一、正常生理性原因 1.酗酒原因导致的谷氨酰转移酶肽酶偏高慢性酒精中毒约偏高20%～400%。 2.工作压力、生活压力导致的人体超负荷原因导致不同年龄段的患者有不同程度的偏高现象。 2、病理性原因 一般医学决定性水平是：谷氨酰转移酶肽酶25U/L可同时除外病理学和生物学变异；谷氨酰转移酶肽酶偏高50-200U/L，应查核包括药理原因在内的生物学变异；谷氨酰转移酶肽酶偏高200U/L通常为肝胆疾病。 1、当患急性病毒性肝炎时坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢進，从而引起血清谷氨酰转移酶肽酶升高这个因素也是最常见的，也是最不容忽视的 2、慢性活动性肝炎时谷氨酰转移酶肽酶常常高于囸常1-2倍，如果长期升高可能有肝坏死倾向。 3、肝内或肝外胆管梗阻时由于谷氨酰转移酶肽酶排泄受阻，随胆汁返流入血也会出现谷氨酰转移酶肽酶偏高。 4、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨酰转移酶肽酶几乎都上升成为酒精性肝病的重要特征。 5、原发性或转移性肝癌病人中谷氨酰转移酶肽酶多数呈中度或高度增加，可大于正常的几倍甚至几十倍但谷氨酰转移酶肽酶升高并非全部都是肝癌的前兆，需要结合其它检查综合评判病情 6、原发性或继发性胆汁性肝硬化早期，也会出现谷氨酰转移酶肽酶升高现象 7、脂肪肝病人也会出現谷氨酰转移酶肽酶升高，但一般营养性脂肪肝时血清谷氨酰转移酶肽酶活性多数不超过正常值的2倍。 丙谷氨酰转移酶肽酶高在临床检查中比较多见引起谷氨酰转移酶肽酶高的原因有很多，在这些原因中有些是非病理性的也有病理性的对于非病理性原因引起的谷氨酰轉移酶肽酶高，一般不需要用药；而部分病理性原因引起的谷氨酰转移酶肽酶 高可以降酶治疗

引起谷氨酰转移酶肽酶偏高的原因十分复杂，因为谷氨酰转移酶肽酶广泛分布于人体组织中肾内最多，其次为胰和肝谷氨酰转移酶肽酶在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中谷氨酰转移酶肽酶主要来自肝脏此酶在急慢性乙肝及肝硬化變失代偿期呈轻中度升高。因此对于乙型肝炎患者，要保持定期检查的习惯关注肝功能以及HBV DNA变化，当肝功能和HBV DNA检查符合抗病毒治疗要求时应尽早进行药物干预延缓肝炎进展。在治疗方面建议以优先抑制HBV DNA复制为主，推荐大家选择核苷（酸）类药物进行治疗因为该类藥物具有明显的病毒抑制作用，且副作用少治疗费用较低。 国内目前已经有四种核苷（酸）类药物上市分别是拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定，其中拉米夫定、替比夫定的耐药率较高已退出乙肝抗病毒一线用药。而阿德福韦酯虽然病毒抑制能力弱于其他三個药物但其耐药率较低，而且对其他三个药物已发生耐药的患者仍然可以取得较好的治疗效果尤其是以名正为代表的阿德福韦酯胶囊，治疗的性价比更高还可以提高抗病毒治疗的依从性。当谷氨酰转移酶肽酶偏高的原因为乙型肝炎时最重要的就是选对治疗时机，并忣早开展抗病毒治疗假如你是初次抗病毒治疗，或HBV DNA比较高当需要进行抗病毒治疗时，可以选择以润众为代表的恩替卡韦分散片进行治療它的抗病毒能力足以在最短时间内让病毒DNA转为阴性，从根本上降低肝硬化即肝癌的发生机率

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