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世界上主要的流感大流行
核心提示：世界上主要的流感大流行 早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感……　早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是1580年，自此以后，文献中共记载了31次流感大流行。其中，1742年－1743年由流行性引起的流行病曾涉及90%的东欧人， 1889年至1894年席卷西欧的"俄罗斯流感"，发病广泛，死亡率很高，造成严重影响。
　　1918年至1920年，世界上发生了历史上著名的严重流感大流行"西班牙流感"，此次流感广泛波及世界各地，几年内共出现了三次流行高潮，临床发病率高达40%以上，并出现多种类型的并发症，在全球范围内造成了2000万-4000万人死亡，大大多于第一次世界大战所致的死亡人数（850万人）。这次流感大流行的特点是，20-50岁的成人中发病率和死亡率最高。当时受科学技术条件所限，无法分离出致病原。因此，长期以来，人们一直认为，西班牙流感的病原是一个谜。1997年，美国科学家杰弗里?陶贝格尔（J. Taubenberger）在《科学》周刊上发表了他与同事利用遗传学技术得出的研究成果，认为1918年的流感病毒与猪流感病毒十分相似，是一种与甲型流感病毒（H1N1）密切相关的病毒。至今，仍然可以在某些国家的猪体内发现这种病毒。据2001年10月英国媒体报道，英国科学家正力图根据10名死于1918年大流感的伦敦人的遗体，找到引起这场流感的病毒样本或碎片，分析其基因组特征，研究它为什么具有这么强的杀伤力和传染性。
　　此后，世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒（H2N2）所致的"亚洲流感"、1968年出现的由甲型流感病毒（H3N2）所致的"香港流感"以及1977年发生的由甲型流感病毒（H1N1）所致的"俄罗斯流感"。
　　在1957年"亚洲流感"及1968年"香港流感"爆发流行期间，各年龄组均易感，死亡率升高，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素（如心肺疾病）的人群中也出现了较高的死亡率。但是，身体强健的年轻人中的发病率大大低于1918年。1957年，H2N2病毒完全取代了以往的H1N1病毒。而1968年，H3N2病毒又取代了H2N2病毒。这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字，在1957年"亚洲流感"流行期间，美国共有7万人因此死亡。而在1968年"香港流感"流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死。
　　1977年11月至1978年1月在苏联出现"俄罗斯流感"流行。1978年1月，"俄罗斯流感"开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。此次"俄罗斯流感"大大不同于以往历次流感。引发此次流感流行的致病病毒为1950年流行的H1N1病毒株的变异体。因此，在该病毒株流行期生活过的人，即出生于1957年前的人，对于年再次出现的甲型流感病毒H1N1病毒株感染具有免疫力和抵抗力。所以，绝大多数有关年流感流行的报告均指出，尽管此次流行为典型的爆发流行，但成年人均为轻微感染，而在校青少年发病率很高。此外，与1957年及1968年的流感流行不同，此次出现的病毒新亚型并未取代以前流行的病毒株。因此，到目前为止，由1977年的病毒株进化出的甲型病毒（H1N1）与从1968年的流行株中产生的甲型病毒（H3N2）已流行了20多年，而且仍然在引起流感流行。
　　1997年，中国香港特别行政区出现了18例由禽流感病毒导致的流感。当年5月，一名儿童感染致死，其感染的病毒被确定为与甲型禽流感密切相关。在此之前，从未证实过人类出现此种亚型的感染。同年11月，香港出现了17例类似病毒的系列感染。患者多病情严重，以成年病人尤甚，其中5例死亡。同时在香港饲养或进口的鸡群中出现了H5N1病毒爆发流行。由此提示，禽类实际上是这次流感流行的传染源。在香港当局大量宰杀鸡禽之后，感染并未进一步扩散。
　　1999年4月，从香港两个住院患儿（分别为1岁及4岁）体内分离出了两种甲型流感病毒H9N2株。对样本的分析表明，这两种病毒与1997年从人体及鸡禽中分离出的甲型流感病毒A/QUAIL/HONG KONG/G1/97内部基因相似。这两个病例均症状轻微，并均已痊愈。
　　1999年11月～2000年4月，欧、美、亚三洲均发生了中度以上的流感爆发流行，其中最严重的为法国，流行高峰时发病率达861／10万。但与往年同期相比，流感的发病人数并未增加，引发流行的毒株仍然是H3N2亚型。流感病毒容易引起大流行的原因有哪些_百度知道
流感病毒容易引起大流行的原因有哪些
提问者采纳
要是。这种病毒在人群中普遍没有抵抗。但是随着病毒基因的变异或者人流感和禽流感之间的交流..。 甲型流感病毒根据神经氨酸酶和血凝素的不同分为很多种亚型，产生了新的可以感染于人的流感病毒，有些并不能感染人类，流感病毒变异产生了新的亚型
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出门在外也不愁甲型流感病毒常以什么形式出现，能引起世界性流感大流行相关问题
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患者性别：女患者年龄：20
病情分析：感冒不会得禽流感意见建议：感冒也叫急性上呼吸道感染，是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。多数是由病毒感染引起，包括鼻病毒、腺病毒、流感和副流感病毒，另有20%～30%的上感由细菌引起。各种导致全
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提问时间： 22:21:45
患者性别：男患者年龄：40
指导意见：流感疫苗只能预防当年的流感的。对于你经常感冒有一定的作用，但是并不能预防所有的感冒。
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提问时间： 14:03:20
患者性别：男患者年龄：46
指导意见：好，经常性感冒可以锻炼身体来预防感冒的发生，接种流感疫苗只是预防流行性感冒的预防，对普通性感冒没效果。
反复性感冒最好的办法就是参加体育断练增强免疫力预防感冒的发生。
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提问时间： 06:06:49
患者性别：男患者年龄：27岁
问题分析：你好抵抗力低引起的体虚感冒，建议加强体育锻炼，以提高人体的免疫能力，预防流感。意见建议：你好，也可以服用药物，增加身体的免疫力，起到防御流感的目的。如玉屏风散等药物预防。
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患者性别：男患者年龄：4岁
问题分析：你好：一般如有宝宝出现感冒症状，如咳嗽、发烧、流鼻涕等不能给宝宝注射疫苗，疫苗发生不良反应影响疫苗抗体产生，用抗生素影响不大。意见建议：如果宝宝已经治愈感冒五天前用过抗生素，影响不大，可以
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提问时间： 13:53:34
患者性别：女患者年龄：22岁
问题分析：考虑呼吸道感染引起的，治疗主要是抗炎为主，一般可吃些感冒清胶囊和氨酚伪麻片意见建议：注意休息，多喝开水，注意保暖，避免着凉。还有保持好的心情，注意休息，劳逸结合，适当增减衣服才有利于预防；
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患者性别：男患者年龄：如：28岁
问题分析：会员你好,这个一般感冒后就会造成这个现像。这个是营卫不和的表现就会有出汗的现像，这个可以补气血就会好的。意见建议：一般吃一些四物冲剂和中药桂枝汤就可以达到治疗的效果。能治好这个感冒也能消除这
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提问时间： 21:57:00
患者性别：男患者年龄：3岁
问题分析：您好，孩子在感冒期间是绝对不能接种流感疫苗的，这样会加重孩子的感染症状。意见建议：如果想要给孩子接种疫苗的话，一定要在孩子病好，停药一周后在进行接种。
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提问时间： 14:39:59
患者性别：女患者年龄：25
问题分析：考虑感冒引起的,可以吃些病毒唑、板蓝根和双黄莲治疗感冒。多喝水,可以促进病毒和病毒排出,应该积极治疗才行的。意见建议：饮食清淡一些，不要吃辛辣刺激食物。多吃蜂蜜，蜂皇浆。多吃蔬菜和水果。增强抵
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提问时间： 14:10:03
患者性别：女患者年龄：49岁
病情分析： 这情况一般建议服用感冒清热颗粒、阿莫西林胶囊和板兰根来治疗，意见建议：建议口服药物不见效的,建议输液抗炎治疗为好，因为还是输液血药浓度更高见效更快。目前注多休息，多饮水。
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副主任医师克山县疾病预防控制中心医院已通话1243次回眸20世纪全球的三次流感大流行
流感大流行以一种新型流感病毒在全世界范围内的迅速传播为典型特征,最终可造成高发病率和高病死率,并流行约2~3年。3种新型流感病毒(H1N1、H2N2和H3N2)的出现造成了20世纪的3次流感大流行。
&&&&&&&&年“西班牙流感”
&&&&&&&&&&“西班牙流感”由H1N1亚型流感病毒引起,很可能起源于携带H1N1变异株的禽类宿主。“西班牙流感”是迄今为止感染人数和死亡人数都最多的流感。全球感染人数逾2亿,死亡人数约5000万至1亿,死者近一半为健康青壮年。大多数死亡病例发生在发展中国家,仅印度的死亡人数就在1000万以上。
&&&&&&&&&&虽然早先的估计数据显示,此次流感大流行共导致了全球2000万至4000万人死亡,但近年来越来越多的证据支持有更多的人在此次流感大流行中丧生。如此规模的流感如若发生在今天,则相应的死亡人数将达到1.75亿至3.50亿。
&&&&&&&&&&●此次流感大流行始于1918年春天,以一轮相对较为温和的“前驱”波出现。在此期间,欧洲和美国相继报告暴发流感疫情,疫情主要集中在新征入伍、拟奔赴欧洲战场的新兵集训营中。
&&&&&&&&&&●许多研究者认为,造成此次流感大流行的流感毒株源于美国(可能是堪萨斯州的农村),然后再传播至法国,继而蔓延至整个欧洲。但另一些研究者却认为,早在1918年2月,该毒株可能已经在大西洋沿岸的美国中部各州流行。还有一种说法是,法国军营年间曾暴发过严重呼吸系统疾病,该病的重要临床特征之一是发绀,而发绀也是“西班牙流感”感染者的一个主要临床表现,因此此次暴发也可能为H1N1感染,并且是“西班牙流感”的前体。不管“西班牙流感”起源于美国还是法国,但有一点是肯定的,即此次流感大流行不是从亚洲开始的。
&&&&&&&&&&&#年秋天,第二轮高致病性流感冲击波很快在全球范围内蔓延。在短短2个月内,流感疫情迅速席卷全球。
&&&&&&&&&&&#年和1920年还暴发了一些后续流感疫情,但其规模远不如1918年秋天的疫情那么严重。
&&&&&&&&&&“西班牙流感”最让人震惊的一个特点是:在健康青壮年中异乎寻常的高病死率。在寻常的季节性流感暴发中,出现严重并发症及发生死亡的多为免疫力低下的老年人和幼儿,表现为“U”型年龄相关性病死率曲线。而在“西班牙流感”中,15~34岁健康青壮年的病死率异常高,呈现出“W”型年龄相关性病死率曲线。这种“W”型病死率曲线直接导致美国的人均预期寿命缩短了10余年。
&&&&&&&&&&“西班牙流感”的另一特征是其对妊娠妇女造成的不良影响。Barry&&对13项涉及妊娠妇女的研究进行了荟萃分析,结果证实,该人群在此次流感中的病死率高达23%~71%。
&&&&&&&&&&近来应用类似于“西班牙流感”H1N1流行株的遗传学重组流感毒株在小鼠中进行的的研究显示,巨噬细胞活化所产生的大量细胞因子可能是导致肺损害的主要原因。因此,在“西班牙流感”中,可能是由于过强的免疫应答诱导产生了“细胞因子风暴”,从而在健康青壮年这一人群中造成了高致死率。
&&&&&&&&年“亚洲流感”
&&&&&&&&&&“亚洲流感”由H2N2亚型流感病毒引起,1957年2&&月下旬在中国初次发现,1957年夏天蔓延到南半球,1957年6月传至美国。全球约100万人在此次流感大流行中丧生。该毒株由禽H2N2亚型毒株和其时流行的人H1N1亚型毒株经基因重组而成,其中有3个基因源于野鸭H2N2毒株,其余5个基因源于其时流行的人H1N1毒株。
&&&&&&&&&&美国约有6.98万人死于此次流感大流行。此次流感共延续了3个流感季节。总的来说,老年人的死亡率最高,但在1957年即第一个流感季节期间,近40%流感死亡者的年龄在65岁以下。
&&&&&&&&年“香港流感”
&&&&&&&&&&“香港流感”由H3N2亚型流感病毒引起,1968年初此病毒在香港初次发现。该毒株由禽H3Nx亚型毒株和其时流行的人H2N2亚型毒株经基因重组而成,其中有2个基因源于禽类H3Nx毒株,其余6个基因源于其时流行的人H2N2毒株。
&&&&&&&&&&美国约有3.38万人死于此次流感大流行。此次流感大流行的致死性可能较低,原因在于其毒株只有血凝素抗原(HA)发生了转变(shift),而神经氨酸酶抗原(NA)未变。因此,人群中已有的针对NA的抗体虽然无助于预防感染,但可能减轻了疾病的严重程度。&&此外,H3亚型流感毒株19世纪末20世纪初在美国曾有过流行,所以一些老年人可能因为过去的H3毒株暴露而存在一些保护性抗体。这些可能用来解释老年人的病死率缘何较低。
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?流感病毒为什么能引起世界性的大流行
流感病毒为什么能引起世界性的大流行
首先人对流感病毒是易感的。其次是人类的流动。感染者发病之前有个潜伏期，这时候就可以传染，可人还没有被发现已经感染。
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因为流感会变异十年一次
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