你们的血红蛋白正常值是多少啊？我去的医院是130-175…_白血病吧_百度贴吧
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正常值范围的估计
正常值范围的估计
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在医学科研中有时需要根据样本数据推论总体中个体值范围，其中最常用的是估计正常值范围。
一、正常值范围的意义
　　正常人体的解剖、生理、生化、心理等各种数据的波动范围称正常值范围，简称正常值。如成人白细胞总数的正常值为个/mm
。以一定数量“正常人”为样本，观察某个或几个变量，根据所得样本数据，推论总体中变量值的范围，称正常值范围估计。一些与人体有关的外界环境如噪音强度、粉尘浓度、昆虫密度、水中微量元素的含量等，在某一地域、某段时期内亦在一定范围内波动；某病患者在病程的某段时期内，某种检验结果亦常在一定范围内波动。虽然这些范围不一定是正常的，有的超过了卫生标准或正常值，但若从样本数据估计总体中变量值的范围来说，那么也可以用本章的估计方法，得出的波动范围可称为个体值范围。
二、确定正常值范围的一般原则和步骤
1．确定研究总体。即对研究总体的同质性基础作出规定。以“正常人”为例，所谓正常人不是指任何组织与器官的形态及机能都无异常的人，而是指排除了影响被研究指标的疾病和有关因素的人。例如某单位研究血清谷一丙转氨酶活性的正常值，选取“正常人”的条件为无肝、肾、心、脑、肌肉等器质性疾患，近期无特殊用药史（如氯丙嗪、异烟肼等），测定前未作剧烈运动等。上述条件就是保证研究对象的同质性作出的规定。但不允许以所研究指标值的大小来划分是否“正常人”。对研究总体，如“正常人”的规定要根据研究目的、技术力量与水平以及人力物力等条件来考虑，往往牵涉到多方面的专业知识。但一般可从地区、民族、性别、年龄、劳动条件（如是否与有害物质接触）、时间（季节与昼夜）、月经、妊娠、饮食、药物、生活习惯等来考虑。例如红细胞数及血红蛋白量，高原居民与平原不同，男子各异；人体血清胆固醇含量随年龄的增长而增加，妊娠期高于非妊娠期，冬季高于夏季，且受饮食影响；服用某些药物可直接增加检测的有关成分或干扰检测结果的准确性。
各种影响因素，有些可通过询问与体检严格控制，如排除那些与被研究指标有关的各病患者，或处于妊娠、经期的妇女，近期内服用某种药物者等；有些可用对调查资料分组统计的办法加以控制或研究。如先按男、女分别统计，然后检验两组数据的分布、均数与标准差等，有无差别，若有差别则分别求正常值，否则可合并求通用的正常值。
2．确定观察例数。正常值范围的影响因素复杂，要使样本分布能正确估计总体分布，例数不能太少，一般认为应在200例左右。数据变异不大，观测比较精确的，例数可相应少些；影响因素复杂、数据变异大，观测方法不够稳定的，例数相应要多一些。但要防止片面追求数量，而抽选样本不按规定，观测方法不统一，粗率马虎，以致影响原始数据的可靠性。
　　3．统一测定方法，控制实验误差，保证数据的可靠性。为达到上述要求应注意对检测人员（医生、检验人员等）的培训，以统一认识、统一方法和操作，标准化仪器和
，建立质量控制防止记录差错等。但也要尽量与应用正常值范围时的实际情况相一致，例如临床检验每一个标本只作一次，那么为确定正常值的检验每个标本亦只作一次，不能作两个平行样本求平均数后再估计正常值。否则可能定出的正常值范围较窄。
4．确定取单侧还是双侧界值。某些指标如白细胞总数，无论过低或过高都不正常，因此需要确定下限和上限两个界值，称双侧界值。有的指标如肺活量一般只认为过低是不正常，所以只需定下测界值，即下限；但血铅只是过高不正常，只需定上限。只需定下限或上限的，称单侧界值。确定取单侧还是双侧界值，应根据业务知识与指标用途。
5．确定适当的百分范围。调查一定数量的正常人若以某指标的最小、最大值作为正常值范围，常因调查例数的增加等遇到少数极端值，使正常值范围不稳定。因此统计上常采用一些方法，删去一定比例的极端值，使得出的正常值能较稳定地反映绝大多数正常人该指标的数值。那么绝大多数是指正常人的百分之多少呢？一般包括正常人的80%、90%、95%或99%等。这样，若按单侧计算，相应地将有20%、10%、5%或1%的正常人该指标值在正常值范围以外；若按双侧计算，相应地，过高、过低者各有10%、5%、2.5%或0.5%。这些指标值在正常值范围以外的正常人，将被错判为不正常。将正常错判为不正常，称为I型错误，或假阳性，其假阳性率或误诊率用α表示。但亦有些病人的指标值，可能落在正常值范围以内，这时就会将病人错判为正常人，这种错判Ⅱ型错误，或假阴性，假阴性率即漏诊率用β表示。确定合适的百分范围应根据研究目的，结合正常人和病人的数值分布，同时考虑α及β，一般有下列两种情况：
（1）正常人和病人的数据分布无重叠（见图5.4a）。这时只考虑减少α；
（2）正常人和病人的数据分布有重叠（见图5.4b）。这时两分布重叠部分内既有病人亦有正常人，若欲减少α，界值向右移，那么β将加大；若欲减少β，界值向左移，那么α将加大。通常兼顾α及β，取两曲线交点的横座标为界值，这时α与β之和为最小。但实用时还要考虑该正常值范围的主要用途，若用以普查初筛病人，则要减少假阴性，取80%或90%正常值范围；若用以确诊病人，则要避免假阳性，以取95%或99%正常值范围为宜。
图 5.4　正常人和病人数据分布示意图
6．确定估计方法进行估计。估计正常值范围的方法较多，主要根据频数的分布类型和样本含量选用。常用的有百分位数法和正态分布法。运用百分位数法的条件是样本含量大，适用正态分布法的条件是资料服从正态分布或经过转换后服从正态分布。此外尚有曲线拟合法等。
三、确定正常值范围的方法
1．百分位数法。本法根据正常人样本数据，按照选定的百分范围计算相应的百分位数作为正常值范围的界值。可根据原始数据直接计算，亦可根据频数表进行计算。计算步骤为：
（1）按已确定的百分范围从表5.1查得应计算的百分位数；
（2）计算出各百分位数的所在位置；
　　（3）代入公式计算界限P
表5.1　估计正常值范围的计算项目
百分范围（%）
百分位数法
正态分布法
下(或上)限
下(或上)限
X-(或+)0.842S
X-(或+)1.282S
X-(或+)1.645S
X-(或+)2.054S
X-(或+)2.326S
例5.2　某地测得200例健康成人的血铅值（微克/100克）得频数分布如下，试估计单侧95%上限。
　　（1）查表5.1，百分范围95，百分位数法，单侧上限应求P
　　（2）求P
的位置200×0.95=190即为第190个数据处，因此知A=188，Lx=35，f
代入公式（4.5）
表5.2　百分位数法计算单侧上限（200例健康成人的血铅值）
血铅值(微克/100克)
健康成人血铅值的95%正常值上限为37.5微克/100克。
若根据原始资料计算，已算得Px的位置为第190个数据后，将原始数据从大至小排，第10个数据的值即为Px。
此法的优点是不拘资料的分布类型，计算简便，样本含量较大，分布较稳定时结果稳定。但估计结果受样本极差的限制，受两侧尾部数据的影响较大，尤其是百分范围较大（如大于95%）。样本含量不够在时，结果不够稳定。
　　2．正态分布法。正态分布法运用正态曲线下面积与μ±μ
σ的关系来估计数值范围的。在图5.2中曾提到μ±1.96σ的范围内包含了曲线下总面积的95%，亦就是总例数的95%。在此范围外则有2.5%的例数其数据值大于μ±1.96σ,另2.5%小于μ-1.96σ。因此，就可用μ±1.96σ来估计双侧95%的正常值范围。同理可用μ与相应的μ
σ　　估计所需百分范围，μ可从附表2查得。但在实际中μ与σ常常是不知道的，只能用它们的估计值X与S
来代替。估计正常值范围时常用的百分范围与相应的X±us见表5.1。用正态分布法估
计正常值范围的公式为
s 　（5.4）
例5.3　测得西安市7岁男童102人坐高，X=66.72，S=2.08，试用正态分布法估计
双侧95%正常值范围。
查表5.1，百分范围95，正态分布法双侧，应求X±1.96S。
代入公式（5.4）
66.72±1.96×2.08=(62.8)
西安市7岁男童坐高的95%正常值范围为62.6～70.08公分。
此法适用于正态分布资料，样本均数和标准差比较稳定者，其优点是结果稳定，受两端尾部数据影响较小，也不受样本数据极差的限制，缺点是只适用于正态分布资料。医学上不少资料呈偏态分布，但计算较繁。
（胡琳 编）
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DXY All Rights Reserved.血红蛋白正常值范围
血红蛋白正常值范围
基本信息：女&&27岁
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：到医院休检发现平均红细胞血红蛋白浓度高出了标准106，这样对身体有什么影响吗 ？需要注意些什么吗？谢谢大家的回答啦。。
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漯河市天和医院&&&全科
这个项目是一个计算项目,它是多个指标计算出来的.所以误差可以较大.另外如果真是有问题的,也要检查一下红细胞的形态,看到底有什么问题.这样的情况首先复查一下,如果复查后与参考范围相差不远,那就没关系的;如果确实是升高很多,可检查血涂片,观察红细胞形态有无异常,然后再确定下一步怎么办.
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海东地区福民医院&&&全科
你的是血红蛋白电泳试验的结果，主要用于排除地中海贫血。血红蛋白A2 正常参考值在1.3％～3.5％ 之间，血红蛋白F 0.2％～2.0％ 之间，如果血红蛋白A2增高，多见于轻型β珠蛋白生成障碍性贫血，别名是地中海贫血。你的结果在正常范围。没有什么问题，不要担心
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疾病百科（别名：地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血）（别名：地贫,海洋性贫血,珠蛋白生成障碍性贫血）　　地中海贫血称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能...　　地中海贫血称海洋性贫血。是一组遗传性小细胞性溶血性贫血。其共同特点是由于珠蛋白基因的缺陷使血红蛋白中的珠蛋白肽链有一种或几种合成减少或不能合成。导致血红蛋白的组成成分改变，本组疾病的临床症状轻重不一，大多表现为慢性进行性溶血性贫血。就诊科室：血液科 儿科典型症状： 多发人群：所有人群，婴幼儿检查方法： 发病部位：血液血管疾病自测：常用药品：
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血红蛋白的正常值
&&&&&&& 养生之道网导读：血红蛋白的正常值是多少？血红蛋白（Hb）又称血色素，是红细胞的主要组成部分，能与氧结合，运输氧和二氧化碳。血红蛋白是体检的常规化验项目，是判断是否贫血的重要依据。那么，血红蛋白的正常值为多少呢？下面一起来了解下。
一、什么是血红蛋白？
血红蛋白是高等生物体内负责运载氧的一种蛋白质（缩写为HB或HGB），是使血液呈红色的蛋白。血红蛋白可以帮助人体疏松氧气，也是临床用来诊断人体是否贫血的重要参考依据。
血红蛋白是血红素和珠蛋白构成的缀合蛋白质，是脊椎动物血液的有色成分。每个血红蛋白分子由4个血红素基团与珠蛋白构成，每个血红素又由4个吡咯环组成，在环中央有一个铁原子。血红蛋白主要功能是运输氧，也有维持血液酸碱平衡的作用。血红素是含2价铁的卟啉化合物。
血红蛋白中的铁在二价状态时，可与氧呈可逆性结合（氧合血红蛋白）；如果铁氧化为三价状态，血红蛋白则转变为高铁血红蛋白，就失去了载氧能力。铁有6个配位键，其中4个与血红素的环状结构相连，并与之处在同一平面中。
另2个配位键中的一个与蛋白质部分相连，还有1个则连接氧。珠蛋白含有4个亚基（α2β2），每个亚基连接1个血红素辅基。人和许多动物血红蛋白α链（含141个氨基酸残基）和β链（含146个氨基酸残基）的氨基酸序列已确定，也已用X射线衍射结构分析测定其四级结构（见蛋白质）。
血红蛋白基因的点突变导致异常血红蛋白的产生。已发现数百种异常血红蛋白，其中只有一小部分引起疾病发生，最常见也最了解的疾病是镰刀形红细胞贫血病。
血红蛋白的四级结构对其运氧功能有重要意义。它能从肺携带氧经由动脉血运送给组织，又能携带组织代谢所产生的二氧化碳经静脉血送到肺再排出体外。
现知它的这种功能与其亚基结构的两种状态有关，在缺氧的地方（如静脉血中）亚基处于钳制状态，使氧不能与血红素结合，所以在需氧组织里可以快速地脱下氧；在含氧丰富的肺里，亚基结构呈松弛状态，使氧极易与血红素结合，从而迅速地将氧运载走。亚基结构的转换使呼吸功能高效进行。
二、血红蛋白的正常参考值：
成年男性：120～160g/L。
成年女性：110～150g/L。
青少年（儿童）：110～160g/L。
新生儿：170～200g/L。
三、血红蛋白的临床检测意义：
分为生理性或病理性增高和减低。
1、生理性增高
住在高原地区的居民其红细胞和血红蛋白往往高于平原地区的居民。饮水过少或出汗过多，排除水分过多可导致暂时性的血液浓缩，造成红细胞和血红蛋白轻度升高。新生儿则为生理性增高。
2、生理性减低
婴儿从出生3个月起到15岁以前的儿童，因身体发育较快，造成红细胞和血红蛋白相对生成不足，因而出现相对的减低，可能比正常成人低约10%～20%。孕妇在妊娠的中后期因血浆容量增加，导致血液被稀释。
老年人因为骨髓造血机能减低，可能导致红细胞和血红蛋白的减少，也称为生理性贫血，此时需要进行适当的营养与治疗，并不意味着患有贫血性疾病或疾病导致的贫血。
3、病理性升高
（1）严重呕吐，腹泻，大量出汗，大面积烧伤病人，尿崩症，甲状腺功能亢进危象，糖尿病酸中毒等，由于血浆中水分丢失过多，导致血液浓缩，会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加。
（2）慢性心脏病、肺源性心脏病、紫绀型先天性心脏病等因为组织缺氧，血液中促红细胞生成素增多而使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加。
（3）某些肿瘤，如肾癌，肝细胞癌，子宫肌瘤，卵巢癌，肾胚胎癌等也可使促红细胞生成素呈非代偿性增加，导致上述的结果。
（4）真性红细胞增多症是一种原因不明的以红细胞增多为主的血液疾病。
4、病理性减低
（1）骨髓造血功能障碍，如再生障碍性贫血、白血病、骨髓瘤、骨髓纤维化引起的贫血。
（2）慢性疾病，如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病、风湿性疾病、内分泌系统疾病等造成或伴发的贫血。
看了以上的介绍，现在你知道血红蛋白的正常值是多少了吧。
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