丙戊酸钠口服溶液片、盐酸多塞平片、力复君安（盐酸齐拉西酮片）这能一起吃吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-21 13:07 标签： 盐酸多塞平片
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专家讲解分期治疗精神分裂症方法
对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的患者，应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物。
　　目前精神分裂症的病因病理还不是很明确，因此，治疗时多是针对症状进行治疗的。精神分裂症虽然病程长，容易复发，但并不是说不能治愈的。以下就是按照症状分期治疗精神分裂症的方法。
　　1.阳性症状的治疗：以药物治疗为主，辅以心理治疗及工作娱乐治疗等，治疗时要力求系统、全面。
　　a.对情感淡漠、思维贫乏、意识活动明显缺乏、退缩、被动等症状为主的患者，应选具有激活作用的药物。
　　b.对以精神运动性兴奋和幻觉、妄想、行为紊乱、情感反应为主要症状的患者，应首选镇静作用强、控制兴奋躁动及抗幻觉妄想效果明显的药物。
　　2.阴性症状的治疗：对于精神分裂症阴性症状的患者来说，主要是人格、情感反应、意志、行为和社会功能的障碍，因此对于此类患者的治疗除继续采取适量抗精神病药物治疗外，应特别注重心理治疗，并充分配合工作娱乐等方面的行为治疗，以及家庭治疗。
　　此外，在进行治疗的同时，可适当的让精神分裂症患者参加一些社交活动，以调节他们的情绪，调动他们的积极性，从而强化其正常的行为。同时，患者家属应耐心的对患者进行教育、启发、诱导，培养病人的生活和劳动习惯，以丰富患者的精神生活。
　　治疗精神分裂症不仅要重视药物治疗，还应该重视心理治疗，针对性综合治疗才能够达到好的治疗效果。
（实习编辑：江明亮）
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力复君安(盐酸齐拉西酮片)
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1. 齐拉西酮不能与延长QT间期的药物合用。2. 齐拉西酮主要为中枢神经系统药物，与其他中枢活性药物合用应十分谨慎。3. 齐拉西酮能诱发低血压，能增强抗高血压药物的疗效。4. 齐拉西酮拮抗左旋多巴胺和多巴胺激动剂。其他药物对齐拉西酮的影响卡马西平：卡马西平为CYP3A4诱导剂，每天2次连续21天服用20mg卡马西平，患者齐拉西酮的AUC降低约35%。卡马西平剂量越高，齐拉西酮的AUC降得越多。酮康唑：酮康唑为强效CYP3A4抑制剂，患者每天服用二次400mg酮康唑5天，齐拉西酮的AUC和Cmax增加35-40%。其他CYP3A4抑制剂有相似的作用。西米替丁：800mg西米替丁，每日一次，服用2天，对齐拉西酮药代动力学无影响。制酸剂：合用30ml抗酸剂(Maalox)，对齐拉西酮药代动力学无影响。此外，在对照临床试验中，对入组的精神分裂症患者进行的群体药代动力学分析表明，与苯扎托品、普萘洛尔和劳拉西泮合用，齐拉西酮的药代动力学无显著性改变。齐拉西酮对其他药物的影响体外试验表明，与主要经CYPIA2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4清除的药物合用，齐拉西酮不会干扰其代谢。几乎没有因为置换作用而造成齐拉西酮与其他药物间的相互作用。 r锂：齐拉西酮(BID40mg)、与锂(BID450mg)合用7天，不会影响钾的稳态血药浓度或肾清除率。口服避孕药：齐拉西酮( 20mg，BID)与口服避孕药炔雌醇(0.03mg)和左炔诺孕酮(0.15mg)合用，不会影响这两种口服避孕药的药代动力学。右美沙芬：与体外试验结果一致，一项在健康志愿者中进行的研究结果显示，齐拉西酮不会改变CYP2D6的底物一右美沙芬代谢生成其主要代谢产物右啡烷的过程。尿中右美沙芬/右啡烷的比值无显著性改变。
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