都是子宫腺肌症，为什么你很痛，她却没事？都是子宫腺肌症，为什么你很痛，她却没事？京都健康百家号郑女士是子宫腺肌症患者中属于比较幸运的一位。70%左右的子宫腺肌症患者都有不同程度的痛经，然而郑女士查出此病8年来，几乎没有痛经的感觉，只是因为最近突然出血量增大，才到医院就医。子宫腺肌症是如何导致疼痛的呢？在子宫腺肌症异位病灶中有雌激素合成及分泌，用促性腺激素释放激素造成低雌激素状态，可控制病情发展和使痛经消失，说明腺肌症疼痛与雌激素有关。子宫腺肌症是一种雌激素依赖性疾病，雌激素在女性体内的持续存在，可刺激子宫腺肌症的发生和发展。腺肌症病灶中芳香化酶异常表达导致局部雌激素增加。雌激素促进子宫内膜分裂，促使异位病灶组织在子宫肌层内种植、生长、发展，周期性变化导致局部出血灶，使子宫增大，出现痛经。子宫的高张性收缩也会导致痛经，雌激素可以促进子宫收缩并与缩宫素协同调节子宫运动，雌激素还会增加子宫收缩的频率和持续时间。除雌激素和缩宫素，前列腺素也是调节子宫收缩的重要因素。而雌激素可调节前列腺素产物的产生。另外，医学研究已经证实，子宫内膜异位病灶、腹部粘连带及子宫肌层中有神经纤维。异位内膜分泌神经生长因子可能导致局部神经纤维生长，这些神经纤维在传导疼痛中起重要的作用。研究发现，子宫内膜侵袭的深度越深，子宫腺肌症的小囊泡越多。另外痛经、盆腔痛与腺肌症的病灶范围成正比，而病灶范围是由小囊泡的比例决定的。深度侵袭影响子宫收缩而导致痛经和盆腔痛。因此，痛经的严重程度与侵袭深度有关，也和病灶位置有关系。这也是为什么有的腺肌症患者痛经严重，而有的患者痛经较轻或无痛经的原因。神经生长因子与腺肌症疼痛的关系？子宫腺肌症引起患者盆腔疼痛的临床症状，严重影响了她们的日常工作和生活。其疼痛发病机制一直是妇产科研究的重要课题。近年来，细胞因子学说愈来愈被公认为是触发腺肌症病理生理改变的直接原因。新近研究表明，神经生长因子通过调控方式，由其受体介导，增加神经纤维敏感，增加雌激素受体表达，引起子宫收缩及对疼痛的敏感，引致疼痛，子宫腺肌症受体表达异常，必然导致局部神经纤维向子宫内生长，异位病灶组织在肌层内种植、生长、发展，周期性变化导致局部出血灶，使子宫增大。并通过增加神经疼痛递质数量，使神经纤维敏感，出现痛经。神经生长因子在疼痛的发生中起重要作用。首先，因为神经生长因子自身可以作为一种疼痛递质，传导疼痛。其次，神经生长因子能增加感觉神经元的数量，选择性参与调节痛觉的小感觉神经纤维及交感神经结神经元。子宫腺肌症病灶组织中神经生长因子受体均有表达，神经生长因子受体主要表达于细胞浆和细胞膜。这些受体可以反映子宫腺肌症疼痛严重程度。子宫腺肌症疼痛患者病灶组织神经生长因子受体的表达较非疼痛组升高，且其表达随疼痛病情严重程度的增加而升高；子宫腺肌症神经生长因子受体表达异常，必然导致局部神经纤维向内生长异位病灶组织在肌层内种植、生长、发展，周期性变化导致局部出血灶，使子宫增大，出现痛经，是子宫腺肌症患者疼痛发病因素之一。本文仅代表作者观点，不代表百度立场。系作者授权百家号发表，未经许可不得转载。京都健康百家号最近更新：简介:最新健康资讯、健康知识、健康科普作者最新文章相关文章→ 子宫腺肌症有什么最新治疗法？
子宫腺肌症有什么最新治疗法？
健康咨询描述：
我已经生育一个孩子，是剖腹产抱出来的，我的症状主要是痛经，月经不来时它也痛，现在晚上会隐隐作痛，上医院做了检查，B超结果显示是子宫腺肌症初期。
想得到怎样的帮助：子宫腺肌症有什么最新治疗法？
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解放军208医院&& 主治医师
擅长: 习惯性流产,急性上呼吸道感染,尿路感染,肾结石,胆
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&&&&&&病情分析：多是内分泌失调等引起的。子宫腺肌症是子宫内膜异位症的一种表现，可引起痛经等现象，治疗需要根据年龄、生育功能等来确定的，轻度的可以服用一些止痛药缓解症状，严重的话应该手术治疗的。&&&&&&指导意见：建议您到专科医院检查，根据检查的结果，在医生的指导下对症的治疗。明确病因，然后对症治疗。不建议盲目采取措施，以免加重病情,采取针对性的治疗,方能达到治疗效果! 宫腺肌症的治疗方法,临床上,无论是使用止痛剂缓解疼痛,还是服用激素以人工造成无月经状态或假孕疗法,都是对病情的暂时缓解.一旦月经恢复,就有复发及加重的可能.通过手术切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫的正常部分,这种手术在医学上被称为“子宫腺肌症病灶U形切除术”,这种新术式不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,术中出血仅15ml,患者手术后5天就能出院,1个月后月经来潮,对有生育要求的女性术后避孕一年后,即可生育。
擅长: 擅长妇科，各种常见妇科疾病，阴道炎，子宫内膜炎，盆
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，您这样的情况可以进行一下药物的具体处理治疗的呀！&&&&&&指导意见：&&&&&&这样自己注意继续进行药物的治疗，平时多注意休息，注意不要受凉，慢慢就是会自己恢复的呀！
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&&&&&&用药解决问题目前是没有可能的，您已经发现还是早治疗早好，因为每来一次月经病情就会加重一次。而对于治疗，多数医院对您的结论是切子宫！目的是显效快，不复发，但是肌瘤和子宫一起没了。殊不知，子宫是女性盆底的组成部分，切除子宫必须在盆底挖个窟窿，而且切断固定子宫的10条韧带，才能取下子宫，盆底完整性被破坏，盆底支持力度下降，内脏下垂，严重影响生活质量，特别是性生活。拥有技术娴熟的内窥镜医生和麻醉医生，四维彩超，电子宫腹腔镜，血液回收机等先进设备。创新了不开腹保宫手术&&&&&&1．子宫打孔术：适用于均质型肌腺症，方法是，腹腔镜下电构1cm间距打孔，深达粘膜层。&&&&&&2．病灶清除术：适用于腺瘤型腺肌症，方法是腹腔镜下，子宫粉碎器直接旋切腺瘤组织或病灶，一般要深达粘膜层，缝合切口，俗称“露天开采” 术式。&&&&&&以上是对“子宫腺肌症有什么最新治疗法？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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&&&&&&对于子宫腺肌症的治疗这个问题要引起重视，子宫腺肌病病因至今不明。目前的共识是因为子宫缺乏粘膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。而引起内膜基底层细胞增生侵袭的因素现有四种理论：&&&&&&①与遗传有关;&&&&&&②子宫损伤，如刮宫和剖宫产均会增加子宫腺肌病的发生;&&&&&&③高雌激素血症和高泌乳素血症;&&&&&&④病毒感染；&&&&&&⑤生殖道梗阻，使月经时宫腔压力增大，导致子宫内膜异位到子宫的肌层。
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&&&&&&当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌症。以往曾称内在性子宫内膜异位症，而将非子宫肌层的内膜异位症称外在性子宫内膜异位症以示区别。治疗应视患者症状和年龄而定。若在给予吲哚美辛、萘普生或布洛芬对症治疗后症状可缓解，或患者已近绝经期时，可采用保守治疗。若患者长期有剧烈痛经则应行全子宫切除术，卵巢是否保留取决于患者年龄和卵巢有无病变。前后点滴出血,这是由于子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加,及子宫肌壁间异位子宫内膜影响子宫肌纤维收缩之故继发痛经发生在年龄较长妇女,即年近40岁时,痛经逐渐加重,往往是痉挛性,以至不能坚持日常工作.痛经是由于在经期异位内膜水肿,出血,刺激肌壁痉挛性收缩所致.月经量增多,经期延长,少数可有月经。
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&&&&&&子宫腺肌症，是由子宫内膜侵入子宫肌层引起的一种良性病变。若患者年轻、症状不重，可观察和对症治疗，孕激素、雄激素、棉酚等可减轻症状。症状严重或无须保留生育功能者可作子宫切除，尽量保留卵巢。如合并盆腔子宫内膜异位症者，也尽可能切除病灶而保留卵巢功能，使患者走向自然绝经。要求生育者，可用激素治疗6～12个月，停药扣希望能在短期内受孕。如系在手术探查时发现，应考虑切除腺肌瘤而保留子宫。子宫肌瘤与子宫腺肌病是两个概念的病症。一个是肌细胞、肌纤维局部增生，一个是子宫内膜异位。后者可以有痛经，两者均可有月经异常。前者可以癌变但几率极低，后者几乎没有癌变的。&&&&&&指导意见：建议肌瘤可以剥除也可以子宫切除，不大不影响月经的也可以不手术。腺肌病没有痛经和月经异常也可以不做手术。
疾病百科| 痛经
挂号科室：妇科
温馨提示：不宜过食生冷，不宜久居寒湿之地，不宜过劳或过逸等。
痛经(dysmenorrhea)，系指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛、坠胀，并伴有腰酸或其他全身不适，严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常...
好发人群：多见于20-30多岁女性
常见症状：经期疼痛
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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用药指导/吃什么药好
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子宫腺肌症知识目录
子宫腺肌症 治疗方法
职称：主治医师
医院：威海市妇幼保健院
科室：影像介入科
什么是子宫腺肌症？子宫腺肌病（adenomyosis，AM）是一个令患者痛苦不堪、令医生头疼不已的疾病。育龄妇女中发病率有明显上升趋势，成为一种“现代病”。宫腔表面绒毛状内膜，不安分守自进入到肌层，随月经呈周期性增长剥落、出血就形成子宫腺肌症。& &可分为：1局限型生长----病灶位于宫壁某一局部，边界不清。2弥漫型生长----病灶通常布满宫体上，广泛而均匀。子宫腺肌病真正致病机制并不清楚，多数学者认为...
职称：住院医师
医院：中南大学湘雅三医院
科室：妇产科
1、子宫腺肌症的治疗方法主要有：子宫切除术、子宫腺肌瘤挖除术、子宫动脉介入栓塞术、药物治疗、海扶刀等。子宫腺肌症（瘤）主要以痛经、月经量增多及不孕为主要表现，痛经严重时会影响个人的日常生活及工作，也会导致女性不孕不育。治疗手术方式包括以下几种。手术切除子宫虽然可以达到根治腺肌症（瘤）的目的，但创伤大对身体伤害大，不能保留子宫及生育功能。介入栓塞治疗对于痛经的缓解有一定的效果，但有...
职称：主治医师
医院：中山大学孙逸仙纪念医院
科室：妇科
随着人们生活水平的提高，女性也越来越关注对自己的身体健康状况。很多女性朋友通过单位或者自行体检发现子宫肌瘤或者子宫腺肌瘤，有些症状明显，也有很多女性基本无明显症状，所以看到体检结果往往不知所措，非常焦虑。本文就两种疾病进行详细的介绍，让大家可以对其病因，症状及治疗有全方面的了解，更加了解自身的健康状况。其实，子宫肌瘤是妇科常见病，育龄期女性发病率高达30-40%。它是一种激素相关疾病...
职称：主任医师
医院：复旦大学附属中山医院徐汇医院
科室：医学影像介入科
职称：副主任医师
医院：无锡市妇幼保健院
科室：妇科
应该说女性有月经规律来潮，说明她的卵巢功能正常，还没有衰老，应该是一件开心的事情。但不少女性一提到月经便满脸愁云，这是因为月经给她们造成了难以仍受的痛苦。进行性加重的痛经和月经量增多，甚至贫血，严重影响了她们的生活与工作。在我的门诊就有相当多的患者因痛经进行性加剧，继之出现月经量增多，甚至贫血，来就诊。我告诉她们，她们患的是一种妇科常见病，即子宫腺肌病。有一部分患者从来没听说过...
职称：副主任医师
医院：陆军总医院
科室：妇产科
子宫内膜异位症是一个大家族，包括多种疾病，常见的腹膜型子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿、剖宫产切口或会阴切口内膜异位症以及深部浸润型内膜异位症等以及子宫腺肌症。在这给各位女性朋友们讲讲子宫腺肌症。子宫腺肌症是有活性的子宫内膜异位于子宫肌层内，在激素的影响下发生出血﹑肌纤维结缔组织增生，形成弥漫病变或者局限性病变（子宫腺肌瘤）。该病典型的临床表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛...
职称：副主任医师
医院：陆军总医院
科室：妇产科
职称：副主任医师
医院：北京大学人民医院
科室：妇科
职称：主任医师
医院：南京鼓楼医院
科室：妇产科
子宫内膜异位症2015年中华医学会妇产科学会子宫内膜异位症协作组制定的“子宫内膜异位症的诊治指南”中指出：子宫内膜异位症（内异症）是指子宫内膜组织（腺体和间质）在子宫腔被覆内膜及子宫以外的部位出现、生长、浸润，复发出血，继而引发疼痛、不孕及结节或包块等。内异症是生育年龄妇女的多发病、常见病。内异症病变广泛、形式多样、极具浸袭性和复发性，具有性激素依赖的特点。临床病理类型1.腹膜型内异...
职称：主治医师
医院：石家庄市第一医院
科室：妇科
职称：主任医师
医院：石家庄市第一医院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：重庆医科大学附属第一医院
科室：肿瘤科
今天一个治疗了半年的子宫腺肌症患者给我发来信息，告诉我困扰她十多年的痛经症状现在已经完全消失了，在对我表示非常感谢之余，她也向我提出了一个小小的要求，就是希望我能多介绍一下子宫腺肌症的海扶®高强度聚焦治疗，因为如果她不是听从朋友的推荐选择了我，选择了高强度聚焦超声治疗，也许她现在仍然生活在痛经的苦恼中。和她聊完天之后，我感到深深的震撼，平时治疗了许多子宫腺肌症导致痛经的患者，虽然...
职称：主任医师
医院：中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院）
科室：妇产科
张女士今年三十出头，有一个健康活泼的女儿，生活也比较幸福。然而每个月的痛经却让她饱受折磨，刚开始疼痛还能忍受，可渐渐地她发现痛经越来越严重，严重的时候腰都直不&起来，冒冷汗，而且月经量也明显增多了。起初疼的厉害的时候吃止痛药还能缓解，可渐渐地止痛药效果也没那么明显了，实在无法忍受了这才到我的门诊就诊。&&痛经，很多女性都有过这种痛苦的经历，最厉害的时候真是如万箭穿心。今年三月份开始...
职称：主任医师
医院：湖北省妇幼保健院
科室：妇科
职称：主治医师
医院：北京清华长庚医院
科室：中医科
子宫腺肌症是一个慢性病，我手头的患者有的人病程几年、十几年，甚至有的人已经20年，很多患者已经到处治疗，吃了很多的药，包括西药、中药，很多患者体验刚开始吃药有效，再吃则效果不大，这是什么原因？中医看病是辨证论治为主，很多医生第一次看病时能辨证，但当病情出现变化时，变通的能力就略显不足，这就是很多医生看不了疑难病的原因，当医生的人都希望自己能为患者解除病痛，开一个方患者吃后马上效果...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：超声医学科
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属北京友谊医院
科室：妇科
子宫腺肌症是由于在位子宫内膜异位到子宫肌层所致，按病灶分布情况可分为弥漫型和局灶型（子宫腺肌瘤）。谈起子宫肌腺症，会令很多女性头痛，使人心烦的痛经，可没有任何原因开始，也可能在某次宫腔手术以后出现，逐渐加重，难以忍受，每次经期如同刀绞，口服止痛药才缓解。通常还合并月经过多、性交痛、子宫增大和不孕。子宫肌腺症的病因不明，可能与子宫内膜的损伤有关，部分可能与遗传相关。从大体病理标本...
职称：主任医师
医院：广州中医药大学第一附属医院
科室：妇科
患者提问：疾病:我到底得的是什么病？？病情描述:四个月前的某一天例假的时候，突然低烧伴有下腹疼痛。没有痛经史。例假过去后，小腹两侧还在时不时的抽痛。。后来越来越严重到天天都抽痛。。忍无可忍，，去医院看了几次，都是以盆腔炎治疗。。。吃过康妇炎胶囊和盆炎净颗粒，，吃的时候不痛，停药就继续痛。 痛了就吃药，过了四个月。。前几天省妇幼的B超结果如下： &子宫前位，宫体5.9*4.5*5.4CM ，回声欠均...
职称：副主任医师
医院：宜昌市中心人民医院
科室：妇科
&&&&&&& 子宫是每个生育年龄女性的一笔财富，是它给予每个女性生育的权利和机会，每个月它会接受来自卵巢的一些激素带来的信息,出现周期性的内膜生长及脱落,子宫内膜就是妊娠时受精卵这颗种子生长的土壤,它又经常会给我们带来一些烦恼，比如月经不调、子宫肌瘤、宫颈炎、子宫及宫颈的肿瘤等，让我们担心害怕，我们不得不经常体检以了解他们的情况及变化.要对我们的子宫进行体检,经常地方法是做B超检查,通过B超...
职称：副主任医师
医院：湖南省妇幼保健院
科室：腺肌症、输卵管介入科
&&&&& 子宫肌瘤，是激素依赖性疾病，主要由平滑肌及结缔组织构成，是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发于30~50岁中年妇女，约半数患者会出现经量多、经期延长导致贫血症状、不孕、下腹坠痛及盆腔临近器官压迫症状。&&&&&&&& 子宫腺肌病则分弥漫型和局限型，大多为弥漫性生长，且多累及子宫后壁；局灶型较少，为子宫内膜在肌层中局限性生长形成团块或结节。过去多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年...
职称：主任医师
医院：济宁市第一人民医院
科室：妇科
&&& 患者22岁，未婚未育，因痛经进行性加重就诊。多次彩超显示子宫前壁占位性病变，界限不清。血CA125持续升高，但不大于200U/L。患者较胖，担忧未来生育功能是否会受到影响。
&&& 建议第一治疗方案为口服散结镇痛胶囊，因为月经期服用，不会影响怀孕。服用药物期间可以顺其自然受孕，如果1年未孕，或者早期妊娠自然流产，就应当选择第二治疗方案。原因之一就是患者还没有自然受孕过，为什么不给患者个自然受...
职称：主任医师
医院：中国科技大学附属第一医院（安徽省立医院）
科室：妇产科
患者：介入手术治疗后刚刚四个月，痛经症状缓解了几个月，但很快就又恢复了以前的样子。现在来例假，基本上要躺在床上两天的，而且浑身没劲，不想吃东西，还头晕。是不是只能手术才能根除这病，术后有什么影响？
安徽省立医院妇产科赵卫东：您好！子宫腺肌症（腺肌瘤）主要的表现有：难以忍受的痛经、月经多、贫血乏力、子宫增大...
职称：副主任医师
医院：常州市妇幼保健院
科室：介入放射科
今天妇科某个主任让我看一下CT片，该病人情况如下：女性，39岁，痛经20余年。&临床诊断为：子宫腺肌病。CT显示：子宫明显增大，如孕2月，血供良好。妇科主任将对她采取全子宫切除术。其实，这样的病例如果可以多咨询相关科室或许会有更好的治疗手段，比如子宫动脉灌注栓塞术。在双侧子宫动脉灌注海藻酸钠微粒球，既可以阻断子宫动脉让子宫缩小，即便在循环建立后残留在子宫毛细管网的海藻酸钠微粒球也可以冲洗...
职称：主任医师
医院：郑州大学第一附属医院
科室：妇科
有时候，正常位于子宫腔的子宫内膜很不安分，出了轨，跑到了子宫肌层，并在那里“安家落户”，如果在子宫肌层分布广泛，一般称作“子宫腺肌病”，如入侵的子宫内膜仅局限于子宫肌层的某一处，造成该处的平滑肌细胞过度增生，形成球体时，则称之为子宫腺肌瘤。子宫腺肌瘤或子宫腺肌病是育龄期妇女的常见疾病，发病率高，虽是良性疾病，但具有复发、浸润生长等恶性行为，严重的痛经和/或经量过多折磨着患者，危害...
职称：主任医师
医院：海南医学院第一附属医院
科室：生殖中心
患者： 子宫腺肌瘤（B超5.2cm*6cm*4.5cm）,并且已经异位到宫颈，导致宫颈肥大，紫蓝色。 小腹隐痛感，月经期难以忍受。服了两个月的“米非司酮”后出现闭经，腹痛缓解，但腺肌瘤并没有缩小。 医生说要做子宫全切术。请问大夫：1、这种情况是否一定要作全切手术？2、听说做了手术就不是完整的女人了，请问全切手术后有什么影响，会不会影响性生活？3.是向别人所说的大小便有影响吗，会早衰吗，肠胃会下...
职称：主任医师
医院：首都医科大学附属复兴医院
科室：宫腔镜诊治中心
A：什么是子宫腺肌病子宫腺肌病是子宫内膜异位到子宫肌层所致，为良性病变。患者可出现逐渐加重的痛经、月经量增多、不规则阴道流血、不孕不育等。一般子宫均匀增大，结合B超检查可明确诊断。&B：如何治疗子宫腺肌病&需要结合患者年龄、有无生育要求、有无临床症状、子宫大小等情况具体对待。包括药物保守性治疗、保守性手术治疗、根治性治疗。&1、无症状的患者，可暂不处理，定期复查。&2、药物保守性治疗...
职称：主任医师
医院：北京301医院
科室：介入超声科
患者： 痛经两年多，月经期量大，期长7~10天，让人疼痛难忍的有2天不能下床，下面电热毯，上面热水袋，一直在当地治疗。 治疗效果不佳， 能否不切除子宫使月经期量减少，经期缩短，不痛经？北京301医院介入超声科张晶：您好。目前我科采取的超声引导下经皮穿刺微波原位消融治疗可使痛经、月经量大等子宫腺肌病的临床症状得到较明显缓解或完全消除，适用于无生育要求、痛经或贫血症状严重，不愿意或者不适合子宫...
职称：主任医师
医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：妇产科
患者： 超声所见： 子宫后位，正常大，宫腔线清，内膜厚1.0cm，肌层回声不均，肌层内可见大等量的点状强回声。 左附件区见4.2*3.8cm的低回声，形态尚规则，界限尚清，内见密集颗粒，右卵巢正常大，回声正常。 超声提示： 子宫肌腺症？ 左附件区囊性包块，巧囊？ 检查的 没有治疗， 医生建议做腹腔镜手术。 必须手术吗？什么时候手术最好。请给一些治疗建议， 谢谢。
哈尔滨医科大学附属第...
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医院：哈尔滨医科大学附属第四医院
科室：妇产科
患者： 超声所见： 子宫后位，正常大，宫腔线清，内膜厚1.0cm，肌层回声不均，肌层内可见大等量的点状强回声。 左附件区见4.2*3.8cm的低回声，形态尚规则，界限尚清，内见密集颗粒，右卵巢正常大，回声正常。 超声提示： 子宫肌腺症？ 左附件区囊性包块，巧囊？ 检查的 没有治疗， 医生建议做腹腔镜手术。 必须手术吗？什么时候手术最好。请给一些治疗建议， 谢谢。
哈尔滨医科大学附属第...
职称：主任医师
医院：北京天坛医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 痛经，天津中心妇产。子宫前位，球形增大，内膜厚为8.9mm.肌壁回声欠均匀。子宫后壁可见27--29--17--mm大小的低回声区，界限不清，血流不丰富。肌壁血流不丰富。双卵巢可见，双骼窝-。直肠窝-。检查提示，子宫肌泉证合并肌泉瘤。 大黄蛰虫丸，没效果 不切宫能治疗吗
北京天坛医院妇产科杨保军：子宫有多大？经血多吗？可以不切，宫腔放置释放孕激素的...
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医院：济宁市第一人民医院
科室：妇科
&&& 年轻无生育要求的子宫腺肌瘤患者，为达到保留子宫的目的，可以选择腹腔镜下子宫动脉上行支阻断术+子宫腺肌瘤挖出术+子宫成形术。这种手术的优点在于能够保留子宫，手术中出血少，给手术修复子宫提供了充分的时间和止血的麻烦，从而提高了手术效率，缩短了手术时间；另外子宫腺肌病“复燃”的可能性也大大降低。缺点是既然保留了子宫，也就保留了子宫内膜异位病灶“复燃”的可能性，尽管可能性减少了，所以...
职称：主任医师
医院：吉林大学第二医院
科室：妇产科
&& &&&&& 不是危言耸听，子宫腺肌病患者最怕的字眼就是切除子宫。但是这样的话语在临床上也确实司空见惯 ，常常在患者的耳畔萦绕。
&&&&&& 我们都知道子宫切除是最常见的妇科手术，甚至是妇科医生成熟的标志。子宫切除也确实是子宫腺肌病最快速、有效的治疗手段，立竿见影。那么就要问：子宫切除是治疗子宫腺肌病的唯一方法吗？不切除子宫行吗？
&&&&&& 如何回答，试问子宫腺肌病切除子宫的目的是什么？无外...
职称：主任医师
医院：山西医科大学第二医院
科室：妇产科
患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
山西医科大学第二医院妇产科王永红：& &这位患者你好：子宫腺肌病主要的治疗方法有：手术治疗（包括1.子宫切除术，多用于其他治疗失败者，年龄大于40岁；2.子宫腺肌病灶挖除术，一般采用腹腔镜技术为最佳选择，用于希望保留子宫或生育功能者。3.双侧子宫动脉栓塞术手术，保留子宫。）2.药物治疗：有口服避孕药，如孕三烯酮，米非司酮和复方...
职称：主任医师
医院：南方医科大学南方医院
科室：妇产科
& & & & & & & &&
&&&&& 子宫腺肌瘤为女性的常见病、多发病，严重危害生活质量和身体健康。子宫腺肌瘤属于子宫内膜异位症的范畴，病变部位主要在宫体。发病原因：子宫内膜的种植，包括从腹腔向子宫侵入性生长形成腺肌瘤、原位的内膜向子宫肌层的种植和子宫平滑肌组织间质组织的化生三种方式。子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤有所不同，平滑肌瘤有明显的包膜，边界清楚，容易剜除；而腺肌瘤与子宫肌层没有明显的界限...
职称：主任医师
医院：山东大学附属千佛山医院
科室：妇产科
&&& 子宫腺肌病指子宫内膜在子宫肌层里种植生长，常常引起继发性进行性痛经，月经量增多，痛经严重者止痛药物无效，影响工作和生活，年轻患者朋友还可引起不孕或流产。子宫腺肌病根据病变范围分为弥漫性腺肌病和局限性腺肌病（即子宫腺肌瘤），治疗根据年龄，痛经情况及病变范围而采取不同处理措施。
&&& 1.药物治疗& 对于年轻患者，痛经不显著，弥漫性腺肌病一般采用药物治疗，如一般消炎止痛药物，如无效，...
职称：主任医师
医院：广州医科大学附属第一医院
科室：妇产科
子宫腺肌症(endenomyosis)是指子宫肌层内出现异位的子宫内膜腺体和间质,从而导致周围肌层异常增生,异位的子宫内膜位于距子宫内膜-肌层连接处至少2.5㎜内的肌层内。子宫各处均可发生，但以后壁受累最常见。
子宫腺肌症与不孕之间的关系尚未明确。严重的子宫腺肌症患者采用人工辅助生殖技术其成功受孕的机率下降。法国一项研究观察了152名不孕妇女子宫内膜下“连接区域”的MRI图像，发现其厚度与IVF移植成功率有...
职称：主任医师
医院：山东大学齐鲁医院
科室：妇科
疼痛可由EM或/和其它因素共同引起，并可由其它因素引起而EM仅为巧合。对某些患者来说疼痛很难或不可能治愈，而合并EM无症状者则不需治疗。原则是手术治疗，但必须个体化。甄别哪些患者不需治疗，哪些需中等程度或多方面干预较为困难。
子宫内膜异位症和疼痛
EM所知疼痛经常不可预测，且疼痛很难量化，并受患者本身的影响。疼痛可由EM和/或其它因素共同引起，也可由其它因素引起而EM仅作为巧合。对某些患者而...
职称：主任医师
医院：广东省第二人民医院
科室：生殖医学中心
子宫内异症有个外号“超级癌症”，可是它并不是致命的，但给女性带来的创伤有时超过真正的癌症。目前对本病的治疗同样存在这样那样的问题，依据个人长期实践，提出一下一些忠告，以下内容仅代表个人观点，不能代表行业的普遍说法和规范，不主张参照使用！
A、子宫内膜异位症临床病理特点：
1、生育年龄妇女的多发病，主要引起疼痛（痛经﹑慢性盆腔痛﹑性交痛）及不孕、经期延长等，也有相当一部分除了不孕，...
职称：主任医师
医院：北京大学第一医院
科室：妇科
子宫内膜侵入子宫肌层达一个高倍视野以上称为子宫腺肌病。�以往认为它是内在性的 内异症,现认为是一种独立的疾病。子宫腺肌病发病率较高，已成为妇科常见病，因而受到人们的重视[1]。�子宫腺肌病病理特点为子宫内膜及腺体侵入子宫肌层。与正常子宫内膜相比,位于肌层内的内膜类似基底层子宫内膜,对孕激素缺乏反应,常处于增殖期。本病约 20%～50%合并内异症,约30%合并子宫肌瘤,合并盆腔粘连也很常见。
职称：主任医师
医院：深圳市罗湖区人民医院
科室：妇产科
深圳市第五人民医院妇产科罗光楠：
一、当子宫内膜侵入到孑宫肌层时,称子宫腺肌病，多发生于30-50岁的经产妇。约15%的患者同时合并内异症，约50%合并子宫肌瘤。
二、主要症状是经量过多,经期延长,常有逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束。子宫增大，质硬有压痛，经期压痛更甚。无症状者与子宫肌瘤不易鉴别。
三、治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定：
职称：主任医师
医院：深圳市罗湖区人民医院
科室：妇产科
深圳市第五人民医院妇产科罗光楠：
一、当子宫内膜侵入到孑宫肌层时,称子宫腺肌病，多发生于30-50岁的经产妇。约15%的患者同时合并内异症，约50%合并子宫肌瘤。
二、主要症状是经量过多,经期延长,常有逐渐加重的进行性痛经，疼痛位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束。子宫增大，质硬有压痛，经期压痛更甚。无症状者与子宫肌瘤不易鉴别。
三、治疗应视患者症状、年龄和生育要求而定：
职称：主任医师
医院：湖南中医药大学第一附属医院
科室：妇产科
一、药物治疗
1．雄激素类衍生物：
（1）达那唑：能阻断垂体促性腺激素的合成和释放，直接抑制卵巢出体激素的合成，并可与子宫内膜雌孕激素受体相结合，从而使子宫内膜姜缩而份致患者短暂绝经，又称假绝经疗法。可有效缓解疼痛。不良反应有体质量增加、水肿、乳房缩小、多毛、潮热、性欲减退等。但发生率低，且症状多不严重。服药期间定期复查肝功能，出现肝损害停药。
（2）孕三烯酮：有抗雌激素和抗孕激素...
职称：主任医师
医院：上海市第十人民医院
科室：妇产科
子宫腺肌症（腺肌瘤）治疗方案选择
1、腺肌症是育龄女性常见的生殖器官疾病。
2、临床主要症状是：月经异常（痛经，过多，紊乱）。痛经的特点是进行性加剧，即随着时间的推移，痛经症状会不断加剧。此外腺肌症患者可能导致不孕不育。
3、临床治疗
（1）总体上，药物治疗（包括激素和中药）治疗效果往往不理想，多数患者最后需要手术治疗。年轻要求保留子宫患者可以选择：腹腔镜子宫动脉阻断术+骶神经阻断...
职称：主任医师
医院：吉林大学第二医院
科室：妇产科
子宫腺肌病名称与定义
& &子宫腺肌病（adenomyosis）是指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性病变,以往称为“内在性子宫内膜异位症”.近年发现它与外在性内异症有许多不同之处,已将其划分为一种独立的子宫疾病.
1860年Rokitansky第一个提到内膜腺体存在于子宫肌层如“囊肉瘤样腺体”;1896年Von Recklinghausen定义为“子宫和输卵管的腺瘤和囊腺瘤”;1925年Frank首次使用“子宫腺肌病”;1972年Bird等描...
职称：副主任医师
医院：泰安市中心医院
科室：妇科
&&& 子宫腺肌病是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变，主要表现为进行性痛经、月经过多、不孕和子宫增大。发病年龄一般在30-50岁。患有腺肌病的女性往往痛经程度严重，影响工作和生活。在传统的治疗上，手术切除子宫是主要的治疗方式，包括经腹、经阴道和腹腔镜下子宫切除，药物治疗方面一般效果欠佳、副作用大且易复发。对于年轻有生育要求和希望保留子宫的女性来说，血管性介入治疗成为目前...
职称：副主任医师
医院：泰安市中心医院
科室：妇科
&&& 子宫腺肌病是由于子宫内膜基底层侵入子宫肌层引起的一种良性病变，主要表现为进行性痛经、月经过多、不孕和子宫增大。发病年龄一般在30-50岁。患有腺肌病的女性往往痛经程度严重，影响工作和生活。在传统的治疗上，手术切除子宫是主要的治疗方式，包括经腹、经阴道和腹腔镜下子宫切除，药物治疗方面一般效果欠佳、副作用大且易复发。对于年轻有生育要求和希望保留子宫的女性来说，血管性介入治疗成为目前...