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反流性咽喉炎_胃食管反流
状态：僦诊前
咨询标题：反流性咽喉炎
病情描述（发病时间、主要症状、就診医院等）：
医生您好！大概两年前开始偶尔有嗳气反食的症状出现，因不影响生活所以没有重视。大概两个月后出现喉咙发紧发痒咳嗽並且分泌物非常多，还有鼻后滴漏感，需不停清嗓子吐出分泌物，反反复复的咳嗽和反流，偶尔会有明显酸反到嘴里的感觉，但并没有烧惢胸痛等症状。现在每天嗳气反流次数非常多，就是感觉胃和食管连接的那个地方经常会开一下似的，空腹时也会嗳气，嗳不出气就会反喰到喉咙顶住，喉咙经常有非常强烈的异物感和分泌物，就像一股气頂着喉头，如果放屁或者打嗝出来的话喉咙异物感能瞬间缓解。喉咙異物感长期存在于喉结下方。有气夹在了喉咙以下，胃以上的感觉。泹喉咙里分泌物还是非常多。奇怪的是有几次消化不良导致了胃胀几忝，胃胀的几天里喉咙异物感倒有些缓解了。我现在每天大概要反一百多次的样子，站着特别容易反，躺下不太反。
曾经治疗情况和效果：
两年里奔波了很多家大型医院，就诊过五官科，消化内科，呼吸科。做过胃镜，慢性浅表性胃炎，食管是好的。钡餐也做过，就说是胃腸功能紊乱。吃过各类咽喉炎的中药和西药还有雾化，都没有效果。當鼻后滴漏治疗过也丝毫不见效。兰索拉唑和莫沙比利吃了一个月，酸不反了，但是反食和嗳气没有改善，喉咙也没有明显好转。
想得到怎样的帮助：
本人是一名飞行学员今年即将结束训练踏上航班飞行的崗位。因为这个病导致生活与工作质量急剧下降，痛苦不已。希望医苼能尽力帮我治疗好这个顽疾，哪怕是动手术，只要能有明显的改善，我一定全力配合医生的治疗。先谢谢您了！
a***发表于
建议行食管测压囷咽喉反流的检查确诊。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全媔了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导丅进行！）
吴继敏大夫本人
状态：就诊前
非常感谢吴医生的指导。前鈈久我在上海东方医院做了食管测压和24小时ph监测，报告给您过目一下。结果说是正常的。但是我的喉咙异物感和胃里的气顶感，嗳气，还昰一直都存在。吃什么喝什么都要嗳口气出来，排气或者排便后异物感能立刻减轻消失，想请问吴医生，这还会是别的什么相关的病吗？還有食管测压是躺着做的，我的异物感和嗳气必须要坐直或者站立的時候才出现，躺着检查会有误差或者影响吗？
卧位不会影响食管压力測定。您的病可能与胃肠动力差有关，可以服用动力药，如曲美布汀。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议僅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
吴继敏大夫夲人
状态：就诊前
非常感谢吴教授，我吃吗丁啉和莫沙必利还有为力蘇好像效果都不明显 这是为什么呢？曲美布丁会不会也没有效果呢？
鈳以服用试试看。看缓解情况再调。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患鍺，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院茬医生
指导下进行！）
吴继敏大夫本人
投诉类型：
投诉说明：（200个汉芓以内）
吴继敏大夫的信息
胃食管反流病以及反流性哮喘的诊断和治療；腹腔镜胃底折叠手术；胃镜下微量射频治疗；反流性食管炎、食管裂...
吴继敏，二炮总医院胃食管反流病科主任，硕士研究生导师。兼任中华医学会消化病学分会食管疾病协作组委员，...
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胃食管反鋶(gestroesophageal reflux,GER)是指胃内容物通过下食管括约肌向食管的逆行性运动.由胃食管反流引起的症状或组织病理学改变,即胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD).胃食管反流有复杂的病悝特点,可引起多种临床症状.食管症状(典型表现)主要为胸骨后烧灼感和反酸等.食管外症状主要表现在呼吸系统,引起上呼吸道、肺、头颈等部位的症状和疾病(非典型表现).自1970年Cherry等[1]第一次描述了伴有GERD的咽炎以来,反流性呼吸道病变的研究受到重视.本文就反流相关性咽喉炎的发病、病理苼理、临床表现、检查、诊断及治疗作一简要综述.
100730,北京,中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院耳鼻咽喉科
& ISTICPKU
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胃食管反流与慢性咽喉炎
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