小儿腺样体肥大_什么是小儿腺样体肥大_好大夫在线
小儿腺样体肥大知识目录
小儿腺样体肥大 手术治疗
职称：副主任医师
医院：佛山市第一人民医院
科室：耳鼻喉科
& & 做医生已十余年了，说实在的腺样体肥大这个病，我从来就没把它当作一回事。为什么呢？因为这个病对于耳鼻喉医生来说太简单了，诊断很简单，手术也非常简单，在耳鼻喉科工作半年以上的医生肯定都会了。但最近我发现，事情并没有这么简单。在医院做久了，找你的各种熟人也多，有非常多的咨询和看病的各种关系就是看腺样体肥大的。最多的是小孩子，大一点的到十几岁的也有。他们有一个共同的问题：我前一阵看...
职称：副主任医师
医院：上海儿童医学中心
科室：耳鼻咽喉科
小儿腺样体肥大的手术的基本过程：首先是全身麻醉。因为孩子年龄小，不能配合医生的治疗，所以一般幼儿的手术全部采用全身麻醉。其次，上海儿童医学中心耳鼻喉科的腺样体手术是通过咽腔，借助内窥镜的使用，在全部可视的情况下，用低温等离子射频刀头对腺样体进行全部消融。同时在手术的过程中，在手术创面上填敷可吸收性的止血材料，瞬间止血，几乎可以达到“无血”操作。对于II度和III度肥大的扁桃体，上海儿...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：耳鼻喉科
家长问：我儿子4岁，一直睡觉打呼噜，最近决定做腺样体和扁桃体手术了，想问问医生手术后会有什么后遗症吗？会不会造成抵抗力降低？全麻有风险吗？术后有什么注意事项？杨钦泰教授回答：选择手术是医生进行权衡利弊以后保守治疗无效才进行的，一定是利大于弊的。目前为止没有发现明确的手术后遗症。至于抵抗力下降的说法没有可靠的科学依据。相反，扁桃体、腺样体肥大的患者因局部炎症和阻塞其实更容易患呼吸道...
职称：主任医师
医院：中山大学附属第三医院
科室：耳鼻喉科
浩浩，今年5岁，外号“小雷公”。原来浩浩3岁开始就有睡觉打呼噜的毛病，近来呼噜声与日俱增、响彻云霄，搞得爸爸和妈妈心惊胆战、彻夜难眠。而且，浩浩还有一个“鼻涕虫”雅号，另外，爸爸还发现他看电视时常常把声音开的很大，注意力不集中，反应比较迟钝、不活泼，这两年好象没长个头似的。最近的一次感冒更使得浩浩睡觉时翻来覆去、鼾声震天甚至反复憋醒，还伴随鼻塞、流脓鼻涕、咳嗽和耳朵痛等症状。爸爸...
职称：主治医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：耳鼻咽喉科
儿童反复扁桃体发炎或扁桃体腺样体肥大影响儿童睡眠呼吸（具体请参考我发过的相关文章），需要行扁桃体腺样体手术。行扁桃体腺样体手术的方式有哪些，各有什么利弊？
一：扁桃体挤切术
优点：手术可在局麻下进行，可门诊手术。省时省力，省钱。
缺点：手术不够精细；如果反复发炎患儿行此类手术，出血可能较多；需患儿一定程度配合，要六七岁以上；不能同时行腺样体手术；对孩子的精神上有一定的创伤。
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职称：主治医师
医院：广州市妇女儿童医疗中心
科室：耳鼻咽喉科
&&&广州市儿童医院耳鼻咽喉科&&&&& 许家健&&& 许多家长问孩子一张口可以看到扁桃体肥大，是不是要做手术切除&&& 其实扁桃体肥大不一定要手术，一是要看是不是太大，影响了正常的功能，二是要看有没有其它的病变。目前认为以下情况需要扁桃体切除：1、& 扁桃体太大，影响了孩子的呼吸、进食、发音等功能。晚上孩子睡觉打鼻鼾伴有憋气，说话含糊不清如含物，或是不能进食大块的食物，这时可以考虑行扁桃体切除。...
职称：主任医师
医院：厦门中医院
科室：耳鼻喉科
1．腺样体一定要手术么？&& 只有在药物治疗被证明无效的情况下，才考虑手术。有关药物治疗请参考本网站内有关药物治疗的文章。一般药物治疗两周没有明显好转，或者连续治疗四周症状没有缓解一半以上，需要手术的可能性较大。2．扁桃体一定要手术么？&& 扁桃体肥大，或者反复发作扁桃体炎(发烧，喉咙痛)，都需要手术。药物对于反复发作扁桃体炎和扁桃体肥大效果不好。3．腺样体手术能解决一切问题么？&& 手术最...
职称：副主任医师
医院：东南大学附属中大医院
科室：耳鼻喉科
许多患者及家长就诊时，对手术切除扁桃体及腺样体很困惑，认识上亦有一些误区。有些患者及家长对手术很忌讳，坚决不同意手术切除扁桃体；而另一些患者则很随意，认为自己经常咽痛、咳嗽，是“扁桃体炎”，要求把扁桃体割了。通常所称的扁桃体学名应是腭扁桃体，是咽部最大的淋巴组织，也是个重要的免疫器官，对儿童来说尤其如此。当受到外界炎症刺激后，参与细胞免疫和体液免疫，扁桃体产生的免疫球蛋白免疫力...
职称：副主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：耳鼻喉科
作为一个小儿耳鼻咽喉科医生，腺样体扁桃体手术做了很多。但今天上午做了一个6岁小儿腺样体肥大的手术。感触较多。该小儿打鼾2年，2年前儿童医院确诊腺样体肥大，建议其做手术治疗。但患儿父亲不同意手术，因为担心麻醉对小儿不利。就这样，2年来，孩子在呼吸费力中度过一晚又一晚，面容也变得和家长大不相同。现在在母亲的极力支持下住进我科，上午做了腺样体切除术。患儿父亲并未到院，也许他还是不支持吧。...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第一医院
科室：耳鼻喉科
随着对家长儿童疾病防治知识的不断普及，以往不被熟知的腺样体肥大已经成为耳鼻咽喉科常见的儿童就诊疾病。&大家对扁桃体炎、扁桃体肥大以及手术可能比较熟知，而对腺样体由于其位于比较隐蔽的鼻咽部，通常无法直视，所以顾虑和问题较多。那么，什么是腺样体，腺样体有什么生理功能，腺样体肥大可以引发什么症状，对健康有何危害，什么程度的腺样体肥大需要手术可能是家长们最关心的问题。&首先，腺样体和扁桃...
职称：副主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：耳鼻咽喉科
近年来，随着人们对儿童睡眠呼吸障碍疾病的重视，腺样体肥大患儿的就诊率正逐渐增加。但从我们接诊的患儿来看，大多数患儿既往已经诊断为腺样体肥大，多数家长也曾被告知需行手术治疗，甚至部分家长带着孩子反复辗转于各大医院，迟迟不能下定决心接受手术治疗。腺样体肥大的患儿如不能及时接受正确的治疗，会出现很多后遗症。患儿由于长期呼吸道阻塞和张口呼吸，出现生理性适应肌肉反馈作用，引起头位的变化，...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
这也是家长们很关心的问题，一般我不建议2岁以下孩子手术，因为相对来说，2岁以下孩子术后比较容易复发，但如果孩子症状很重，严重影响孩子的睡眠和生长发育，建议还是早点手术。对我们来说，手术方法和难度是一样的，没有因为孩子年龄小，手术难度和麻醉风险就加大了。&在我的病例中，最小年龄为6个月，因为孩子晚上几乎没法睡觉，家长抱着孩子到处寻医，所以我决定给孩子手术，手术后孩子的睡眠明显改善。在...
职称：主任医师
医院：烟台毓璜顶医院
科室：耳鼻咽喉科
摘要目的探讨腺样体肥大合并鼻窦炎患儿切除腺样体后的效果。方法 对78例腺样体肥大合并鼻窦炎患儿实行了腺样体切除，术后观察临床症状、部分复查CT。结果 34例患儿手术后1-3月复查痊愈，22例效果良好，鼻塞流涕明显减轻，仅在感冒后有鼻子症状，22例合并变应性鼻炎者有10例症状减轻，在吸入糖酸莫米松后症状控制，12例需要同时间断的服用抗组胺药物控制。其中4例3月后又有鼻塞流涕症状，行鼻咽部侧位片子显示腺...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：耳鼻咽喉科
&&&&&&&& 近些年儿童扁桃体腺样体手术非常多，家长比较关心的是孩子手术的年龄及手术方法等。
&&&&&&&& 首先说一下年龄问题，如果孩子扁桃体腺样体肥大较严重，夜间平卧睡眠时打鼾张口呼吸，那就应该尽早手术，而不要去过多的考虑年龄问题。两三岁就可以了，甚至有些症状重的一岁左右也应抓紧手术。经常见到一些家长，带十几岁的孩子来就诊手术的，认为孩子大了耐受手术能力强一些。其实这是家长认识的一个误...
职称：主治医师
医院：上海市第一人民医院
科室：耳鼻咽喉-头颈外科
1.为什么要手术：腺样体一般在10岁以后自行萎缩，为什么在10岁之前要行腺样体切除手术，简单地说就是，这种肥大造成了患儿的鼻咽部阻塞引起缺氧，缺氧会造成（1）个子长不高（2）不聪明（3）不漂亮--腺样体面容，暴牙。如果预计10岁之前会发生这些后果或者这些后果已经出现了那么就要手术。
2.手术弊端：单纯腺样体手术主要的后遗症是损伤咽鼓管（在腺样体边上，简单理解为耳朵通往鼻子的下水道）后出现的分...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
& & 如果单做腺样体手术，术后6小时就可以吃半流质，第二天，如果孩子没有明显咽疼,可以进食普通食物，不需要在饮食上特别注意，如果同时做扁桃体手术，一般要有3天左右的流质，然后根据孩子的情况，再决定是否能吃半流质，扁桃体行等离子射频消融的孩子一般一周左右就可以恢复正常饮食，如果行扁桃体全切手术，可能术后饮食恢复正常要10天~2周左右，主要是看孩子的恢复情况。术后一般2周随访。如果是外...
职称：副主任医师
医院：南京医科大学附属南京儿童医院
科室：耳鼻咽喉科
为何小儿会打鼾在我前面的文章中已经有说明，儿童打鼾最常见的原因是扁桃体和腺样体肥大，常见症状有鼻塞、打鼾、注意力不集中、学习能力减退，外表看起来有典型的“腺样体面容”，如伴发细菌感染，则容易引发慢性鼻窦炎、中耳积液、口臭等，对小孩子的生长发育影响很大。关于扁桃体和腺样体切除术，经常有家长咨询“手术创伤大不大？”“是不是微创手术？”，“是等离子射频手术吗？”，针对父母的这些疑问，...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
患者： 儿子5.5岁，经常感冒，检查出来有变应性鼻炎，增殖体肥大。影像表现描述为：鼻咽顶后壁软组织厚度与相应鼻咽腔宽度之比约为0.63，相应气道变窄。晚上：爱柔眼睛、鼻子。 医生说：达到做手术临界点，可以做手术。 请问这样的情况需要动手术吗？我想保守治疗，吃中药或西药能够有效治疗鼻炎和腺样体肥大吗？吃什么药有效上海新华医院耳鼻喉头颈外科杨军：腺样体手术的适应症大致如下：经常打鼾、睡眠憋气...
职称：主任医师
医院：上海东方医院
科室：耳鼻喉科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 患儿一个月以前有过感冒，有鼻子不通的症状，用过普通感冒药品，症状没有明显加剧。但是也一直没有好彻底。夜里有打鼾的情况。今天凌晨（日）患儿打鼾明显加剧，呼吸不畅，今天早上去了张家港市中医院检查。 今天（日）上午到张家港市中医院进行检查，经过CT检查印象：1、全副鼻窦炎。2、咽后壁明显增厚考虑：腺样体肥大，请结合临...
职称：副主任医师
医院：未收录医院
科室：耳鼻喉科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 2岁前睡觉有轻微的鼾声，两岁后，睡觉就有鼾声，且很大的声音，晚上睡不好，翻来覆去，老是蹬被子，去医院查出腺样体肥大，要手术， 想问2岁9月孩子适合做手术吗？如果手术有什么影响？谢谢
浙江大学医学院附属儿童医院耳鼻咽喉及头颈外科孙越峰：手术不讲年龄，讲病情的严重程度、保守治疗是否有效。我院做腺样体肥大手术的孩子最小年龄为8个月。手...
职称：副主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：耳鼻咽喉头颈外科
应用低温等离子消融术治疗腺样体肥大，是国际一流水平的微创手术，手术副损伤小，恢复快，不易复发，与传统手术相比优势明显。最近，很多患者来我这里接受低温等离子消融治疗腺样体肥大，经常咨询的问题都是有关围术期方面的。为了使患者更好的来诊治，把住院的治疗整体流程告知大家。&1 患者确诊后入院当日，负责医生问诊病史及对患者进行检查。一般需要安排做术前的准备：心电，胸片及鼻咽部CT。当日晚禁食油...
职称：主治医师
医院：北京市健宫医院
科室：耳鼻喉
儿童病理性腺样体肥大的危害及手术治疗
德润珅鼻科医生委员会主席 &王先忠
儿童病理性腺样体肥大定义：
病理性腺样体肥大是指腺样体发生病理性增生并且达到腺样体/鼻咽腔≥0.7，从而导致相应临床症状时的状态。
儿童病理性腺样体肥大诊断
鼻咽镜检查：Franco等以纤维鼻咽镜记录腺样体阻塞后鼻孔范围，堵塞≤25%为1度，26%～50%为2度，51%～75%为3度，76%～100%为4度。4度即为病理性腺样体肥大。
职称：副主任医师
医院：嘉兴医学院附属妇幼保健院
科室：耳鼻喉科
我们首先要了解一下扁桃体是怎么回事。人的咽部有丰富的淋巴组织。其中最大的一对叫腭扁桃体，也就是人们通常所说的扁桃体。扁桃体的表面有10～20个隐窝，通到扁桃体的深部。平时这些隐窝里就藏有很多细菌，但是扁桃体并不发炎，只有在疲劳过度、着凉，机体的抵抗力下降时，隐窝中的细菌大量繁殖，其中的致病菌可使扁桃体红肿发炎、化脓。但扁桃体是人体的一个免疫器官，可抵御侵入机体的各种致病微生物，起到...
职称：主治医师
医院：姜堰市人民医院
科室：耳鼻喉科
通讯作者：刘惠新，电子信箱：&& 联系电话：&&&&& &&[摘要]& 目的& 腺样体切除术中不同术式的应用比较。 方法& 480例患者随机配对分为三组。第一组采用腺样体切除器切除法。第二组采用经鼻腔鼻内镜下联合电动切割器腺样体切除术。第三组采用腺样体切除器切除法加经口鼻内镜下联合电动切割器腺样体切除术。 结果& 三组术后并发症发生率分别是第一组170例发生13例占7.6%，第二组160例...
职称：副主任医师
医院：上海瑞金医院
科室：耳鼻咽喉科
&&&&& 扁桃体是具有免疫功能的外周淋巴组织，是咽淋巴内环的一部分，有防御细菌和其它外来因子入侵的作用。研究证明扁桃体能产生各种免疫球蛋白，还有T 和B 淋巴细胞，因此，小儿扁桃体在机体免疫功能中起到一定的作用，那么，由于各种原因需要切除儿童扁桃体，这会影响免疫功能吗？&&&&& 有研究检测儿童血清IgG、IgA 和IgM 的水平，手术后1 周、3 个月和6 个月与手术前比较，检测值无明显变化，均处于正常范围...
职称：主任医师
医院：厦门中医院
科室：耳鼻喉科
有关腺样体手术方式的选择腺样体的手术方式取决于以下几个因素：进路，术野观察方法，手术的器械，以及手术相关的基础理念。一. 进路（从哪里进入手术区域）：1.经口（从嘴巴）2.经鼻（从鼻子）3.口鼻联合二. 术野的观察方法（借助什么方法看到手术区域）：1.盲视（没有办法看到，全凭手指摸索）2.间接鼻咽镜（用一个很小的镜子反射光线来观察）3.鼻内镜（用先进的内窥镜，将图像反映到电视上）三. 手术器械（...
职称：主任医师
医院：上海新华医院
科室：耳鼻喉头颈外科
&&&&& 小儿腺样体肥大的发病率在逐年上升，现在的家长们也经常在网上寻找关于腺样体肥大的信息，对于腺样体肥大这个名字已经相当熟悉了，但是，家长们对宝宝有了这个病，到底要怎样治疗，有许许多多的问题，因此在我的网站上，经常会有孩子的家长们询问各种问题，下面就一些常见问题和家长们谈谈，希望能给你们一些帮助，当然这些仅仅是我个人的意见，也会有医生有不同的看法，我的这些意见仅给您们提供参考。...
职称：副主任医师
医院：上海儿童医学中心
科室：耳鼻咽喉科
经常会在平时的临床工作中或在网上有家长咨询，在别的医院检查，发现有腺样体肥大是否需要手术治疗，也确实发现有些医生一旦发现小儿存在腺样体肥大，不论年龄，不论其它情况立即要求小儿手术治疗，这给家长们也带来很大的困惑。
在发现小儿有腺样体肥大时，同时应详细询问小儿的睡眠情况，平时的呼吸情况，还应检查有无鼻炎存在，鼻腔畸形，口腔中是否有腭弓高耸，小下颌，舌体后坠这些情况，并详细询问以...
职称：副主任医师
医院：上海儿童医学中心
科室：耳鼻咽喉科
临床工作时经常有家长来询问，“医生，我们孩子的腺样体做手术了，需要同时处理扁桃体吗？”“切除了腺样体，扁桃体会影响孩子的免疫功能吗？”网上也经常有家长咨询此类问题。家长对此非常担心，纠结。&那么首先要告诉家长的是，3，4岁以上的孩子，咽部淋巴环基本发育完善，腺样体，扁桃体手术以后，其它的淋巴组织可以代偿他们的工作，发挥免疫功能。我们做过长期的大样本的随访观察，腺样体，扁桃体手术以后...
职称：副主任医师
医院：郑州大学一附院
科室：咽喉头颈外科
我在专家门诊中，经常遇到一些困惑的家长，关于孩子的扁桃体、腺样体是否切除、以及切除的时机，质询我。我常常举下面一个例子：如果你雇一个保安，来保护你家的安全，保安要是一个尽职的保安，当然起好作用；反之，如果保安本身是一个小偷，你还会要他吗？&扁桃体、腺样体师一个免疫器官，这没错，但是如果它们经常发炎，或者引起孩子睡眠打鼾、憋气，影响孩子的发育，就必须切除了。况且切除后还有其它的免疫...
职称：主任医师
医院：北京协和医院
科室：耳鼻喉
&腺样体又称增殖体，属于淋巴组织，具有一定的免疫作用。腺样体肥大需要手术吗？在回答这个问题前我们先简单了解一下腺样体的解剖位置和肥大可能导致的疾病。&一、解剖和病变：腺样体位于鼻咽部，左右靠近耳咽管的开口，前方就是后鼻孔。如果腺样体肥大，可能出现以下主要表现：&1.& 鼻塞、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎。孩子常说鼻子不通气，流黄鼻涕。这是后鼻孔被腺样体堵塞导致的。长期慢性缺氧可能导致孩子上课不...您好，我儿子今年两岁十个月，诊断腺样体肥大，扁桃体肥大三度。 看了您的文章想在咨询一下。非常非常感谢_育儿问答_宝宝树
您好，我儿子今年两岁十个月，诊断腺样体肥大，扁桃体肥大三度。 看了您的文章想在咨询一下。非常非常感谢
患者信息：男
病情描述(发病时间、主要症状等)：
最近两个月睡觉时打鼾，口吐沫沫，睡觉有时烦躁不安，呼吸暂停。没有系统治疗，最近在儿童医院看病，拍片显示：鼻咽后软组织增厚，气道3mm.医嘱用开喉剑和内舒拿。用药半个月，睡眠打鼾及呼吸暂停的频率稍有改善。前几天复查医生说听力也有影响，又多开了一个欧龙马滴剂。
想得到怎样的帮助：
我儿子虽不满3岁，可体重有47斤，看了您的文章，还是想咨询一下具体的用药剂量。拍片显示的气道3毫米，这很严重吗？
曾经治疗情况及是否有过敏、史：
无过敏史、遗传病史
当时年龄：
还没有宝宝
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亲，建议你去大一些的儿童医院给孩子检查和治疗的，扁桃体是可以做切除手术的。
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