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粘连性肠梗阻
状态：就诊前
希望提供的帮助：
今年14年8月13上午在家里宝宝说肚子疼，后吐，在我们县里没检查出来是什么，后到市里检查出来怀疑是不完全性肠梗阻？16号晚上转院来到江西省儿童医院，检查后确认是不完全性肠梗阻，由于来医院后已经快5天了，当时宝宝精神状态很不好，医生本来说要非手术治疗，由于拖的时间太久了，并与当天晚上手术，
手术中发现胎粪性腹膜炎引起的肠粘连肠梗阻，并当时实施阑尾切除术，肠粘连松解术，剖腹探查术。术后后一天后大便，并7天后好转出院，当时手术时医生说像这种情况再次粘连的可能很大，
术后3周后一天凌晨1点左右，突然又吐了2次，说肚子痛，当时吓死我了，但在早上的时候大便了，并在几天后中都没吐，也大便了，这是不是说明肠子又粘连了？
因为宝宝才2岁3个月
语言表达还不是很清楚，以前不怎么哭闹，现在一天中有时候他又摸摸肚子，又哭又闹，有时候又蹦笨跳跳的笑着玩，现在我不知道怎么办了，请问一下医生现在哭闹比以前多了，但有时候她又很高兴，这是什么原因呢，是不是还是肠梗阻，可能肚子疼才哭？还有宝宝出生到现在大便经常干燥，大便困难，有时候拉的哭，拉出来的都前段硬硬的，后端就有点软，这是本身肠道的功能不好或上火引起的，还是肠粘连引发的？
所就诊医院科室：
江西省儿童医院 普外科
治疗情况：
医院科室：
江西省儿童医院
治疗过程：肠梗阻手术
哭闹比以前多了，但有时候她又很高兴，因为没有见到孩子，原因我也说不准。
胎粪性腹膜炎术后的孩子肠管粘连的可能性非常大，只是如果没有产生肠梗阻就可以观察看看，所以您要注意的主要为看看宝宝有无呕吐、腹痛腹胀及大便情况等，如果出现反复呕吐、腹痛等不适就需要及时到医院就诊。
状态：就诊前
那大便干硬是不是这个引起的呢？
大便干硬主要与饮食有关，多吃些水果、蔬菜可以改善
状态：就诊前
我发现她没有以前灵活了，以前会蹦蹦跳跳，现在有还是有，比以前少多了，我怀疑是不是打麻药之后的后遗症，变呆了
这个不好说！
黄金狮大夫通知通知:可爱的小朋友们，大家好！我是黄医生，新的一年啦，祝你平安、健康、幸福、快乐！不求一定成名成家，但求能够健康快乐成长。也希望能用我的专业知识和爱心安抚好你们的小小心灵，给你们最少的药物干预，最有效的治疗效果！提前祝小朋友元旦快乐，幸福健康！ &
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
疾病名称：手术后粘连性肠梗阻&&
希望得到的帮助：这个粘连性肠梗阻会随着时间，身体慢慢适应吗
病情描述：16年12月15号因外伤做了脾摘除手术，手术后恢复正常，与今年3月3号发生第一次肠梗阻，经住院治疗6天出院，回家几天再次发生肠梗阻，后又住院，3月总共住院3次，4月发生2次没住院，在门诊挂几天水...
疾病名称：粘连性肠梗阻&&
希望得到的帮助：我当时早上发现，晚上就很疼痛，但是呕吐很少，医生给我做的剖腹检查术不知道会不会增...
病情描述：我粘连性肠子没有梗阻，只是肠外长了一根粘连束带捆缚了小肠，医生检查一下肠子里面粘连不多肠子正常，请问一下我这个以后复发率高不高，有没有什么能预防他不复发，谢谢专家了！医生查出粘连性...
疾病名称：粘连性肠梗阻
肝内外胆管结石&&
希望得到的帮助：应该怎么治疗，是否手术？
病情描述：患者既往有高血压，糖尿病，中风右侧偏瘫，右髋关节术后髋内翻下肢短缩，于2013年7月开腹手术胆总管结石取石+胆囊切除术，术后取出一粒黄豆大小结石。术后碘水造影显示全胃瘫，当地医院使用多种...
疾病名称：手术后粘连性肠梗阻&&
希望得到的帮助：我家条件不太好，我想通过药来给我妈妈看，
病情描述：经常发烧，吃饭吐，心口疼痛，15天没吃饭
疾病名称：肠粘连肠梗阻&&便秘&&横结肠迂曲冗长，便秘&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议
病情描述：所就诊医院科室：
福建省宁德市医院 普外科
南京军区总医院 外科
南京军区总医院 消化内科
肠粘连肠梗阻
横结肠迂曲冗长，便秘
非萎缩性胃炎伴胆汁反流伴糜烂
病情描述：
疾病名称：粘连肠梗阻&&
病情描述：疾病：粘连性肠梗阻
病情描述：原先有剖宫产史，先心手术史，反复支气管炎史，粘连性肠梗阻病史反复发作，曾经禁食，胃肠减压一段时间后又反复，查全消化道造影示小肠旋转不良，CT示胡桃夹综合症...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
黄金狮大夫的信息
各种先天性消化道畸形诊断及胸腔镜、腹腔镜微创手术，如先天性食管闭锁、膈疝、膈膨升、十二指肠闭锁、环形...
黄金狮，男，主任医师，硕士研究生，1996年江西医学院儿科系本科，2002年硕士毕业，2008年-2009年度在香港大...
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粘连性肠梗阻知识介绍
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肝破裂幻灯片.ppt
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T36.2C，P90次/分，R23次/分，BP100/60mmhg。精神尚可，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。急性痛苦病容，腹部隆大，右腹压痛，呼吸音欠清，移动性浊音（+）肠鸣音弱。
血常规:WBC13.88 10^9/L 心电图：未见明显异常 胸片报告：右侧胸腔少量积液
A主任查房 考虑肝破裂（IV级）、肺挫裂伤 严密观察病情生命体征变化。 有手术指针，抗休克同时做好术前准备
麻醉方式：全麻
手术名称：
剖腹探查术+肝破裂修补术
手术过程 腹腔内有大量不凝血及血凝块，主要位于右膈下，肝肾隐窝，右结肠旁沟及盆腔，左侧有少量不凝血及凝血块。用吸引器吸引。总共积血量2300ml，肝脏膈面表面可见肝4-6级有一长约7cm的横行裂口。肝六段脏面，距离肝缘约4cm处有一纵行破裂，边缘不整齐，长约4cm，肝断面有渗血，脏面破口约手指宽，胆囊、胆道未见损伤，横结肠、胃、十二指肠、胰腺、脾脏、小肠未见异常。 手术过程 在右膈下填塞2块长条，将肝脏顶起，充分暴露创面，用10号线和肝针从肝膈面间断全层缝合肝破裂断面，肝脏面面破处用8块明胶海绵填塞。 用生理盐水共3000毫升冲洗腹腔，未见活动性肝出血，用吸引管吸尽。 再次检查无出血其其他内脏破裂，放置粗橡胶引流管1条于右肝下，从切口引出。 术后护理措施 　1.严密观察病情 定时测量血压、脉博、呼吸、术后床边心电监护监测血压、心率、呼吸和使血氧饱和度维持在95%以上。 观察腹部切口情况，保持各管道通畅，留有腹腔管者注意观察引流液体性质和量，如引流液体为鲜红色，持续2个小时，引流量每小时在100ml以上，切口有渗血，应 警惕有无继续出血情况。
术后护理措施 2、术后应采取适宜的体位 　　当麻醉平面消失后，多取半坐卧后，减轻腹部涨力，伤口疼痛，以利于腹腔引流，切口愈合，协助患者每2小时翻身1次，并鼓励其早期下床活动，以防发生肠粘连，但对手术中发现肝严重挫伤，有包膜下出血现象，而手术中止血处理不够确切的患者，不宜提倡下床活动，以免继发性出血。 术后护理措施 　3保持呼吸道通畅 　　术后给予低流量吸氧，半肝以上切除患者需间歇吸氧3～4天，严密观察呼吸情况，及时清除呼吸道分泌物，当患者咳嗽时帮助按压切口，鼓励患者排痰，必要时给予雾化吸入。  术后护理措施 　4、密切观察尿量及颜色的变化 　　如发现病人尿量减少，颜色呈浓茶色，说明有效循环血量不足，给予加速输液；如为鲜红色尿液，说明有肾挫伤，应该及时报告医生，给予对症处理。 　　5、饮食护理 　　肝破裂修补术后患者，肠蠕动恢复前，通过静脉补充营养，待肠蠕动功能恢复后即可试食，选择高蛋白、高维生素、低脂饮食。从流质逐步过度到普食，从小量多餐过度到正常饮食。  护理诊断 1.疼痛 与腹部损伤有关 2.体液不足 与损伤致腹腔内出血渗出有关 3.有感染的危险 4.恐惧
与意外伤害的刺激，出血有关 5.知识缺乏 与缺乏相应的应对知识、方法及疾病相关保健知识有关 6.营养失调
低于机体需要量与禁食和应激消耗有关 辨证施膳（食疗方） 平菇、猴头菇各60克，瘦猪肉或乌鸡各200克，加竹笋600克切成片，用文火炖熟，以起清热解毒利湿之功。 鲜芦笋煮熟后凉拌着吃，早晨或是睡前各食用1次；也可用芦笋根每天5~10克，用水煎汤代茶饮用，3个月为1个疗程，中途不能间断。 桃仁米粥
组成：桃仁20克，粳米50克。 用法：桃仁洗净，捣碎，置锅中，加清水1000毫升，加粳米，急火煮开5分钟，改文火煮30分钟，分次食用，有活血化瘀之功。 辨证施膳（食疗方） 香薷白茅根饮 组成，香薷20克，鲜白茅根30克。 用法：香薷、鲜白茅根分别洗净，置入锅中， 加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮20分钟，滤渣取汁，分次饮用。起到，清热利湿解毒作用 豆豉薏仁饮 组成：淡豆豉10克，薏苡仁10克，或者茯苓10克，冬瓜子10克 用法：分别洗净，同置锅中，加清水500毫升，急火煮开5分钟，文火煮30分钟，滤渣取汁，分次食用。功效，清热利湿，健脾和胃 健康教育 1.加强社会宣传劳动保护,安全生产，安全行车，遵守交通规则等知识，避免损伤等意外的发生。 2.普及各种急救知识，在发生意外损伤时，能进行简单的自救或急救。 3.无论腹部损伤的轻重，都应经专业医务人员检查，以免贻误诊治。 4.出院后要适当休息，加强锻炼，增强营养，促进健康。若有腹痛，腹胀，肛门停止排气排便， 伤口红，肿，热，痛等不适，应及时就诊。
* * 肝破裂
肝胆外科 主要内容 肝脏的解剖 肝破裂的治疗 肝破裂的护理
肝脏的体表投影 肝脏是人体最大的实质性器官，大部分位于右上腹的膈下和季肋深面，仅小部分超越前正中线达左季肋部。肝脏可随呼吸运动上下移动，上界相当于右锁骨中线第5～6肋
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听说开腹手术会得粘连，麻烦大家帮我分析下
健康咨询描述：
您好，我与半年前车祸在市三甲医院行开腹脾切肝修复的手术。我因肝也受伤，医生有建议过暂时不要太早下床。具体没说几天我就拖到十天后才下床，听说腹部手术早下床会防止粘连，那我这样不是肯定得粘连了，我担忧。我有这些症状过，麻烦大家用心帮我分析下谢谢。出院前症状1.晚上六点多手术结束，第二天睡醒没多久就排气。二天后排便正常。2印象中无腹痛，也无呕吐，但术后其中一天有腹胀几个小时睡着后就再也没发生过至今。3.术后复查B超，说肚子里有气体部分脏器看不清这是否和粘连有关？4.后来起来行走，感觉刀口有牵扯感，这是否于粘连有关？出院后1.出院第二天便秘拉不出，家人说是麻醉药的原因，有点滴鲜血。但还是没啦出来隔天用开噻路，有拉出来。但很硬，接下来一次也有点硬后来均正常了。2.还是刀口有牵扯感有疤痕体质，躺在床上和刚起来没有，只要是座椅子一段时间后起来才有。后来没发生这情况了。3.肚子里有时候会有气体，能感觉到声音。4.本人很瘦79有时候躺在床上能摸到左边有锁条状的硬的，是肠子吗？麻烦大家帮我分析，非常谢谢
爱哭的鱼鱼
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副主任医师
擅长: 熟练掌握腹腔镜技术、普外科、肛肠科、泌尿男科疾病如
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你的情况是因为外伤导致脾破裂、肝破裂而行脾切除、肝修补术。术后担心是否会有肠粘连。&&&&&&指导意见：&&&&&&从你所描述的情况看，应该说疾病的处理及恢复是非常好的。而术后的表现，也说明你没有出现肠粘连、肠梗阻的症状，这就无需担心了。其实很多腹部手术后都有可能引起肠粘连，但是绝大部分的粘连比较稳定，很少会引起症状，很少会引起肠梗阻的。至于彩超发现腹部有气体而看不清脏器，这是很常见的现象，正常人肠腔内有气体是很普通的。而你所听到的声音，属于肠鸣音，每个人都会听到，尤其是在饥饿的时候肠蠕动加快更会听到。左侧腹部摸到索条状的硬块，那不是肠子，而是结肠内存在的粪便。&&&&&&不要自己胡乱琢磨，没有意义，反而增加严重的精神心理负担，这对你的健康是不利的，健康生活，享受生活、开心生活，勇敢面对困难，才是一名年轻人应该做的。你所需要注意的就是保证饮食、生活规律，避免生冷硬不易消化食物即可。
爱哭的鱼鱼
非常感谢你的回答，我最主要害怕的是，我十天后才下床行走，因为我母亲这次开腹手术，医生要求尽快下床避免粘连之类的，我才想起我那次十天才下床，而且刀口当时恢复期只腰的时候有牵扯感，后来没有了…麻烦医生了…
10:13医生回答：
早下床活动，对身体恢复是有利的，但是减少肠粘连没有科学依据，医学界也有人认为早下床活动可能会加重肠粘连的，所以你没有必要总顾虑下床早晚的问题，结果才是最重要的，你目前的情况，根本没有肠粘连、肠梗阻的表现。
疾病百科| 腹痛
挂号科室：消化内科
温馨提示：对急性腹痛者，在未明确诊断前，不能给予强效镇痛药，更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药，以免掩盖病情或贻误诊断。
概述：&&&&&& 腹痛(abdominal&pain)是临床常见的症状，也是促使患者就诊的原因。腹痛多由腹内组织或器官受到某种强...
好发人群：所有人群
常见症状：疼痛、肠道痉挛、消化不良、食欲不振
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治疗方法：药物治疗、手术治疗
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