61岁,女,低胃中分化腺癌癌,手术切除2/3后出现胃瘫,术后50天应该怎样安排饮食?

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术后胃瘫综合征的原因及诊治(附22例报告)
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术后胃瘫综合征的原因及诊治(附22例报告)
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手术后胃瘫怎么办
全网发布: 13:14:16
发表者:刘涛
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近日本科室一名女性胃癌患者在远端胃切除手术后出现了胃瘫的症状,胃瘫是腹部手术的一种常见并发症,又称功能性胃排空障碍。常规胃癌术后患者在术后3~7日即可拔除胃管,而这名患者由于胃瘫一直到术后三周才拔除胃管,这严重影响了病人术后的恢复和生活质量。下面我给大家科普一下胃瘫的基本知识和处理方法,若有患者遇到同类情况可以早做准备。一什么是胃瘫胃瘫是上腹部手术后,尤其是胃癌根治术和胰十二指肠切除术后的常见并发症之一,是以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,是一种非机械性的梗阻,多见于腹部手术,发生率为0.47%~28%,胃瘫一旦发生,常持续数周甚至更长时间,目前尚缺乏有效治疗方法。胃瘫通常发生在术后2~3天,多发生在饮食由禁食改为流质或流质改为半流质时。病人出现恶心、呕吐,呕吐物多呈绿色。需放置胃管进行引流、胃减压。一般胃管需要放置1~2周,时间长者可达月余。由于长期禁食和胃肠液丢失,如不及时补充调整,可导致脱水、水电解质与酸碱紊乱和营养障碍。如果胃管引流量减少,引流液由绿转黄、转清,则为病情有恢复迹象,真正好转时病人可自觉胃有突然排空感,引流胃液量明显减少,直至正常进食。二胃瘫的临床表现胃瘫的患者多于术后数日内停止胃肠减压、进食流质或由流质饮食改为半流质饮食后出现上腹部饱胀不适、恶心、呕吐及顽固性呃逆等症状。一般疼痛不明显,进食后吐出大量胃内容物,可含有或不含有胆汁,吐后症状暂时缓解,胃肠减压抽出大量液体,每日&800ml,持续10天以上。胃瘫发生时,小肠及结肠动力功能一般不受影响,故患者可以正常肛门排气、排便,体检发现胃振水音。三引起胃瘫的相关原因胃大部切除术后发生胃瘫综合征的机制可能与下列因素有关。由于胃大部手术切除了远端胃、幽门,胃的完整性受到破坏,整个消化道内环境改变、紊乱,导致胃蠕动节律失常、胃动过速,减弱了残胃的收缩,丧失了对食糜的研磨功能。术后残胃和远端空肠的正常运动功能受到影响,空肠麻痹或痉挛使食糜传递阻力增加,干扰了残胃及小肠对内容物的清扫运动,致使胃排空失调。手术中迷走神经切断或损伤影响胃张力的恢复,增加了胃排空延迟的发生率,降低了胃的储存和机械消化食物的能力。麻醉影响。麻醉可能导致过多空气或氧气吸入胃内,使胃过渡膨胀,胃壁肌肉麻痹,且术后残存麻醉药物有直接抑制作用。患者精神因素。心理承受能力较差者术前精神处于极度紧张状态,应激反应引起的自主神经功能紊乱,手术前后情绪紧张、恐惧、焦虑、等,均可能影响胃肠道功能,导致胃排空障碍。手术时间过长,脏器暴露过久,胃壁组织挫伤,缝合线反应等均可引起胃壁及腹膜炎症、水肿、粘连等,从而影响胃动力。术前营养不良的病人的胃瘫的发生率比较高,营养较差,如贫血、低蛋,术后胃壁及吻合口水肿较多见。是引起胃瘫的基础疾病之一,这主要是可致供应内脏的植物神经病变及自主神经病变,使胃张力减退、运动减弱。患者术后早期进食不当。食物中脂肪含量过高引起胃肠激素紊乱都可引起术后胃瘫。四胃瘫的治疗胃瘫属于功能性病变,而不是机械性梗阻,一旦确诊主要采用非手术治疗。家属可配合医生做好以下几点。心理治疗。鼓励患者配合治疗,由于患者恶心、呕吐明显,时有顽固性呃逆,长期不能进食,需大量补液,多有焦虑、害怕消极悲观情绪,应耐心向患者解释,消除其紧张心情和恐惧心理,另外,由于胃瘫发生后住院时间延长,医疗费用增加,长期留置胃管造成的不适各种检查带来的痛苦,这些都会给患者带来很大的心理压力。应进行心理治疗,使其消除顾虑及紧张情绪,主动配合治疗。保持病室安静、清洁和舒适,关心、安慰和体谅病人,使其身心处于舒适状态,减少或消除对疾病的顾虑;让病人通过听音乐、看电视来放松,减少呕吐发生的机会。禁食、持续胃肠减压,温生理盐水洗胃,以消除吻合口水肿及胃痉挛。可用氧氯普安、多潘立酮、莫沙必利、小剂量红霉素等促胃动力药物,但由于受禁食的限制,使用不太方便。饮食护理。循序渐进的饮食计划对胃瘫综合征病人具有一定的治疗作用,以少食多餐、流质为主的原则。可以先从20ml起逐渐增加至全量流质,增加幅度以保持病人无不适为原则,流质以不加糖的米汤和菜汤为主,全量流质进食3~5天后改为半流质,餐后取坐位或半卧位,促进胃排空。胃瘫患者多于3-5周内恢复,亦有报道70余天恢复。 患者胃动力的恢复常常突然发生,于1-2天内胃引流量明显减少,腹胀、恶心等症状很快缓解,即可拔除胃管,逐渐恢复饮食。本文系刘涛医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
发表于: 13:14:16
刘涛大夫的信息
擅长消化道恶性肿瘤(包括胃及结直肠肿瘤、肝胆胰肿瘤)的外科治疗及腹腔镜微创治疗。...
刘涛,男,医学博士,华中科技大学同济医学院附属协和医院教授,主任医师,博士生导师...
刘涛的咨询范围:本站已经通过实名认证,所有内容由廖传文大夫本人发表
小肠术后3个月不能进食,完全靠肠内营养支撑
状态:就诊前
希望提供的帮助:
进请问术后3个月不能进食究竟是怎么造成的?医生现在就是给吊肠内营养液维持,说是术后胃动力不好(胃瘫)。让病人耐心等待。请问要不要做进一步的检查确诊?还有没有更积极的治疗方案?我们这样等下去有希望吗?
所就诊医院科室:
上海华东医院 普外科
用药情况:
药物名称:肠内营养液,泮立苏
服用说明:术后3个月每天吊肠内营养液约1600ml,另外还吊了一些泮立苏。胃管已持续插了3个月,胃液最近每天约600ml。3个月都不能进食,否则会腹胀,呕吐。有排气及大便。
建议再行消化道造影
状态:就诊前
廖主任,感谢您百忙之中的回复。您能根据我上传的手术前后的报告,诊断下不能进食的原因吗?是不是胃瘫呢?万分感谢!
照片看不清,但空肠起始部切除再吻合很容易导致术后胃瘫,在哪住院,再等等吧,但要排外机械性梗阻,如吻合口问题,粘连问题
疾病名称:小肠造口&&
希望得到的帮助:想问下造口回纳手术大吗?是否需要开腹做,回纳后是不是就跟正常人一样了?吃氺果喝东...
病情描述:因手术意外致肠穿孔,做了小肠造口一个月。
疾病名称:右半结肠切除后肠篓&&
希望得到的帮助:可否住院医疗
病情描述:一旦停了抗生素,就会立马低烧。而且肠篓渗液越来越多。体质越来越差
疾病名称:肠梗阻&&
希望得到的帮助:不完全性肠梗阻可以喝一点大豆低聚糖吗(排便的)另外,输点滴在输葡萄糖和维生素,还...
病情描述:不完全性肠梗阻可以喝一点大豆低聚糖吗(排便的),他用了开塞露有一点效果,现在不完全性肠梗阻可以喝一点水吗。另外,输点滴在输葡萄糖和维生素,还需要输消炎液吗?医生?
疾病名称:肠梗阻,肠坏死,肠瘘&&
希望得到的帮助:现在胆囊有软结石了,肠考虑有炎症,明天这里的医生打算挂两袋消炎药!
病情描述:今天B超做出来考虑肠有炎症,请黄主任指教下!
疾病名称:阑尾炎术后二天出现左大腿和右后腰红肿疼&&
希望得到的帮助:这种情况是怎么回事,该咋治疗
病情描述:腹腔镜阑尾炎手术后二天左大腿和右腰出现红肿疼
疾病名称:胃淋巴瘤&&
希望得到的帮助:化疗方案或者其他治疗方法
病情描述:多年前胃慢性胃炎,年前胃疼,心口有时烧心,左边腹胀。吃了一个月治胃溃疡药。症状见好。现已经停药一个月。身体状态尚好,偶有心口烧心感。验hp为阴性。医生建议cop方案四个疗程。或在家口服环...
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:如何接受治疗更好,
病情描述:没有什么家族史,我妈妈就是急性阑尾炎破裂了,
疾病名称:食道癌手术后不断肠粘连&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
52岁,女食道癌两切口手术后7月,出现肠粘连,尽一个月,小腹左下侧,原手术造瘘口处,出现阵发性疼痛,每天疼十几次,每次持续十几分钟,疼起来...
疾病名称:胃穿孔术后引起的肠梗阻&&
希望得到的帮助:想知道非手术治疗肠梗阻的流程
病情描述:想请问下医生,病人从住院治疗也一个多星期了,腹部不痛但还感觉有点胀,大便也排不出,请问这是什么原因,又要怎么治,急.急.急还望医生讲解,非常感谢!
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:医生建议手术切除 但是自己还是希望有一个适合自己的中药方子先试试
病情描述:2017年第一次急性发作 表现为上腹痛 不通气 第二天转移到阑尾 之后反复发作三次 都是相同症状 每次都是打消炎针 没有做手术 因为后几次发作都处在怀孕期间 不敢做手术 不敢乱用中药 目前已经处于...
疾病名称:想问医生,阑尾炎能引起肠胃不好吗?&&
希望得到的帮助:需要做阑尾炎手术吗,胃肠不好与这有关吗?
病情描述:刚开始拉肚子,右腹疼,彩超检查阑尾炎,输了甲硝锉,头孢曲松七天,疼痛消失,就是不想吃饭,乏力,舍胎厚,吃了不少消食的不见效
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:今日中午吃饭吃了两口稍微有点辣味的豆芽炒菜,请问会有什么影响吗,会加重病情吗,我...
病情描述:急性阑尾炎输液五天,吃药吃了一周了,但是有时候吃饱后轻按下腹还是稍微有一点点疼,
疾病名称:腹腔粘液瘤&&
希望得到的帮助:患者日、30日两次热灌注化疗副作用明显拒绝第三次化疗。但是近两个月患者...
病情描述:患者2014年10月因腹部明显肿大,食欲不振入院,B超发现大量腹水。之后湖南省湘潭市和长沙市多家医院反复住院腹水查因不明.糖链抗原19-9为334.27,癌胚抗原为100.34,糖链抗原242为154.46。PET-C...
疾病名称:结肠膀胱瘘&&
希望得到的帮助:微创补瘘
病情描述:如何补住肠瘘,减轻心理负担,看能否肠镜补漏
疾病名称:附件囊肿&&肠梗阻&&
希望得到的帮助:肠梗阻
病情描述:腹痛频率一个月两,三次,肚子胀气,经常有想呕吐,大便偶尔便秘,妇科支原体,衣原反复复发,尿路经常感染
疾病名称:肠梗阻。阑尾炎穿孔。手术后1年半。&&
希望得到的帮助:咨询一下,有几种处理方法,可以去门诊吗?
病情描述:梗阻位置就在手术的部位。可能狭窄和有瘘。
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:想要更好的治疗方法
病情描述:没有什么家族史,我妈妈得的阑尾炎想要一套更好的治疗方法,
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:该怎么办
病情描述:上次肚子疼疼了两个小时去了医院做了b超医生说是急性阑尾炎然后过了一会就不疼了医生说要是疼的话再来复查可是现在有时候晚上会疼有时候又不疼到底是不是阑尾炎
疾病名称:阑尾炎&&
希望得到的帮助:现在可以吃些什么食品呢,菜中可以放点酱油醋之类的调味品吗?多久可以恢复正常饮食
病情描述:您好 我阑尾炎保守治疗输液已经四天了,已经基本不疼了,请问但是还在输液,请问现在菜里是否可以放点酱油或者醋之类的调味品,还是说除了辛辣生冷的都可以适当吃点了?还需要多长时间才可以恢复...
疾病名称:右中腹压痛,深呼吸或腹部用力都会痛&&
希望得到的帮助:右中腹压痛治不好
病情描述:经常会暴饮暴食,饮食不规律,喜欢辛辣食物。
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
廖传文大夫的信息
胃肠道肿瘤综合诊治及手术治疗,胃肠道肿瘤腹腔镜微创手术治疗,低位直肠癌保肛
廖传文,男,主任医师,博士,硕士研究生导师,目前从事胃肠外科专业,在胃肠外科常见病及疑难病的诊治方面积...
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副主任医师胃癌术后饮食
胃癌手术后的调养也是很重要,手术后还需要防止复发和转移的情况,手术后最好是配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)可以加快手术后身体的恢复,减少手术并发症的产生。能抑制肿瘤新生血管和淋巴管的生成,减少复发和转移的可能性,饮食上注意:
1.少吃油炸食物:因为这类食物不容易消化,会加重消化道负担,多吃会引起消化不良,还会使血脂增高,对健康不利.
  2.少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物,不宜多吃.
  3.少吃生冷食物刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引起腹泻或消化道炎症.
  4.规律饮食:研究表明,有规律地进餐,定时定量,可形成条件反射,有助于消化腺的分泌,更利于消化.
  5.定时定量:要做到每餐食量适度,每日3餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱.
  6.温度适宜:饮食的温度应以“不烫不凉”为度.
  7.细嚼慢咽:以减轻胃肠负担.对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有帮助?
  8.饮水择时:最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时,餐后立即饮水会稀释胃液,用汤泡饭也会影响食物的消化.
  9.注意防寒:胃部受凉后会使胃的功能受损,故要注意胃部保暖不要受寒.
  10.避免刺激:不吸烟,因为吸烟使胃部血管收缩,影响胃壁细胞的血液供应,使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病.应少饮酒,少吃辣椒,胡椒等辛辣食物.
  11.补充维生素C
抗胃癌新利器―人参皂苷Rh2
&&& 在世界范围内,胃癌为常见的恶性肿瘤,全球每年新发胃癌876000例,仅次于肺癌、乳腺癌、肠癌。每年约有647000人死于胃癌,死亡率居所有恶性肿瘤第二位。中国为胃癌高发地区,死亡率占恶性肿瘤的第一位,平均患病年龄较低。
&&&& 胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤,早期胃癌不易发现,大部分患者诊断时即属于进展期胃癌,最常出现上腹不适、纳差、消瘦等表现,严重者可出现进食梗阻、呃逆、黑便等症状。有时可于腹部扪及肿块、左锁骨上有肿大淋巴结或发现腹水,肝广泛转移时会出现肝大、黄疸。胃癌溃烂而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常为咬啮性,有的象消化性溃疡的疼痛,进食或服用抗酸剂可缓解,这种情况可维持较长时间,以后疼痛逐渐加重而持续。癌肿出血时表现为粪便隐血试验阳性、呕血或黑便,5%患者出现大出血。
为了研究治疗恶性肿瘤,医药专家将目光转向了高效且毒副作用小的天然药物。并且在众多专家的不懈努力下,最终发现了人参皂苷Rh2的独特抗癌作用。大量研究表明,人参皂苷Rh2具有较高抗肿瘤活性,而对正常细胞无毒副作用。人参皂苷Rh2抗肿瘤机制非常广泛,主要通过调控肿瘤细胞增殖周期、诱导细胞分化和凋亡来发挥抗肿瘤作用。将肿瘤细胞诱导分化成正常细胞有利于控制肿瘤发展,诱导肿瘤细胞凋亡使细胞解体后形成凋亡小体,不引起周围组织发生炎症反应。
&&&& 关于人参皂苷Rh2对胃癌的作用,科学家也做了大量细致研究并颇有成效。早在1978年科研人员就使用新生小鼠制造长期致癌模型,来研究人参是否有抗癌作用。美国中华临床医学杂志曾有过报道,欧文胜医生和华力明医生通过流式细胞仪检测人参皂苷Rh2对人胃癌MGC-803细胞凋亡的影响。结果证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡作用,细胞凋亡率(AR)随Rh2浓度升高而升高,当Rh2浓度由12.5μg/ml增加至50μg/ml时,AR由16.5%升至28.6%;但Rh2浓度由50μg/ml进一步增至100μg/ml后,AR未见相应升高;Rh2可将细胞周期阻滞于G1期。可以得出的结论是Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。
&&&& 以上研究成果表明:人参皂苷Rh2对抗胃癌效果显著。随着其抗肿瘤机制广泛被认同,人参皂苷Rh2越来越多地应用于临床,那么面对一直严重危害人们健康的胃癌,我们可以拿起人参皂苷Rh2这个利器来应对,让健康永驻。
&今幸胶囊,主要功效成分人参皂苷Rh2,含量16.2以上,被誉为癌症克星。自06年进入市场以来,得到了广大癌症患者及其家属的认可,但是今幸胶囊的BtoC销售模式,很多客户疑虑重重,觉得通过电话订购或网络订购不安全,从而与一种良药失之交臂。今幸胶囊的研发单位是海南亚洲制药集团药物研究所,该集团是集医药生产、经营、科研为一体的综合性企业集团,拥有各类企业20家。公司坚持“供给好药,服务社会”的企业经营理念,在成功创出了驰名商标“快克”品牌感冒药的同时,经过十余年的研究,自主研发了一类抗癌新药“益今生”胶囊,目前已在临床四期,预计2-3年后正式投入市场。由于人参皂苷Rh2经过十余年的研究已经得到了国内外专家的广泛认可,故集团同期还开发了人参皂苷Rh2制剂健康产品--“今幸”胶囊,作为癌症辅助治疗产品,其人参皂苷Rh2含量高达16.2,已经达到了治疗癌症的剂量,遥遥领先同类产品。今幸胶囊的生产与销售由海南亚洲制药集团旗下成员企业――浙江亚克药业有限公司承担。该公司秉着先进的、现代化的营销理念,勇于创新,在“今幸”胶囊的销售上,采用了B2C网络直销模式,去掉了传统营销中的代理商、经销商、分销商等渠道和药店、卖场等中间环节,大大降低了营销成本,目的就是让利消费者,使得消费者可以真正享受到价廉物美的产品,同时网络直销因直接从生产厂家购买,消费者不必担心买到假冒伪劣产品。消费者只要用电脑、电话等就可以足不出户购买,不但简化了购买流程,也节约了消费者的购买成本。“益今生”和“今幸”胶囊都是海南亚洲制药集团的重点研发、推广产品,希望也能像打造“快克”成为中国驰名商标,将“益今生”和“今幸”胶囊打造成新的知名品牌。
【产品名称】今幸胶囊
【功效成分】人参皂苷Rh2
【规&& 格】0.125g/粒&&&
【服法用量】每日2次,每次2粒
【制剂】胶囊
【保质期】二年
【贮存条件】置阴凉干燥处
【生产日期】见盒底
【研制单位】海南亚洲制药有限公司药物研究所
【生产单位】浙江亚克药业有限公司
&人参皂苷RH2【适用】
刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散;
手术前患者服用,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;
手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;
正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用,增强药物的敏感性,提高疗效;
急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷RH2可迅速提高自身免疫功能,增强抗癌能力,提高生活质量,延长生命期限;
癌症康复期病人,定期服用,可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。
【品牌企业质量保证】
海南亚洲制药有限公司自成立以来,本着“供给好药,服务社会”的宗旨,坚持品牌战略,视质量为企业生命,在业界赢得了良好的口碑。公司的“快克”商标获得了中国感冒药品牌中的首个也是至今为止唯一的一个“中国驰名商标”称号;公司也获得“海南工业企业五十强”、“外商投资先进技术企业”,“中国企业最佳形象AAA级”等荣誉。浙江亚克药业有限公司是海南亚洲制药有限公司成员企业,是海南亚洲制药集团以中草药制剂为主,包括固体制剂、软膏剂、凝胶剂、眼药水的重要生产基地。2001年7月通过了国家GMP认证,2006年又通过了GMP复验。所有这一切,使得公司产品的品质有了可靠的保障。
&&& 胃癌病人服用人参皂苷RH2真实病例
&&&& 朱女士,65岁,浙江金华人。2005年6月在当地医院胃镜检查示:胃癌晚期,肿块大小7X8cm。病理诊断:低分化腺癌。CT示:腹腔及腹膜后多发淋巴结转移。左锁骨上肿块穿刺针吸,细胞学诊断:可见癌细胞。未进行其它治疗,服用人参皂苷Rh24个周期后,胃部肿瘤缩小至3.7
×6.5cm。左锁骨上肿块消失,B超检查也未发现肿大淋巴结。复查CT腹膜后多发淋巴结基本消失。患者后一直服用人参皂苷Rh2至今,带瘤生存,生活良好。
闫先生,胃癌,胃切除
&&& 闫先生,70多岁,山东省德州市人,胃癌。今年2011年年初医院综合考虑,做了胃全切的手术,手术后气色、饮食情况都不好。出现这情况家属只能是到处寻找办法,也服用了很多的中药,通过其他患者的介绍了解到人参皂苷Rh2加快手术后身体的恢复,就立即购买了2盒。开始是按照标准剂量的服用,气色恢复了一些,但由于吸收等问题改善的情况不是很明显,一个月后就开始加量的服用。病情基本控制住了,气色和饮食情况有所改善,属于预后较好的。&&
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发表于:12-10-25 10:19
发表于:12-10-25 10:20
胃癌患者出现胃胀气怎么办?
胃癌发生肠胀气还需排查是否得了胃部的疾病,胃肠道疾病会引起胃肠道功能紊乱、通路受阻等也会引起胃胀气。比如胃溃疡、胃炎、胃癌、幽门螺杆菌等疾病,均可能出现顽固的胀气。同时胃癌术后消化系统功能低下,有可能也会引起肠胀气,因此,需医生明确诊断后再进行针对性治,另一方面也是避免迟诊误诊。
&&&&出现胃胀气怎么做
&&&&胃胀气多做运动:
&&&&若无大并重病,出现胀气后,应该增加运动,如快步行走、做体操、收腹等。
&&&&胃胀气喝点稀醋:
&&&&&若是消化不良引起的胀气,可以每天饮两三次稀醋。将一汤匙米醋加入一杯冷开水中,调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水,也有一定作用。
&&&&减少肠内气体的产生
&&&&让病人了解肠胀气的原因,缓解其紧张不安的情绪。如果肠胀气与饮食有关,应嘱病人选择易消化的饮食,尽量勿食用豆类、糖类等产气性食物,进食速度不宜过快,少饮碳酸饮料,以减少肠内气体的产生。
&&&&胃胀气常喝粥汤:
&&&&如果腹中胀气,胃里觉得灼热,可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。
&&&&促进排气:
&&&&1、进行肛管排气,即将肛管从肛门插入直肠,以排出肠腔积气。
&&&&2、鼓励并协助病人适当活动卧床病人可经常更换卧位;病情许可则下床散步。
&&&&3、腹部热敷或按摩。
胃癌转肝癌晚期,腹胀怎么办?
答:晚期了,现在是有腹水了。肝功能异常,蛋白低。静脉补充蛋白。抽腹水,但只是对症处理,原发病灶不处理只能是越来越恶化。
2、问:胃癌出现腹水吃什么药物?
答:临床上,胃癌腹水常用药物――臌症丸:利水消肿,除湿健脾。用于臌症,胸腹胀满,四肢浮肿,大便秘结,小便短赤。
胃癌患者胃胀的有效治疗方:
&&& 四香苦瓜止痛粉
&&& [原料]木香10克,沉香2克,丁香6克,香附10克,苦瓜100克。
&&& [制法]先将苦瓜洗净外表皮,连皮、瓤及子,切碎后晒干或烘干,研成极细末,备用。将木香、香附、沉香、丁香分别拣杂,木香、香附洗净后,晒干或烘干,与晒干的沉香、丁香共研成细末,再与苦瓜细末充分混和均匀,将所得的止痛粉分装成3包,即成。
&&& [吃法]每日3次,每次1包,温开水送服。
&&& [功效]行气清胃,抗癌止痛。本食疗方对胃癌患者胃脘胀痛属气滞者尤为适宜。
&&& [评价]苦瓜又名“癞葡萄”,系葫芦科植物,是我国人民喜食的传统瓜蔬。近年来,医学科学家们发现,苦瓜中的蛋白脂类成分有提高人体免疫功能、增强免疫细胞歼灭入侵之敌的能力。
&&& 有资料报道,美国科学家将苦瓜蛋白脂注入已患淋巴癌的鼠体内,实验动物鼠竟能奇迹般地长期生存。
&&& 本食疗方组方中的木香、沉香、香附均为行气消胀、解郁止痛的理气药,加上芳香健胃的丁香,与苦瓜配伍所得的止痛粉,独具缓解胃脘胀痛、减轻恶心呕吐、增强消化能力等功效,不仅可行气止痛,而且可增强抗癌疗效。
木瓜鲩鱼尾汤(仅供参考)
&&& 木瓜鲩鱼尾汤可用于滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。
&&& 【配方】番木瓜1个,鲩鱼尾100克。
&&& 【制法】木瓜削皮切块,鲩鱼尾入油镬煎片刻,加木瓜及生姜片少许,放适量水,共煮1小时左右。
&&& 【功效】番木瓜的木瓜蛋白酶,有助于食物的消化吸收,对消化不良、痢疾、胃痛、胃溃疡、十二指肠溃疡等均有疗效。番木瓜的脂肪酶,可分解脂肪成脂肪酸,有利于对食物中的脂肪消化吸收。木瓜蛋白酶还能够促进和调节胰液的分泌,对胰腺功能不全引起的消化不良有治疗作用。
&&& 【功用】滋养、消食。对食积不化、胸腹胀满有辅助疗效。
&&& 花豆粉方
&&& 【功效】本药膳具有健脾益胃,补中充饥作用,适用于胃癌、食管癌等吞咽困难者。
&&& 【配方】花生饼2000克,大麦、黄豆、麦麸皮各l000克。炒熟后磨成细粉。
&&& 【制法】酌量开水冲服或酌加糖、盐服。
&&& 【功效】本药膳具有健脾益胃,补中充饥作用,适用于胃癌、食管癌等吞咽困难者。因富含水溶性维生素及人体必需的多种氨基酸、蛋白质,故可代替蔬菜、果肉、粮食等膳食。
&&& 茶叶鹌鹑皮蛋
&&& 【主治】用于胃癌食后腹胀者。
&&& 【配方】茶叶5kg,桂皮、豆蔻、白芷、丁香各0.5kg,黄丹粉160g,食盐5kg,黄酒1kg,新鲜鹌鹑蛋(以不超过10日的蛋为宜)适量。
&&& 【制法】将茶叶、桂皮、豆蔻、白芷、丁香用50kg开水浸泡于缸内,作“老汤”备用。按100kg“老汤”量加入黄丹粉、食盐、黄洒,配制浸泡液。将“老汤”煮沸后,加上述配料,待水温降至20℃左右时再用。将适量鹌鹑蛋放入缸中,浸泡液倒入缸中,淹没鹌鹑蛋,室温保持在20oC~25oC,15~20天后即成“松花”。将“松花”捞入于稀黄泥糊中,取出再滚一层锯末屑,晒干即成“茶叶鹌鹑蛋”。
&&& 【用法】每次2个,每日3次。
&&& 【功效】补中益气,利水消肿。
&&& 【主治】用于胃癌食后作胀者。
&&& 【出处】《本草新编》
&&& 参芪猴头炖鸡
&&& 参芪猴头炖鸡可用于补气健脾养胃。
&&& 【配方】猴头菌100克,母鸡1只(约750克),黄芪、党参、大枣各10克,姜片、葱结、绍酒、清汤、淀粉各适量。
&&& 【制法】将猴头菌洗净去蒂,发胀后将菌内残水挤压干净,以除苦味,再切成2毫米厚片待用。把母鸡去头脚,剁方块,放入炖盅内,加入姜片、葱结、绍酒、清汤,上放猴头菌片和浸软洗净的黄芪、党参、大枣,用文火慢慢炖,直至肉熟烂为止,调味即成。
&&& 【功效】猴头菌又名猴头菇,有助消化及利五脏的功能。适用于消化不良、胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃窦炎、胃痛、胃胀及神经衰弱。
&&& 母鸡益气养血,健脾胃,疗虚损,善补五脏。
&&& 黄芪能补气固表,敛疮生肌,促进造血,抗溃疡、抗炎等。
&&& 党参补中益气,益血生津。
&&& 大枣能健胃补血,滋养强壮。
&&& 【功用】补气健脾养胃。
胃癌治疗:胃癌的常规治疗如下:1.手术治疗:仍是胃癌的唯一有效的治疗方法。2.放射治疗:对不适合做切除的患者帮助不大,其原因是不能进行解剖定位。放射治疗可缓解贲门癌梗阻症状和减轻不能切除病变的慢性出血。3.化学治疗:进展期胃癌,手术配合化疗;术后复发适用于应用免疫化疗。4.免疫治疗。5.中医药治疗:人参皂苷RH2对抗胃癌效果显著。美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。对抗胃癌,安全高效。
特别要注意在整个胃癌的治疗过程中, 应按照个体化原则,既要达到根治目的,又要考虑生存质量。
胃癌作为常见的肿瘤病种之一,提高胃癌的预后还需大家平时保持良好的的饮食和生活健康,定期体检。争取早发现早治疗,达到最佳生存期。
人参皂苷Rh2可以通过调控癌细胞增殖周期、诱导癌细胞分化和凋亡,调节和增强机体免疫功能,发挥抗肿瘤作用。与化学药物联合应用,可减少化学药物用量,从而减少毒副作用。人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤药物,对正常细胞无毒副作用,为广大癌症患者带来了新的希望。
发表于:12-10-25 10:22
胃癌术后腹胀腹泻怎么办?
胃癌术后腹胀腹泻怎么办?腹胀腹泻是胃癌术后较为常见的并发症,它影响着病人的术后生活质量,严重者可导致营养不良和贫血,胃癌术后腹胀腹泻护理对胃癌病人非常重要。
&&&&胃癌术后腹胀腹泻怎么办?因胃癌手术中切断迷走神经干,导致肝、胆、胰、肠等脏器分泌功能降低,胆囊收缩功能下降,排空障碍,肠道内各种消化液不足,各种消化酶缺乏,再加上肠蠕动减弱,使蛋白质、脂肪消化吸收不全,而引起腹胀腹泻。另外由于癌症相关因素的影响,也使肠运动功能损害而引起肠机械性运动障碍、消化吸收不良和和动力加速,导致大便次数增加而形成腹泻。
&&&&胃癌术后腹胀腹泻怎么办?由于大多数病人得知患了癌症之后,在精神上会受到严重打击,情志失调,产生恐惧、急躁、焦虑心理、甚至绝望,再加上术后进行化疗引起严重的胃肠道反应,同时严重的腹泻,会给病人带来很多苦恼,加重病人精神上的负担,因此加强病人的心理护理尤为重要。应积极主动关心体贴病人,对他们所提出的问题给予耐心的解释,帮助解决生活上的实际向题,解除病人的精神压力,使病人从心理上得到安慰,消除焦虑和恐惧心理,树立战胜疾病的信心,促使病人恢复正常的心理状态,保持乐观的情绪,调动内在因素,增强自身抗病能力。
& && 1、做好胃癌手术后病人的饮食指导,坚持少食、多餐。尽管一些病人腹胀症状不可能完全消失,但恰当的饮食调节可使一些病人腹泻症状减轻,同时应根据引起腹泻的不同原因进行饮食指导。
&&&& 2、选择易消化、高蛋白、低糖、适量脂肪,坚持少量、多餐,进食温和性食物的原则,做到合理搭配,营养均衡,避免刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷过热产气食物,如:冰淇淋、油炸类、甜的牛奶、豆浆及酸辣刺激性食物。实践证明,通过恰当的饮食治疗和病人的自我饮食调节,对腹泻起到积极有效的控制作用。
&& (1)膳食中应以低碳水化合物、高蛋白、中等脂肪量摄人为原则,忌用过甜过凉的食物。
&& (2)少食多餐避免胃肠蓄积过多,以免引起消化不良。
&& (3)干稀分开,可干餐后0.5一1小时后再进液体类食物,必要时餐后平卧20-30分钟,可预防或减轻症状。
&&&& 3、在胃癌术后早期应有计划地,循序渐进地进行局部或全身活动。对肠蠕动的恢复有明显的促进作用。另外,术后适量的运动锻炼除提高机体耐受力外,还有精神,心理上起到调护作用,使体质与心理活动,互相促进,形成恢复期良性循环,促进全身各系统功能恢复。
&&&& 4、通过观察找出引起腹胀腹泻的原因及种类,单纯腹胀可给予吗叮琳药物日服。复方地芬诺酷治疗胃癌术后腹泻效果显著,主要用于非感染性腹泻,对于感染性腹泻配合抗生素治疗,也可收到显著效果。&
&&& &胃癌术后服用人参皂苷RH2可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症等.
&& 人参皂苷Rh2可以通过调控癌细胞增殖周期、诱导癌细胞分化和凋亡,调节和增强机体免疫功能,发挥抗肿瘤作用。与化学药物联合应用,可减少化学药物用量,从而减少毒副作用。人参皂苷Rh2作为一种天然抗肿瘤药物,对正常细胞无毒副作用,为广大癌症患者带来了新的希望。
胃癌病人服用人参皂苷RH2真实病例:
病例一: 闫先生,胃癌,胃切除
&&& 闫先生,70多岁,山东省德州市人,胃癌。今年2011年年初医院综合考虑,做了胃全切的手术,手术后气色、饮食情况都不好。出现这情况家属只能是到处寻找办法,也服用了很多的中药,通过其他患者的介绍了解到人参皂苷Rh2加快手术后身体的恢复,就立即购买了2盒。开始是按照标准剂量的服用,气色恢复了一些,但由于吸收等问题改善的情况不是很明显,一个月后就开始加量的服用。病情基本控制住了,气色和饮食情况有所改善,属于预后较好的。
病例二: 贺先生,浙江宁波人,母亲确诊为胃癌晚期,当时就采取化疗方案治疗,由于副作用较大无法完成医生预想的六次化疗,贺先生在网上查到人参皂苷Rh2能够辅助化疗,缓解化疗副作用,人参皂苷Rh2对胃癌也是有一定的治疗效果。于是订购一个疗程人参皂苷Rh2,贺先生母亲服用一个疗程后体质恢复很快,精神状态也非常不错,平时还可以打打麻将,随处走动。身体情况比较好,之后又到上海继续做化疗两次。期间还是继续服用人参皂苷Rh2。已经服用了有三个疗程。后期病人出现情况,腹水严重没有继续化疗的治疗,只能吃人参皂苷Rh2等药物保守治疗。
病例三: 朱女士,65岁,浙江金华人。2005年6月在当地医院胃镜检查示:胃癌晚期,肿块大小7X8cm。病理诊断:低分化腺癌。CT示:腹腔及腹膜后多发淋巴结转移。左锁骨上肿块穿刺针吸,细胞学诊断:可见癌细胞。未进行其它治疗,服用人参皂苷Rh24个周期后,胃部肿瘤缩小至3.7 ×6.5cm。左锁骨上肿块消失,B超检查也未发现肿大淋巴结。复查CT腹膜后多发淋巴结基本消失。患者后一直服用人参皂苷Rh2至今,带瘤生存,生活良好。&
发表于:12-10-30 10:41
&&[第2版 10-30 10:41]
胃癌术后并发症要及时处理
  胃癌术后并发症有哪些?胃癌术后并发症发生后要怎么处理?胃癌术后并发症要怎么预防呢?胃癌术后并发症主要有胃出血,吻合口瘘,肠梗阻,胃瘫等几个方面,相应的胃癌术后并发症处理以及胃癌术后并发症预防又是十分重要的,下面就为大家介绍有关胃癌术后并发症的知识:
  胃癌术后并发症常见的有一下几种:
  (一)胃出血:术后胃出血多为吻合口出血,其原因常为缝合胃壁时未能完全缝闭血管
, 特别是在全层缝合过浅或不严密的情况下 , 有时胃壁血管向黏膜内出血不宜发现。近年来某些质量稍差的吻合器在手术时己闭合或吻合胃壁
, 但仍可发生延迟性出血。另外,应激性溃疡也是术后胃出血的一个常见原因。其所致出血可呈弥漫性,血色常为咖啡色或黯红色,一般常持续3-5天。
  (二)吻合口瘘:是胃癌术后较严重的并发症,由于近年来吻合器的应用和手术技巧的提高,其发生率已有所下降。胃癌术后发生吻合口瘘的原因多为组织水肿、营养不良、吻合技术欠缺等。一般来讲,发生于术后2-3天的吻合口瘘多为手术技术所致;而发生于7-9天者常是其他综合因素所致。
  (三)肠梗阻:胃癌术后发生的肠梗阻较复杂,包括功能性肠梗阻和机械性肠梗阻。其中发生于胃癌术后10天左右的多为功能性肠梗阻,但也不绝对。
  (四)胃瘫:胃癌术后较常见的并发症之一,并且往往手术彻底性越高,其出现的可能性越大,可能与迷走神经切断及胃张力改变有关。常发生于术后开始进食或饮食结构发生改变时,常有腹胀、胸闷、上腹不适等症状。
  (五)其他:其他胃癌术后常见并发症还有反流性食管炎、倾倒综合征及术后感染等,亦应予以对症处理。
  胃癌术后并发症处理措施有一下几点:
  (一)胃出血
  1、手术时对吻合及闭合胃壁后不可靠的部位加强缝合数针,往往可减少术后渗血。
  2、若渗血较少可应用局部止血药 , 也可以用肾上腺素稀释液注入胃腔
,常能奏效。方法为00mI生理盐水内加肾上腺素8mg,经胃管注入胃内,每次100 ―200ml,夹闭胃管后15
―30分钟后抽出,可以反复应用,直至抽出液变清亮为止。如出血量超过100mI/h,则考虑出血量较大,需急诊手术。
  3、若为应激性溃疡所致出血,服用奥美拉唑、西米替丁及凝血酶原复合物等药物多可奏效。此外,近年来亦有人使用奥曲肽100mg
静注,或500-1000μg在24小时内以50ug/h 的速度维持静脉滴注等治疗应激性溃疡所致出血。
  (二)吻合口瘘
  1、放置引流管:胃癌术后放置引流管不但可排除腹腔内残液及残留癌细胞,还可观察有无出血及瘘的形成。目前临床上多主张在胃癌术后放置双套管,若发生吻合口瘘可以通过冲洗及低负压吸引保持局部清洁,促使漏口愈合。
  2、手术治疗:吻合口瘘发生后是否行手术治疗应根据漏口大小、引流量多少及全身与局部情况而定,其中体温、脉搏、有无腹痛、白细胞计数常为重要的观察指标。若上述各项均正常,则可行保守治疗;若瘘口大、发生早、引流量多、有腹痛等征象,则应以手术引流为主。
  此外,若胃癌术后发生吻合口瘘,无论采用何种方法治疗都应维持蛋白量及水、电解质平衡。
  (三)肠梗阻1、功能性肠梗阻:经补液及保守治疗后可缓解,近来常用泛影葡胶80ml口服,观察了解排出情况,由于重力的关系,12
小时内则可通气、通便,可见有药物排出,如不排出则需手术治疗。
  2、机械性肠梗阻:机械性肠梗阻的治疗需视患者具体情况而定。如患者仅表现为腹胀、暧气、呃逆、呕吐等,给予保守治疗3-4周常可缓解。若患者表现为突发腹痛、呕吐,腹部出现肌痉挛、压痛、反跳痛,甚至出现肠管坏死、休克等时,应行急诊手术解除梗阻。此外,如为完全性肠梗阻则需手术治疗。
  (四)胃瘫
  1、药物治疗:胃瘫对药物治疗的反应不一,较常用的药物有红霉素、新斯的明等。
  2、禁食、进行持续胃肠减压。
  3、心理安慰:由于胃瘫者常有恐惧、焦虑等现象,患者心理压力较大,家属应做好安慰工作,并且医生也应告知患者病情。帮助患者建立信心。
  (五)其他
  1、抗肿瘤、免疫支持:人参皂苷Rh2(例如今幸胶囊中人参皂苷Rh2含量达16.2%)可以通过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调节作用和修复肿瘤患者放化疗引起的损伤四大机制来达到抗肿瘤功效,并有效防止癌症复发转移。
  2、饮食护理:胃癌术后患者消化功能严重受到影响,导致营养缺乏。尤其是胃大部或胃全部切除术后,应及时注重营养的补充,同时还必须结合患者自身对饮食耐受情况,视胃容量酌情予以调整进食量及种类。一般情况下,患者应遵循少量多餐、细嚼慢咽、有选择地补充营养素等进食原则,患者术后胃的生理功能减弱,要特别注意禁食生冷、粗硬、油腻及辛辣刺激性强的食物,保证给予患者充足的营养,从根本上提高患者免疫抵抗力,有效预防胃癌术后并发症的出现。
  胃癌术后并发症发生后,要及时处理,做好护理工作也是可以把伤害降到最低的。本文对胃癌术后并发症,处理以及预防做了一番介绍,希望帮助胃癌术后并发症发生的患者做到及时的教导作用,对预防胃癌术后并发症发生的患者做到提示作用。
  胃癌治疗辅助用人参皂苷RH2效果显著。
关于人参皂苷Rh2对胃癌的作用,科学家也做了大量细致研究并颇有成效。早在1978年科研人员就使用新生小鼠制造长期致癌模型,来研究人参是否有抗癌作用。美国中华临床医学杂志曾有过报道,欧文胜医生和华力明医生通过流式细胞仪检测人参皂苷Rh2对人胃癌MGC-803细胞凋亡的影响。结果证实人参皂苷Rh2具有诱导癌细胞凋亡作用,细胞凋亡率(AR)随Rh2浓度升高而升高,当Rh2浓度由12.5μg/ml增加至50μg/ml时,AR由16.5%升至28.6%;但Rh2浓度由50μg/ml进一步增至100μg/ml后,AR未见相应升高;Rh2可将细胞周期阻滞于G1期。可以得出的结论是Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡。
  以上研究成果表明:人参皂苷Rh2对抗胃癌效果显著。随着其抗肿瘤机制广泛被认同,人参皂苷Rh2越来越多地应用于临床,那么面对一直严重危害人们健康的胃癌,我们可以拿起人参皂苷Rh2这个利器来应对,让健康永驻。
&&&人参皂苷RH2【适用】
1、 刚刚确诊为癌症,但尚难以确定具体治疗方案的患者,服用后可控制病情发展,防止肿瘤转移、扩散;
手术前患者服用,可以缩小瘤体、减少手术范围,提高手术成功率;
手术后患者服用可消灭残存癌细胞,防止复发、转移,同时可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症;
正在进行放化疗的患者配合服用可消除毒副作用,增强药物的敏感性,提高疗效;
&& 5、 急、重、晚期癌症患者,体质较虚弱,服用人参皂苷RH2可迅速提高自身免疫功能,增强抗癌能力,提高生活质量,延长生命期限;
癌症康复期病人,定期服用,可有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶,增强体质,巩固疗效,预防复发和转移。
人参皂苷RH2为您带来新希望,现在人参皂苷rh2含量最高的是浙江亚克药业生产的今幸胶囊,含量高达16.2%
&&& 今幸胶囊,主要功效成分人参皂苷Rh2,含量16.2以上,被誉为癌症克星。自06年进入市场以来,得到了广大癌症患者及其家属的认可。
&&& 今幸胶囊(人参皂苷RH2
)的生产与销售由海南亚洲制药集团旗下成员企业―浙江亚克药业有限公司承担。该公司秉着先进的、现代化的营销理念,勇于创新,在“今幸”胶囊的销售上,采用了B2C网络直销模式,去掉了传统营销中的代理商、经销商、分销商等渠道和药店、卖场等中间环节,大大降低了营销成本,目的就是让利消费者,使得消费者可以真正享受到价廉物美的产品,同时网络直销因直接从生产厂家购买,消费者不必担心买到假冒伪劣产品。所以目前药店是没有销售的。注:目前今幸胶囊(人参皂苷RH2)只是厂家直销,厂家发货。
今幸胶囊-人参皂苷RH2详情咨询&,&&&QQ:&豆顾问
注:目前今幸胶囊只是厂家直销,厂家发货。
发表于:15-10-07 20:48
胃癌需要及时服用胃泰散等药物来调理的啊,另外就是注意以后的饮食不要太辛辣以及刺激
发表于:16-03-17 10:24
喝点帮助养胃的芝元堂古方谓崧茶,可以健脾养胃,避免胃病反复带来的痛苦,茶味清醇,可以让人心情舒畅,从而镇定、舒缓紧张情绪。&想了解的话可以咨询
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