肠系淋巴结发炎怎么办
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发布者：xiaobai
　　现在技术发达了，不管身体出现什么状况，都会有相应的医学技术来缓解，下面小编就来带大家了解一下肠系淋巴结发炎怎么办。病例一：病情描述 :　　肠系淋巴结炎怎么根治岁一月前感冒，腹痛，患肠系淋巴结炎，打了5天点滴，腹痛减轻。现在又腹痛，彩超显示又淋巴结肿大1.4大小。问题回答 :　　病情分析：你好，小儿肠系淋巴结炎不需要治疗。指导意见：属于为了增强抵抗力，小儿淋巴结发育丰富的缘故，在感冒后出现。 　　病情分析：你好，肠系膜淋巴结炎多有感冒引起，常继发于感冒之后1周左右，以腹痛为主要表现。指导意见：肠系膜淋巴结炎的治疗主要依靠抗生素治疗，青霉素类药物和头孢类药物都可以使用，若是口服药物效果不好可以使用输液治疗，本病易复发，平时要注意尽量避免感冒，可以减少发病的频率。 病例二：病情描述 :　　肠系淋巴结发炎经常肚子疼我儿子今年五岁，经常肚子疼，两年前检查出是肠系淋巴结发炎。治疗多次老是复发，请问可以根治吗、可不可以根治问题回答 :　　病情分析：小孩子常见的现象，肠系膜淋巴结炎，指导意见：可以吃点抗生素，吃点头孢克洛观察看看注意饮食少吃不好消化的食物，甜食，凉食及油腻食物。　　病情分析：治疗主要还是抗感染，急性发作时可以静脉输液治疗，偶尔发作时可以用一点抗生素和蒲地蓝口服液治疗，指导意见：平时注意饮食，少吃生冷的食物，注意防寒保暖。　　其实养生很简单，只要我们日常生活中养成良好的生活和饮食习惯，杜绝一切有害身体健康的行为，就很容易的达到养生保健的目的了!今天小编给大家介绍了肠系淋巴结发炎怎么办，希望每位朋友都可以健康，为家人带来幸福哦!
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儿童肠系膜淋巴结炎的诊断
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肠系膜淋巴结炎是临床上极为常见的小儿腹痛疾病，为肠道炎症或呼吸道感染后引起的结肠区、回肠区肠系膜淋巴结炎症，且腹痛多以右下居多，性质不固定，伴痉挛性疼痛、隐痛等不典型表现。该病急性期应与肠套叠、急性阑尾炎等急腹症鉴别诊断[1]。我院在疑似儿童肠系膜淋巴结炎的诊断中，采用了高频彩色多普勒超声技术应用，为临床诊断肠系膜淋巴结炎提供了可靠依据。
1资料与方法
1.1一般资料：本组43例，均为本院2012年1月至2014年11月我院住院患者，临床以脐周及右下腹阵发性或持续疼痛为主要表现，部分患儿伴有发病时高热、咽痛、呕吐、腹泻、血便等症状。
1.2检查方法：使用PhilipsIE33及西门子S2000、西门子X300彩色多普勒超声诊断仪，探头频率（5~10）MHz。患儿取仰卧位，对全腹肠间隙扫查，以脐周、右下腹及最痛处为重点扫查，观察有无肿大的淋巴结，并对肿大淋巴结行纵、横、斜多切面扫查，必要时稍加压，观察淋巴结大小、数目，内部结构及血流情况，测量纵径、横径并计算其纵横径比例。并抗炎对症治疗1~2周后复查，以淋巴结明显减小或消失为治疗有效的判定标准。
本组43例腹痛患儿全部显示肠系膜淋巴结肿大，多位于右下腹及脐周，呈椭圆型或卵圆型的低回声、等回声，表面光滑，包膜完整，成髓质分界清楚，多发，呈珠样沿肠系膜排列，最大2.2cm，最小1.1cm，且纵横比＞2。彩色多普勒血流成像（CDFI）：淋巴结内多可见彩色血流信号显示，部分可见自淋巴门进入树枝状血流信号。4例患儿下腹肠间隙可见少量液性暗区，深度均＜1cm。
小儿肠系膜淋巴结炎大多属于病毒感染，常在急性上呼吸道感染过程中并发，或继发于肠道炎症之后，典型症状为发热、腹痛、呕吐，有时伴腹泻或便秘。小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布，十分丰富，回肠末端和回盲部尤著，小肠内容物常因回盲瓣的作用，在回肠末端停留，故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收而引起小儿肠系膜淋巴结炎[2]。超声检查结合临床表现可对小儿肠系膜淋巴结炎作出诊断。诊断小儿肠系膜淋巴结炎的主要依据[3]：①上呼吸道感染或肠道感染史；②发热、腹痛、呕吐伴有腹泻或便泌；③腹痛发作间歇期多数患儿感觉较好，经解痉、驱虫、保护胃黏膜治疗无效者；④腹痛以右下腹及脐周多见，部位不固定；⑤白细胞计数正常或轻度升高；⑥腹部彩色多普勒超声检查可以发现多个肿大的淋巴结，血流图显示淋巴结内血流明显增多。
由于临床症状相似，肠系膜淋巴结炎尚需与以下疾病进行鉴别诊断。①小儿阑尾炎：阑尾炎超声可见阑尾肿大、回声低、血流丰富，检查时探头在麦氏点加压后迅速抬起，观察有无压痛及反跳痛，同时结合临床检查、实验室检查可作出鉴别。②肠系膜淋巴结结核：肠系膜淋巴结结核急性期与肠系膜淋巴结炎难以区分，但前者用一般的抗炎治疗无明显疗效，且病程长，而肠系膜淋巴结炎病程短，用一般的抗炎治疗1~2周后可治愈；肠系膜淋巴结结核随着病程延长，淋巴结回声强弱不均，而肿大淋巴结可发生融合，部分可见液化或钙化灶回声，血流图显示内部无明显血流信号，可合并少量或中量甚至大量的腹腔积液及腹膜或大网膜增厚。③淋巴瘤：局部或全身淋巴结无痛性肿大，常伴脾大。超声表现为腹腔大血管周围串珠样大小不等淋巴结，最大可达5cm以上，常呈融合状，可累及多器官，浅表淋巴结活检可确诊，淋巴结长短径比值（L/S）值通常＜2。④肠套叠：随着病程的延长，可导致肠壁水肿、渗出，其周围淋巴结反应性肿胀，另外具有典型超声表现：纵切面呈“套简征”，横切面呈“同心圆征”，结合病史辅以超声检查，不难诊断。
随着超声技术的发展，为小儿肠系膜淋巴结炎的诊断开辟了新的途径。儿童阶段由于腹壁较薄，对超声的衰减较少，高频超声和彩色多普勒超声容易区分肿大的淋巴结，结合临床可作出小儿肠系膜淋巴结炎的诊断，避免不必要的滥用药物治疗和手术。高频彩色多普勒超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎具有简便、准确、无创、可反复观察等优点，尤其可在治疗过程中随时复查观察疗效，具有较高的临床应用价值。综上所述，小儿由于腹壁薄，肠系膜淋巴结位置表浅，故而诊断中应采用高频彩色多普勒超声进行诊断，以使其肠系膜淋巴结与肿大淋巴结的内部结构、血流情况清晰下显示，且患儿于高频超声诊断下可见典型的声像表现，故而认为肠系膜淋巴结炎患儿采用高频超声诊断具有较高的临床应用价值。
[1]曹燕，高健.高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的临床意义[J].中国妇幼保健，）：.
[2]李灿霞，李丽.高频彩超对小儿肠系膜淋巴结炎的诊断价值[J].中国超声诊断杂志，）：291-293.
[3]胡亚美，江载芳，诸福棠.实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，.
作者：潘洋 石磊 纪岩松 单位：江苏省淮安市淮阴医院
儿童肠系膜淋巴结炎的诊断责任编辑：杨雪&&&&阅读：人次
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温馨提示： 肠系膜淋巴结肿大如果是由于上呼吸道感染，可以进行抗感染治疗，原发病灶清除后，肿大的淋巴结多可缩小或消失。如果确定是淋巴结炎的情况下一般不需特殊处理、症状较重时经禁食、静脉输液及抗生素治疗腹痛可明显好转，预后非常好，大部分不需任何特异治疗就可康复。
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小孩腹腔内肠系膜淋巴结肿大，我儿子3周岁...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：小孩腹腔内肠系膜淋巴结肿大，我儿子3周岁半，半个月前吃了两个草莓之后就呕吐了几次，偶尔会说肚子痛。之后在乡镇医院验过血说是血液有炎症，现在在县人民医院验了血，做了彩超，检查结果是腹腔内肠系膜淋巴肿大。医生说要挂几天水，我老婆让医生给他开了点药先吃吃看看情况，我想问下赵医生这个病严重吗？是否需要挂水呢？
共5条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：主治医师
专长：小儿呼吸、消化及神经系统疾病。
病例分析:肠系膜淋巴结炎，是很常见疾病，如果腹痛不是很严重，不要输液意见建议:可以口服阿莫西林看看
职称：医师
专长：慢性支气管炎
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问题分析：你好。根据你的描述孩子的情况是肠系膜淋巴结炎，肠系膜淋巴结炎是由于上呼吸道感染引起的，情况不是很严重。可以口服抗生素治疗，如头孢呋辛酯。一般口服药物就可以，不需要挂水。意见建议：建议，清淡温软易消化饮食，多喝水，多吃蔬菜水果。忌辛辣食物，忌生硬冷食物。预防感冒。
职称：主治医师
专长：心房颤动,急慢性心力衰竭,冠心病
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问题分析：肠系膜淋巴结肿大在十岁以下的儿童中属于常见病。是由于呼吸道或肠道感染，导致细菌，病毒通过血液感染肠系膜淋巴结所引起的，是机体对炎症反应的正常防御。意见建议：对于肠系膜淋巴结肿大，目前根据您提供的情况，不建议输液治疗。可以通过口服抗生素治疗即可，结合腹部热敷，可以促进炎症消散吸收。在今后的生活中一定要尽量避免孩子发生呼吸道或消化道感染，着重对腹部保暖，避免腹部着凉，可以预防发生。谢谢咨询。
职称：主治医师
专长：老年人脑栓塞,老年人蛛网膜下腔出血,老年人血管性痴...
&&已帮助用户：992
问题分析：说肚子疼，呕吐多长时间了？发烧，拉肚子了吗？怎么治疗的？意见建议：可以口服消炎药治疗，就是慢点，如果入食既吐建议还是输液治疗为好，可以补充液体及营养，这几天要吃清淡，不要吃油腻，肉等不爱消化的饮食。
职称：医师
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&&已帮助用户：8152
问题分析：小孩病毒感染或细菌感染容易引起腹腔淋巴结炎，引起腹痛，恶心，呕吐或伴发热，本病容易反复发作，预后良好，孩子长大点就好了。意见建议：本病受凉易诱发，如果你不输液给她贴宝宝一贴灵，可以吃点阿莫西林颗粒，双黄连颗粒，打个止疼针也行。别吃凉的，做做热敷，如果发热伴呕吐加重，再输液。
问七岁小孩耳朵后边淋巴肿大怎么治
职称：医生会员
专长：痛经
&&已帮助用户：5812
问题分析：你好!此情况常见于淋巴结肿大的表现的,具体建议到医院进行检查确定,意见建议：可以应用阿莫西林,维生素C进行口服治疗的,并注意多食蔬菜补充维生素,避免辛辣食物
问我家小孩五天前腹部疼前，到医院检查，是腹部淋巴结肿...
职称：医生会员
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：12345
病情分析： 你好，根据你提供的信息可以考虑是有用的，淋巴结肿大大多是炎症导致的，平时多吃蔬菜水果和富含蛋白质类的食物。意见建议：建议加强营养，保持心情愉快，养成良好的生活习惯，希望我的回答能给你带来帮助。
问一岁半小孩肠系膜淋巴结肿大老呕吐腹痛怎么办?
职称：医师
专长：儿科、尤其擅长小儿感冒
&&已帮助用户：44106
病情分析： 肠系膜淋巴结炎；腹部彩色超声可明确诊断。很多小孩都有这个现象的 , 可口服炎立消+阿莫西林颗粒；局部热敷、按摩；注意防止感冒和注意避免吃生冷食物和辛辣食物,意见建议：急性期抗炎治疗和适当使用解痉的药物继续巩固治疗啊. 另外加上藿香冲剂试试.这个容易反反复复发生,但是随着小孩的生长发育也可能逐渐自行好转的
问医生,你好,我想问一下如何判断小儿患有肠系膜淋巴结肿...
职称：医师
专长：普外科疾病、肛肠科
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指导意见：你好，根据你说的情况是需要你给予消炎镇痛类药物对治疗药物治疗的
问小孩肠系膜淋巴结肿大，腹痛，呕吐
职称：医师
专长：肾结石,早泄,椎间盘突出
&&已帮助用户：184782
病情分析：肠系膜淋巴结炎是一种病毒感染，以肚脐周围疼痛多见。意见建议：建议疗程治疗，病情容易反复，积极预防病毒感染。
问小孩5岁发烧呕吐己经快兩个月了一开始按胃肠感冒治疗后...
职称：医师
专长：内科疾病肾病、各种肾炎，高血压、胃炎、胃溃疡、
&&已帮助用户：158025
问题分析：孩子有可能是肠系膜淋巴结炎，是由于身体免疫力低下，受到病毒或细菌感染后引起的肠系膜淋巴结的炎症，出现了孩子的发热，腹痛，腹胀，有时出现了恶心，呕吐，腹泻等症状，反复发生，饮食不当后加重。意见建议：现在如果还有症状，需静脉输液用些头孢类抗生素治疗，口服吗丁啉口服液，抗病毒口服液等治疗，避免吃辛辣食物和难消化的食物，多吃蔬菜水果等，都可以恢复正常的。
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