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去年11月直肠腺癌，手术切除后进行化疗，三个月后复发...
去年11月直肠腺癌，手术切除后进行化疗，...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：去年11月直肠腺癌，手术切除后进行化疗，三个月后复发，手术切除肛门。今年11月查出肺癌。
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛，可是后来就越来越疼，疼得饭都吃不下饭
我得了肝癌，肝脏一直都在疼，差不多疼了半个月了，开始还只是轻微的疼痛
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：皮肤科
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问题分析： 你好，可能是癌细胞转移引起的，但是也不排除砷、铬、镍、铜、锡、铁、煤、焦油、沥青、石油、石棉、芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌引起的。意见建议：可以采用手术治疗、放射治疗、生物免疫治疗。建议你、少吃刺激性食物及生痰伤肺之物如辣椒、生葱蒜、肥肉等物；多吃 富含维生素A及C的食物及清肺润肺食物如胡萝卜、葡萄、百 合、慈菇、炒杏仁、白果、核桃仁、芦笋、罗汉果、枇把、 梨等。
医生说，不能进行手术治疗，现正放疗。就是发烧，该怎样？
回复：发烧是由于放射后引起的不良反应，可以使用药物进行退烧和物理降温进行退烧，例如使用酒精擦洗。祝你早日康复。
问直肠管状腺癌中期把直肠和肛门全切了，术后还用化疗吗...
职称：医生会员
专长：肝癌,大肠癌,胃癌,癌性疼痛,恶性淋巴瘤,恶性肿瘤,肺癌,乳房外湿疹样癌,肾癌,鼻癌
&&已帮助用户：331
问题分析：这个少数于肛门改道了，中期，术后需要化疗，以减少转移的可能性意见建议：建议到肿瘤专科医院就诊，专病看专科，只有肿瘤内科医生才能给他制订合理严谨的化疗方案。
问直肠腺癌问题描述:各位专家你们好!我父亲患的直肠腺癌...
职称：护士
专长：子宫肌瘤，宫颈疾病
&&已帮助用户：6662
指导意见：你好腺癌对于化疗不敏感的特别是中低分化的化疗效果更不理想.如果患者身体状况不是很好的话不建议化疗.巩固治疗方面可以根据病人的具题检查情况结合患者的主要症状及身体状况应用以中成要治疗为主的双向消瘤疗法系列药物综和治疗通过中成药物内服外用及静脉用药等综和治疗攻调补结合在提高免疫力的基础上抑制和杀灭肿瘤细胞控制病情发展改善症状提高生活质量.效果好的话可以使肿瘤逐渐缩小长期带瘤生存.可以和医院联系提供检查资料根据检查结果再给你制定具体的用药治疗方案.
问直肠粘液腺癌。只做了改道手术。化疗了2次了。但保住肛门的。...
职称：医师
专长：颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃逆、痛经、胃痛、便秘、耳鸣耳聋、牙痛等
&&已帮助用户：57488
问题分析：你好，看你说的情况，那看病人患了直肠癌的病情进行了改道手术治疗了，术后能进行化疗到是对症的，只是看现在肛门处周围不舒服，这样也是因为病情的原因影响的意见建议：那看现在如果还在化疗期间，因为化疗的副作用较大，对身体上有很大的伤害，那建议可在化疗期间同时结合上中医的辨症来进行对症治疗，这样也是会有非常好的效果的
问直肠癌化疗
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
&&已帮助用户：211416
指导意见：你好;综合分析患者各种情况能手术最好手术治疗,如果实在不能承受的话只能放化疗了.治疗方法主要有放疗、化疗以及中医药治疗，且以中西医结合为治疗原则
问肺癌手术切除化疗
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406337
指导意见：需要提醒你的是化疗治疗效果较 好，但是其毒副作用较大，会给患者带来很大痛苦，因此建议配合采用中医治疗。中医中药有扶正祛邪，补气养血的功效，能提高机体免疫力，化疗与中药全用，可减少化疗药物的毒副作用，提高机体免疫能力，
问得了直肠腺癌好治吗？
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406337
指导意见：建议配合采用中医治疗中医中药有扶正祛邪补气养血的功效能提高机体免疫力这种情况是可以用点中药进行对症的治疗看看的　　另外就是这种情况还应注意增加营养适当的进行锻炼身体看看的　
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评价成功！这例直肠癌到底是先手术好还是先放化疗好 - 肿瘤医学专业讨论版 - 爱爱医医学论坛
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这例直肠癌到底是先手术好还是先放化疗好
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看到一个病例拿来和大家讨论：
　　：女，46岁因反复便血伴下腹部胀痛半月于今年8月1号在市一三甲医院肛肠科就诊，体察一般情况好，心肺腹未及异常，直肠指检于距肛门4厘米处左前壁扪及一直径4厘米质硬包块，向肠腔突出，表面凹凸不平，活动差，触痛出血。既往有小三阳及精神分裂病史。活检直肠粘膜癌部分为乳头状腺瘤不典型增生癌变，部分为实体状。结肠镜示直肠肛管粘膜充血水肿，距肛门四厘米处见直径4厘米菜花状新生物，表面溃烂（人工取活检后做的）触易出血。洗肠后盆腔CT加强示乙状结肠及直肠全程癌变并周围侵犯，右附件受累可能，周围腹膜转移，考虑冰冻骨盆形成。，子宫前壁小结节子宫肌瘤可能大，肝脏多发囊肿，左肾结石。B超示肝多发囊肿，胆脾胰肾未见异常，子宫双卵巢未见明显异常，盆腔积液22*15毫米（经前一周）CEA262.3AFP3.87,胸片心电图及血常规及肝肾功能出凝血功能好。请普外科会诊建议先做放化疗再看情况做手术。
　　我妈当时还不能接受化疗，8月6号就到省肿瘤医院住院，胃肠肿瘤外科医生作了指检说还是可以做手术的，于是8月8号住院重新做了检查，病理活检示直肠黏膜低分化腺癌并做了免疫组化，盆腔CT增强（没有要求洗肠）未报告有冰冻骨盆，但说直肠癌有侵犯盆腔淋巴结。CEA38，其余的结果都差不多。住了7天院支持治疗，（主管医生下乡去了）暂时还没等到安排手术，我们不知道到底是等下去还是再出院回市里放化疗，从确诊等了半个月还不知道怎么办。请各位有经验的指点，急盼回复，谢谢！
　　1、从现有资料分析，该病人2个CT结果有差异，但其中一个是在清洁洗肠后做的，其结果显示乙状结肠及直肠全程癌变并周围侵犯，右附件受累可能，周围腹膜转移，考虑冰冻骨盆形成，该结果可信度应该更高一些。
　　2、未发现有其他远处转移病变，故目前推断其临床分期可能为T4N1-2M0期，但亦可能存在M1，只是影像学未能够发现而已
　　3、结肠镜检查时发现肿块距离肛缘仅4cm，肿块有4cm大小，故该病人如果选择手术，则只能够选择不保留肛门的经腹手术
　　4、更应该注意的是CT检查可能存在冰冻骨盆形成，予以手术的话有可能是开腹后发现肿瘤已腹腔盆腔广泛转移，无法手术，只能予以造瘘术。
　　故治疗上建议：
　　1、建议先查PET-CT检查，了解肿瘤侵润转移范围，如确实存在冰冻骨盆及远处转移，建议不行手术，可予以全身化疗，如经过多疗程化疗后病情进一步发展可调整方案再化疗，方案可先选择FOLFOX再考虑FOLFIRI及奥沙利铂+伊立替康，但后一个方案费用昂贵，至于西妥昔单抗及贝伐单抗，个人意见：单抗不是国人能够承受的，且实际获得的效果与资料宣传、专家宣传的效果是两码事。如不存在冰冻骨盆及远处转移，可考虑先手术后予以化疗及放疗。
　　2、如无条件进行PET-CT，要充分考虑目前影像学检查后临床分期一般低于实际的临床分期，那么该患者临床分期应高于T4N1-2M0期，故亦不推荐手术，建议予以化疗及放疗，病情如进一步发展导致梗阻，则予以造瘘术
不建议出院回市里，不管手术或化疗都在大医院里做，化疗只是做一个疗程再带方案回去，让把剂量用法都写清楚。你可以带相关检查结果在医院门诊找内科胃肠肿瘤教授看看片子。还有大的肿瘤医院都会有全科或多学科会诊的，你可以咨询一下的。不过你肿瘤有触痛出血，做手术也的活即使已经扩散不能根治，以后也能减少大出血的风险，就是手术比较伤身体。估计外科医生会建议你做手术的。
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没看片子，你不敢说话？
阅读权限20
肿块距离肛缘仅4cm；目前影像学检查后临床分期一般低于实际的临床分期，那么该患者临床分期应高于T4N1-2M0期。以上情况 ，手术不是第一选择，可以考虑放、化疗。
已经怀疑有扩散了，再手术也危险。
手术后并发症多，而且复发也多。如果是初期并且体质好，当然手术，但是这种情况，还是不要手术了。风险太大了
可以考虑术前放疗或化疗，一可以控制进一步发展，有可为手术治疗降期，个人意见，仅供参考
本帖最后由 atlaz 于
13:34 编辑
能先PET/CT检查明确后再决定总的治疗方案最好。
第一次CT是洗肠后盆腔CT加强示乙状结肠及直肠全程癌变并周围侵犯，右附件受累可能，周围腹膜转移，考虑冰冻骨盆形成。第二次CT是省肿瘤医院检查提示直肠癌有侵犯盆腔淋巴结；结合肠镜、病理，我个人考虑先行同期放化疗或放疗，再考虑手术。
请与主管医师、教授根据病人具体情况而定，仅供参考。
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早期直肠腺癌未经手术但经过三个月的放化疗肿瘤已平复
状态：就诊前
希望提供的帮助：
因肿瘤部位偏低，如手术势必不能保肛，能否考虑进一步保守疗法？能否找您就诊？
所就诊医院科室：
上海肿瘤医院放化疗科 放化疗科
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：未经手术但做了三个月的放化疗
&副主任医师
原专家讲得很对。
状态：就诊后
使用预约转诊服务
1***，医生已同意您的门诊预约申请
患者姓名：1***（保密）
身份证号：
**********（保密）
就诊时间： 13:30:00
就诊疾病：
病情描述：
检查项目：腹部及直肠MR平扫 增强 病历类型：核磁共振（MRI） 检查时间： 检查医院：上海肿瘤医院放化疗科 放化疗科
请在此直接录入报告单详情
腹部MR+直肠MR
检查医院：上海肿瘤医院
腹部诊断：肝脏左叶转移可能，请结合临床。
直肠诊断：直肠癌放疗后，病变较前好转，肠系膜内数枚强化小淋巴结，同前相仿。前列腺增生改变可能，请结合临床及其他检查。
另外：血液肿瘤指标检查全部正常。
就诊程序：
1、这是跟医生个人的预约。只有医生或他指定的助手知道这个预约。
2、先要在医院里指定地点找到医生本人，出示转&诊短信凭证，请医生开转&诊条。
3、持医生开具的转&诊条，挂号室挂号后排队看病。
特别注意：
1、不得爽约！
2、医生有可能临时停诊。
3、仅保证您当天就诊可以看上医生，并无任何优先，请按挂号顺序看病。
1.扫码下载好大夫App
2.点击中的"免费咨询"描述病情
3.成功后，医生会在24小时之内回复
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：住院治疗，直肠癌转移，紧急
病情描述：做检查发现多发的淋巴结，怀疑是之前的直肠癌转移
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：停诊了会影响治疗吗
病情描述：第一疗程化疗结束，8月18日约的第二次化疗约的是您18号的门诊，可是您太忙停诊了，会补诊吗？不然要等一周，怕影响第二次化疗效果。
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：想知道好转的机率有多少？
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疾病名称：便血&&
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疾病名称：直肠癌&&
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曾经治疗情况和效果：
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投诉类型：
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