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第八章 孕产妇保健措施
作者：佚名
一个十分重要的环节是加强孕妇的自我保健这方面的内容，包括正确掌握有关食物、药物、疾病处理、运动、衣着、睡眠姿势等的保健知识。值得强调指出的是．随着研究的深入．某些传统的保健观点已显得比较陈腐和不合理．其间孕妇的台适体位问题更是值得一提。
度．也即身体长轴平面和床的平面呈一个或度的锐角。分娩时的体位直到目前为止，都采取仰卧位，这显然也不利于分娩，现不少专家多主张半卧位。
菠菜、小白菜、苋菜、韭菜等以及蛋、鱼、豆类及豆制品等。但叶酸对热不稳定，见光易破坏，食物中的叶酸在烹调、贮存、加工过程中损失较大，故应尽量避免将蔬菜长期贮存或长时间烹调。应多吃新鲜的绿叶蔬菜，而且在保证卫生的前提下，多吃凉拌菜。同时蔬菜一定要先冼干净再切，不要先切后洗，也不要在剁馅后将水挤出弃掉。
个月后．其热量的摄人应比未受孕时多卡～卡约克米所产生的热量．乳母应增加产生千卡热能的食物，其中蛋白质更为重要。胎儿和婴儿的牙齿、骨骼的生长需要大量钙和磷，孕妇、乳母应多吃些水果、芹菜、红萝卜等。这些食物不仅提供了矿物质和多种维生素，而且为母亲提供了大量纤维素。纤维素在人的肠道中通过蓄水作用改变肠道机能，从而促进大便排出．减少便秘和某些疾病的发生。怀孕初期，大部分孕妇有妊娠性呕吐，这是由于胃酸过多、葡萄糖缺少和血酮增加所致。可以在膳食中增加葡萄糖，在医生的指导下口服片小苏打，可以得到缓解．孕妇的饮食卫生很重要，禁忌烟酒、辛辣、浓咖啡及刺激过强的食物。
小茴香角茴香、花椒、胡椒、桂皮、五香粉、辣椒粉等容易消耗肠道水分，使胃腺体分泌减少，造成肠道干燥、便秘或粪便梗阻。肠道发生秘结后，使腹压增加．压迫子宫内的胎儿易造成胎儿不安，羊水早破，自然流产、早产等不良后果。
这是使孕妇犯愁的事。有人认为，价钱贵的食品，营养一定丰富，应该多吃；有人认为吃什么都有营养，爱吃什么就吃什么。这些认识都是不科学的，吃饭是为了提供人体所需的各种营养物质。为了使母胎健康，应注意科学配餐，不仅追求色、香、味、形，而且更重视营养平衡。
％。在妊娠期，孕妇体内的变化，血液量的增加，身体的免疫能力．胎儿的生长发育及孕妇每日活动的能量。都需要从食物中摄取大量蛋白质来供给。
克左右的谷物食品．另外。在米、面主食中，要增加一些
、维生素、维生素、维生素，的需要量更是大大增加。
& 毫克钙，而孕妇、乳母则需要毫克。
& &&毫克左右。
微克．孕妇和乳母应适当提高。
千卡热量．孕妇应据此安排自己的膳食。
& 个月后．孕妇每日饮食应包括以下内容：
& 个，包括动物内脏、鱼虾：克，包括鲜豆、干豆、豆制品：～克，～克，克，
& 克水果。
缺乏会影响胎儿的大脑发育。过去很大程度上忽视了维生素对大脑发育的作用，直到研究人员发现了一些奇怪的趋势。欧洲和北美患精神分裂症的人春天出生的可能性比较大。就生活在英格兰的精神分裂症患者而言，出生在非洲加勒比海移民家庭的可能性是其他族裔的倍。
。早期发育阶段缺乏维生紊会使易感人群患精神分裂症的可能性增加。研究发现，在母体中就得不到维生素的老鼠成年后比正常的老鼠更容身受较大的噪音惊吓，这与患精神分裂的人一样。另外。缺乏维生素的幼鼠的脑室往往特别大．精神分裂症患者也有这个特点。
．天时开始发育。心脏组织于受孕后天开始发育。四肢于受孕后～天开始发育。因此。孕妇如果在这段时间内使用电热毯，最易使胎儿的大脑、神经、骨骼和心脏等重要器官组织受到不良的影响。由此可见，为了宝宝的健康，在寒冬季节。孕妇睡觉不要使用电热毯。
～周内形成的，比如脑和神经系统的发育是在受精后的～天．心血管系统是在受精后天开始形成。各器官系统的形成时期往往最容易受到外界的影响，可是此时又没有弄清自己是否怀孕，所以要特别注意。如果你止准备要一个小宝宝．吃药或照线时应先排除妊娠的可能。整个孕期都不应接种疫苗，尤其是在怀孕早期。除非特别有必要，在孕期尽可能不要烫发或染发。若一定想烫发或染发．最好选在怀孕～周之间。
子胎儿酒精综合症，头
兰日麻疹。如果孕妇在妊娠周内得了此病。可导致胎脏畸形、小头症、精神薄弱、白内障、耳聋及畸形。
天计算。具体的方法是：预产期月份末次月经第一天的月份或一，预产期天数；末次月经第一天的天数。这样。所计算得出的时间就是预产期。例如，最后一次月经是在月日，则月份月，日期日，那么预产期应该是月日。如果末次月经是在月以后，则采取减的方法计算。如末次月经来潮是月日，就是月份次年月份，日，即次年月日为预产期。如果用农历计算；则月份计算相同．只是日期加天改为加天。
周左右会出现低烧、头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等。这就是早孕反应，在第～周反应最重。这是孕卵发育过程中的激素作用以及母亲为适应胎儿的变化而产生的身体神经内分泌变化的影响。这时，孕妇消化系统的生理功能减弱，胃酸及胃蛋白酶分秘减少，胃肠平滑肌张力降低，故喜酸食、厌油腻。由于胃排空时间延长，孕妇常感上腹饱满产生呃逆。胃入口处的贲门括约肌松弛，胃内的酸性内容物可逆流至食道下部产生烧心感。孕妇的唾液分泌增多。伴有恶心，可能与迷走神经兴奋有关。这时孕妇还会出现便秘的现象。
～小时及睡前以食少量零食为宜。起床前先吃吨片面包或饼干，喝点热牛奶，歇一下再慢慢起来，这样，可在一定程度上抑制晨吐。
个月左右，早孕反应会逐渐减轻或消失。
尤其在怀孕的头个月．胎儿的四肢、脑部和内脏正在成形构成伤害，故此要特别小心。为避免潜在危险，请注意下列问题。若有任何疑问，应咨询医生。
& 如有．请咨询医生。
你吸烟或饮酒吗
光．因为这可能会导致胎儿畸形。无论任何腺吲，当见牙医、医生或在医院里有人建议你照光的话，你都应该表明已怀孕。若工作需要操作光器材，或需要在光器材附近工作，便应要求在怀孕期间调往其他部门。& &
详见对胎儿可能有不良影响的药物
分钟的运动，如步行或游泳。
卡介苗就能预防结核病等。
个月进行较好。
天以四周一个孕月计算即为个月，孕妇在怀孕三个月应到医院保健机构做第一次检查，确诊后建立系统管理手册，并通过全面健康检查，如发现孕妇身体的某些缺陷。可以及时纠正．不适宜怀孕的应做人工流产。孕妇还应到医生处接受有关孕期健康教育．如生理卫生、生活和营养方面的知识。怀孕个月，每月检查一次，假如监测发现胎儿在富内生长发育迟缓，可及早纠治，到个月时，每两周检查一次，九个月后每周检查一次，这样，可以监测胎儿成熟度、胎儿宫内安危情况。防止高度妊娠及其他并发症，预防早产，预测生孩子时有无困难，保证安全分娩。如有特殊情况，应随时检查。
％以上。要坚持经常开宙、通风。保证孕妇呼吸到新鲜空气。室内温度要适中．不能过冷过热。还应该禁止噪声。收音机、电视机音量不宣过大，否则．会影响胎儿发育。
小时睡眠，怀孕七八个月的时候，中午最好睡一个小时左右。孕后期宜左侧卧，垫高下肢以减轻水肿。注意适量活动，每天安排一定的活动时间，如外出散步，多晒太阳，有利于皮肤制造维生素。参加一定的文娱活动保持心情舒畅。在孕期注意清心养性，避免七情所伤。孕妇保持情绪稳定有利胎儿正常生长发育。
线照射。即使肺部透视也应推迟到妊娠七个半月时进行。
次。括动量较大的需氧运动，每次最好不超过分钟。专家建议．运动量的大小以心率在每分钟次以下为宜。
个月后．不要做仰卧姿势的运动．因为此类运动会影响子宫的血液循环。
过滤装置，医学上称之为血脑屏障。由于这一屏障的存在．各种有害的物质不能进入脑门，从而使脑细胞保持正常功能．但是，这套装置是在婴儿出生以后逐渐完善起来的．胎儿脑几乎没有这道屏障。母体血液中如果带有一些有害的物质，则会很容易进入胎儿脑中，影响处于娇嫩而且正在迅速发有的胎儿脑和神经系统，使胎儿脑造成缺陷，以致影响后天的智力发展。有些药物如抗菌素之类，如果孕妇随便服用，时间一长，就会提高母体血液中某些有害物质的浓度。从而对胎儿造成不可逆的危害。其他如环磷酰胺、反应停、雄激素、口服避孕药、苯妥英钠、、四环素、链霉素、喹宁、强的松、阿司匹林和抗甲状腺药物等，都能导致胎儿畸形。对这些药。孕妇能不吃就不吃。能少吃尽量少吃。
％。又可减少孕妇低血压综合症的发生。总之．孕妇宜用侧卧的姿势，尤其提倡左卧，一般在怀孕二十八周之后，就应养成左卧的习惯。
尤其是长期的常引起早产。早产的孕妇缺乏自我调节能力，其焦虑和精神异常程度均高于妊娠过期妇女。精神因素可改变子宫能动性，例如不愉快的刺激可引起子宫肌紧张度增高和收缩。而精神安静的作用则相反。因此，催眠疗法或精神松弛训练均有助于减少早产。
％．脉搏输出量增多。运动时．肌肉的循环血量大大增加．会造成胎儿循环血量低下．对胎儿有不良影响。妊娠后期如参加激烈运动。由于胎儿的体重增加，会引起胎盘机能不全。
％的精子，而早期配方的可乐型饮料可全部杀死精子。
超过克，成为巨大儿。我国孕产妇死亡率为．其主要原因是妊娠高血压引起的；另一原因是巨大儿造成的难产，分娩期延长．引起产后大出血。因此，孕妇不宜营养过剩。
种多量元素占人体总重量的．％．还有铁、锰、钴、铜、锌、碘、钒、氟等种微量元素只占体重的．％。这些元素虽然在体内的比重极小，但却是人体中必不可少的．一旦供应不足便可产生一系列疾病，甚至出现死亡。人体必需的微量元素，对孕妇、乳母和胎儿来说更需要．因为他们缺乏微量元素时会引起更严重的后果。人们在生括中注意不偏食，尤其是孕妇，尽可能以完整食品指未经细加工过的食品，或经部分精制的食品作为热量的主要来源。例如．少吃精制大米和精制面等。因为完整食品中含有人体所必需的各种微量元素铬、锰、锌等及维生素、、等．它们在精制加工过程中常常被损失掉．如果孕妇偏食精米、精面，则易患营养缺乏症。
& ％％的咖啡因．每毫升浓红茶水大约含咖啡因．毫克．如果每日喝杯浓茶，就相当服用．．毫克的咖啡因。咖啡因具有兴奋作用．服用过多会刺激胎动增加．甚至危害胎儿的生长发育。日本专家的调查也证实，孕妇若每天饮杯浓红茶．就可能使新生儿体重减轻。。
．而饮浓茶水者，铁的吸收率仅为.
万人。医生将这种因孕妇饮酒给胎儿造成的严重损害．称为胎儿酒精综台症。据调查．在美国所有的智力迟钝者当中．胎儿酒精综合症就占了％．因而成为威胁美国儿童智力发育的第一位疾病。胎儿酒精综台症对婴儿的损害非常大。因为．酒精不像巴比妥类和鸦片类药物那样．只影响中枢神经的发育，它对身体任何部位的组织细胞都能造成损害，从而引起发育迟缓，颜面畸形，智能低下等严重后果。由于怀孕最初个月．正是胎儿形成的重要阶段．这时饮酒．对胎儿的损害特别严重。整个孕期都贯穿了胎儿大脑的发育过程．胎儿生长的高峰是在妊娠的个月以后，这时如继续饮酒，将会给胎儿带来更严重的损害。
～个月．孕妇即使少量饮用一些含酒精饮料，也会影响胎儿发育及出生后的智力。因此，孕妇不要喝烈性酒，最好是其他酒也不喝。育龄妇女在孕前有饮酒习惯者．如在计划怀孕前就停止饮酒，其所生的子女可免遭酒精的危害。
如维生素、阿司匹林等为佳。因为，大量的酸性食品，可使体内碱度下降．容易引起疲乏、无力。长时间的酸性体质．不仅容易使母体罹患某些疾病．更重要的是会因此而影响胎儿正常、健康地生长发育，甚至可导致胎儿畸形。因此，孕妇不宜过多食用酸性食物。
倍以上。由此判断铝的超量对人的大脑是极为不利的。
克面粉就要用克明矾，也就是说，如果孕妇每天吃两根油条，就等于吃了克明矾，这样天天积蓄起来．其摄入的铝相当惊人了。这些明矾中含的铝通过胎盘，侵入胎儿的大脑，会使其形成大脑障碍．增加痴呆儿的几率。
。的作用，出现烦躁、容易疲劳、记忆力减退、食欲下降及便秘等：严重的可发生神经组织损伤如多发性神经炎、心脏损伤心脏扩大，心跳减慢、肌肉组织损伤萎缩及浮肿。对于怀孕妇女来说．如果嗜好咖啡。为害更甚。欧洲有关孕妇服用过量咖啡导致胎儿损伤甚至流产的病倒不胜枚举。经过研究，专家们认为，每天喝杯以上咖啡的孕妇．她们生产的婴儿没有正常婴儿活泼．肌肉发育也不够健壮。因此，孕妇不要喝咖啡。
代谢障碍等。同时．血中钙浓度过高．会出现肌肉软弱无力、呕吐和心律失常等，这些对胎儿生长都是没有好处的。有的胎儿生下时已萌出牙齿．一个可能是由于婴儿早熟的缘故；另一个可能是由于孕妇在妊娠期间．大量服用维生素和钙制剂或含钙质的食品，使胎儿的牙穗泡在宫内过早钙化而萌出。因此，孕妇不要随意服用大量鱼肝油和钙制剂。如果因治病需要．应按医嘱服用。
％的食物对人体有致敏作用。只不过有隐性和显性之分。有过敏体质的孕妇可能对某些食物过敏。这些过敏食物经消化吸收后，可从胎盘进入胎儿血液循环中，妨碍胎儿的生长发育．或直接损害某些器官。如肺、支气管等，从而导致胎儿畸形或罹患疾病。因此。可从下面五个方面进行预防：
倍，糖尿病的发生可高出倍。
天．应吃容易消化、比较清淡的饭菜．如煮烂的米粥、面条、新鲜瘦肉炒青菜、鲜鱼或蛋类食品，以利身体恢复。过天后．就可以吃普通的饭菜了。但不要饮酒和吃辛辣食品，如辣椒、芥末、生姜等，还应注意饮食卫生，以防患胃肠传染病。另外，鸡蛋也不宜吃得过多，天吃个足矣，吃多了会引起消化不良。副食安排上的原则也应是荤素搭配．稀干兼有，少吃多餐，并根据具体情况随时调节比例。如有便秘时可多吃些水果和新鲜蔬菜；如患有贫血可多吃些动物的肝脏和血。为保证授乳的需要．晚上可加
千焦千卡的热量，才能保证身体的需要。女性生育后，过了哺乳期．就可以开始适量节食，每天吸收千焦千卡的热量，再加上运动．就可恢复健美的身材了。
个月。殊不知，久喝红糖水对产妇子宫复原不利。因为产后天，恶露逐渐减少，子宫收缩也逐渐恢复正常，如果久喝红糖水，红糖的活血作用会使恶露的血量增多，造成产妇继续失血。因此，产后喝红糖水的时间，一般以产后～天为宜。
& 克左右。因此，每天吃鸡蛋～个就足够了．不宜过多。
～天之内，应以米粥、软饭、面条、蛋汤等为主．不要吃过于油腻之物，特别应忌食大蒜、辣椒、胡椒、茴香、酒、韭菜等辛辣温燥食物。此外，还应忌食生冷、坚硬食品，以保护脾胃和防止牙齿松动。
吾怀妊是子．席不正不坐，昧不正不食，胎教是也。也就是说．要控制孕妇的心理社会环境．排除精神刺激对胎儿产生的不良影响，要求孕妇注意心理卫生．以使胎儿身心得到健康发展。
失望越大，还可能加重孩子心理负担。因此进行适度胎教即可，最重要的是保持轻松愉快的心情。
其实，胎动不仅是胎儿在动而已．也是能显示宝宝生命活力的重要指针．更是你们亲子问特殊的沟通方式；根据研究，孕妇自己在家里测量胎动．确实可以降低胎死腹中的机率，在此提供准妈妈记录胎动的方法。
& ～周，孕妇可以第一次感觉到胎动．而经产妇通常比初产妇更早感觉到胎动。胎动在刚开始时并不明显．但之后却会愈来愈明显且频繁．有的时候．甚至可以直接看到妈妈的肚皮局部隆起，因为宝宝兴奋地一阵拳打脚踢．震动了好几下；直到胎儿将近足月时．胎动变得愈来愈少，因为此时胎儿的体型增大、羊水量减少．使得子宫内的空间相对地变小，胎动也就自然地减少。
周的次．增加到周的次是最高峰，直到足月时．会减少至次，不过一般孕妇是不会感觉到那么多的胎动。至于何时是胎动最活跃的时候就是当妈妈吃完饭后，血糖升高，胎儿的心情愉快．心跳速率加快时的这段时间，而晚餐过后更是胎动最频繁的时候。
度以上，孕妇身体周边血流量增加，但子宫和胎盘的血流量减少．宝宝也会变得少动。
周起．每天找空闲时间建议晚餐后．因为此时胎动较频繁，采左侧卧或静坐姿势，记录次胎动所需的时间；若小于分钟，表示胎动次数没有异常，但如果没有感觉到胎动．或次胎动的所需时间大于小时，应该尽快地找联师做进一步的检查。
次，表示可能异常。
次胎动．就可以安心了。
种畸形都发生于胚胎周之前，如果有某种不良的因素影响了神经系统、面部及心血管的发育，就会出现畸形。预防胎儿常见的畸形，重点时间应放在怀孕的最初个月。
也就是妇女怀孕的初期要注意哪些问题
线照射，放射线可以破坏胚胎组织，甚至可造成染色体的畸变。
妊娠头三个月要注意测量基础体温，即休息小时后所测得的体温为基础体温。入睡前将体温计水银甩到摄氏度以下，放在枕下，早晨醒后不起床、不讲话、不大小便，先将体温计置于腋下，分钟后取出并把体温度数记录下来。由于妊娠黄体的作用，早孕时体温持续升高，波动在．．摄氏度．表明胎儿情况良好。如果妊娠后基础体温呈阶梯式下降，或有阴遭出血，妊娠反应突然停止，则要考虑是流产的先兆．应及时去当地医院妇产科诊治。
即从怀孕个月起到分娩要留心胎动计数。所谓胎动计数是指孕妇自己计数胎儿活动的次数。胎动是指胎儿肢体在子宫内的活动．孕妇通常在妊娠周自觉有胎动．当到妊娠周时胎动达到最高峰。周后逐渐减少．过期妊娠则显著下降。胎动次数每日不同。频率也不同。一般的规律是上午点时胎动均匀，之后渐少．待到下午～点时减至最少．而在晚上点时又增多。为了准确地测出胎动计数，通常要求孕妇侧卧于安静的室内，把注意力集中在胎动上，并且在早、中、晚固定时间各计小时的胎动次数，然后将小时胎动次数相加后再乘即得小时胎动数。小时的胎动数在次以上为正常。若小时的胎动不足次，或比前几天胎动次数减少／，或胎动每小时不足次，或每小时超过次，均提示胎儿有官内缺氧情况，所以胎动是反映胎儿健康的有用信息。胎动减少至胎动消失往往要经历数日到周，胎动停止至胎心消失即胎儿死亡一般不超过小时。因此，一旦发现胎儿胎动减少．就应立即去当地医院请妇产科医师检查原因并酌情处置。
次。具体方法是孕妇取新鲜尿毫升左右，放入玻璃试管内，在酒精灯上烧至沸腾，滴入滴冰醋酸后，再在灯上加热至沸。如果在尿液内出现白色絮状物或变混浊，则表示尿中有蛋白，应及早就医。试管、酒精灯和冰醋酸在医药门市部都能买到。
超，安全吗
超剂量小于这个值时．它是无害的，反之大于这个值时，则可能会产生有害的效应或损伤。就剂量而言，治疗超声对人体是有一定的损伤或影响的，而诊断超．在正规的医院，在经过严格专业训练的医生或技师操作下，超声仪器的功率又小于毫瓦／平方厘米，则不至于对人体或胎儿造成损害。
孕妇须知，使大家心中有数。
超，如怀疑胎儿是否存活或有无畸形，羊水是否过多等。
探头接触腹部时间应少于分钟；超声仪器的功率应小于毫瓦／平方厘米厂家一般在出厂时已测定此安全阀。
超检查进行鉴别胎儿性别以决定取舍。已有文章报道，长时间照射胎儿睾丸会对精原细胞产生损伤。
超检查胎儿．更不能因此任意延长辐射时间。
超检查。整个妊娠期一般做超检查次。确有需要多次检查确诊者。必须掌握照射时间。
％以上。可见，预防佝偻病应从胎儿期做起。
这得从胎儿骨骼的发育谈起。胎儿在第周．长骨骨干开始骨化．这种骨化的进行．有赖于母体对钙磷和维生素的摄取，尤其是在妊娠后半期，胎儿生长发育迅速．维生素和钙的需要量也相对较高。如果此时孕母体内维生素和钙量不足．即可影响胎儿的骨骼发育而发生先天性佝偻病。在妊娠期间户外活动少。阳光照射不足、营养不良以及妊娠后期常有腰酸、腿痛、手脚发麻和抽搐等低钙症状的孕妇，胎儿也易患先天性佝偻病。孩子出生后不久即出现佝偻病的症状：生后个月内前囟门特大、前后囟门通连、胸部左右两侧失去正常的弧形而成平坦面，甚至发生低钙抽搐。
制剂．尤其是在孕期有手脚发麻、抽筋等低钙症状者，更应注意补充维生素和钙粉等。一般从妊娠第周起如鱼肝油及其制剂和钙粉．直至孩子分娩，可以有效地预防先天性恂偻病的发生。
周起就能对剌激作出反应；周时能作出许多诸如蹬脚、摇头等动作来表示他的喜好或厌恶；从个月起。胎儿就过着积极的情绪生活，不满意时也会发点小脾气。
踢肚游戏）
个月时孕妇就可以开始做此游戏。
方法二& & & & & &
孕妇自己欣赏& & & & 直接哺儿欣黉& & & & &
不限& & & & & & & &
休息，吃饭、怍家务& 每天定期分钟& & & &
尽可能多听一些时间& 分钟& & & & & & &
适中& & & & & & & & 适中& & & & & & & & &
天起．胎儿心脏还不具备心脏的形状，但已可以引起跳动。第一个月耒，心脏已初步发育，此时的心脏还十分脆弱，还接收不到胎心音。到了周，使用超声波听诊器就能听到胎心音了。周时．用普通听诊器就可以昕到胎心音了。
抗体，经胎盘进入胎儿血中．使胎儿红细胞破坏产生溶血。可见夫妻血型不同是有可能对胎儿造成不良影响的。
有可能．并非所有血型不同的夫妇所生的小孩都会溶血．通常只有某些血型婚配可能会对后代不利。例如婴儿溶血病，是由于型或型．而婴儿与父亲血型相同。在这些婴儿中少数会发生溶血或流产。另一种是血型不合引起的溶血病．这种情况是患婴父亲为阳性，母亲为鼬阴性，胎儿为阳性。二类血型不合引起的溶血各有特点，血型不台第一胎就可发生。血型不合则多见于第二、三胎。因为二种血型系统有所不同；血型系统中．型血型者生来有抗、抗抗体．当这些抗体水平较高时才会引起后代溶血。而蚰血型中阴性母亲本身原无抗贴抗体．只有当她怀灿阳性胎儿分娩时阳性胎儿血进入母亲血循环才刺激她产生抗抗体。这时婴儿巳出生．故此第一胎不受影响，而再次妊娠时。抗趾抗体经胎盘入胎儿血中才会引起第二胎流产或新生儿溶血。我国．阴性的人很少，约占．4血型不合产生新生儿溶血较为少见。
例如有流产史或上一代在有因血型不合流产史，孕妇可到医院检查血中有无相应抗体或抗体水平是否显著升高。便可大致知道胎儿是否安全。另外曾因血型不合致流产史的夫妇用不着发愁．你们还有机会生个健康的娃娃。再次妊娠时。应到设备较完善医院分娩，所生婴儿若与母亲血型相同。胎儿安全。若与父亲同血型且又发生新生儿溶血时．医生会采取换血等一系列治疗措施挽救婴儿的。
&周时，宫底高度在耻骨上缘。
周时，宫底高度在脐部与耻骨上缘之间。
周时．宫底高度在脐下一横指。
周时．宫底高度在脐上一横指。
周时，宫底高度在脐上三横指。
周时．宫底高度在脐与剑突胸骨下端之间。
周时．宫底高度上升缓慢或因胎儿头部入盆而有所下降。
个月以后，每天上午、下午、夜间各计一小时胎动数，然后再将小时的胎动数相加乘以，就可以代表小时的胎动数。若小时胎动数小于次．则表示胎儿危机．如每天少于次，那么孕妇可在临睡前的时间测一小时，如胎动确实少于次．应及时到医
这就是产前诊断新技术的奥秘从母腹内检查各种染色体病及部分基因病。
根据孕妇的要求、家族史和以往牛育情况，符合以下条件的孕妇应做产前诊断：
％群体几率／，危险率大大提高。
％％。这些患儿虽然存活时间不长．但早期诊断处理对母亲的健康有好处。
岁以上孕妇生育染色体异常新生儿的可能性．会随年龄增大而增高，如～岁为／／，岁为／，岁为／，岁为／．其他遗传病也如此相应增加。
.&／几率患病。而带有苯丙酮尿症。地中海贫血症等常染色体隐性致病基因，其所有的后代将有／的几率患病。
个月内形成。
％不同程度地存在着精神和智力方面的问题，低体重儿有先天异常的比正常体重儿多倍。
主要食品& & & & & & & & & & & & & & &
大米、小米、玉米、缸小豆、扁豆& & & & & & &
核桃、芝麻、鼻芝麻、红枣、黑木耳、金针菜、&
鹌鹑蛋、牛肉、羊肉、鸡肉，鸽子肉、田螺肉& &
草莓，金橘、苹果、香蕉、猕猴桃、柠檬& & & &
天．对胎儿造成危害的可能因素又很多。孕妇们往往不知由何入手。下面介绍一种比较简便又实用的胎儿分段保健法。
个月为妊娠早期，即初期。对胎儿保护的重点是防流产和防畸胎。流产的预防在于防止跌跤，不干重体力话儿，特别是挑、抬、扛、提重物，更不要挤压腹部，不做剧烈运动。性生活应格外谨慎。最好暂时中止。若出现阴道流血、腰痛、小腹痛，应及早就医，但切忌滥用药物盲目保胎．对自然流产无明显诱因而发生的应采取任其自然的态度。
～个月为妊娠中期，胎儿相对比较安全．正处于旺盛生长发育阶段．要求提供充足、齐全的各种营养素。因此，要求孕妇吃得越杂越好，特别要保证优质蛋白、糖、维生索和矿物质的供给。动物肉、蛋类、鱼类、乳类、大豆制品、新鲜蔬菜、水果不可缺少。优质蛋白每日不应低于&克．钙、铁等矿物质和微量元素更不能缺少。孕妇对它们的需要量显著多于一般人。
个月为妊娠晚期。是孕期的多事之秋，也是保护胎儿的重点时期。妊娠中毒症、前置胎盘和胎盘早剥对孕妇及胎儿健康危害极大，是妊娠晚期胎儿死亡和孕妇早产的主要原因。因此，必须认真预防。及早发现问题的有效措施是定期进行产前检查，若发现异常则应立即就医。胎位不正是难产的重要原因之一，但如能及早发现并进行矫正。常可化险为夷。所以，妊娠晚期要重视胎位的检查。另外，常测胎心音和胎动状况．可以了解胎儿的健康状况并知其安危，因此，孕妇家属应该学会正确观测．发现异常要及时向医生报告。
周左右，胎儿骨骼和牙齿开始发育。你将需要两倍于正常时的钙质摄取量。钙质的来源包括芝士、牛奶、酸乳酪以及多叶的绿色蔬菜。奶制品的脂肪含量也高，所以，如有可能就选择低脂肪的品种，例如脱脂奶。
维生素有助于构成一个强健的胎盘．使胎儿能抵御感染．并帮助铁质的吸收。新鲜的水果和蔬菜中含有维生素．维生素类需要每日提供．因为它不能在体内储存。长期贮藏以及烹调会失去大量的维生紊．所以最好吃新鲜产品．蔬菜可以蒸吃或生吃。
的食物合起来吃．以利吸收铁质。
，而过量的维生素会破坏成长中的胚胎，因此在妊娠期间应少吃肝脏及肝脏制食品。
周．医生会建议做绒毛组织活检。如果结果不正常。就可以在妊娠个月内及时地终止妊娠。此时终止妊娠也较为容易。
世纪年代初期．澳大利亚一次风疹大流行之后第二年．发现凡孕期感染过风疹的母亲所生的孩子．绝大多数都有先天性白内障．部分还有先天性心脏病。后来美国风疹大流行之后，也发现类似情况。
周前，胎儿感染率为％，周后为％。
个月的时候比平时要增加／左右；在分娩的时候。由于产妇用力，肺脏和腹部的压力都会急剧增高。这些变化对有心脏病的妇女来说无疑都是沉重负担，心脏难以承受。因此，患有心脏病的妇女一定要慎重对待怀孕，如果贸然怀孕的话。不仅进一步加重病情，也容易使胎儿天折在子宫里。严重者甚至还可使孕妇发生心力衰竭，危爰自身生命。
女性能生育吗
％％，尤其是大三阳女性．如不加预防．其子女盛染率可在％以上，所以在怀孕生育时应尽量降低母亲体内的病毒的数量，降低她们的传染性．减少对婴儿的威胁。通过对乙肝病毒携带者采取一定的措庸，并给新生儿注射疫苗等，以达到阻断母婴传播的目的，还是有可能做到的，具体方法是：
阳性，HBeAg阴性母亲，对子女的传染性相对较弱．所以一般给新生儿常规的乙肝疫苗注射即可。
和HBeAg均阳性的母亲传染性强。单纯疫苗注射常常不能奏效，所以应采取双重阻断，即在给予新生儿乙肝疫苗注射的同时．注射高效抗乙肝免疫球蛋白，这种方法可明显提高阻断率，因为可以杀死在分娩时已经进入新生儿体内的疫毒。
她阳性的女性怀孕前给予抗病毒治疗。以降低病毒含量。或在怀孕后期、分娩前周，给予适当的抗病毒药，以降低病毒含量，可降低分娩时对新生儿的感染率。从而达到母婴阻断的效果。但是值得注意的是．母婴阻断措施并不能阻断所有的母婴传播途径，因为还存在宫内感染和个体差异。
阳性的母亲不提倡母乳喂养。因为其乳汁中含有乙肝病毒颗粒．对婴儿具有一定的传染性，而且新生儿免疫系统不完善，抵抗力差，受到病毒感染时．常常不能有效地识别和清除病毒，而导致感染的慢性化。
周左右至产后周左右的时期。它包括胎儿生长、发育到出生的阶段。由于此期母体和胎儿均具有特殊的生理机能，故用药与一般妇女不同。原来胎儿与母体的联系，主要是靠胎盘俗称胞衣进行血液与物质交换的。孕妇用药后．药物能否通过胎盘屏障进入胎儿．主要与药物的分子量大小以及药物与母体血浆蛋白结合力大小有密切关系。一般来说。小分子药物比大分子药物易于通过胎盘。当药物中分子量超过则很难通过胎盘。当药物同血浆蛋白结合成大分子物质，也妨碍药物通过胎盘。因此，药物与母体血浆蛋白结合增多．可减少进入胎儿。
个月应慎用或禁用：
无脑儿、脑积水或腭裂；马利兰等可致多发性畸形；一硫基嘌呤可致脑积水；环磷酰胺、氮芥、长春硷等药有致畸作用。
冬眠灵、眠尔通、安定和利眠宁均可导致畸胎。丙咪嗪可使胎儿骨畸形和兔唇。
、磺胺、敏克静、安其敏、甲状腺素、烟酰胺、氯噻酮等，也有可能引起畸胎。在妊娠早期应避免使用。四环素在孕妇服用后，可引起新生儿手指畸形、先天性白内障、骨生长障碍、牙齿着色和釉质发育不全，也应禁用。
在妊娠前个月应避免使用药物。尤其是已确定或怀疑有致畸作用的药物。对一些新药要慎用或禁用．困它有无致畸胎作用还不明确，要经过相当长的时间才显示出来。因此，妊娠妇女最稳当的用药办法是选用一些通常认为无致畸胎作用的老药。如呼吸道感染时可选用红霉素或青霉素。哮喘可选用氨茶碱口服或静脉注射。肾上腺皮质激素对严重的哮喘亦可使用，但不宜长期应用，以免抑制胎儿的肾上腺皮质的发育。
多天里，孕妇不可能都是钢铁之躯而不患头疼脑热，以及各种不可预测的疾病，除了患上那些确认为有损胎儿、不利优生的疾病，如严重病毒感染、严重脏器疾并严重营养不良及消耗性疾病。除应该人流、引产中止怀孕外．一般性疾病还是应该及早诊治，及时对症吃药，以防病情加重而有碍优生。然而，现在有许多人对孕期不能乱用药的科普知识。误解为孕期不能用药，矫枉过正，使一些原本可以及早正确用药而治愈的疾病丧失治机．拖成大病重病。这才真正有损腹中胎儿了
的形成，还有一个自身心理问题。我们在临床上经常遇到这种情况：在孕期患上某种并非肯定会有碍胎儿发育的一般性疾病，如腹泻、外伤、咳嗽、便秘等，已经引起一定程度的身体不适。也曾产生过求医寻药的想法．但同于孕期不能吃药的固执观念。放弃使用药物治疗。这种情况，实际上是一种孕期失衡心理的具体表现。而这种表现．又在外因，特别是丈夫和家人的误导下，表现得尤为充分和严重。当然。其所造成的后果，也就更为严重了。
个月，胎儿体内细胞高度分化，各器官和系统基本形成．因而对药物特别敏感，稍有误用药物。即可致畸。即使在孕后个月到分娩期，脑部和泌尿系统的细胞仍处在继续分化状态，仍保持着对药物致畸因子的敏感性，所以，在孕期不能乱服药。但是，如果孕期生了病．不及早正确用药治疗，也会导致母体和胎儿受损。这就是一个事物有两个方面的辩证问题。孕期不能乱服药，孕期也不能完全禁服药，这才是有利优生的科学观点。
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