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跖底损伤性筋膜炎
状态：就诊前
在医学上，很少有疾病能够痊愈，大部分都是缓解症状。可以尝试物理治疗。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
状态：就诊前
谢谢蔡医生，我看网上没有你门诊时间， 需要怎么预约。
我在美国，可以找徐丽丽医生就诊。
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蔡斌大夫通知停诊:月日骨科康复专科门诊有我科出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:8月23日骨科康复门诊由刘丽琨医师出诊
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蔡斌大夫通知停诊:8月30日骨科康复门诊由刘丽琨医师出诊
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蔡斌大夫通知停诊:国庆长假期间，安排2天门诊，由我科刘丽琨大夫4号和7号出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:10.18骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:10.18、10.25骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:10.18、10.25、11.1骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:10.18、10.25、11.1骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
10.28肩痛专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:11.1骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
12.12颞颌关节康复门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:11.15骨科康复专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
12.12颞颌关节康复门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:1.9颞颌关节康复门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
1.10关节僵硬专科门诊由我科刘丽琨大夫出诊。
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蔡斌大夫通知停诊:2月18日至24日，春节长假，康复医学科门诊停诊。
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蔡斌大夫通知停诊:3月7日关节僵硬门诊停诊。
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
蔡斌大夫的信息
1.关节僵硬（关节粘连、关节挛缩）
2.肩痛（肩周炎、肩峰撞击征）
3.颞下颌关节紊乱病非手术处理
4.运动损伤...
蔡斌，运动科学硕士，骨外科学博士。上海交通大学医学院附属第九人民医院康复医学科主任。曾赴美国新泽西州...
康复科可通话专家
上海第九人民医院
康复医学科
副主任医师
上海第十人民医院
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康复医学科
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康复医学中心
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康复医学科
好大夫在线电话咨询服务如果筋膜损伤怎么办
时间： 21:01:59
感谢医生为我——该如何治疗和预防
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医生答案显示区
帮助网友：3496称赞：187
您好您的问题可以做一下局部的按摩来缓解，感谢您的咨询
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方法二：点击浏览器上的收藏按钮收藏问题。你好，臀肌筋膜炎该怎么办啊大夫，每天坐着的时候会很疼这该怎么治_百度知道
问:你好，臀肌筋膜炎该怎么办啊大夫，每天坐着的时候会很疼这该怎么治
四年中吃药好了一些，一坐就疼患病四年，走的时候不疼，还没有去医院诊断：久坐或久卧臀部会感到明显疼痛，今年最近几天变得厉害了症状，但休息一会就好了，但不能坐
来自威县人民医院
好，平时的日常工作和生活中避免长时间弯腰干活、针灸等治疗。如果效果不好，这种病站的时间长了，不能受风着凉、避免劳累，可以进行封闭治疗、按摩，建议做理疗，可以每天热敷一下，口服舒筋活血的药物、或者坐的时间长了腰部都有沉重憋胀等不适感
追问： 14:49
请问服用什么药。老人坐不下，很着急，谢谢了。
回答： 19:13
可以口服布洛芬、萘普生等非甾体类消炎止痛药，可以进行烤电、按摩。每天热敷一下。
追问： 20:01
请问这种药药店有卖的么？谢谢
回答： 20:09
有的，这种药都是常用药，
追问： 20:34
指导意见：
可外贴伤湿止痛膏或麝香追风膏。当然也可到医院理疗，但效果比较有限，容易...
病情分析： 脚痛,一般有几种可能,一是趾腱筋膜炎,疼痛的部位靠脚掌前面一点
意见建议：...
你好，对于臀肌筋膜炎，可以进行局部封闭，烤电理疗，外帖中药伤湿止痛膏，口服中西药...
你好；可用红外线、超声波、离子导入、推拿、针灸、拔火罐、中药内服和外敷等方法治疗...
你的肩膀疼医生说是筋膜炎换是肩周炎，针灸治疗时也要家药物治疗这样效果好
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患了肌筋膜疼痛怎么治？
颈、肩、背部软组织在遭受急性损伤未愈或长期慢性劳损后可使肌肉、筋膜、韧带、关节囊、骨膜、脂肪、肌腱等产生不同程度的创伤性无菌性炎症反应。上呼吸道感染或其它引起发热的炎症、气候改变如寒冷潮湿及身体过度劳累均为诱发因素。软组织创伤性无菌炎症及疼痛，刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重，如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。&诊断标准：分为主要标准和次要标准。&主要标准: 1) 主诉区域性疼痛; 2) 主诉疼痛或触发点牵涉痛的预期分布区域的感觉异常; 3) 受累肌肉可触及紧张带; 4) 紧张带内的某一点呈剧烈点状触痛; 5)在测量时, 存在某种程度的运动受限。次要标准: 1)压痛点重复出现主诉的临床疼痛或感觉异常; 2) 横向抓触或针刺入带状区触发点诱发局部抽搐反应; 3) 伸展肌肉或注射触发点缓解疼痛。若满足5 个主要和至少1 个次要标准, 才能确诊。临床诊断标准： 1) 腰背或臀部弥漫性顿痛; 紧束感/ 重物压迫感/ 沉重感以横突或髂嵴上方为明显, 常牵涉大腿外侧, 但不传导至膝以下; 2) 腰活动不利, 转身困难, 弯腰姿势稍久可引起疼痛; 3) 缺血性痛: 受凉/ 疲劳、天气变冷、夜晚睡眠中、晨起痛。活动后减轻, 疲劳或傍晚复重; 4) 压痛点: 局部肌肉有紧张感和或痉挛变硬, 腰椎旁、横突处、肋下沿或髂嵴有压痛, 位置固定, 深部可摸到痛性硬结或痛性肌索;MRI 检查: 典型者可显示局部肌肉萎缩或肿大, 肌膜增厚。&治疗&西医治疗&1注射疗法：0。25% 利多卡因20 mL、地塞米松5 mg, 采用十字浸润阻滞法治疗肌筋膜炎，隔日1 次, 3 次为1 个疗程, 疗效欠佳者地塞米松改换曲安奈德40 mg。肉毒素注射加肌肉牵张法，常用的肉毒素有A 和B 2 型, 多用A 型, 如果A型失效可以改用B 型。2药物治疗：NSAIDS 类药、镇痛剂、肌肉松弛剂、抗抑郁药物及皮质类固醇激素。NSAIDS 类药虽能减轻疼痛, 但长期治疗存在常见的胃肠道风险, 而停药后症状又容易复发。疼痛难忍时可短时间内服用小剂量的可待因。阿司匹林对缓解肌筋膜痛有帮助, 为了减轻胃肠刺激症状, 可选用非处方的肠溶阿司匹林或定时释放的阿司匹林。扑热息痛不会引起胃肠刺激, 对肌筋膜痛具有良好的止痛作用。这些药物只能暂时缓解疼痛, 对减轻单纯性肌筋膜痛的远期疗效不乐观。目前市售的肌肉松弛剂对肌筋膜痛患者扳机点的疗效一般。3物理疗法 目前物理治疗包括: 等长收缩放松运动、指压或缺血性压迫法、肌肉按摩、冷、热、电疗、低周波、Lewit 技术( 等长收缩后舱驰) 、紫外线疗法、超声、超激光及高压脉冲直流电刺激等。其中等长收缩 放松运动既减轻疼痛, 又恢复神经肌肉功能及改善适应性, 也是巩固疗效的重要手段之一。4 针对触发点的治疗： 在治疗肌筋膜触发点导致的肌筋膜疼痛综合征的临床应用中, 既要对症状进行治疗, 更应强调对肌筋膜触发点进行根治性治疗。常用的方法有: 肌疗法, 肌肉牵张加冷喷雾疗法、肌内封闭、针刺法和牵张法。大多数触发点疼痛患者都有机体内的维生素缺乏和正常低线的维生素含量, 所以治疗的同时要补充各种维生素。&中医治疗&1 针刺疗法： 针刺能解除局部软组织痉挛, 促进血液循环, 改善新陈代谢, 抑制或消除局部炎性物质的产生; 另一方面针刺抑制大脑皮层疼痛中枢, 阻断神经递质受体的传导, 增强镇痛作用。临床通常选取那些反应最为明显的穴位作为首选的穴位施治。2推拿疗法：以推拿、按揉、点运牵拉、理筋、分筋等手法配合牵引治疗。3针刀疗法：针刀疗法主要是松解肌肉、筋膜及其与周围组织间的黏连, 在激痛点处施术, 产生较强的酸、麻、胀、重针感, 改善局部血液循环, 促进炎症吸收, 从而达到疏通经络、调畅气血、解痉止痛、平衡阴阳作用。4热敏灸疗法：患者体表存在一种新的疾病反应点，热敏点, 对这种反应点施行温和灸, 疗效明显提高。热敏穴是一类对艾灸刺激高度敏感化的腧穴。5 中药外用疗法 中药外治, 可采用局部外敷、药物熏蒸、药浴等方式, 药力可以直达病所, 改善颈软组织血运, 促进炎症吸收和炎性介质的稀释和转移, 从而减低末梢神经的兴奋性, 起到镇痛消炎的目的, 避免了口服或静脉给药可能引起的毒副作用。
发表于： 12:12
d***(来自山东省济南市移动的网友)
wangxiangrui1(来自上海市电信的网友)
游客(来自湖南省电信的网友)
游客(来自河北省联通的网友)
颈肩筋膜炎如何确诊及治疗
谢谢王大夫,感谢您的回复
f***(来自北京市联通ADSL的网友)
谢谢王大夫，您的医德高尚，对病人就诊认真负责，再次感谢您！。
丘***(来自广东省深圳市天威宽频的网友)
谢谢王祥瑞大夫
b***(来自江苏省电信无线宽带(全省共用)的网友)
谢谢王祥瑞大夫
谢谢王祥瑞大夫，您的医德高尚，对病人就诊认真负责，再次感谢
依***(来自辽宁省大连市联通ADSL的网友)
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