丙酸睾丸酮酮由哪里排出

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多囊自然好孕,个人经历经验分享,本人睾酮值高得离谱
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未怀孕之前一直很喜欢逛播种网,每次上班一有空闲就会看看,当然特别是播种网中多囊卵巢综合征的版块,没错,我就是一个不折不扣的多囊患者。可是幸运的我现在已经怀孕19周了,看着现在还有那么多姐妹还在被这个病折磨着,真的很想写点什么来鼓励一下正在备孕的多囊姐妹。
我是88年出生,从小月经就不调,小时候也是跟着爷爷奶奶长大,妈妈对我的例假也是不清楚的,懂事之后一直以为自己是压力太大,自己也没当回事,直到后来高三我得了肺结核,吃了很多关于治疗肺结核的药之后,我的月经更是几个月来一次,并且每次量都很少,同样我还是没在意我的例假,后来妈妈渐渐对我的身体更加关心起来了,她知道了我的例假不正常,就开始给我弄各种偏方,之后上大学又是我一个人生活,我又不幸患上了腰椎盘突出,当时真的很绝望,感觉老天对我太不公平,这些奇怪的病怎么都要找上我,后来的几年我和我父母的注意力都在怎么治疗我的腰椎盘突出问题上,因此,月经不调的事情我也一直没在意。后来我终于找到了我人生中的另一半,他很爱我,我们渐渐走到了一起,当时因为他还在读书,所以我还是一直住在我父母家里,打算等他毕业之后我们就结婚,这时闲聊之中我们谈到了孩子,我才意识到自己月经已经很不规律,有点常识的人都知道,像我这种是不好怀孕的,所以我自己才开始紧张起来,不能再依靠妈妈给我找他们以前吃的那些偏方了,并且似乎那些偏方对我几乎没什么作用。
于是我终于在我一个朋友的陪同下第一次去医院看了妇科,当时医生就给我检查了激素,激素一切正常,医生也没说出我为什么月经不调,我又以为自己是气血虚弱,回家之后,我开始调整自己的作息时间,生活饮食规律,但是事情并没有按照我想象的发展,后来索性我有三个月没有来月经了,再一次换了一家医院检查,这是问题就来了,医生又让我查了性激素六项,和B超,拿到单子给医生一看,医生吓了一大跳,说:“天啊!你的睾酮怎么那么高,已经达到男性的值了”,医生掀开我的衣服看看我身上,发现我并没有很多毛,只是脸上汗毛很重,我也并不算很胖,当时体重在100斤左右,155的身高。因此医生建议我再复查一次睾酮,结果一样,高出正常值范围20倍左右,结合我的B超单子,医生基本已经断定我是多囊卵巢综合征的患者。并且告诉了我多囊的一些影响,当时也是我第一次听到多囊这个词,医生给我开了达英35,让我回家开始吃。回家之后我就疯狂的在百度上搜索,知道了这个病的可怕之处,并且也着重看了睾酮高是怎样引起的,不查还好,一查真的是把自己吓得半死,有说肾上腺或卵巢皮质分泌过量,也有说是下丘脑瘤引起,前面一个说法还好,可就是后面一个瘤的出现让我一下就蒙了,我终于承受不住了,就和妈妈说了,当时妈妈也被吓到了,妈妈抱着我就开始哭,我自己也是再也受不了一下就崩溃了,现在那一幕还深深的印在我的脑海里。后来我还是不相信自己睾酮那么高又换了一家医院查,睾酮还是高,做又做各种检查,肾上腺什么的都检查了,没什么问题,我就开始吃达英,吃达英确实很难受,我就晚上吃,吃了就睡觉,睡着了就什么都不知道,当然这些我都没把最坏的结果告诉我老公,(当时还是我男朋友),我只是跟他说我有点内分泌失调。
后来,他毕业了,我们之间还经历了很多,但是我们终于在去年结婚了,婚后我们工作都稳定了,就该考虑要孩子了,我知道自己不容易怀孕,所以我们一直没有避孕。但是从来没有中奖过,老公也没觉得奇怪,因为他自己也是抽烟喝酒,刚开始他还以为是他自己的原因,所以从去年开始他就戒烟戒酒,外加打篮球,我呢,也是坚持运动。其中达英我也没有坚持,前年坚持吃了六个月,去年断断续续吃了可能有两三个月,直到今年3月份我知道自己月经又已经有三个月没来了,我开始着急,不来月经肯定不能怀孕的,四月份我又吃了一个月的达英,并且四月份这一个月,我不知道自己哪里来的动力和恒心,我真的是坚持用老姜煮水来泡了一个月的脚,每天跳500个绳,跳郑多燕操,早上喝新鲜的黑豆豆浆,期间妈妈还带我去看了一下我们老家的一个老中医,我也是在4月26号开始喝了三天他的中药。这个月我也瘦到了95斤,并且打算下个月,月经干净之后就去查一下我的,因为无意间上网又查到肺结核患者容易造成输卵管堵塞。
5月1号,我大姨妈来了,豆浆我照常喝,大姨妈过后我继续坚持上个月的跳绳、跳操、泡脚。但是由于工作原因我错过了检查输卵管的时间,本来都已经跟医院预约好了,去做,只好延期,准备下个月再去检查。这个月我也心血来潮的开始检测排卵试纸,终于我在27号检测到了传说中的强阳,拉着老公AA,我自己是已经准备好了,老公不知道我有多囊,因此他也没什么压力,因此我们都还很放松的在享受。我自己都没有想过幸运之神已经眷顾我了,6月9号,我在网上买的ZZY试纸到了,中午拿到包裹之后回到家我就迫不及待的试了一根,没想到,又是传说中的双杠出现了,虽然是粉印,颜色没有特别深,但是我基本可以断定我怀孕了,当时发现我拿着试纸的双手都在颤抖,努力克制自己的激动情绪,把试纸给老公看了一下,老公很淡定,还半信半疑的说没这么容易吧。当然我知道他其实也还是很激动的,因为他早就想做爸爸了。第二天就拉着老公去医院验血,其实我是想早点到医院,因为我之前查过资料,多囊怀孕只是第一步,如何安慰的渡过孕期也很重要。去医院我第一时间告诉了医生我是多囊,自然怀孕,医生就让我查了一下hcg和孕酮,果然出来的值不太理想,都偏低,但是医生也没给我开任何药物,只说让我隔天去查翻倍,我当时那个着急啊,心想:我好不容易怀个孕,怎么不给我保胎呢?没办法医生说现在还不能确定胚胎是否是健康的,以及排出宫外。我只能在家等隔天再验血,终于hcg在隔天翻倍了,孕酮也在21左右,但是医生还是说我这个孕酮偏低,医生还是没有做任何措施,说B超排出宫外孕还太早,看不见,让我回家继续等待。我当时那个心啊,都快急碎了,没办法只有回家等试纸强阳,大概过了十天左右,大卫zzy强阳了,我再一次忍不住又去医院了,医生让我自己在单子上签字,说我自己要保胎,如果宫外孕出了任何意外自己负责。和老公商量着换了另外一家医院,医生看了单子听了我的情况,我没有腹痛没有出血,就给我开了黄体酮。我这才安心很多,回家乖乖按时吃黄体酮。终于后面去B超排出了宫外,有了胎芽,NT和唐氏筛查也顺利通过。现在,就等下个月的四维了。真心希望我的珍贵宝宝能平安健康的出来和粑粑麻麻见面。
所以多囊姐妹们,不要担心多囊,其实多囊不可怕,可怕的只是没有坚持和必胜的信念,多囊的人是可以有自己的宝宝的,宝宝只是还在等待一个合适的时间出来和你们见面而已,我觉得还有一点很重要,如果你的老公还不知道多囊的严重性最好不要告诉他,不是我不相信我们之间的爱情有多脆弱,只是我不想让他和我一样承受着这样的压力,不然每个月看着白晃晃的试纸难受的是两个人,当然我觉得AA的质量也不会太好。
至于播种网上有的姐妹推荐的降雄激素的甘草白芍汤和鹿胎膏我都有吃过,但是没坚持,都只吃了一次,我也不知道有效果没,还有4月份吃的老家一个老中医的中药,我觉得可能还是有点效果,至少我睾酮那么高都能排卵,我想达英应该达不到这个效果。还有就是老姜熬水泡脚,跳绳,喝黑豆浆一定要检查,每天都要这样做,不能三天打鱼两天晒网。
真心希望天下所有患多囊的姐妹都能早日拥有自己的宝宝,不再被这个可恶的病折磨!
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十三级宝宝, 积分 2455, 距离下一级还需 545 积分
| 来自疯狂造人
恭喜恭喜,我基本和你差不多,月经不调,吃药好长时间,就上个月开始测体温试纸,安排,但发现失望了,这个月早早孕测到水印,排卵试纸强阳,症状齐全,不知道我什么时候去医院验血好呢,我末次8.20的,排卵日应该是十一号,十号体温最低,试纸最红,十一号转弱且温度升高,像你说的,我这个月功课充足,心情放松,而且运动量很大,还喝了黑豆浆,吃榴莲,鹿胎膏我也有吃,只是偶尔,因为每次都喝到水饱,不知道到底真假,你说我该哪天去比较好,这几天挺急切的,因为已经想宝宝好久了
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十级宝宝, 积分 1357, 距离下一级还需 243 积分
| 来自疯狂造人
真的很感谢你跟姐妹们分享自己的怀孕历程,给了我很大的动力和正能量,我15岁来月经从来没有准时过,时间最长的有半年不来,起初大人们都说才来月经不规律是正常的,等结婚了就好了,大概20岁的时候我就自己百度查我的症状看病情,当时我似有似无的认识到了“多囊卵巢”这个病。我自己独自去看病,喝了中药,但是由于没有明显效果最后又不了了之了,到了大概2012年的时候我自己去市一医院检查,确诊为多囊卵巢,医生给我开了三个月达英,吃完三个月达英之后再去找医生跟她说月经吃达英就来,不吃就不来,她说你这个要去长沙湘雅治疗我害怕极了...因为湘雅是非常权威的医院,我想一定是非常严重,市医院都不敢接收了,(现在真的挺责备那个不负责任的医生,因为我现在也算是久病成医,了解多囊并没那么可怕,但是当时因为她的三言两语让我心里特别有负担)哭了好多回!那时候谈了一个男朋友,但是我从来没怀孕过。后来我们分手了,跟现在老公相识于2013年,2014年初结婚,到现在我们没避孕也一直没怀孕,喝了两年中药没有动静,终于我走上了促排的路程,去检查激素六项时也是其他激素水平都是正常的,就是睾酮高得离谱,医生建议吃2-3个月的达英降睾酮之后再促排,现在吃第二个月达英了,还有半个月吃完来大姨妈就可以去查激素水平了,如果降下来我就可以促排了,为了促排成功,我现在也是坚持每天喝黑豆豆浆、跳绳、泡脚、艾灸。还托人在山西买来了鹿胎膏!很幸运的是我老公一直是陪伴我的,虽然他不会安慰我,但是他从没因此而表现任何嫌弃的意思,只有我公公婆婆,我公公心里是有些不愉快的,我婆婆嘴上安慰我心里也着急,这些我都理解,娶了儿媳就盼孙子很正常!愿老天保佑我们尽快怀上健康的宝宝,我们一定会多做善事,积德积善!
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十级宝宝, 积分 1357, 距离下一级还需 243 积分
| 来自疯狂造人
宝,用生命爱你 发表于
...我身高156,体重104。身形看起来也不算胖的,体毛也不是很多,但是脸部皮肤能体现出睾酮高的特征,毛孔粗大,下颚顽固性长痘,这几年我都被这病折磨死了,听说哪里医生治这病很有权威就往哪里跑。用了很多钱不说,自己心里真是受尽了折磨,前几个月出去旅游,别人都是背的吃的和日用品,我都是背的熬好了中药...想想都是心酸,经历这些我都不怕,只求我的宝宝早日来到我身边,我会用我的生命去爱她/他,培养他/她!姐妹们,医生说了,女人只要有子宫就不要担心不会怀孕,我们乐观心态,好事多磨,我们的宝宝一定会很健康可爱的!
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六级宝宝, 积分 382, 距离下一级还需 18 积分
| 来自疯狂造人
恭喜,我也多囊,从小月经不调,真希望我也快怀孕了
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十四级宝宝, 积分 3480, 距离下一级还需 520 积分
恭喜恭喜,接你好孕气,希望我也早日好孕
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十一级宝宝, 积分 1750, 距离下一级还需 250 积分
| 来自Android
接好孕棒,谢谢楼主的经验分享,给我了希望
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九级宝宝, 积分 810, 距离下一级还需 390 积分
回复 含冰8520
恭喜恭喜,我基本和你差不多,月经不调,吃药好长时间,就上个月开始测体温试纸,安排,但发现失望了,这个 ...
亲 心情一定要方松哦,我建议你早早孕测到强阳双杠再去医院,因为去早了医院也只是给你抽血查孕酮和hcg ,那个也很折磨人
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九级宝宝, 积分 810, 距离下一级还需 390 积分
回复 宝,用生命爱你
真的很感谢你跟姐妹们分享自己的怀孕历程,给了我很大的动力和正能量,我15岁来月经从来没有准时过,时间最 ...
亲,加油,宝宝会很快到你们身边的,只要我们坚持做好自己该做的,多囊要宝宝只是需要比别人多付出一点而已,相信以后宝宝会更爱你的
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我身高156,体重104。身形看起来也不算胖的,体毛也不是很多,但是脸部皮肤能体现出睾酮高的特征,毛孔粗大 ...
对的 女人都有怀孕的权利,谁都不能剥夺,加油!
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类固醇激素
概述/雄激素
雄激素雄激素主要是由合成和分泌,肾上腺和也能分泌少量。天然的雄性激素为睾丸素(睾酮),具有雄激素活性,并有一定的同化作用。目前临床应用的雄激素主要是睾酮的衍生物,常用品种有、等。近年应用的达那唑亦为睾酮衍生物,具有弱雄激素活性,已成为治疗子宫内膜异位症的首选药物。睾酮经结构改造使一些睾酮衍生物的雄激素活性减弱,而蛋白质同化作用得以保留或加强,从而提高分化指数,这些药物称为同化激素。目前临床应用者有苯丙酸诺龙、、康复龙、康力龙、等。雄激素由睾丸产生,另外,肾上腺皮质、卵巢也能分泌少量的雄激素。男性儿童进入青春期后,睾丸开始分泌雄激素,以促进生殖器官的发育,出现第二性征并产生性家和性欲。雄激素还能刺激,促进蛋白质合成,减少排出。 许多内分泌系统的疾病会损伤睾丸的功能,其结果是性腺功能低下。若发生在青春期之前,第一性征(即男女外生殖器的差异)和第二性征的成熟会变得迟缓,而且个体性欲丧失,永远没有主动的性方面的。若是男性达到成年以后才发生雄激素不足的情况,其结果为多种多样,从完全丧失性欲,性欲减退,到性欲正常等情况都可能出现。雄激素受脑垂体和下丘脑的调节,、及之间存在相互联系、相互制约的复杂关系,它们一起参与控制和调节生殖活动,称为下丘脑-垂体-性腺轴。男性睾丸酮水平在24小时内会发生节律性变化,早上最高,晚上最低。尽管男子常常在早晨出现勃起,但性活动最高峰的时间都是晚上,看来人类的性欲不仅与激素有关,而且还受其它因素的制约。
基本结构/雄激素
雄激素是睾酮的化学结构是△4-3一酮一17a羟雄烷,C-3和C-17位的氧是雄激素活性所必需的。△4的双键易被酶还原,产生不对称的C-5-5α雄烷和5β雄烷(cis)。5α雄烷具有雄激素和同化激素活性,而5β雄烷无此活性,但有血。 雄激素受体(AR)存在中,其基因编码位于x染色体。AR-mRNA主要存在于雄激素相关组织中,给予雄激素可产生降调解。雄激素受体的DNA结合区有82%与孕激素受体的相同。雄激素受体与睾酮和双氢睾酮都有强亲和力。人AR的编码有918个氨基酸。
与人的关系/雄激素
雄激素-----出现雄激素性脱发睾丸分泌雄性激素,所以有人又把雄激素叫“”。虽然雄激素男女体内都有,但男性最有代表性。它的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进发育成熟,促进蛋白质的合成与的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。如男子11~12岁,喉结开始增大并逐渐明显,同时肥厚变宽,因而发音低沉而宏亮;12~13岁开始出现阴毛并逐渐由稀变浓,由细变粗;14~15岁出现腋毛,乳房发胀,乳头颜色变深;16~17岁开始长,变得粗糙,皮下脂肪层变薄,皮脂腺分泌旺盛而出现(又称粉刺);体表汗毛变得粗短浓黑胸部体毛也较长,发型在额部呈现特定的两鬓角凹入发际。所有这些现象都是雄性激素作用所致。如果雄性激素分泌不足,不但影响人体生长发育,低下,而且会出现没有男性“雄风”的女性特征。科学家们研究认为:内分泌虽然由各内分泌腺所产生,但同时也受中枢支配。人的精神情绪能刺激副交感神经和内分泌系统,通过反馈加强内分泌系统的分泌,促进血液循环,加强呼吸节奏,提高体温,加速人体的新陈代谢和荷尔蒙的形成,从而使男青年人英俊健壮,皮肤光润而有,眼睛炯炯有神,精神焕发,而具有男性的阳刚之美。中老年人雄性激素分泌逐渐减少,性功能也逐渐消退,各系统的代谢功能也日趋低下。所以,雄性激素的正常分泌,对维持男子正常性生活,保持青春活力,使青春常在,是非常重要的。
生理和药理作用/雄激素
雄激素的生物活性在细胞内睾酮以原形(脑、肾、肌肉等),或经5α还原酶还原成(副性腺、骨髓等)后,与受体结合而发挥。(1)对生殖系统、雄激素的主要作用是促进男性生殖器官的形成和第二性征的发育。睾酮与FSH一起促进睾丸曲细精管的发育和精子发生和成熟。睾酮也是附睾、输精管、精囊和前列腺等的发育和成熟所必需的。睾酮进入后,经5a-还原酶的作用生成活性更强的双氢睾酮。大剂量睾酮使体内睾酮过量,通过反馈机理,首先抑制下丘脑及腺垂体促性腺激素分泌,继而抑制睾丸内雄激素的合成和精子发生。在女性,雄激素与雌激素配合决定、和阴毛的分布。在卵巢局部产生的雄激素,转变为雌激素后才发挥生理作用。(2)雄激素或同化激素可促进蛋白质合成代谢,能促进生长和骨骼、肌肉的发育,减少尿素的排出。在青春期,雄激素刺激肌肉及骨的生长,使身高和体重快速增长,雄激素加速软骨骨骺的融合,刺激骨骼成熟。睾酮或双氢睾酮对生长是否有直接作用,有待阐明。对骨的生长是通过睾酮转换为,后者或与睾酮联合刺激生长激素及类胰岛素生长因子I(促生长因子C)。雄激素促进蛋白合成的作用,需同时从食物中摄人一定量的蛋白质,才能发挥作用。(3)较大剂量的雄激素可以刺激骨髓的造血功能,特别是红细胞的生成。可能是由于雄激素引起肾脏红细胞生成素增多和直接刺激骨髓正铁血红素的合成。性激素对男性的作用对丘脑下部及脑垂体的作用抑制丘脑下部释放GnRH,从而减少垂体促性腺激素的分泌。对新陈代谢的作用有明显促进蛋白质合成作用,增长肌肉,促进机体和骨骼的生长,可引起、、水潴留。决定生殖器的分化雄激素可以使外生殖器分化成阴茎,如果时期缺乏雄激素的刺激,原始生殖器就会向女性型转化。雄激素刺激男性性器官的发育,并使它们保持于成熟状态阴茎、前列腺、精囊的发育增大,都需要雄激素的刺激。所以有些睾丸发育不良的人,都需要长期补充睾酮,才能保持男性的和功能。促进和维持性功能男子的性欲要求、性兴奋的发生和勃起的能力,都需要雄激素作为动力。如因睾丸疾病和损伤,造成睾酮减少和消失,就会失去对性活动的要求和勃起功能。刺激和保持第二性征的出现在雄激素的作用下,男子到就会出现喉结,声带增厚而声音低沉,阴毛、腋毛、胡须的生长,骨骼粗壮、肌肉发达,显示男子的阳刚气质。反之,因睾丸发育不良而雄激素缺乏,就会失去这些特征而呈现“娘娘腔”。促进精子的生成精子是在睾丸中的曲细精管内产生的。据研究,曲细精管中的睾酮浓度要比血液中高100倍,它们以蛋白质结合的形式保留在管内并发挥作用。所以睾酮低的,生精功能就会显着减退。促进蛋白质合成肌肉和骨骼的生长都需要蛋白质的合成,雄激素能促进体内代谢的正氮平衡,故具有促进蛋白质合成的作用。其他能促进皮脂腺的生长与分泌,形成痤疮。过大,每月&300mg时,可能引起多毛、声音变粗等。甲基睾丸素对肝脏有一定影响,可引起胆汁郁积性黄疸,肝功能不正常者慎用。 雄激素对女性的作用雄激素是女性体内一种重要的性激素,它在女性体内的重要作用近些年已被详细了解。女性体内的雄激素主要是由和卵巢分泌的,此外,卵巢合成雌激素的中间产物雄烯二酮在外周组织中也能被转化为雄激素-皋酮。雄激素在女性体内的作用包括以下几方面。雄激素是合成雌激素的前体,所以促进雌暮合成是女性体内雄激素的主要功能。维持女性正常。保持女性阴毛、腋毛、肌肉及全身的正常发育。少女在青春期生长迅速,也有雄激素的影响。但是,如果女性体内雄激素分泌过多,由于雄激素能抑制下丘脑对促性腺激素释放激素的分泌,并有对抗雌激素的作用,使卵巢功能受到抑制而出现闭经,甚至有男性化的表现。同时会导致内分泌失调,引发痤疮、多毛等症状。
雄激素过高症状/雄激素
女性雄性激素分泌过多的症状1、女性不孕。女性身体里有雌激素、雄激素。但是,雄激素占有很少一部分。有些女性雄性激素分泌过量,使激素水平失衡。大多数雄激素分泌过多的女性,自然怀孕几率是非常低的。2、多囊卵巢综合症。睾酮长期处于过高的水平,雌激素水平过低,会抑制促卵泡激素水平,引起卵巢卵泡不可以发育成熟,不能正常排卵,而形成囊状卵泡,最后成为多囊卵巢综合症。3、体毛:不论男女,体内的内分泌系统都会同时产生与开释雄性激素与雌性激素,差别在于男生的雄性素较多,女性的雄性素较少,这样才会产生各自的特征。但当体内的内分泌失调时,女性雄性激素分泌过多,就可能会有多毛的症状。4、座疮、痘痘等。
雄激素过高治疗/雄激素
(1)药物治疗:抑制雄激素产生或抗雄激素,控制体重及去除多毛。(2)手术治疗:卵巢来源的雄激素过多患者,可作双侧卵巢切除手术。希望生育的多囊卵巢综合征患者,可在腹腔镜下去除多囊,以降低雄激素含量并促使排卵。
药代动力学/雄激素
雄激素雄激素,其实是一系列激素的总称,具体包括睾酮、雄烯二酮和去氢表雄酮,其中产量最多、作用最强的是睾酮。的雄激素主要由睾丸分泌,女人虽然没有睾丸,但卵巢与肾上腺都有产生雄激素的功能,医学上称为。另外,脂肪、等组织也通过腺外合成,产生少量雄激素。雄激素能让女性的皮脂增多,形成特有的优美曲线。女性体内雄激素水平越高,性欲望就越强,也越容易获得满意的性快感。因此,对那些补充雌激素后性欲依然低下的女性,再给予适量雄激素,性体验的满意度会明显增加。另外,新近研究发现,影响妇女骨骼质量的不仅仅是雌激素,雄激素也扮演了重要角色,患有的妇女血液睾酮水平常常低于同龄健康妇女。由此可见,绝经后女性单纯补充雌激素并非上策,若能同时补充适量的雄激素,效果会更好。然而,女性体内的雄激素也不是越多越好的。正常女性体内的睾酮要与雌激素保持着平衡,才能与雌激素一起共同维系女人的特征与健康。根据科学家的测算,一个成年女性体内每日的睾酮产量大约为男子的1/20,血液中的含量约为男子的1/10。如果女性的雄激素过多,就会出现病态,医学上称为。患有高雄激素血症的女性的病变部位主要在卵巢和肾上腺这两大器官,体内雄激素产量过多使她们或多毛、或不孕、或阴蒂肥大。就卵巢病变而言,主要有多囊卵巢综合征、卵泡膜细胞增生症及某些。多囊卵巢综合征是导致雄激素过高的“主犯”,发生率约占育龄女性的5%~10%,因而成为女性生育的一大威胁。卵泡膜细胞增生症较多囊卵巢综合征少见,卵巢虽无多囊性改变,但卵巢间质大量增生,成为过多雄激素的“源头”,且随着增长,分泌的雄激素增加,男性化病变也更明显。至于卵巢肿瘤,虽较罕见,但其影响绝对不可小视,除了引起闭经、不孕等外,多毛、痤疮等恶果也时常出现。此外,还有睾丸母细胞瘤、细胞瘤、颗粒细胞瘤等,同属于能够分泌雄激素的卵巢肿瘤。至于肾上腺病变,如肾上腺性综合征、柯兴氏综合征、肾上腺肿瘤等疾病,也会产生过多的雄激素,引起诸多男性化表现。适当补充雄激素如秃发、骨骼肌肉男性化、阴蒂肥大等。脑垂体、下丘脑等病变,也可导致类似结果,但相对来说较为少见。女性雄激素过多会造成种种麻烦,当出现以下某一种或两种表现时,就应该警惕是不是体内雄激素增多了,要及时求医切莫耽搁。多毛雄激素过多“皮”先知,即在皮肤上如、、前臂、胸部、颜面等部位长出黑乎乎的来,嘴唇周围生出胡须。不过,多毛的程度并不与雄激素水平相平行。换言之,并不是说体毛越多越深体内雄激素水平就越高,这一点在估计病情轻重时不要搞错。不孕雄激素多了可干扰卵泡的生长发育,导致排卵障碍,继而出现月经紊乱、经量稀少甚至闭经而不能。发胖雄激素过多可强烈刺激皮下,引起肥胖。如果脂肪主要堆积在,其腰围与臀围比值小于0.7,称为女性型肥胖;若脂肪主要堆积在腰部,导致腰围与臀围比值大于0.85,则称为男性型肥胖。但不管是哪种类型肥胖,都是“蘖生”、乃至等顽症痼疾的“温床”。男性化如声调低沉、喉结突出、阴毛呈男性型分布、阴蒂肥大、乳腺萎缩、颞部秃顶等。皮肤变黑全身皮肤颜色变成黑褐色,并呈稍稍突起的苔样变化,表明病情已较严重。高雄激素血症病因较为复杂,治疗颇为棘手。但也不可悲观失望,无所作为。就目前而言,只要就医及时,找到过多雄激素的来源,针对病因制定适宜的治疗方案,促使症状缓解应该是没有问题的,部分病人甚至可以完全治好。肾上腺或卵巢肿瘤首选外科手术或放射治疗可用强的松、地塞米松等糖皮质激素类药物。另外,由于肥胖可以加重高雄激素血症,故采取饮食控制、体育锻炼,或者使用减肥药物,可以阻止病情恶化。当然,具体到个人,采取什么治疗方案,服什么药、怎么服,都应听从医生的建议,按照医嘱行事。睾酮口服易吸收,但在肝被迅速破坏,因此口服无效。大部分与蛋白结合。代谢物与葡萄糖醛酸或硫酸结合失去活性,经尿排泄。也可作成片剂植于皮下,吸收缓慢,作用可长达6周。睾酮的酯类化合物极性较低,溶于油液中肌内注射后,吸收缓慢,持续时间也较长,例如丙酸睾酮一次肌内注射可维持2~4天。甲睾酮不易被肝脏破坏,口服有效。也可舌下给药。
临床应用/雄激素
雄激素1、睾丸功能不全无睾症或(睾丸功能不全)时,作替代疗法。2、功能性子宫出血利用其抗雌激素作用使子宫平滑肌及其血管收缩,内膜萎缩而止血。对严重出血病例,可用、黄体酮和丙酸睾酮等三种混合物作注射,以收止血之效,停药后则出现撤退性出血。3、晚期乳腺癌对晚期乳腺癌或乳腺癌转移者,采用雄激素治疗可使部分病例的病情得到缓解。这可能与其抗雌激素作用有关,也可能通过抑制垂体促性腺激素的分泌,减少卵巢分泌雌激素。此外,雄激素尚有抗催乳素刺激的作用。治疗效果与癌细胞中雌激素受体含量有关,受体浓度高者,疗效较好。4、再生障碍性贫血及其他贫血用丙酸睾酮或甲睾酮可使骨髓机能改善。5、同化激素类主要用于蛋白质同化或吸收不足,以及蛋白质分解亢进或损失过多等情况;如严重、手术后慢性消耗性疾病、老年骨质疏松和肿瘤恶液质等病人。服用时应同时增加食物中的蛋白质成分。是体育竞赛的一类违禁药。
食物疗法/雄激素
男人过了40岁以后,在体能方面会表现出全身乏力,,没有食欲,周身酸痛;在精神方面表现出健忘,注意力不集中,无缘无故发脾气;在性生活方面表现出性欲降低等,上述表现医学上称之为“”或“中老年男子雄激素缺乏综合征”。究其原因,雄激素缺乏是祸首。营养学家研究发现,经常食用富含雄激素的食物可遏制男子雄激素缺乏综合征。富含雄激素的食物有:动物内脏。含有较多的,而胆固醇是合成性激素的重要成分。此外,还含有肾上腺素和性激素,能促进精原细胞的分裂和成熟。含锌的食物。含锌量最高的食物首推,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、、红糖等都含有一定量的锌。含精氨酸的食物。富含精氨酸的食物有、鲇鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉、冻豆腐、紫菜、等。含钙食物:含钙丰富的食物有、、、乳制品、大豆、海带、芝麻酱等。含有雄激素富含维生素的食物。维生素A、维生素E和维生素C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退,它们大多存在于新鲜蔬菜、中。
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中南大学学报(医学版)
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