我父亲CT照出胸部有高密度不规则阴影，请帮忙看看_前列腺CT检查出肺部不好_好大夫在线-智慧互联网医院网上咨询
副主任医师
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我父亲CT照出胸部有高密度不规则阴影，请帮忙看看
状态：就诊前
希望提供的帮助：
请问医生这是肺癌的表现吗？如是，大概会是几期？谢谢
所就诊医院科室：
东南大学附属中大医院 泌尿科
用药情况：
药物名称：父亲有糖尿病，打胰岛素
服用说明：现在正在医院调节血糖
检查资料：
&副主任医师
癌的可能性很大，但确诊需要病理结果。可以做胸穿确诊，或者直接手术切除病灶。
疾病名称：两肺上小斑点影及胸膜钙化结节&&
希望得到的帮助：主要想请孙主任帮我父亲诊断一下两肺上小斑点影是什么性质的病灶？严不严重？可以吗？...
病情描述：我父亲曰在上海肺科医院拍了CT，孙主任您的诊断是右侧胸膜结节状增厚，钙化、气管内壁欠光整，气管炎。
疾病名称：右肺上叶ggo&&
希望得到的帮助：是纯的还是混合的 两家医院是不是误差
病情描述：男,34岁。10月份在中山医院体检查出右肺上叶有约5mmggo 12月15日在长中心医院复查了增强ct 发现报告是6mm左右 想问下医生两家医院的误差还是长大了啊 我的ggo是纯的还是混合的呀 在第几张片子里...
疾病名称：肺结节&&
希望得到的帮助：希望医生能回答我的两个问题
病情描述：女,59岁。之前重感冒 喘不过气 抗感染治疗了十多天了 之前晚上都睡不好 因为气不够喘，有白痰 无咳血。
疾病名称：肺部小结节，不排除周围型肺癌&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：患者有吸烟史，偶尔咳嗽（有慢性咽炎），半个月前无意间发现肺部小结节，抗炎治疗半个月后复查，结节大小基本无变化！
疾病名称：每个月发烧感冒一次&&喉咙难受咽喉炎，容易发烧&&这几个月经常感冒发烧&&微浸润&&肺部磨玻璃结节&&
希望得到的帮助：咨询下预后及其后期治疗，本来想找您手术的由于在上海联系好了所以没能来宁来找您手术...
病情描述：在江阴市人民医院体检的时候，发现，右肺中叶有结节，后去上海市肺科医院，检查，右肺中叶0.6厘米，磨玻璃结节。在上海市肺科医院，住院治疗，由朱瑜明主任，做了微创手术，术中病理伟，微浸润性...
疾病名称：请医生帮忙诊断肺部是否有占位病变&&
希望得到的帮助：现上传全部CT片子，请医生帮忙看一下，给予帮助，肺部究竟是什么疾病，是否有占位性病...
病情描述：2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日于北京东直门医院东区胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星与盐酸氨溴索葡萄糖注射液，输液15天，随后...
疾病名称：CT显示肺部阴影长达两年，是否为恶性&&
希望得到的帮助：通过及2015年的CT看肺部阴影存在长达两年的时间，现在把阴影病灶的CT图片上传...
病情描述：患者肺部阴影长达2年的时间。患者于2015年元旦左右咳嗽有咳血症状，胸闷痛，不发烧。1月19日在北京东直门医院东院区进行胸部CT检查后，肺炎并怀疑有占位性病变，进行输液消炎，甲磺酸左氧氟沙星...
疾病名称：肺多发磨玻璃结节排除感染检查什么项目&&
希望得到的帮助：1、排除免疫低下引起的继发感染真菌？
做 真菌葡聚糖和 免疫的半乳甘露聚糖（GM实验）...
病情描述：萧教授您回答患者总是那么认真又耐心大段大段的回答，恰如您写的“有时，是治愈；常常，去帮助；总是，去安慰”让人感觉温暖。
我是肺多发磨玻璃结节，都没有症状、也没有吃药。看了影像科医...
疾病名称：肺磨玻璃样结节&&
希望得到的帮助：恶性概率大吗，手术切除多少肺叶，术后肺功能影响大吗?
病情描述：男，27岁，干咳多年，尤以吸入冷空气时干咳为剧，今年三月胸部CT体检发现右肺中叶可见一磨玻璃样结节，直径约5MM，
疾病名称：肺病&&
希望得到的帮助：想问问怎么办
病情描述：去年1月嗓子疼作了喉镜说咽喉炎，从那时起，吃点中药好些日孑，痰多，7月喝中药是
憋气，嗓子疼，痰多，喝了3周也沒大效果，有一天去看病，晚了，大夫要下班了，我一急跑上4楼，等跑上去，也不憋...
疾病名称：肺部感染&&
希望得到的帮助：求助
病情描述：曹医生：您好！胸片出来了，还是没好转啊？
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
熊绍权大夫的信息
中晚期癌症的抗复发、抗转移、中西医结合治疗。化疗效力评估和方案制定。
熊绍权，中医肿瘤专业硕士，西医肿瘤专业博士，中西医结合肿瘤专业博士后。军医转业，研究生导师，四川省肿...
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皮肤鳞癌（图文）
&患者甲，68岁，小腿肿物10年余，外院病理活检：皮肤鳞癌，由于缺损面积较大及长期破溃合并，由外院转入我院行手术治疗，经治疗后好转出院。术中皮肤鳞癌切除后，行皮瓣移植。&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&鳞状细胞癌&1概论鳞状细胞癌亦称皮样癌，主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。发展较快，破坏也较大。即可破坏眼部组织，侵入副鼻窦或颅内，又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结，甚至引起全身性转移。鳞状细胞癌是皮肤表皮细胞的一种恶性肿瘤。发病率约为眼睑恶性肿瘤的8%。多见于50岁上老年人。男性多于女性。好发于眼睑皮肤结膜交界处的皮肤棘细胞层。开始呈结节 状，与基底细胞癌很相似，但角质丰富，随肿瘤之发展，可出现疼痛，特别是当肿瘤侵及眶上、下神经时。 鳞状细胞癌临床上可分为二种类型：溃疡型：溃疡底部坚硬、充血、溃疡较深 ，高低不平，边缘高起，甚至外翻，有时呈火山口状。菜花状或乳头状：肿瘤向表面发展，可以很大，表面呈菜花状或乳头状，表面有破溃则有腥臭味。 鳞状细胞癌恶性程度较基底细胞癌大，生长快，破坏范围广，可以破坏眼睑、眼球、眼眶、鼻窦及面部等。一般易沿淋巴组织转移到附近组织，如耳前及颌下淋巴结甚至全身。这是它与基底细胞癌的不同点。2症状多发于50岁以上的男性，常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。鳞状细胞癌尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。初起为暗红色坚硬的疣样小结节，表面毛细血管扩张，中央有角质物附着，不易剥离，用力剥后可出血。皮损逐渐扩大，形成坚硬的红色斑块，表面有少许鳞屑，边境清楚，向周围浸润，触之较硬，迅速扩大形成溃疡，溃疡向周围及深部侵犯，可深达肌肉与骨骼，损害互相粘连形成坚硬的肿块，不易移动，溃疡基底部为肉红色，有坏死组织，有脓液、臭味，易出血。溃疡边缘隆起外翻，有明显炎症，自觉疼痛。如发生在皮肤与粘膜交界处，固潮湿与摩擦更易出血，发展更快，可形成菜花状，破坏性大，有明显疼痛，易转移，预后不良。病变粗糙、脱屑、溃破等，邻近淋巴结及区域淋巴结肿大、固定。大部分肺鳞状细胞癌起源于中心性主支气管、叶支气管或段支气管。肿瘤科、眼科、疾病描述鳞状细胞癌亦称皮样癌，主要从有鳞状上皮覆盖的皮肤开始。皮肤和结膜交界处的睑缘是其多发部位。此类癌肿恶性程度较基底细胞癌者为高。发展较快，破坏也较大。即可破坏眼部组织，侵入副鼻窦或颅内，又可以通过淋巴管转移至耳前或颌下淋巴结，甚至引起全身性转移。多发发生于中老年人，好发于睑缘皮肤粘膜移行处。3诊断表皮角化，肿瘤由鳞状上皮细胞团块所组成，不规则地向真皮内浸润，棘细胞呈瘤性增生，呈条索状或巢状细胞团，边缘以基底细胞层，中心部有角化性癌珠，在癌细胞团内有很多分裂象，周围淋巴细胞和浆细胞浸润。1.注意发病年龄、癌肿部位、职业。有无长期风吹日晒或海上生活史，有无吸烟嗜好及慢性热刺激，有无不稳定性瘢痕、慢性骨髓炎、慢性溃疡病史。2.注意病变是否粗糙、脱屑、溃破等，邻近淋巴结及区域淋巴结有无肿大、固定。3.胸部X线摄片检查，疑有骨质破坏时尚应作骨X线摄片。4.邻近淋巴结切除送病理检查。影像学放射X线检查：中央型SCC可发生肺叶或整个肺萎陷，伴有纵隔向患侧移位。中心性段或段以下支气管肿瘤可扩散至局域淋巴结，表现为肺门、肺门周围或纵隔阴影，伴或不伴有局部肺萎陷。外周性肿瘤表现为孤立的肺部结节（&3cm）或肿块(&3cm)。鳞状细胞癌是形成空洞最常见的类型，在胸片上可见不规则的厚壁空洞。当肿瘤位于肺上沟时，称之为Pancoast肿瘤，常伴有胸后壁肋骨破坏，可导致Horner综合征。一些小气管或支气管内肿瘤的胸部X线可表现正常。肺门阴影、肺不张或周围肿块可伴有、纵隔扩大或横隔一侧抬高。CT或螺旋CT：原发性肿瘤和中央型病变范围的最佳检测方法是CT扫描。螺旋CT可更好地评估胸廓病变的范围，显示在胸部平片上无法显示的小的原发性或继发性结节以及淋巴结扩散。PET扫描：是目前鉴别转移发生的可选择方法（除需MRI检测的脑转移外）。骨转移典型呈溶骨性表现。细胞学鳞状细胞癌的细胞学表现根据组织分化程度和标本类型而不同。鳞状细胞癌在坏死和细胞碎屑的背景中可见到大的肿瘤细胞，伴有不规则的深染的核，位于中央，有一个或多个小核仁，胞浆丰富。肿瘤细胞常散在分布，可呈奇特的形状如梭形和蝌蚪形，也可表现粘附性聚集，通常呈扁平片状伴有拉长的或梭形核。在分化良好的鳞状细胞癌中角化的胞浆通过Romanowsky染色呈现刺槐毒素的（robin’s）蛋蓝色，而通过Papanicolaou染色可呈橙黄色或黄色。在脱落细胞标本中以表层肿瘤细胞为主，表现为单个散在分布，具有明显角化的胞浆和致密深染的核。相反，在刷取的标本中细胞多取自较深层组织，可见更多的细胞表现为粘附性聚集。巨检和部位肿瘤外观根据纤维化程度不同常呈白色或灰色，质地较硬，伴有局部碳样色素沉着，在病变中央呈星状倒行至四周。肿瘤可表现巨大并伴有空洞形成。中央型肿瘤可形成腔内息肉状肿块和/或透过支气管壁向周围组织浸润，也可阻塞支气管腔导致支气管分泌物潴积、肺不张、支气管扩张、阻塞性脂样和性支气管。少数病例可来源于外周小气道。但研究结果有所改变因为最近一项研究报道53%的鳞状细胞癌可发生于周围肺部。肿瘤扩散和分期中央型鳞状细胞癌以两大扩散方式为特征：上皮内扩散（原位）伴或不伴皮下侵犯和支气管内息肉状生长。广泛的上皮内扩散常见于主要的支气管。支气管腺体或导管上皮常被侵及。关于早期浸润性鳞状细胞癌的两种生长方式已有描述：一种是沿着支气管一侧粘膜生长替代表层上皮，伴粘膜下微浸润和腺体导管侵犯（蔓延型）；另一种表现为小的息肉样粘膜病变，伴向深层浸润（穿透型）。肺门纵隔组织包括淋巴结的直接侵犯可在进展期病例中见到。周围型鳞状细胞癌以形成实性结节为特征，常伴有支气管内结节性生长、上皮内扩散或两者兼有。在进展期病例中周围型鳞状细胞癌可直接透过胸膜侵犯胸壁或横隔。分期通常根据TNM方法进行。一般来说，鳞状细胞癌倾向于表现为通过直接扩散侵犯局部邻近组织。与腺癌或其它原发性组织类型相比，鳞状细胞癌较少发生远处器官转移。直径&2cm的周围型肿瘤较少发生局部淋巴结转移。分化差的肿瘤可在病变早期转移至脑、肝脏、肾上腺、下消化道和淋巴结。手术切除后局部复发在鳞状细胞癌中比其它类型的更常见。组织病理学鳞状细胞癌可表现角化、角化珠形成和/或细胞间桥等特征。这些特征随分化程度而表现不同。在分化良好的肿瘤中该特征表现明显，而在分化差的肿瘤中仅局部可见。鳞状细胞癌乳头状型SCC。一些位于近端支气管的肿瘤可表现向外生长和支气管内生长。有时仅可见非常局限的上皮内扩散不伴有浸润，但是大多数病例中存在浸润形成。透明细胞型SCC。主要或几乎全部由伴透明胞浆的细胞组成。该型需要与大细胞癌、伴广泛透明细胞改变的肺腺癌和肾脏转移性透明细胞癌相区分。小细胞型SCC是一种分化差的鳞状细胞癌，小肿瘤细胞保留有非小细胞癌的形态特征，并表现局部鳞状分化。该型必须与混合有鳞状细胞癌及真正的小细胞癌的复合性小细胞癌相鉴别。小细胞型SCC缺乏小细胞癌具有的细胞核特征，即具有粗糙或泡状染色质、更明显的核仁、更丰富的胞浆和更清楚的细胞边界。局部可见到细胞间桥或角化。基底样型可表现明显的呈周围栅栏状排列的核。伴广泛的基底样生长模式但缺乏鳞状分化特征的分化差的可认为是基底样型的大细胞癌。最近有报道描述了一种表现肺泡腔填充型的周围型SCC：肿瘤细胞充满了肺泡腔但不伴有肺泡结构的破坏，这与可导致肺泡结构和肺组织结构破坏的扩展型SCC正好相反。该型仅约占周围型SCC的5%。罕见的无角化鳞状细胞癌可类似于移行细胞癌。电镜在鳞状细胞癌中可观察到胞浆角蛋白中间丝，常聚集一起形成张力丝。分化较差的癌具有少量的桥粒和胞浆细丝。免疫组化绝大多数的鳞状细胞癌可表现高分子量角蛋白（34βE12）、细胞角蛋白5/6和癌胚抗原（CEA）高表达。许多病例可表达低分子量角蛋白（35βH11）和极少数表达甲状腺转录因子-1（TTF-1）或细胞角蛋白7（CK7）。4鳞状细胞癌并发症1.溃疡是鳞状细胞癌的主要临床特征，癌前常有慢性溃疡并，亦可在癌后并发。时，坏死组织分解产生恶臭。2.骨髓炎或骨膜炎 鳞状细胞癌向深部浸润时，可累及下方深部的骨骼组织，发生骨髓炎或骨膜炎。5治疗1、早期癌肿无深部浸润及淋巴结转移时，可将局部病变彻底切除，一般应较基底细胞癌的切除范围更广。切除后创面用皮片或皮瓣修复。手术前、后可考虑用抗癌化学药物治疗。2、晚期癌肿有深部浸润或已有淋巴结转移时，除局部广泛彻底切除外，手术当时或术后2周尚需作淋巴结清除术。在肢体的癌肿可考虑截肢。3、晚期癌肿，全身情况不佳，不能经受根治手术者，可考虑放射、冷冻或激光治疗
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发表于： 13:55
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骨肿瘤，软组织恶性肿瘤，黑色素瘤，骨病
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神经外科分类问答→ 做CT左边肺部出现一个不规则阴影
做CT左边肺部出现一个不规则阴影
健康咨询描述：
左边肺部出现一个不规则阴影&&有淋巴肿大:
想得到的帮助：
挂了一周盐水，现在等床位
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医生回复区
擅长: 心理 胃肠道 超敏反应疾病
帮助网友：1597称赞：27
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据您的大体描述，可能比较怀疑是有肺部炎症。&&&&&&指导意见：&&&&&&但是没有具体的肺部CT平片也不能确定不规则阴影的性质。年龄较大的男性比较有可能是慢阻肺急性发作，不知道您是否还有其他临床症状表现，比如咳嗽咳痰颜色如何，胸闷胸痛么？！
擅长: 擅长皮肤性病的疑难杂症。如淋病,艾滋病,梅毒,生殖
帮助网友：4236称赞：50
&&&&&&病情分析：&&&&&&CT：左边肺部出现一个不规则阴影、&&&&&&指导意见：&&&&&&可能是肺炎，建议再做CT看看治疗后的效果吧。
擅长: 高血压
冠心病 心绞痛
帮助网友：15287称赞：415
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，根据您的描述以及结合您的年龄，分析可能是肿瘤或者结核。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议：应该进一步查下SCC、CEA、NSE、非小细胞相关癌原、结核抗体来明确诊断。谢谢，祝您身体健康！&&&&&&以上是对“做CT左边肺部出现一个不规则阴影”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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原发灶不明的转移灶的预防
即使不能作出精确的组织学诊断，病灶邻近或在中线区域(如纵隔，腹膜后)的低分化的癌症病人，应当接受两个疗程以顺铂为基础的化疗。若有效应给予3～4个疗程。将近50%患者因而获得长期无病生存期。对其他患者，有些医生试用阿霉素或紫杉醇为基础的方案，然而疗效中等且短暂。然而由于多数患者潜伏隐性原发癌肿，以后的治疗运用对多数类型肿瘤较有效的化疗方案也许是有益的。
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