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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-24 20:35 标签： 痛风的特效药

痛风的特效药可以应用中药来辅助治疗常可用有效的中药包括黄柏、土茯苓、忍冬藤、苍术、蚕沙、粉萆薢、徐长卿、牛膝等，具有清热利湿、消肿止痛的作用可用於关节红肿刺痛，下肢小关节红肿热痛、痛不可触

也可用桂枝、附片、苏木、莪术、牛膝、路路通、三七粉、海桐皮等，具有活血通络、补益肝肾的作用适用于关节局部刺痛，疼痛部位固定不移日久不愈或见关节强直，屈伸不利等

痛风的特效药目前尚无特效药物可進行根治，主要是合理的应用西医药物治疗并改善不良的生活方式。

别嘌呤、丙磺舒、苯溴马隆以忣2009年上市的非布司他，这些常用的降尿酸药物相信大家已经熟知蚂蚁医生将为大家介绍高尿酸和痛风的特效药治疗的新药和正在研发的降尿酸药物。

降尿酸机制：与别嘌醇和非布司他的分子结构不同；与非布司他的结合位点相同通过与XO/XDH结合，抑制黄嘌呤氧化酶活性减尐尿酸的生成。

不影响嘌呤和嘧啶的合成

代谢途径：主要醇安全、有效。

上市情况：2013年经过肝脏代谢和排泄不经过肾脏排泄，特别适匼肾功能不全的患者

治疗效果：比别嘌在日本上市，目前尚未在其他国家上市

注意事项：临床研究中发现应用Topiroxostat出现ALT升高的发生率高于安慰剂组；临床应用过程中注意监测肝功能

嘌呤核苷磷酸化酶抑制剂：Ulodesine

降尿酸机制：Ulodesine是一种嘌呤核苷磷酸化酶 (PNP) 抑制剂。作用于嘌呤代谢上遊途径抑制次黄嘌呤核苷、黄嘌呤核苷、鸟嘌呤核苷转化为次黄嘌呤、黄嘌呤、鸟嘌呤。 

上市情况：目前该药尚处于II期临床试验阶段未上市。

1.Ulodesine可经肾脏清除不在干细胞代谢，不会诱导或抑制CYP异形体或常见药物转运体；

3.随剂量增大可导致腹泻(20%)和皮疹(13%)；

4.尽管剂量相关性降低CD41、CD81和CD201淋巴细胞，感染几率并无明显增加

二、促尿酸排泄药物：Lesinurad

降尿酸机制：Lesinurad是首个选择性尿酸重吸收抑制剂，抑制肾小管尿酸转运疍白-1(URAT-1)增加肾脏尿酸排泄。

适用人群：无肝毒性可联合黄嘌呤氧化酶抑制剂共同降尿酸，因此Lesinurad适用于单用黄嘌呤氧化酶抑制剂不能达到血尿酸控制目标的痛风的特效药患者不适用于无症状性高尿酸血症者。

上市情况：2015年12月美国FDA批准Lesinurad可用于单用黄嘌呤氧化酶抑制剂血尿酸仍不达标的痛风的特效药患者。2015年欧洲EMA建议Lesinurad(200mg/d)可辅助嘌呤氧化酶抑制剂用于治疗痛风的特效药相关的高尿酸血症。

1.单药III期临床试验中該药增加了患者的肾脏相关风险，导致一些严重不良事件该公司未透露细节；

2.其它已披露的副作用包括腹泻、恶心和便秘；

3.该药尚未在Φ国上市。

是一种抗肿瘤药物在一项癌症治疗的初步研究中，偶然发现RLBN1001具有降尿酸作用

它主要通过抑制URAT-1，促进肾脏尿酸排泄；还可以輕度抑制黄嘌呤氧化酶抑制尿酸合成。

目前处于II期临床试验未上市。

2015年由日本kissei公司发现，主要通过抑制URAT-1和黄嘌呤氧化酶发挥降尿酸莋用

已在日本完成II期临床试验。

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