& data-rawwidth=&400& data-rawheight=&222& data-thumbnail=&https://pic4.zhimg.com/v2-bb4b873e55baebc3656df_b.jpg& class=&content_image& width=&400&&&/figure&&p&&b&让你的关心更专业&/b&&/p&&p&&b&请把文章分享到朋友圈哦~&/b&&/p&&p&Reference:&/p&&p&1. 武媛媛. 腰部核心肌力训练在腰椎间盘突出症康复治疗中的疗效分析 [D][D]. 吉林大学, 2013.&/p&&p&2. 黄仕荣. 腰痛型腰椎间盘突出症的诊断与鉴别[J]. 当代医学, ): 11-13.&/p&&p&3. McKenzie R, Kubey C. Steps to a Pain-Free Life: How to Rapidly Relieve Back and Neck Pain[J]. New York: Plume, 7.MLA &/p&&p&4. &a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//www.wikihow.com/Recover-From-a-Herniated-Disk& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&wikihow.com/Recover-Fro&/span&&span class=&invisible&&m-a-Herniated-Disk&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&/p&&p&5. &a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//www.wikihow.com/Sleep-with-a-Ruptured-Disc& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://www.&/span&&span class=&visible&&wikihow.com/Sleep-with-&/span&&span class=&invisible&&a-Ruptured-Disc&/span&&span class=&ellipsis&&&/span&&/a&&/p&&p&&b&好的,你学会了吗?如果你学会了欢迎点赞鼓励,据说学习+分享是最好的知识传播的途径呢!&/b&&/p&&p&&b&.................................................................................&/b&&/p&&p&&b&我的一场知乎Liv推荐:&a href=&https://www.zhihu.com/lives/282176& class=&internal&&如何彻底解决颈后大包?&/a&&/b&&/p&&p&&b&相关阅读:&/b&&/p&&p&&b&腰椎篇&/b&&/p&&ol&&li&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&以此文章来拯救久坐会腰痛的人&/a& &/li&&li&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&腰肌劳损,正确的康复方式。&/a& &/li&&li&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&腰间盘突出如何有效康复&/a& &/li&&li&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&腰痛你还只练小燕飞?核心训练大全看这里!&/a& &/li&&li&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&含胸驼背如何自我矫正?&/a&&/li&&/ol&&p&&b&来源:脊近完美,文章已获得授权。&/b&&/p&
据说,有一种悲伤叫做事业不突出成绩不突出但是,腰椎间盘突出呀!一般的病症呢?天知地知,医生知治疗师知我们自己知不知道没太大影响 可是对于“腰椎间盘突出症”许多人会面临一个尴尬的局面因此,无论是医生/治疗师/患者都有必要好好了解下腰椎间盘突出…
新突友、翻了几天网络大致了解了这个病的来龙去脉。个人觉得未来几年内通过干细胞治疗让一部分人的椎间盘重新恢复活性还是很有可能的。这里面不仅有很多研究在做,澳洲的公司都临床三期了,美国有几家干细胞的诊所例如regenexx也取得了比较好的治疗效果(有病例mri对照、还有国人前去治疗康复的例子应该不太像假的)&br&&br&不过腰间盘突出这病很多时候并不仅仅是因为突出的腰间盘、而且人体间的差异性也很大,即使是干细胞治疗也有可能有小部分人不能恢复。包括regenexx在自己的官网上也说自己的治疗方案只适合髓核退化不是很严重,高度没有过于降低的情况,并且指出如果是髓核退化太严重环境就不利于细胞生长了,干细胞进去很快也就死去了。&br&&br&所以总而言之,我认为未来几年治疗这个病的情况有革命性突破的希望还是挺大的,但要想完全攻克可能还得更多的时间。
新突友、翻了几天网络大致了解了这个病的来龙去脉。个人觉得未来几年内通过干细胞治疗让一部分人的椎间盘重新恢复活性还是很有可能的。这里面不仅有很多研究在做,澳洲的公司都临床三期了,美国有几家干细胞的诊所例如regenexx也取得了比较好的治疗效果(有…
慢慢在知乎上的回答变成了一种风格。&br&能用手绘画清楚的,尽量不用冗长的文字。&br&颈椎病,是我六年硕士博士研究生生涯专攻的病种,不熟不做,所以我就拿它作为尝试开始了属于我的科普风格。从三月就已经开始了,每周一更,现在已经更新到了七张图。&figure&&img data-rawheight=&1280& src=&https://pic3.zhimg.com/v2-eafc2_b.jpg& data-rawwidth=&1811& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1811& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-eafc2_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1250& src=&https://pic1.zhimg.com/v2-91ebf4cec2c5b89130cdfb66d70db644_b.jpg& data-rawwidth=&1250& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1250& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-91ebf4cec2c5b89130cdfb66d70db644_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1246& src=&https://pic4.zhimg.com/v2-3bad6c6ac994a7cf5112bf7_b.jpg& data-rawwidth=&1246& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1246& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-3bad6c6ac994a7cf5112bf7_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&figure&&img data-rawheight=&1225& src=&https://pic4.zhimg.com/v2-f3e41c19c37fb85a573aca_b.jpg& data-rawwidth=&1225& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1225& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-f3e41c19c37fb85a573aca_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1258& src=&https://pic2.zhimg.com/v2-5fc0270ffbfa58db1fb2bdd_b.jpg& data-rawwidth=&1258& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1258& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-5fc0270ffbfa58db1fb2bdd_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1244& src=&https://pic2.zhimg.com/v2-e5cef09aebc8f78a236e9d_b.jpg& data-rawwidth=&1244& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1244& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-e5cef09aebc8f78a236e9d_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1244& src=&https://pic2.zhimg.com/v2-08d11e74c60ad02fef4f32d_b.jpg& data-rawwidth=&1244& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1244& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-08d11e74c60ad02fef4f32d_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawheight=&1243& src=&https://pic1.zhimg.com/v2-e245afa9ffdf132dbab040_b.jpg& data-rawwidth=&1231& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1231& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-e245afa9ffdf132dbab040_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img data-rawwidth=&1243& data-rawheight=&1242& src=&https://pic2.zhimg.com/v2-6f3a4fb5ede_b.jpg& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1243& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-6f3a4fb5ede_r.jpg&&&/figure&&br&节目过半,后面6节内容主要围绕具体方法和注意事项,边画边更新。&br&&br&夏天临近,气温升高,转眼就到了颈椎病的最佳治疗时机。后面我还会画出更有意思的图,告诉你们牵引,锻炼,枕头,手术,预防,这些所有你们想知道的具体办法。&br&&br&手绘思维导图太灵魂太抽象看不懂怎么办,相关音频讲解我每周会发布在蜻蜓FM上,欢迎大家关注,收听,持续催更。链接请戳,&a href=&//link.zhihu.com/?target=http%3A//t.cn/R6ApmY4& class=& external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&&span class=&invisible&&http://&/span&&span class=&visible&&t.cn/R6ApmY4&/span&&span class=&invisible&&&/span&&/a&
慢慢在知乎上的回答变成了一种风格。 能用手绘画清楚的,尽量不用冗长的文字。 颈椎病,是我六年硕士博士研究生生涯专攻的病种,不熟不做,所以我就拿它作为尝试开始了属于我的科普风格。从三月就已经开始了,每周一更,现在已经更新到了七张图。 节目过半…
&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-35dee86a55e7e_b.jpg& data-rawwidth=&1410& data-rawheight=&908& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1410& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-35dee86a55e7e_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-72f161c01cc58a39e68fd0a5cc50a171_b.jpg& data-rawwidth=&1923& data-rawheight=&1408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1923& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-72f161c01cc58a39e68fd0a5cc50a171_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-7df82a0a7aa_b.jpg& data-rawwidth=&1745& data-rawheight=&1037& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1745& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-7df82a0a7aa_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-3f3a0fbe70ab7b7afcfa714_b.png& data-rawwidth=&2040& data-rawheight=&1408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2040& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-3f3a0fbe70ab7b7afcfa714_r.png&&&/figure&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-0fbd5ed734f6f3c835f9279628eea0fe_b.jpg& data-rawwidth=&2049& data-rawheight=&1367& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2049& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-0fbd5ed734f6f3c835f9279628eea0fe_r.jpg&&&/figure&&br&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-1bcd7ff76bdb7a_b.jpg& data-rawwidth=&2049& data-rawheight=&1254& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2049& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-1bcd7ff76bdb7a_r.jpg&&&/figure&&br&&p&七张图循序渐进告诉你椎间盘膨出,突出和脱出分别是什么原理,哪个是可逆的,哪个是覆水难收。&/p&&p&本周六晚上7点,我的Live会就「椎间盘」,结合自己的认识和观点,以手绘示意图的形式,给大家分享一堂系统化的主讲座。&a href=&https://www.zhihu.com/lives/033984& class=&internal&&知乎 Live - 画说「椎间盘」&/a&&/p&&p&讲课内容主要是:&/p&&blockquote&&i&o 椎间盘的外形&/i& &i&o 椎间盘的分布&/i& &i&o 椎间盘的结构&/i& &i&o 椎间盘的物理特性&/i& &i&o 椎间盘含水量和每日身高变化&/i& &i&o 椎间盘退变过程&/i& &i&o 椎间盘引起的颈腰痛——盘源性&/i& &i&o 各种日常姿势对椎间盘的影响分析&/i& &i&o 各种运动对椎间盘退变的风险分析&/i& &i&o 椎间盘退变的保守治疗方法和原理&/i& &i&o 椎间盘突出的手术方法和原理&/i&&/blockquote&&p&以上与其说是讲座提纲,不如说是这两周我们一起学习的「课程表」,每一天都有精彩内容等着你,不要掉队哦。&/p&&p&从周四开始,我已经开始每天在Live平台里发布一幅手绘图了,而且很高兴看到已经有同学开始了思考。无论对错,只要思考了,大脑就打开了。每周六我会系统的收集大家的观点和反馈,还会在这些记录中选择一些高质量的反馈再发起更深层的专题讨论,今天就是前一周的学习总结。&/p&&p&围绕这个主题,每天晚上我都会更新一张手绘图,讲清一个概念。最后,在北京时间本周六晚上七点会放一个大招,花一个小时,彻彻底底的讲透椎间盘的前因后果来龙去脉。对于相关的问题,在平台里,也是有问必答。&/p&&p&上半场的7张图,我已经整理成了文字版 &a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&椎间盘的弹性,身高的波动 - 知乎专栏&/a&, 但我仍然希望大家可以参与讨论,一起思考。最好的知识是用出来的,而不是学来的。&/p&&p&今天开始每天更新各种治疗原理和最优选择了。感兴趣的同学欢迎参与,不要掉队哦。 &a href=&https://www.zhihu.com/lives/033984& class=&internal&&知乎 Live - 画说「椎间盘」&/a&&/p&
七张图循序渐进告诉你椎间盘膨出,突出和脱出分别是什么原理,哪个是可逆的,哪个是覆水难收。本周六晚上7点,我的Live会就「椎间盘」,结合自己的认识和观点,以手绘示意图的形式,给大家分享一堂系统化的主讲座。讲课内容主要…
&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-7aa57cc256fe7781cf4daf1a90948a6a_b.jpg& data-rawwidth=&835& data-rawheight=&647& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&835& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-7aa57cc256fe7781cf4daf1a90948a6a_r.jpg&&&/figure&椎间盘,顾名思义就是连接相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,通过本身的弹性让两侧的椎体在一定的角度之间自由的扭动和转动,同时它又像避震垫圈一样,吸收来自轴向的冲击和压力,对脊柱、大脑和神经血管都起到缓冲保护的作用。&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-bcd5ba255d2bfbeef96a_b.jpg& data-rawwidth=&1271& data-rawheight=&722& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1271& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-bcd5ba255d2bfbeef96a_r.jpg&&&/figure&&p&椎间盘由两部分组成,周围为纤维环(annulus
fibrosis),这就是椎间盘独有的结构——纤维软骨(Fibro
cartilages)。椎间盘由这些纤维软骨在外层形成厚实的「纤维环」(Annulus,拉丁语,Anus是“环”的意思)这部分由数十层环状放射状的胶原纤维和弹性纤维交织而成,按同心圆排列的致密组织,&/p&&p&在实验室,为了更清楚的了解椎间盘的内部结构,我们会把脊柱切成5微米的薄片,放在玻璃片上,从显微镜下仔细观察。 从显微镜的“上帝视角”里,我们真真切切地看到了椎间盘的内部结构细节,细胞生态,甚至还能估算出力学属性,这些信息是任X线片或者MRI都没办法获得的。有了这些更微观的知识,我们对椎间盘的理解变得更深,治疗上也会更加深入。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-9a037a7acdf_b.jpg& data-rawwidth=&1745& data-rawheight=&1037& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1745& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-9a037a7acdf_r.jpg&&&/figure&&p&通过显微镜的观察,我们终于明白,椎间盘和一般的关节软骨不太一样,如果说关节软骨是缓冲的“橡皮垫”的话,椎间盘更像是蓄积水分的“容器”,通过调节内部水分的分布来承重来完成各种活动所需要的角度。在这个调节过程中,椎间盘内部的纤维环、纤维环上的胶原纤维、胶原纤维上的蛋白多糖、以及在这个生态中维持营养代谢的软骨细胞,他们都对椎间盘的“健康”担负着重要的责任,也是各种针对椎间盘治疗的切入点(或者专业地称为“靶点”)。&/p&&p&了解了椎间盘微观的结构之后,我们就可以把自己变小,从纤维环的空隙钻进去一探究竟了。&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-ef4047da4acb9da068947dec8df22358_b.jpg& data-rawwidth=&3508& data-rawheight=&2480& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&3508& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-ef4047da4acb9da068947dec8df22358_r.jpg&&&/figure&&br&&p&&b&椎间盘的日夜潮汐&/b&&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-cce3efc25a7d88541ba4e_b.jpg& data-rawwidth=&2040& data-rawheight=&1408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&2040& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-cce3efc25a7d88541ba4e_r.jpg&&&/figure&&p&「椎间盘森林」中的小径由胶原纤维组成的盘根错节缠绕而成,走在蜿蜒的小路上,时有小石块错落堆叠, 时有撕裂而成的沟壑悬崖,时不时会看到一只只软萌软萌的“软骨细胞”在胶原岸边散步,当看到路面有点松散不稳的时候,“弱水三千只取一瓢”从水中就能直接捞出修路所需要的原材料,工作饿了也能从水中直接领到“回转便当”,保养路面的原材料和软骨细胞生理所需的营养每天都在树林里的“水路”中漂流 。「椎间盘森林」的水流潮汐特别有意思,白天从森林会承受很大的压力和频繁的活动,通过将水流源源不断的向外排出来释放压力, 而到了夜晚压力和活动减少,水流又会回流到森林中心的「髓核湿地」,准备白天承受下一轮的压力。泉水的充盈程度反映了整片森林的“抗压能力”。&/p&&p&另外,「椎间盘森林」的水流除了是供应营养带走垃圾的交通以外,它们的“日夜潮汐”和整个椎间盘承受外部压力的功能有非常大的关系。&/p&&p&与其说液压也是椎间盘承重的第一道屏障,脊柱大部分轴向的压力都依靠液压原理来吸收和分布。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-e8ef953eeac689c43275f94_b.jpg& data-rawwidth=&1923& data-rawheight=&1408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1923& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-e8ef953eeac689c43275f94_r.jpg&&&/figure&&p&当椎体不受力时,椎间盘周围的水会因为椎间盘中心髓核的负压而被吸进椎间盘,当椎间盘吸足了水,就会变得饱满而膨胀,为之后承受轴向压力做足准备。让椎体轴向受到压力后,椎间盘会慢慢被压扁,水会慢慢从周围渗出来,但仍会有很多水被椎间盘纤维寰上的蛋白多糖牢牢抓住,这些水分会有一定的渗透压,渗透压的大小就决定了椎间盘承受外力会被压扁到多少。&/p&&p&这个原理同样可以解释我们每天的身高变化。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-5fc9fb34bbff_b.jpg& data-rawwidth=&1746& data-rawheight=&1408& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1746& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-5fc9fb34bbff_r.jpg&&&/figure&我们平均每晚睡8小时,这8个小时因为平躺的姿势而使得椎间盘几乎不受到压力,大量的液体趁这个时间段汇入椎间盘,为白天的承重准备好足够的液压,随着液体的流入,椎间盘的体积会逐渐膨胀,椎间盘的高度也会慢慢增加。而与之相反的,当我们起床之后,一天大约有16个小时都在直立运动,这个时候椎间盘的轴向会受到的压力,会由椎间盘内部的液压慢慢吸收,与此同时,一部分水分也会被逐渐挤出椎间盘。当椎间盘含水量下降后,椎间盘的体积就会变小,高度也会下降。&/p&&p&人体一共有23个椎间盘,总厚度相当于整个脊柱的1/4,当这些椎间盘厚度都在下降时,人的身高变化会很明显。&/p&&p&虽然这个理论不能让你永久变高并保持,但反过来思考一下,&/p&&blockquote&&b&怎么通过这个原理让椎间盘不再进一步变薄呢?&br&&/b&&/blockquote&&p&这就是下一周的思考题。&/p&&p&在下一周的五天时间里,我会用5幅手绘图继续和大家再分享椎间盘内部的细微结构、MRI影像片上怎么看出椎间盘的变化、针对椎间盘的相关治疗策略和方法。&/p&&p&最后我们一起思考下一个问题&/p&&blockquote&&b&「膨出」、「突出」和「脱出」到底有什么区别?&br&&/b&&/blockquote&&p&下图是第一位读者来稿,很高兴看到大家能把学到的体会和课后的思考和我分享。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-f4a25e9afaecb0_b.jpg& data-rawwidth=&960& data-rawheight=&1280& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&960& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-f4a25e9afaecb0_r.jpg&&&/figure&她的问题很有意思&/p&&blockquote&&b&椎间盘内水液的渗透方式是图1还是图2呢?&br&&/b&&/blockquote&&p&这个问题曾经困扰我很久,直到去年我做了一个实验,最终解决了这个疑问,相关论文也已经投稿到专业期刊,等待发表。&/p&&p&问题的答案,我会在下周六晚上七点揭晓&/p&&p&下周六晚上7点,我的Live会就「椎间盘」,结合自己的认识和观点,以手绘示意图的形式,给大家分享一堂系统化的主讲座。&a href=&https://www.zhihu.com/lives/033984& class=&internal&&知乎 Live - 画说「椎间盘」&/a&&/p&&p&讲课内容主要是:&/p&&blockquote&&p&&i&o 椎间盘的外形 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘的分布&/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘的结构 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘的物理特性&/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘含水量和每日身高变化 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘退变过程 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘引起的颈腰痛——盘源性 &/i&&/p&&p&&i&o 各种日常姿势对椎间盘的影响分析 &/i&&/p&&p&&i&o 各种运动对椎间盘退变的风险分析 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘退变的保守治疗方法和原理 &/i&&/p&&p&&i&o 椎间盘突出的手术方法和原理&/i&&/p&&/blockquote&&p&以上与其说是下周六的讲座提纲,不如说是这两周我们一起学习的「课程表」,每一天都有精彩内容等着你,不要掉队哦。&/p&&p&从周四开始,我已经开始每天在Live平台里发布一幅手绘图了,而且很高兴看到已经有同学开始了思考。无论对错,只要思考了,大脑就打开了。每周六我会系统的收集大家的观点和反馈,还会在这些记录中选择一些高质量的反馈再发起更深层的专题讨论,今天就是前一周的学习总结。&br&&/p&&p&相关文字和音频,可以点击Live通道&a href=&https://www.zhihu.com/lives/033984& class=&internal&&知乎 Live - 画说「椎间盘」&/a&进入收听和阅读。&br&&/p&&p&欢迎你在平台上踊跃发言,也可以和我一样手绘简图私信发给我,我帮你们挂在平台上。希望听到你们的思考。&/p&&p&另外,和各位强调一下未来我这个Live的更新方式。&/p&&blockquote&&p&周一~周五:每天一个小概念的音频+图文&/p&&p&周六:互动答疑+专题讨论&/p&&/blockquote&&p&只要你决心利用碎片化时间来学习一点「长期有用」的医学知识,这样的学习反而能够系统化,长期坚持定会融会贯通,相信到时候你会惊讶于自己对待医学问题的思考能力。&/p&
椎间盘,顾名思义就是连接相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,通过本身的弹性让两侧的椎体在一定的角度之间自由的扭动和转动,同时它又像避震垫圈一样,吸收来自轴向的冲击和压力,对脊柱、大脑和神经血管都起到缓冲保护的作用。椎间盘由两部分组成,周围为纤维…
&div&在腰椎论坛上看到北京积水潭脊椎科一位主任医生长达17年的抗腰突之路。医生也是人,也希望会患各种疾病。各位突友可以看看作为国内最顶尖医院积水潭的骨科医生自己是如何对抗腰突的。也希望突友们能从中学到科学抗突。&/div&&a href=&http://www.yz-bbs.com/thread-.html& class=&link-box& target=&_blank&&
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&span class=&title&&http://www.yz-bbs.com/thread-.html&/span&
&span class=&url&&yz-bbs.com&/span&
在腰椎论坛上看到北京积水潭脊椎科一位主任医生长达17年的抗腰突之路。医生也是人,也希望会患各种疾病。各位突友可以看看作为国内最顶尖医院积水潭的骨科医生自己是如何对抗腰突的。也希望突友们能从中学到科学抗突。
&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-7cb7db585dcbd31_b.jpg& data-rawwidth=&352& data-rawheight=&240& class=&content_image& width=&352&&&/figure&&p&
今天坐门诊,被2名患者问了相同的问题“大夫,我吃舒筋健腰丸管不管用,看了电视上广播的效果不错”,被1名患者问“大夫,我吃了舒筋健腰丸依然腰疼的厉害,这是怎么回事”。&/p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-c12d78db90cf_b.jpg& data-rawwidth=&480& data-rawheight=&360& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&480& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-c12d78db90cf_r.jpg&&&/figure&&br&&br&&p&以前我也看到过这个叫舒筋健腰丸的广告,但印象不深了,晚上下班我上网上搜了搜,居然发现诸多关于这个药物欺骗的报道。&/p&&figure&&img src=&https://pic3.zhimg.com/v2-47add81a27ec6eb7787e9_b.jpg& data-rawwidth=&731& data-rawheight=&753& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&731& data-original=&https://pic3.zhimg.com/v2-47add81a27ec6eb7787e9_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-2bf265d568dfb94f7b1cfbb_b.jpg& data-rawwidth=&917& data-rawheight=&734& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&917& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-2bf265d568dfb94f7b1cfbb_r.jpg&&&/figure&&br&&p&而且,令人意外的是,它依然在电视台上做着广告!&/p&&p&“舒筋健腰丸,腰椎间盘突出专用药,科学配伍牛大力、千斤拔、黑老虎等十三味名贵中药,不但能解除神经根压迫,回缩髓核,快速止痛、止麻,更重要的是,骨肾素BNT,能够修复破裂的纤维环,从源头上解决问题。”&/p&&br&&p&看看说的多么诱人,修复破裂的纤维环,从源头上解决问题。纤维环是什么样的东西?我的第一篇文章涉及到了一点。纤维环,它是由纤维软骨(有大量呈平行或交错排列的胶原纤维束构成,就像编织的衣服,比较结实)构成的,类似于圆筒形状,包绕着髓核,上下缘粘附在腰椎椎体的骨质上,横切面可以看见多层纤维软骨呈同心圆排列,有点像树的年轮。纤维环的纤维束相互呈30°~60°的角度斜行交叉重叠,相当结实,使椎间盘可以承受较大的弯曲和扭转负荷。&/p&&br&&p&&b&因为腰椎间盘的血供较差,没有动脉进入椎间盘。它的血供仅仅限于纤维环外层分支的毛细血管,这些分支源于临近椎体的外侧滋养动脉。因为缺乏直接的血供,所以椎间盘的营养需要依靠扩散来获得。这种状态下,纤维环破裂,别说完好如初,就连瘢痕修复都不可能。&/b&&/p&&br&&p&“再就是原理方面,广告中说髓核因水分流失而萎缩变小,并在髓腔负压作用下回缩进去。”想想,纤维环都破裂了,椎间盘内怎么可能出来负压。&b&况且说“&/b&&b&髓腔内负压&/b&&b&”,髓腔是骨骼中的,椎间盘由软骨终板与椎体骨骼相连,根本没有髓腔&/b&!&/p&&br&&p&类似的广告宣传还有腰痛宁胶囊等等。&/p&&br&&p&
平时看电视的时候偶尔会看到电视台做这样的药品宣传广告,每次我都十分厌恶的立马换台,堂堂官方媒体,居然堂而皇之的播放虚假药品宣传广告,简直令人愤怒!&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-487c7d40abf78edcd3b53_b.jpg& data-rawwidth=&580& data-rawheight=&391& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&580& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-487c7d40abf78edcd3b53_r.jpg&&&/figure&&br&&p&电视台播放药品广告本无可厚非,但是请你事先做好调查,保证你说的是事实,别夸大疗效,或是找来一堆看似权威,实际上都是错误的理论误导观众,毕竟广大观众不是医学专业出身,本就无法辨别广告词的真伪,况且入口治病的药品,不能成为危害健康的祸害。&br&&/p&&br&&p&=========================================================================&/p&&br&&p&更多文章,请关注柳叶刀的专栏——&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/c_& class=&internal&&柳大夫说骨科&/a&&/p&&br&&br&&p&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/?refer=c_& class=&internal&&《真假李逵——腰椎间盘突出症中的李鬼你遇见几个?》&/a&&br&&/p&&p&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&《这些“腰痛”的锅,腰可不背!》&/a&&br&&/p&&p&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&《突出的椎间盘真能回去?只不过不是推回去的……》&/a&&br&&/p&&p&&a href=&https://zhuanlan.zhihu.com/p/& class=&internal&&《做到了这个,腰肌的疼痛消失了!》&/a&&/p&
今天坐门诊,被2名患者问了相同的问题“大夫,我吃舒筋健腰丸管不管用,看了电视上广播的效果不错”,被1名患者问“大夫,我吃了舒筋健腰丸依然腰疼的厉害,这是怎么回事”。 以前我也看到过这个叫舒筋健腰丸的广告,但印象不深了,晚上下班我上网上搜了搜…
&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-bb234e995cecb14d2f5bf_b.jpg& data-rawwidth=&997& data-rawheight=&1080& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&997& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-bb234e995cecb14d2f5bf_r.jpg&&&/figure&&div class=&highlight&&&pre&&code class=&language-text&&&span&&/span&今日作者|易岚
来自公众号“太阳底下无心事”
ID:SunAndSecret
&/code&&/pre&&/div&&p&如题,既然这是一篇定位为「找回丢失iPhone」的攻略文,我就不讲和教程无关的故事了。&br&&/p&&p&直接开始。&/p&&p&过程概述:手机型号是iPhone7 128G玫瑰金,国行。&/p&&p&去年12月29,Bunny在巴沟站旁边的万柳华联商场,被小偷顺走手机;&/p&&p&1月19日,发现手机在甘肃兰州被维修换机;&/p&&p&2月27,和Bunny去海淀区派出所取回手机。&/p&&p&整个过程一共历时2个月。&/p&&p&之后我横向对比了一下,&b&2&/b&&b&个月时间找回算是一个相对较快的速度&/b&。所以如果你准备好了要找回丢失的iPhone,首先要具备的,就是足够多的耐心;如果你觉得麻烦,时间太长,还不如买一部新的iPhone省事,那么的确不用继续往下看了。 &/p&&p&--------------------Step 1--------------------&/p&&p&好,现在你的iPhone已经被盗,只要你的手机还在保修期内,请立即、马上、以及按顺序做以下四件事:&/p&&p&1、用另一台电话,给自己的手机打电话。排除掉手机丢失,有好心人捡到,等你电话的情况。如果打过去是关机,请尽快去营业厅挂失手机卡。&/p&&p&2、&strong&尽快到管辖你被盗手机所在地的派出所报案。&/strong&&strong&在做完笔录后,一定要签字按手印,一定要记得拿立案回执。&/strong&这两步至关重要。同时记下办案单位的联系方式,最好拿到管理你这个案件民警的电话,这个电话以后会经常打。&/p&&p&3、保留你的购机发票和手机盒子。盒子里有IMEI和手机序列号的串码,这两个数字在报案时都要用到。&/p&&p&4、如果你开启过“查找我的iPhone”以及设备锁,请立刻登录苹果官网,关掉苹果的这两项服务。后面会解释原因。&/p&&p&&b&这里有两点需要注意:&/b&&/p&&ul&&li&&p&在不确定是被偷还是自己弄丢的情况下,在派出所做笔录时,&b&一定要一口咬定手机是被偷的&/b&。如果说是自己不慎遗失,立案的可能性将趋近于零。&/p&&/li&&li&&p&&b&不用担心手机被盗,民警不会立案&/b&。新的盗窃罪的数额标准,已经把量刑起点调到了500元。iPhone一台5000+,已经属于个人盗窃公私财物数额巨大。&/p&&/li&&/ul&&p&&b&上面的事情全部做完以后,恭喜你,你拿回手机的可能性提高到了90%。&/b&&/p&&p&--------------------Step 2--------------------&br&&/p&&p&接下来就开始分两种情况。&/p&&ul&&li&&p&偷你手机的人不是&b&惯偷&/b&,你的手机被拿来自用,或者用一个较低的价格卖给了别人。这种情况对小偷来说,利润低。所以不常见。&/p&&/li&&li&&p&你遇到的是&b&非常专业的小偷&/b&。这里有一条产业链:只要你的手机还在保修期内,小偷团伙就会把你的手机弄出一点小毛病,最常见的情况是弄坏音量键。&/p&&p&然后他们会把手机拿去苹果维修店报修,维修店把旧机寄到上海仓库,苹果售后会看手机是否能够修好。&/p&&p&若答案否定,就会寄一部新机回来。于是赃机成功洗白,小偷团伙可以通过经销商原价卖出;若手机能修好,小偷会重复以上步骤,直到苹果售后寄一部新机回来。&/p&&p&这种情况,利润高。所以你被偷的手机,很可能会被这样处理。&/p&&/li&&/ul&&p&这里就可以解释为什么要关掉“查找我的iPhone”和设备锁了。&/p&&p&前者是一个非常鸡肋的功能。小偷把手机偷到手,第一件事就是关机,然后会把你的手机卡取出来。“查找我的iPhone”根本做不到准确定位。所以想要通过这个功能找回iPhone,概率无限趋近于零。&/p&&p&而设备锁的确能够防止小偷刷机,但一旦不能刷机,小偷会立即拆机买零件,你找回手机的概率立刻等于零。而且现在一些技术好点的小偷团伙,已经能够绕开苹果的设备锁,直接进行破解了。&/p&&p&时间不等人。&b&再说一遍,关掉这两项服务,目的是方便小偷刷机和洗白赃机&/b&。&/p&&p&--------------------Step 3--------------------&br&&/p&&p&在继续采取下一步行动之前,你就需要知道ICCID是什么了。&/p&&p&这是ICCID的百度百科:&/p&&p&&a href=&https://link.zhihu.com/?target=http%3A//baike.baidu.com/link%3Furl%3D6yy9Y39hCfxYk4H2hhIKoxFU_IS4Z8JFwA_UoIbS4PmrUjOPNVVaxC4vtG0PlWkmtlvdu36uK8f_7N6YKQhpr_& class=& wrap external& target=&_blank& rel=&nofollow noreferrer&&iccid_百度百科&/a&&/p&&p&简言之,&b&ICCID&/b&&b&就相当于手机卡的个人身份证号码&/b&。通过你的身份证号码,可以查到你的全部信息;同理,通过ICCID,也可以查到关于手机的全部信息。 &/p&&p&因为你无法确定以上两种情况自己属于哪一种,所以需要排除掉其中一个。因为一张电话卡有一个ICCID,所以如果你的手机里插入了新卡,那么通过你手机的IMEI串码,就可以查到那张新卡的ICCID。而通过新卡的ICCID,就能查到办卡人的全部身份信息,下一步就可以直接和警方联系,通过刑警抓人。(盗窃罪属于刑事案件,民警会移交刑警负责。)&/p&&p& 总结一下:&strong&IMEI——新卡ICCID——办卡人电话和个人信息——联系刑警抓人——拿回手机&/strong&&/p&&p&聪明的你肯定发现了,以上这串因果链,第一个环节的前提条件就无法达到:如何通过IMEI查到新卡的ICCID? &/p&&br&&p&这里就产生了&b&第一笔花费:上淘宝买查询&/b&&b&ICCID的服务。10元。&/b&&/p&&p&需要再说明一下,苹果官网以前有通过IMEI查询ICCID的入口,而联通官网有通过ICCID查询手机号码的入口。但苹果和联通几年前已经停止了这两项服务。所以不必把精力花在这里了。&/p&&p&&b&淘宝上查询ICCID的店很多,水就更深,稍不留神就会被骗。&/b&我找的那家店是资历最老的。因为找手机的过程中那家店帮了我很多,所以我愿意给他们打个广告,淘宝搜索店铺:&strong&老金iPhone找回工作室。&/strong&从手机丢失到手机找回,我一共在他店里花了&b&110&/b&,投入产出比非常划算。&/p&&p&在查到ICCID后,你就可以拿着报案时拿回来的立案回执单,去就近的运营商营业厅去查询相关信息了。和前台工作人员表明来意,一般都会愿意合作。 &/p&&p&就像前面所提到的,第一种情况发生的可能性很小,小偷几乎不会拿来自用或者低价卖出,所以你在营业厅查询时,工作人员很有可能告诉你,&b&你查的卡是一张废卡&/b&。&/p&&p&那么恭喜你,遇到的是&b&职业化的小偷团队&/b&。&/p&&p&到了这一步,你就产生了&b&第二笔花费,也是最后一笔&/b&:去老金工作室买查询是否已经维修以及维修地址的服务,这里一共&b&80元&/b&。&/p&&p&在这里再说一遍&b&职业化小偷的销赃逻辑&/b&:偷了你的手机后,他会马上关机,然后用一张废卡刷机,然后把手机弄出一点小毛病,使看起来像是自然产生的故障,然后拿去苹果维修店,维修店把手机寄到上海。旧机被苹果售后回收,小偷再去维修店取回成功洗白的新机。&/p&&p&这整个过程,都会被苹果记录到后台。所以小偷一旦拿去维修店,你就可以大舒一口气,并且哈哈大笑了,因为你找回手机的概率,被瞬间提高到了99%。但小偷拿去维修的这段时间可能会比较漫长,&b&我自己是一个月,所以你需要保持足够的耐心,每周找老金问一次最新进展。&/b&&/p&&p&在小偷终于拿去维修后,老金会给你苹果维修店的名字、详细地址、电话,还会给你一个网址,可以查询到维修的详细进度。&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-653ba25173eacf8dce7d329_b.jpg& data-rawheight=&757& data-rawwidth=&1280& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1280& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-653ba25173eacf8dce7d329_r.jpg&&&/figure&(差不多会有这样的三个进度)&/p&&p&--------------------Step 4--------------------&br&&/p&&p&接下来的事情就要交给警察了。一旦你查到维修换机,马上联系负责你案件的民警,告诉他你已经掌握的全部信息,让他/她联系苹果上海总部,因为你的手机一定会被寄回上海。&/p&&p&这里就又产生了&b&两个不同的处理方式&/b&,视不同地区派出所的办案效率而定。&/p&&p&&strong&办案效率高的派出所:&/strong&&/p&&blockquote&&p&在你发现维修换机的第一天,就执行以下步骤:&/p&&p&要求/请警察发协查函至苹果法务部&/p&&p&邮箱地址:apac_police_)&br&邮件内容:&br&1、函件日期/公函有效日期/公安局案件编号&br&2、办案人员姓名,警阶姓名,警阶、警官证彩色正反面照片&br&3、案发日期&br&4、序列号或IMEI&br&5、案发及需要查询信息的细节&br&6、负责案件警官的电子邮件地址&br&7、办案人员签字/盖章&/p&&/blockquote&&br&&blockquote&&p&协查函邮件内容模板:&br&苹果公司隐私与执法监管部:&br&兹有我局侦办的XXX手机被偷盗一案,案件编号为,于201x年X月X号X点左右被盗,被盗产品为苹果5S/6/6P/7/7P,序列号为: , IMEI: , 特指派我局侦查员,警号 ,调取相关材料,需要查询此设备的换机地址、换机联系人、电话等。同时,该手机已被列为赃物,目前是否处于你司,请即刻扣押归还,望配合。请将核查后的相关材料发往XXX警官外网邮箱,邮箱为,此函有效期为叁个月,自发函日期起算,望接洽。&br&XXX公安局XXX派出所&br&201x年X月X日&/p&&br&&p&&strong&协查函打印出来盖章,警官证正反面,2&/strong&&strong&种都拍照或扫描转成PDF&/strong&&strong&格式做附件发送&/strong&&/p&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-8a2dabbc5f36_b.jpg& data-rawheight=&884& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-8a2dabbc5f36_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-ef9ad63cf35c9aef4f9b37_b.jpg& data-rawheight=&772& data-rawwidth=&749& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&749& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-ef9ad63cf35c9aef4f9b37_r.jpg&&&/figure&&figure&&img src=&https://pic1.zhimg.com/v2-d73f7e7b8d4a427e980809_b.jpg& data-rawheight=&286& data-rawwidth=&750& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&750& data-original=&https://pic1.zhimg.com/v2-d73f7e7b8d4a427e980809_r.jpg&&&/figure&&br&&p&然后会收到苹果法务部的这样一封邮件:&/p&&figure&&img src=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0aa19cfb8e29b33aaacd_b.jpg& data-rawheight=&195& data-rawwidth=&800& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&800& data-original=&https://pic4.zhimg.com/v2-e0aa19cfb8e29b33aaacd_r.jpg&&&/figure&&/blockquote&&p&(以上引用均来自&a class=&member_mention& href=&https://www.zhihu.com/people/eb757babf81e& data-title=&@郭小郭& data-hash=&eb757babf81e& data-hovercard=&p$b$eb757babf81e&&@郭小郭&/a& )&/p&&p&&b&至此,你能做的都已经做完。 &/b&&/p&&p&每周给警察叔叔打电话询问一下,几乎肯定能拿回手机了。概率经权威统计为99.99%&/p&&p&&strong&办案效率低的派出所:&/strong&&/p&&p&如果你运气比较糟,遇到了一个办案效率低的派出所,那么立刻让负责你案件的民警打电话给你手机的维修店,严肃告知,如果手机一旦寄回,就必须立马把手机扣下,绝对不能把手机给小偷,不然你们将负刑事责任。&/p&&p&在被威胁之后,维修店合作的可能性约为70%。因为现在小偷团伙为了增加办案难度,通常会进行异地维修,比如我的手机就被寄到了甘肃兰州。兰州维修店的小伙子突然接到了一个来自北京的电话,声称是警察,要求扣机,误以为是骗子的可能性也是存在的。另外,维修店和小偷团伙也可能存在利益勾结。&/p&&p&走到这一步,沉没成本已经很高了,你可能并不愿意还要承担高达30%的风险,所以我们就要进行&b&两手准备&/b&。&/p&&p&1、让办案民警打电话给维修店所在片区的派出所,让那个派出所的民警负责此事。&/p&&p&风险:对方可能同样要求寄材料过来。因为这种情况下,已经设定了你遇到的是一个效率低下的派出所,所以材料准备来不及。&/p&&p&2、用老金给你的网址,在后台随时查看维修进度,手机一到上海,马上联系你的民警,让他/她给上海凌桥派出所打电话。电话:021-。另外,凌桥派出所有一个专门负责iPhone扣机的顾警官,他办公室的电话是:021-。但他经常不在办公室,所以不用过于指望他能接到电话。&/p&&p&这个办法的好处是,顾警官可以先扣机,然后负责你案件的民警再准备材料寄过去。&/p&&p&&b&风险是万一那天顾警官休假,手机就会被寄回维修店。接下来就看你和维修店之间的斗智斗勇了。&/b&&/p&&p&这种情况,据科学界客观统计,手机找回的概率也是99.99%。 &/p&&p&--------------------------------&/p&&p&教程到这里就结束了。&/p&&p&我相信,只要你严格按照这个教程一步步进行操作,最后一定能找回你的手机。&/p&&p&啾咪。&/p&&p&当然了,就像我在昨天的推送里说的,希望大家永远没机会用到这篇攻略,就像医院不会门口不会有“欢迎再来”一样。&/p&&p&在接下来的三个月内,我会持续对这篇教程进行优化,读者有任何疑惑,请在评论区进行询问,我会尽可能给出有效的回答。&/p&&p&最后再总结一下找回手机的条件&b&:一点点的智慧、足够的耐心、良好的沟通交流能力&/b&。&/p&&p&以及,如果你实在不愿意麻烦,又想找回手机,解决方式也很简单:&/p&&p&&b&你只需要有一个非常爱你的男朋友即可。&/b&&/p&&p&&figure&&img src=&https://pic2.zhimg.com/v2-e14f0ececa61cdfd32d67ab_b.jpg& data-rawheight=&1280& data-rawwidth=&1182& class=&origin_image zh-lightbox-thumb& width=&1182& data-original=&https://pic2.zhimg.com/v2-e14f0ececa61cdfd32d67ab_r.jpg&&&/figure&原文载于公众号“太阳底下无心事” &/p&&p&ID: SunAndSecret&/p&
今日作者|易岚
来自公众号“太阳底下无心事”
ID:SunAndSecret
如题,既然这是一篇定位为「找回丢失iPhone」的攻略文,我就不讲和教程无关的故事了。 直接开始。过程概述:手机型号是iPhone7 128G玫瑰金,国行。去年12月29,Bunny在巴沟站旁边的万柳华…
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