印度易瑞沙 最新易瑞沙价格
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印度格列卫和瑞士诺华公司公司产的原版的格列卫两者成份.药效有何区别.为何这两种格列卫价格相差甚远呢.印度本身是一个仿制药产业非常发达的国家.西方国家生产的昂贵药物一上市.在本国专利法的保护之下.印度就可以仿制同样的药品.而相对价格都会低好几倍.印度格列卫生产公司NATCO制药集团是印度第二大制药集团.药品有效含量稳定所以用户完全可以放心服用.瑞士版的格列卫价格在20000左右.正版印度格列卫价格1800元(每盒120粒)印度格列卫的价格只是瑞士格列卫的1/10.但疗效却都一样.印度格列卫其低廉的价格和真实的疗效给了癌症患者更多的希望.所以说印度格列卫更适合我们中国的国情.更容易让广大患者接受.诚信销售各种抗癌药品.印度格列卫印度易瑞沙 印度多吉美.印度特罗凯..在保证药品质量的同时.价格做到最低.敬请新老患者资讯洽谈.&
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国内资讯分类曝癌症患者非法求医困局
跨国药贩陈先生提供的印度方面发给他的格列卫查询单。
近日，网上传言，瑞士诺华公司免费捐赠给中国癌症患者的救命药格列卫，被中华慈善总会以25000元一盒的价格卖给患者。当事双方随即否认了这一传言。
但是，这一虚假的“高价卖捐赠药”传言背后，却隐现一个残酷的现实：作为治疗白血病和恶性胃肠道间质肿瘤不可替代的首选药物格列卫，拉长了病人的生命周期；但另一方面，它在中国内地两万多元一盒的售价，使大多数病人无力购买。
而印度仿制的格列卫，以不足瑞士格列卫十分之一的价格，为病人打开了另一扇生命之门。但残酷而尴尬的是，这种身份灰色的“另类”救命药，从法理上讲，在国内是一种非法药物。
一切纠结与不安的背后，闪现的是专利权与公共健康、知识产权与公共卫生医疗之间的掣肘和平衡。
格列卫援助项目青岛发药员证实，只有极其贫困、服药前就吃低保的患者，才能接受全额免费援助。接受全额免费援助的患者在青岛很少，一年能有一两个。每年一个地区只能批到几个名额，完全免费的覆盖面不可能太大。
最慷慨的药品援助计划
“全国的受助患者不可能到北京拿药，各省就需要一些发药终端。”9月8日，负责格列卫援助项目青岛发药与患者管理工作的义工张峰说。
工作超过三年的他告诉记者，发药程序非常严格，工作人员会当着患者的面把药片掰出来，患者凭医生处方只能带走裸片，空包装必须回收。
籍贯淄博的白血病患者张磊(化名)透露，申请援助时需要找专门的注册医生出具医学评估确认书、医疗诊断书等，提交材料和购药发票初审。最终通过后，病人才能向专门的发药员领取格列卫药品。
尽管格列卫援助项目有严密审批及发药程序，却还是陷入了“以赠促买”的质疑之中。
中华慈善总会资料显示：格列卫全球患者援助项目覆盖80个国家，为4万多患者提供免费药品是当今最慷慨、广泛和直接的全球性癌症患者援助计划。民政部官方网站则介绍称：旨在让中国所有符合援助条件的患者不因为经济原因而无法获得格列卫的治疗。截至2010年底，瑞士诺华已累计向中国患者捐赠的格列卫价值超过74亿元。
与此同时，中国已成为瑞士诺华在全球业绩增长最突出的地区。
在多个地区对格列卫援助项目的介绍中，“免费”字眼不同程度地出现。不过，这并不意味着，所有患者都可以完全免费获得药物援助。
记者采访了解到，格列卫援助项目一期计划始于2003年，患病之前是低保户的患者经审核批准后可得到全额免费援助。非低保、低收入工薪阶层患者则无法享受全额免费。2006年推出的共助计划规定：每个治疗年，患者自己承担3个月的格列卫治疗费用后，可接受免费援助后续9个月药品。二期计划面向格列卫可报销的省市，患者承担6个月药费，其余由格列卫项目援助。
张峰告诉记者，青岛2007年开始这一项目，前后援助了300多位患者，目前定期拿药的患者大约100位。
“只有极其贫困、服药前就是低保户的患者，才能接受全额免费援助。”张峰向记者透露说，“这样的患者在我们这里很少，一年能有一两个。每年一个地区能批到几个名额，完全免费的覆盖面不可能太大。”
完全免费援助的申请条件严格苛刻。记者调查了解到，有的地区，低保户申请时，相关低保证件必须在患病前签发一年以上才符合要求。
因此，获得全额捐助的低保患者的比例并不高。
公开资料显示，格列卫全球患者援助项目2003年9月在中国启动，到2011年8月底援助患者超过16868人。中华慈善总会项目部主任钱钟民此前曾说，到今年9月初，接受全额免费捐助的低保患者共有1957名。
相比之下，患者参加共助计划的“门槛”就低得多。
“他们简单询问我姓名、居住地、籍贯、有无医保之后，说符合3+9的共助计划。购买三个月的格列卫，可以申请援助。”患者张磊告诉记者。
但患者自费购买后，并不意味着一定能获得9个月的免费援助药物。格列卫援助项目热线的工作人员向记者介绍，患者自费购买三个月格列卫服用后，需要医生进行医学评估后才可申请。“医学评估主要是评估病人是否适合使用格列卫且有效，不是说买了药，就肯定能获得援助。”
不可否认，共助计划在很大程度上减轻了患者的支付压力，但至少三个月的自费购药，还是让很多患者难以承受。记者了解到，在山东，就有不少患者由于难以承担三个月的药费而退出这一援助计划。
据公开报道，民政部慈善司前司长王振耀曾认为：“这种部分捐赠的模式只能算是慈善的一种方式，建立在销售的基础上，捐助与销售互动
企业的这种捐助模式，有促进销售的一面，也有推动进入中国医保的一个因素，但是企业的慈善捐助活动是可以肯定的。”
省立医院血液内科医师张平向记者介绍，格列卫是治疗慢性粒细胞白血病和恶性胃肠道间质肿瘤的首选一线药物，是唯一的救命药。但服药只能延长生命周期而无法根治，患者须长期服用。这个药物有个特点，就是必须维持一定的血液浓度才能持续有效，一旦减量或者停药，就非常容易耐药，再恢复用药，已经没有那么好的治疗效果了，即使加量也不一定行。用药规范，可以长期活得好好的，一旦断药就可能致命。
但这样的救命药，患者一个月需服用一盒，而每盒价格，山东省立医院目前是23885元。中国香港售价每盒合人民币元，美国售价约合人民币19000元/盒，而中国内地其他省份的售价有的高达25800元/盒。目前，格列卫在中国尚未纳入全国医保，仅在广东、陕西、福建等少数几个省市纳入了地方医保。
丁佳逸案在网上引发了争议，很多患者及其家属力挺丁佳逸，他们最大的理由是，“药的价格，没法承受啊。”这揭示了中国癌症患者一个异常残酷而尴尬的处境：买印度格列卫，等于买非法药；不买，吃不起专利正品格列卫，生命无法延续。
灰色身份的克隆“救命药”
幸运的是，对那些无力负担格列卫昂贵价格的患者来说，生命之门，从另一个角度打开了。
“三年前，我妻子患上了慢性粒细胞白血病。吃了一年的格列卫，虽然有项目援助，但一年买药要花7.5万，实在拿不出来。但不吃怎么办？也不能等死啊！”9月10日，济南的周平(化名)面对记者，无奈地摊开了双手，“之后，妻子听病友说印度产的格列卫效果不错，价格还不到瑞士产格列卫的十分之一。”
两年来，周平中重要的事情，就是在网上寻找更便宜的印度产格列卫。
“不敢买多了，一次买两三盒。去年买的贵些，一盒2200元。今年找到稍便宜的了，一盒1800元。对我们来说，一年两万多药费已经够便宜的了。”
卖给周平格列卫的人，有能力从印度代购。通常，他们被称作药贩子。
小萌在医药行业工作，她的另一份工作，就是向患者销售印度格列卫、易瑞沙、特罗凯。后两种药是治疗肺癌的特效药，其中，印度易瑞沙每盒售价2200元，特罗凯每盒5500元。虽然小萌出售的格列卫价格并不便宜：2200元每盒，但她表示，至少这些药物都是从印度购进，而不是稀释药或者假药。
“有专利，瑞士格列卫就可以卖25000元一盒。仿制格列卫在印度药店零售的价格是11640卢比，这个价格是出厂时就印在包装盒侧面的。批量拿货还会有一定。11640卢比现在折合人民币1700元左右。”9月11日，在网上销售格列卫的陈先生向记者介绍说，“加上运输环节的成本，一盒印度格列卫在国内的合理零售区间在元之间，低于1600元就要考虑一下。”
陈先生属于做得规模较大、级别较高的中间商。他销售的格列卫，全部是从生产商印度NATC0制药公司指定的印度国内代理商处拿货，药品从印度新德里、孟买直接发货，不会经手第三方。
为了证明自己的实力，陈先生给记者发来一份代理商新德里发货证明，并附上国际专递发货单号。
“印度药厂不会直接销售药品，他们会指定印度经销商。做这一行，首先要找到可靠的货源。国内做得大的一般去印度，通过关系找合适的经销商。做得小的，则是通过私人关系从印度带货。”
这仅仅是办妥了发货渠道。通过什么样的路线进入国内，才是最难的。
“正常走海关是不可能的，很多人会找进出口公司以其他货物报关缴税进到大陆。到了国内，渠道就简单了。”
一盒印度格列卫的流通路线已然明了。
犹如一股暗流，印度格列卫源源不断进入中国，中国成为印度格列卫最重要的进口国。但印度格列卫在中国的身份，只能是灰色的。
国内同样有这样仿制药品的出现。只是，这些地下生产线一直是警方打击的重点。
丁佳逸这个名字，两年前对不少癌症患者来说，也许并不陌生。日被中国警方抓获时，丁佳逸有着光鲜的身份：美籍华人、美国著名医科大学博士后，曾担任世界某著名制药企业首席科学家。
起诉书称，丁佳逸涉嫌非法经营罪，2008年下半年至2009年11月间，丁佳逸生产治疗肿瘤用药，对外销售
鉴定价值2781万元。
丁佳逸仿制的专利药，都是具有垄断性，在中国售价极其昂贵的进口药：多吉美，26000元/瓶；特罗凯，19800元/瓶。
在庭审中，丁佳逸辩称，“曾有一位护士长找到我，说她妹妹得了癌症，用的药一瓶就要两万多，一个月一瓶，家里实在负担不起，让我帮帮她，还给我下跪
“我触动很大。我有这个技术，我有能力帮他们，但是由于专利垄断，我没有办法取得这个药的生产经营权
后来我自己的姐姐也得了癌症，她的经济条件也不好，我就用自己的技术给她做药，效果很好。
“我没有主动去卖药，都是我的学生、同事或者听过我讲座的人，慕名找上来。他们希望我帮助他们，很多次我都无偿为他们提供药品，从来没有出过事故
我帮助了一两百个人。”
这些仿制药品，实际售价为市场价的10%。警方扣押药品，经鉴定，其有效成分和含量均达到同类正品标准。
丁佳逸案在网上引发了争议，很多癌患者及其家属力挺丁佳逸，他们最大的理由是，“正品药的价格，没法承受啊”。
无国界医生“病者有其药”项目发言人孟甘妮在9月9日接受本报记者采访时表示，在印度，绝大部分药物都是仿制药，且有合法身份。
作为全球最大的从事国际医疗人道救援的非政府组织，无国界医生坚持独立、中立和不偏不倚的原则，只会基于人们的需要提供援助，不受种族、宗教、性别或政治因素而左右。“病者有其药”项目，则旨在促使人人获得所需药物。
记者采访获悉，印度格列卫是瑞士诺华公司格列卫的仿制药，目前只在印度合法生产。在中国地区的任何经销行为都属于违反医药管理法。而印度NATC0制药公司不向中国销售，国内患者只能通过第三方购买。
“这也就表示，印度格列卫在中国，从法理上讲属于非法药物。”山东豪才律师事务所李建成律师表示。
这就把国内患者置于一个异常残酷而尴尬的境地：买印度格列卫，等于买非法药；不买，吃不起专利正品格列卫，生命无法延续。
虽然没有临床试验证明，但目前没有任何医学证据证明印度格列卫是否和诺华公司格列卫在效果上有什么区别。（任鹏）
(本文来源：大众网-齐鲁晚报
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代购印度仿制药遭遇法律困境 国内被归为“假药”
14年12月24日 08:56
新京报微博
陆勇购买的治疗慢粒白血病的印度仿制药。
陆勇每日需要服用的各种药物。陆勇供图
代购印度仿制药的法律与现实之困
印度仿制药较进口原厂药价格便宜，但国内法律归为&假药&；专家建议将更多进口抗癌药纳入医保
近日，慢粒白血病患者陆勇因帮助上千名病友购买印度仿制瑞士抗癌药&格列卫&，而被湖南省沅江市检察院以涉嫌&销售假药罪&提起公诉，493多名白血病患者联名写信，请求司法机关对陆勇免予刑事处罚。
这一消息引发舆论关注。为何要将&仿制药&归为&假药&？陆勇行为是否算&销售假药&？如何解决国内诸多患者无力承担高昂药费转而购买国外&仿制药&的现状？国内药品管理制度以及医疗保障体系能否解决该现状？上述问题依旧值得思考。
2002年，江苏无锡的陆勇被检查出患有慢粒白血病，随后开始服用瑞士诺华公司生产的名为&格列卫&的抗癌药。此药可使慢粒白血病患者病情稳定，维持正常生活，但需要持续服药。每盒(120粒装)售价在元。
陆勇对新京报记者介绍，2004年，他偶然得知了印度在生产&格列卫&的仿制药，价格却只有3000元。试吃了一个月的印度&仿制药&后，各项指标均正常。2004年8月，陆勇将印度仿制药的消息告诉了慢粒白血病病友。2011年8月，在多位病友及印度制药公司的建议下，他购买了三张有国际汇款功能的信用卡，病友们将药款打入到此信用卡内，再由他转汇给印度的制药公司。
日，陆勇因在淘宝店上购买用别人身份证开立的信用卡被湖南沅江市公安局逮捕，罪名是妨碍信用卡管理秩序。后经调查，陆勇被认定除妨碍信用卡管理秩序外，还存在销售假药罪行为。
2014年3月，陆勇被取保候审，7月21日，湖南省沅江市检察院以妨害信用卡罪、销售假药罪对陆勇提起公诉。目前，此案处于法院审理阶段。
中国仅两三种自主研发靶向治疗药物
从印度代购的仿制药主要包括格列卫、治疗乳腺癌的赫赛汀、治疗肺癌的易瑞沙、治疗肾细胞癌和肝癌的多吉美等。
司法机关以&销售假药罪&对陆勇提起公诉，是因为印度生产的该种仿制药品并未获得国内药监部门的审批，属于&假药&。那么，何为仿制药？国内法规又是如何规定的呢？
据公开资料显示，&仿制药&的概念始于1984年的美国。当时美国有约150种常用药的专利期已到，而大药商认为无利可图，不愿继续开发，这些药成了无人认领专利的药品。美国出台法律规定，新厂家只需证明自己的产品与原药生物活性相当即可仿制，从而出现了&仿制药&的概念。&仿制药&与&专利药&在剂量、安全性、效力、质量、作用、适应症上完全相同，但平均价格只有专利药的20%-40%，个别品种甚至相差10倍以上。
在中国，因国内的药物价格高昂，很多无法负担正规渠道药品的患者转而选择从印度等国代购仿制药。
北京大学人民医院血液科主任江倩教授介绍，目前，慢粒白血病的治疗方法以靶向治疗药为主。骨髓移植以及化疗因为副作用巨大且多复发，已经少有人选择。而就靶向治疗药来说，&格列卫&因其发明时间最早，临床效果最稳定，成为学界及患者最认可的靶向治疗药物。
哈尔滨血液病肿瘤研究所所长，慢粒白血病专家马军介绍，在慢粒白血病领域，我国没有自主研发的创新型靶向治疗药物。&目前全世界的靶向治疗药物有150多种，我国自主研发的创新靶向治疗药物只有2、3种，集中于肺癌及淋巴瘤领域。&
国内患者从印度代购的仿制药主要包括治疗白血病的格列卫、治疗乳腺癌的赫赛汀、治疗肺癌的易瑞沙、治疗肾细胞癌和肝癌的多吉美等。
据媒体公开报道，这些抗癌药物从欧美医药公司进口，在国内售价昂贵，易瑞沙每盒5400多元，一个月需3盒至少16200元；格列卫一个月服1盒至少23000元。这样高昂价格使得许多癌症患者不得不选择从印度代购仿制药。
专利保护期内中国不得生产&仿制药&
我国虽然有&强制许可&相关制度，但还没有个人或政府部门申请过实施强制许可，因此，强制许可制度也从未在抗癌药领域实施过。
作为仿制药&大户&，印度一度被称为&世界药房&，缘何印度可以大肆生产&仿制药&？
公开资料显示，医药公司或药品发明人发明一种新药之后，需要在不同国家申请专利，以获得专利的特殊保护。以陆勇代购的&格列卫&为例，瑞士诺华制药公司为&格列卫&药品在我国申请了专利。在专利保护期内，我国医药公司不得生产相关&仿制药&。这也是过去十几年来，我国不能够生产&格列卫&仿制药的原因。
在各国的药品管理实践中，出于保护公共利益的目的，同时也为了防止专利权人恣意滥用专利垄断特权，有很多国家对&专利的特权&留下了一条可以变通操作的余地，那就是&专利强制许可&制度。&专利强制许可&制度是指，在特殊情况下(如危害公共健康、妨碍国家利益等)，可以不经专利权人的同意，由政府授予、许可其他企业使用某项专利。
国家产权局条法司一位工作人员对新京报记者介绍，我国虽然有&强制许可&相关制度，但还没有个人或政府部门申请过实施强制许可，因此，强制许可制度也从未在抗癌药领域实施过。
而印度的专利保护法相对宽松，药品专利保护在印度执行也不像我国国内如此严格。2005年1月生效的印度专利法只对1995年以后发明的新药或经改进后能大幅度提高疗效的药物提供专利保护，而不支持原有药物混合或衍生药物专利。同时，印度政府还根据需要实施了&强制许可&制度。因此，印度可以忽视专利保护法的限制，生产大量抗癌仿制药。
不过，印度的做法在国际上也引起诸多争议。直到今天，还有很多印度的仿制药在一边出售，一边与原来的研发厂家进行专利法律战。
专家呼吁更多靶向治疗药纳入医保
目前，中国纳入医保范围的重大疾病进口药物已经占到20%左右。
有媒体针对此案例呼吁，中国应学习一些发达国家&通过医保买单&，化解&保护知识产权和大量患者的救命需求&的矛盾，但马军对新京报记者表示，2013年4月，&格列卫&在我国的专利保护期已经到期。马军介绍，2013年7月，我国已经开始生产&格列卫&仿制药，售价约3000元每盒。且自去年以来，全国已经一半省市自治区将&格列卫&纳入到了医保范畴，无论进口&格列卫&还是国产的仿制&格列卫&都在报销范围之内。
马军还特别强调陆勇所在的江苏省，&格列卫&已经纳入医保范围：&进口药与国产仿制药都可以报销70%。这样算下来，其实国产仿制药报销后并不比印度仿制药贵多少。&
马军说，据我的了解，在黑龙江的印度仿制药从来没有200元一盒的，至少都在600元以上，而且还经常有患者反映他们买到了没有任何效果的假药。马军称，他曾经去印度专门考察过&格列卫&仿制药的制售情况，印度国内的&格列卫&仿制药的确只有200元左右，但许多非法牟利者将药带进国内后提高价格。
马军表示，他不明白为什么患者不购买国产仿制药，而一定要去代购印度仿制药。
对此，陆勇表示，自己吃印度仿制药已经多年，并不想马上换成国产仿制药。
江倩教授也介绍，在临床实践中，的确有许多病人因为无法支付高昂的进口药费，转而选择印度仿制药。&目前我国已经有了自己的&格列卫&仿制药。但目前售价3000元每盒，相较于印度仿制药，的确还偏贵。&江倩呼吁，国产&格列卫&仿制药的价格仍然需要降低，同时，还需要更多的地区将&格列卫&药纳入医保范围内。
马军表示，目前，我国治疗肺癌、乳腺癌等重大疾病的多种首选进口药都已经纳入了医保范围，马军估计，纳入医保范围的重大疾病进口药物已经占到20%左右，未来更多的进口药物纳入医保也是趋势。针对进口药专利权问题，马军说：&大部分进口药的专利权都在9年以上。也就是最近的几年，许多进口药的专利权陆续到期，这也意味着未来几年我们会有更多类似&格列卫&的药物可以进行仿制药生产。&同时，马军也表达了与江倩相同的呼吁，希望未来能有更多的靶向治疗药物纳入到医保范围中。
本版采写/新京报记者 张婷
(原标题：代购印度仿制药的法律与现实之困)
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