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260.消化性溃疡患者抑制胃酸分泌药(如法莫替丁、奥美拉唑)应在餐后l～2小时及睡前服用1次，胃黏膜保护药(如硫糖铝)及胃动力药(如吗丁啉)应在餐前l小时及睡前l小时服用。261.长期大量酗酒，乙醇、乙醛(酒精中间代谢物)对肝细胞的毒性作用是引起酒精肝硬化的病因。262.腹水是肝硬化最突出的临床表现，失代偿期患者70%以上有腹水。263.肝硬化失代偿期门脉高压，脾因门脉压力增高肿大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。264.肝硬化失代偿期门脉高压，可导致侧支循环建立和开放，其中可致食管下段和胃底静脉曲张，此类患者进食粗糙坚硬食品导致机械损伤后，可出现呕血等上消化道大出血的症状。265.肝硬化患者若在短期内出现肝增大，且表现发现肿块，持续肝疼痛或腹水呈血性，应想到并发原发性肝癌的可能，应进一步检查。266.肝性脑病为晚期肝硬化最严重的并发症，又是最常见死亡原因。267.肝硬化患者使用稀醋酸溶液灌肠，可酸化肠道，减少肠道氨的吸收，预防肝性脑病。268.上消化道出血是肝性脑病的常见诱因。肝硬化患者上消化道出血后，血液淤积在胃肠道内，经细菌分解产生大量的氨，后者可经肠壁扩散入血引起血氨升高，从而促发肝性脑病。269.肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂时，由于出血量大。出血速度快，患者最有可能首先出现失血性休克。应迅速建立静脉通路进行补液、输血，以求在短期内输人足量的液体，维持有效血循环。270.肝硬化患者内分泌功能异常主要表现为肝对雌激素灭活能力减退，导致雌激素在体内增多，抑制脑腺垂体功能，促性腺激素分泌减少，男性患者可有性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育等，女性有月经失调、闭经等，并可见肝掌和蜘蛛痣。271.脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门脉高压的三大表现，尤其侧支循环的开放对门静脉高压症的诊断有特征性意义。食管胃底静脉曲张是最常见的开放侧支之一272.对于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大量呕血患者，最简便有效的止血措施是经鼻或口腔插入三腔两囊管，止血效果肯定。273.在我国，门脉高压症的主要病因是肝硬化，其他原因所致门静脉高压较少见。274.肝硬化病人进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是以免引起食管胃底静脉曲张破裂出血。275.肝硬化患者便秘时不宜采用肥皂水灌肠，肥皂水为碱性，可使肠道碱化，利于氨的吸收，诱发和加重肝性脑病。276.乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，从而减少氨的吸收。277.肝硬化患者营养状态一般较差，常有负氮平衡，宜给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食。278.肝硬化患者出现肝性脑病先兆，应限制或禁食蛋白质，但应保证热能供给。279.植物蛋白质含芳香族氨基酸少，富含支链氨基酸和非吸收纤维，后者可促进肠蠕动，被细菌分解后还可降低结肠的pH值，可以加速毒物排出和减少氨吸收，因此肝性脑病患者经治疗神志恢复后，逐渐恢复蛋白质摄入时首选植物蛋白质。280.补充支链氨基酸可纠正由于支链氨基酸减少和芳香族氨基酸增多导致的氨基酸代谢不平衡，从而抑制大脑中由于增多的色氨酸衍生的假神经递质5-羟色胺的形成，从而治疗肝性脑病。281.对顽固性腹水的治疗，较好的方法是腹水浓缩回输。腹水浓缩回输时，先放出腹水，通过浓缩处理后再静脉回输，可消除水、钠滞留，提高血浆蛋白浓度及有效循环血容量，并能改善肾血液循环。282.肝硬化腹水患者须限制水的人量，以防止加重水的潴留。部分患者通过钠、水摄入的限制，可产生自发性利尿，使腹水减退。一般无显著低钠血症者，每日进水量限制在1000ml左右。283.肝硬化腹水患者的腹水是由于门脉内压力增高、血清白蛋白减少，淋巴回流受阻以及肾小球滤过率下降等综合因素的作用使组织液漏入腹腔而成，腹水性质为漏出液。284.原发性肝癌患者腹部疼痛常局限于右上腹部，呈持续性胀痛或钝痛，肝痛原因与肿瘤迅速增长迅速使肝包膜被牵拉有关。患者突然出现腹部剧痛、腹膜刺激征，根据病史，应首先考虑肝癌结节破裂，并破入腹膜。285.肝脏常呈进行性大，质地坚硬，表面凹凸不平，呈结节状，边缘不规则，是原发性肝癌患者最突出的体征。286.甲胎蛋白(AFP)是肝癌早期诊断的重要方法之一。287.肝癌晚期病人疼痛较剧烈，难以忍受，护理人员除给予病人一定的心理支持，解除患者的心理压力外，还应给病人创造一个舒适、安全的休养环境，不要过多限制止痛药物的使用，按医嘱给予止痛药。亦可鼓励病人采用其他非药物止痛方法止痛，如听录音机或回想一些以往的美好事物以转移注意力。288.原发性肝癌的治疗方法有手术治疗、化学治疗和放射治疗等。其中手术切除仍是目前根治本病的最好办法，适合手术者应及早手术切除。289.一期(前驱期)肝性脑病患者，临床表现的特点为轻度性格改变和行为失常。病人应答尚准确，但吐词不清且较缓慢。脑电图多数正常。290.二期(昏迷前期)肝性脑病患者，临床表现的特点以精神错乱、睡眠障碍、行为失常为主。伴有腱反射亢进、肌张力增高、踝痉挛及Babinski征阳性、扑翼样震颤，脑电图有特征性异常。291.三期(昏睡期)肝性脑病患者，临床表现的特点以昏睡和精神错乱为主，神经系统体征持续或加重，多呈昏睡状态，但可唤醒，可应答问话，但常有神志不清和幻觉。脑电图有异常波形。292.四期(昏迷期)肝性脑病患者，神志完全丧失，不能唤醒。脑电图明显异常。293.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在发病开始后8小时开始升高，而尿淀粉酶是发病后l2～24小时开始升高。294.水肿型急性胰腺炎多见，一般病情较轻，不出现全身和局部并发症;出血坏死型则病情较重，易并发休克、腹膜炎等，死亡率高。295.禁食及胃肠减压可减少胃酸与食物刺激胰液分泌，减轻腹痛与腹胀，为急性胰腺炎首选护理措施。296.急性胰腺炎经治疗后，腹痛呕吐基本缓解，可给少量糖类(碳水化合物)流质，以后逐渐恢复饮食，但忌油脂。297.出血坏死型者可出现低钙血症，且低血钙程度与I临床严重程度平行，常是重症与预后不良的征兆。血清淀粉酶的高低不一定反映病情轻重。298.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因为胆道疾病(如胆结石、胆道炎症和胆道蛔虫等)。299.原发性肝癌患者中约l/3有慢性肝炎史，肝癌病人血清HbsAg及其他乙型肝炎标志的阳性率可达90%，明显高于正常人群，目前认为乙型肝炎病毒肯定是促癌因素。300.肾性水肿早期多出现于组织疏松部位，如眼睑和颜面部，且以晨起明显。***
301.24小时尿量低于400ml称为少尿，24小时低于100ml称为无尿。慢性肾功能衰竭患者晚期会出现少尿或无尿。
302.进行内生肌酐清除率检查，实验前3日的饮食是给受试者无肌酐饮食3天，避免剧烈运动，使血液中内生肌酐浓度达到稳定。303.进行内生肌酐清除率检查，实验前24小时内禁止服用利尿剂，包括有利尿作用的物质，如咖啡、茶等。304.白细胞尿(也称为脓尿)是指新鲜尿沉渣离心镜检，每高倍镜视野中见到的白细胞为5个以上，提示存在尿路感染。305.诊断蛋白尿的标准是尿蛋白量持续超过150mg/d。306.大量蛋白尿的标准是尿蛋白&3.59/d。307.检测肾功能的指标有血肌酐、血尿素氮和内生肌酐清除率。308.内生肌酐清除率主要反映肾小球滤过功能，是较敏感的反应肾功能的指标。309.肾脏疾病时注重饮食护理的好处是减轻肾脏负担。310.肾脏疾病用利尿剂期间应密切观察尿量、尿比重，体重变化，血压变化，监测血钾的变化。311.急性肾炎常发生于溶血性链球菌A组l2型等“致肾炎菌株”所致的上呼吸道感染或皮肤感染后。312.急性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是血尿。313.血尿常常是急性肾小球肾炎的首发症状。314.急性肾炎起病两周内应卧床休息，以增加肾血流，减轻肾脏的负担，有利于患者的恢复。315.慢性肾小球肾炎的发病基础是免疫介导炎症。316.大多数慢性肾小球肾炎起病即属于慢性炎症。317.慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是蛋白尿(轻中度)。318.慢牲肾小球肾炎(进入氮质血症期时)患者饮食应注意给予优质低蛋白饮食。319.处于急性发作期(血尿、水肿、高血压明显时)的慢性肾小球肾炎患者应卧床休息，以增加肾脏血流，减轻肾脏的负担。320.慢性肾小球肾炎患者应避免应用肾毒性药物，如庆大霉素等。321.慢性肾小球肾炎的女性患者不宜怀孕。322.肾病综合征最常见的临床表现是水肿，程度高，且水肿部位可随体位移动。323.原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是血液多呈高凝状态。324.感染是肾病综合征最主要的并发症，一旦出现应及时选用敏感、强效及无肾毒性的抗生素。325.肾病综合征患者的饮食应为正常蛋白饮食1.0g/(kg?d)。326.肾病综合征水肿的主要原因是低蛋白血症。327.肾病综合征出现重度水肿，如体腔积液、充血性心力衰竭等情况时，应绝对卧床休息。328.泌尿感染系统的最常见感染途径是上行感染。329.逆行肾盂造影检查易致泌尿系统感染。330.肾盂肾炎最常见的病原菌是大肠杆菌。331.急性肾盂‘肾炎多见于女性患者，临床表现为高热、腰痛、明显的尿路刺激征。332.清洁电段尿培养的注意事项：①使用抗生素前或停用后5天;②尿液在膀胱内停留6～8小时，不可多饮水，以免稀释尿液;③标本留取前用肥皂水清洁外阴;④留取中段尿于清洁容器内;⑤标本留取后1小时内送检。333.对急性肾盂肾炎有诊断意义的化验检查是尿常规出现脓尿，清洁中段尿培养，细菌菌落计数为&105个/ml。334.急性肾盂。肾炎最具特征性的尿异常是脓尿(即白细胞尿)。，335.急性肾盂肾炎尿液检查中常见大量自细胞、红细胞、白细胞管型。336.急性肾盂肾炎患者肾区疼痛明显时应卧床休息，采用屈曲位，避免站立。337.预防肾盂肾炎最简单的措施是饮水、勤排尿、不憋尿。338.急性肾功能衰竭少尿期的护理，应控制人液量(500ml加前一天的出量);保证热量;防止高血钾，包括避免摄人含钾高的食物和药物(包括库存血)。339.急性肾衰竭少尿期的饮食护理应注意：保证热量大于35kcal/(kg?d)，热量供应以糖类和脂肪为主，补充必需氨基酸和多种维生素等。
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感觉咽喉处有异物、还摸不到偶尔胃还疼、反酸水、嗝气请问医生是什么病？
感觉咽喉处有异物、还摸不到偶尔胃还疼、反酸水、嗝气请问医生是
病情描述：咽喉处不舒服、胃疼反酸水、村诊所。吃胃舒宁颗粒、木香分气片各一盒未见效果。发病十来天，每天都这样。
曾经治疗情况和效果：吃药四、五天无效果。;
想得到怎样的帮助：想知道是什么病？怎么治疗？.
病情分析：你所描述的情况可能是胃炎引起的，幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要病因。丽珠得乐 灭滴灵，丽珠胃三联等。饮食上以食用质地较柔和，质量高，易消化的食物为原则
病情分析：你的这种情况可能是慢性咽炎，多伴用咽后壁滤泡增生，可以用苦酒汤含服，或者用青果，凤凰衣等常用药物进行煎服，有一定效果。
病情分析：考虑是咽炎和胃炎的症状。可以服用奥美拉唑，阿莫西林，克拉霉素等治疗，注意忌辛辣刺激性饮食，含化华素片等对症治疗。
病情分析：你好根据你的情况属于胃食道反流综合症，建议一般治疗白天进食不易平卧，应散步活动，睡前不宜进食，多食蔬菜水果保持大便通畅，不吃巧克力咖啡高脂肪食物，戒烟戒酒不喝浓茶，药物治疗，甲氰咪胍片，奥美拉唑胶囊，西沙必利片，胃舒平治疗，必要时手术治疗，保持心情舒畅注意休息。
病情分析：你好，这种情况为胃食管反流病，治疗药物常用雷尼替丁,法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤.并加用吗丁啉,西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空,减少反流.
病情分析：可能是胃炎、消化性溃疡等原因，一般可吃些大黄苏打、甲氰米胍等来抑制胃酸的分泌，注意不吃甜食，不吃生冷，不吃淀粉类食物也是关键。
病情分析：你好，这种情况可能是反流性食管炎，慢性胃炎或胃动力不足，建议应用吗丁啉、奥美拉唑等药物治疗看。
清淡饮食。
求医提醒:因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到正规医院在医生指导下进行.
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