昆明输卵管狭部堵塞分间质,狭部,壶腹部,伞部,最狭窄的部位是哪里

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受精卵在输卵管壶腹部种植最多, 其次为峡部、伞部、及间质部。
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3秒自动关闭窗口右侧输卵管堵塞可以做人工受精吗?
时间: 19:05:39
健康咨询描述:
右侧输卵管堵塞可以做人工受精吗
想得到怎样的帮助:我可以做人工受精吗?(感谢医生为我——该。)
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不知您左侧的输卵管的情况如何?是什么原因要做人工受孕?请您详细说明.
祝您健康!M
副主任医师
(点击按钮咨询医生,已有 1181 名网友免费获得解答)
您好:人工受精属于辅助受孕,成功率很低,费用高,胎儿易发生先天缺陷,建议不要轻易考虑.另外您的情况也不适合做.因为人工受精要求女方完全正常.建议您检查生育条件,重点检查输卵管.目前的医疗水平绝大多数输卵管疾病均可治疗.祝您好孕!G
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病情分析:输卵管通而不畅可以进行中药治疗或西医的通液治疗. 但输卵管伞端梗阻,积水必须要进行腹腔镜下的输卵管成形术和造口术来治疗了. 不过输卵管造口术后妊娠率低(约为20%),手术后只有半年的有效期,半年后复发的可能性很大,且有一定感染之类的风险.腹腔镜手术费用高,大约8000左右.手术虽小,但需要高精技术.需要有经验的医生. 若手术半年后没有怀孕,就只能选择试管婴儿了,这是大多数输卵管不通的姐妹们都在面临的同样困扰啊! 一定要去正规的公立大医院去治疗,不要去私营医院. 资料: 输卵管堵塞的原因及治疗 输卵管是一条弯曲的管腔,开口于子宫角两侧,外端游离,靠近卵巢,全长约8-15cm,在临床上,30%原发性不孕和80%继发性不孕是由于输卵管因素而造成.输卵管阻塞常因人工流产,自然流产,药物流产,引产,剖腹产,产后感染,兰尾炎,取放节育环,结核病,长期阴道出血,不洁性交,盆腔感染,输卵管子宫内膜移位症等引起输卵管管壁粘连,充血,水肿而堵塞,导致精子与卵子不能结合,最终导致不孕症.输卵管堵塞的特征为患者除不孕外几乎没有任何临床症状和体征,只是到医院进行不孕症相关检查时方发现不孕原因为输卵管不通.普通的输卵管通水(亦称通液)检查对输卵管梗阻无法做出正确诊断,只有通过经X线的子宫输卵管造影检查,才能准确了解出输卵管具体堵塞部位,性质,程度以及与盆腔是否有粘连,从而采取对应的切实有效的治疗措施.输卵管不通的治疗应尊照以下治疗原则:(1)疗效第一,(2)先做无创微创治疗再做有创治疗,(3)先做费用低的再做费用高的,(4)先易后难先简后繁.(5)先做医疗风险小的再做医疗风险大的. 按输卵管梗阻的部位来选择治疗方法: 输卵管在解剖学上分为四个部分,那就是间质部,狭部,壶腹部,伞部.不同部位的梗阻其治疗方法也不同,其疗效亦差异甚大. 输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻,依据输卵管梗阻的治疗原则,应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗,因对于输卵管间质部及狭部的梗阻,输卵管介入治疗具有不住院,不开刀,微创,无痛苦,安全,X线屏幕直视下20分钟完成手术,随治随走,一次性复通率90%以上,妊娠率50%以上的神奇效果.若经介入方法无法复通的个别患者,经检查子宫内膜有较好的受孕条件,可选择试管婴儿技术治疗.输卵管壶腹部梗阻可根据输卵管梗阻的具体情况由有生殖医学经验的医生来决定要么选择输卵管介入复通术要么选择附助生殖技术治疗.输卵管伞端梗阻可选择输卵管造口术.输卵管通水(亦称通液)术治疗,只对输卵管粘连极其轻微的方可复通指导意见:因疗效极差,目前在有条件的医院现已基本上不再应用.中西药物治疗及体外的物理治疗对于输卵不通几乎没有任何治疗效果.只是某些医院的某些医生骗取患者钱财的一种手段
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病情分析:如果单纯右侧输卵管堵塞不是双侧堵塞的话同时没有其他问题的话可以首先试孕指导意见:单纯一侧输卵管堵塞是不会影响怀孕的,建议明确病因,积极治疗
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病情分析: 输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题.它分为原发性和继发性输卵管堵塞.  1,原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;  2, 继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素.继发性的原因分有机械性和病理性.  a, 机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的.常见的栓子有月经期的内膜碎片,血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞.  有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;  输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断.  b,病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,淋球菌,变形杆菌,肺炎球菌,衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的指导意见:目前用于输卵管堵塞的治疗方法很多,有输卵管通液治疗,经X线的输卵管介入疏通术治疗,宫腔镜,腹腔镜治疗,中药治疗,灌肠治疗,微波物理疗法治疗,以及一些其它的红外线,烤电,妇科治疗仪等治疗方法,可谓鱼龙混杂,使输卵管堵塞患者无所适从,下面阐述一下对于输卵管堵塞治疗的观点及诊疗方案.  输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,具有输送精子,卵子和受精卵以及提供精子贮存,获能,顶体反应和受精场所等生理功能.输卵管长为6~15cm,由粘膜,环状平滑肌和浆膜构成.分伞部,壶腹部,峡部和间质部,壶腹部与峡部之间称壶腹一峡连接,峡部与间质部之间称子宫一输卵管连接.这些连接部位管壁较厚,管腔变化大.  1,输卵管伞部:输卵管伞部在正常情况下是一个有生理作用的括约肌和能移动的感受器,由浆膜,平滑肌和黏膜组成.位于壶腹部的远端,覆盖于卵巢的表面.伞部肌纤维稀少,但粘膜皱褶丰富.伞端粘膜在花瓣状皱襞之间有一道道深沟,使它具有很大的面积.粘膜上皮由纤毛细胞,分泌细胞和钉形细胞组成.钉形细胞核浓密而无胞浆,位于黏膜皱襞的基底层靠近分泌细胞.正常情况下,黏膜上皮细胞内纤毛细胞占60%以上,纤毛的运动朝向宫腔,有助于卵子的输送.  卵子的捡拾通常是通过输卵管伞端纤毛和卵巢表面的直接接触来实现.这时,卵巢韧带和输卵管伞必须动作协调,与卵巢系膜和输卵管系膜一起,使卵巢的转动与输卵管伞在卵巢上的动作互相配合,使卵子能顺利进入输卵管.  2,输卵管壶腹部:输卵管壶腹部是指输卵管腹腔端开口至壶腹部一峡部连接之间的一段,长约5~10cm,在壶腹一峡连接处管腔直径仅1~2mm,而靠近伞部直径可达1cm.输卵管最宽大的部分具有最复杂的黏膜形态,管腔冲满了复杂的黏膜皱褶,由纤毛细胞,分泌细胞和钉形细胞组成.其中纤毛细胞占40%~60 %,含有丰富的微纤毛,纤毛的摆动朝向宫腔.在月经周期中,黏膜细胞的活动变化很大. 在排卵前期,无纤毛细胞充满分泌物而膨胀,成为明显的多面体形状.排卵之后,这些腺体样细胞立刻破裂,排出内容物到管腔,似乎是为了滋养卵子.细胞膜很快自行修复,受精只能发生在壶腹部健康的黏膜面上.是精子和卵子受精的场所.   3,输卵管峡部:输卵管峡部肌层较厚,由内向外由纵,环和纵三层平滑肌组成.管腔狭窄,黏膜皱褶甚少,纤毛细胞仅占上皮细胞总数的20%~30%.峡部是精子获能,发生顶体反应和贮存的主要部位.排卵发生时,贮存于峡部的精子便缓慢地释放至壶腹部受精.  4,输卵管间质部:输卵管间质部是穿透子宫肌壁的一段输卵管,是管腔最细的一段.黏膜的纤毛细胞在靠近子宫侧显著减少.  5,但是,随着技术的发展 根据我们的经验对输卵管性不孕的有效治疗只能是手术,但传统的手术治疗也有其不足之处.比如传统的开腹输卵管矫治甚至腹腔镜手术,只能解决输卵管远端阻塞及盆腔粘连,对于输卵管近段阻塞或管腔内粘连(通而不畅)者往往无用.杨淑华,北京安太医院副主任医师,富于创新精神,勇于将工程技术与临床实践相结合,在不孕症治疗中有多项发明和创造.其中“宫腹腔镜联合输卵管疏通术”被同行医院亲切地称“杨氏疗法”!该技术是将特殊的管子,经宫腔镜导入输卵管,留置24小时.年间经“杨氏疗法”治疗的患者约5000余人,疏通成功率达95%,术后自然怀孕率约80%以上.
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