快速型心房纤颤药物治疗属于冠心病吗?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-28 08:00 标签： 心房纤颤药物治疗
咨询热线：028-
药品资讯网--新药研发行业门户!
您现在的位置：
> 老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病1例报告
老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病1例报告
发布时间：
【题　名】老年甲状腺功能亢进性心脏病误诊冠心病1例报告
【作　者】赵羽 吕利群
【机　构】吉林大学朝阳校区医院,吉林长春130026 吉林大学朝阳东区医院,吉林长春130026
【刊　名】吉林大学学报：医学版,
2006(1): 109-109
【关键词】老年甲状腺功能亢进性心脏病 冠心病 冠状动脉粥样硬化性心脏病 快速型心房纤颤 抗心律失常 误诊 反复发作 心功能不全 不能平卧 入院前
【文　摘】[病例1]患者，男，65岁，教师。入院前半年反复出现心悸、气短，心电图检查表现心房纤颤，诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病、心律失常、心房纤颤。经扩冠、抗心律失常治疗后，房颤仍反复发作，并出现夜间不能平卧、咳嗽、气促症状，门诊以冠心病、快速型心房纤颤、心功能不全收入院。患者否认既往风湿病史。查体：体温36℃，脉搏102次·min^-1，
【下载地址】点此下载
赞助商链接
推荐专业资料
赞助商链接您的位置： &
心可舒联合乙胺碘呋酮治疗冠心病快速心房纤颤45例
作者：杨艳辉 整理
来源：医学论坛网
此文章来源于
　　近日，山东省莱芜市莱城区张家洼街道办事处社区卫生服务中心研究人员发表论文，旨在探讨冠心病快速心房纤颤心可舒联合乙胺碘呋酮治疗的临床疗效。研究指出，心可舒与乙胺碘呋酮联合应用治疗冠心病快速心房纤颤，具有疗效确切、不良反应发生率低的特点。该文发表在2013年第12期《陕西医学杂志》上。
　　我院治疗的冠心病快速心房纤颤患者90例，随机分为观察组和对照组各45例。观察组患者采用心可舒和乙胺碘呋酮治疗，对照组患者采用心律平治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应。
　　观察组45例患者，总有效率为93.33%；对照组总有效率为91.11%。观察组患者的总有效率与对照组患者的总有效率相比，差异无统计学意义（P&0.05）。观察组患者的不良反应发生率明显低于对照组患者（P&0.05）。
　　相关链接：
,冠状动脉疾病,并发症,心房颤动,药物疗法,@心可舒,@乙胺碘呋酮
推荐名医专家
职称:医院:中国中医科学院广安门医院科室:
职称:医院:北京大学人民医院科室:
职称:医院:中日友好医院科室:
职称:医院:卫生部中日友好医院科室:
职称:医院:卫生部北京医院科室:
用户名：&&
&新闻阅读排行榜
战略合作伙伴
广告条款 |
copyright(C)中国医学论坛报 版权所有，未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备
*我要反馈：
姓&&&&名：
邮&&&&箱：24小时报名咨询电话：010- / 400 650 1888
您的位置：&&&&&& > 正文
甲亢性心脏病的鉴别
16:49　来源：&　　　　【
】【】【】
　　为了使您更好的了解的相关内容，医学教育网特搜集相关资料供大家参考。　　1.冠心病甲亢性心脏病尤中、老年患者，伴有心绞痛、心房纤颤和心肌缺血心电图改变时常易误诊为冠心病。因此，对具有诊断冠心病标准的中、老年人，虽无典型或明显的甲亢征象，如有下列情况时，应进一步做有关甲亢方面的检查：　　（1）心绞痛、阵发心房纤颤或心肌缺血的心电图改变，经扩冠等药物治疗无明显好转。　　（2）长时间丧失劳动力之后发生心衰。　　（3）有不可解释的进行性消瘦、腹泻或血脂明显降低者。　　（4）有代谢升高与交感神经兴奋的征象。　　（5）伴有甲亢的症状，如多汗、焦虑、兴奋、失眠（易被误诊为神经官能症的表现）以及周期性瘫痪或明显肌无力等。　　2.心房纤颤甲亢性心脏病因心房长期承受过度负担，易于发生心房纤颤，这与高血压病的二尖瓣狭窄发生心房纤颤的机制相似。冠心病等其他心脏病也可发生心房纤颤。甲亢心所致心房纤颤有如下特点：以45岁以上的甲亢患者较为多见；初为阵发性，继之窦性心律与阵发性心房纤颤交替出现，医学教.育网搜集整理最后可发展为持续性房颤；房颤多为快速型，心室率甚快多&130次/min，而冠心病房颤心室率常&130次/min；对洋地黄反应差，用一般抗心律失常药物无效；病程长；药物或手术治疗控制甲亢后心房纤颤可随之消失。甲亢被控制后并经药物转复仍不消失，则要考虑有无冠心病。要注意寻找甲亢症的各方面证据，并除外或证实其他引起房颤的心脏病，多可做出鉴别。　　3.心力衰竭甲亢性心脏病出现心衰者以右心衰竭为主，伴发心房纤颤者易发生心力衰竭；在心衰时因心脏扩大，可出现二尖瓣反流与狭窄的杂音，可伴有心尖区舒张期杂音与肺动脉区第二心音增强，这种情况往往被误诊为风湿性心脏病二尖瓣病、三尖瓣反流等。　　4.风湿性心脏病甲亢病人心尖部无震颤，心尖部可闻及收缩期杂音，肺动脉区更为响亮。心尖部杂音不向腋下传导，且很少舒张期杂音，一般也不发生肺部感染、急性肺水肿、细菌性心内膜炎等并发症，对洋地黄反应也不佳，风湿性心脏病人则相反。　　虽然大部分甲亢病人很少有舒张期杂音，但少数病人则可能存在舒张期杂音，这时需与二尖瓣狭窄的病人相鉴别。　　5.其他如甲亢时代谢旺盛，可有心动过速和低热症状，且因分解代谢亢进，出现关节酸痛等症状。可被误诊为风湿热；甲亢时机体耗氧量增加，有时因肌病造成呼吸性肌无力，可出现胸闷、气急、呼吸困难等，也可被误诊为肺心病；甲亢时胸骨左缘或心底部收缩期杂音，如同时伴有甲亢性肢端病如杵状指（趾）者，亦可误诊为先天性心脏病；甲亢时易出现心律失常，如室上速、房颤、房早、偶尔可发生预激综合征的心电图表现，而误诊为预激综合征；淡漠型甲亢的临床表现近似甲状腺功能减退，此型甲亢易伴发甲亢性心脏病，也易被误诊为各种心脏病。因此，要提高对甲亢性心脏病的警觉，对病人出现的多系统的症状应认真全面分析，减少误诊。
转发分享：0
&&上一篇：&
&&下一篇：&
相关新闻：
临床执业医师相关栏目推荐
33大类，900门辅导课程

我要回帖

更多关于 心房纤颤药物治疗 的文章

 

随机推荐