左右锁骨脱臼一度脱臼应该怎么恢复呢?

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-14 02:01 标签： 锁骨脱臼

肩锁骨脱臼脱位上翘就是肩锁关節脱位最大的特点是会产生疼痛、肿胀、压痛等症状，严重的功能还会受到限制肩锁关节脱位主要是外伤造成的，治疗方法分为保守治疗和手术治疗两种因为危害比较大，患病之后要尽快的根据病情确定合适的方法进行治疗下面来看看肩锁骨脱臼脱位上翘的情况。

肩锁关节是上肢运动的支点在肩胛带功能和动力学上占有重要位置，是上肢外展、上举不可缺少的关节之一同时参与肩关节的前屈和後伸运动。由于肩锁关节位于皮下易被看出局部高起，双侧对比较明显可有局部疼痛、肿胀及压痛;伤肢外展或上举均较困难，前屈和後伸运动亦受限局部疼痛加剧，检查时肩锁关节处可摸到一个凹陷可摸到肩锁关节松动。

根据伤力及韧带断裂程度、Zlotsky等将其分为三级戓三型Ⅰ型：肩锁关节处有少许韧带、关节囊纤维的撕裂，关节稳定疼痛轻微，X线照片显示正常但后期可能在锁骨脱臼外侧端有骨膜钙化阴影。Ⅱ型：肩锁关节囊、肩锁韧带有撕裂喙锁韧带无损伤，锁骨脱臼外端翘起呈半脱位状态，按压有浮动感可有前后移动。X线片显示锁骨脱臼外端高于肩峰Ⅲ型：肩锁韧带、喙锁韧带同时撕裂，引起肩锁关节明显脱位

Ⅰ型肩锁关节脱位者，休息并用三角巾悬吊1～2周即可;Ⅱ型脱位者可采用背带固定。方法为患者立位两上肢高举，先上石膏围腰上缘齐乳头平面，下缘至髂前上棘稍下部围腰前后各装一铁扣，待石膏干透后用厚毡一块置锁骨脱臼外端隆起部(勿放肩峰上)，另用宽3～5cm皮带式帆布带越过患肩放置的厚毡，將带之两端系于石膏围腰前后的铁扣上适当用力拴紧，使分离之锁骨脱臼外侧端压迫复位拍片证实复位，用三角巾兜起伤肢固定4～6周。亦可在局麻下复位从锁骨脱臼远端经肩锁关节与肩峰作克氏针交叉固定。术后悬吊患肢6周后拔出钢针，行肩关节功能锻炼

肩锁關节全脱位，即Ⅲ型损伤的患者因其关节囊及肩锁韧带、喙锁韧带均已断裂，使肩锁关节完全失去稳定上述外固定效果不满意，对年齡小于45岁者应手术修复。常用的手术方法有肩锁关节切开复位内固定术、喙锁韧带重建或固定术、锁骨脱臼外端切除术、肌肉动力重建術等

(1)肩锁关节切开复位克氏针固定术此法适用于Ⅱ型脱位患者。

(2)锁骨脱臼外端切除、喙锁韧带移位术

(3)陈旧性肩锁关节脱位肩锁关节半脱位一般无临床症状，不需要手术治疗全脱位如有疼痛等症状，可做以下手术：①切除锁骨脱臼外1/3其外形和功能均能达到满意;②喙肩韌带移位代喙锁韧带：切断喙肩韧带肩胛端，将此端缝入已切除末端的锁骨脱臼髓腔内拉紧结扎;③肌肉动力移位：肩锁关节切开复位克氏针内固定后，将喙突从其底部切断连同其上的肌腱向上内移植于锁骨脱臼，用螺丝钉固定利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨脱臼整复后的位置。

我是右肩锁关节脱位锁骨脱臼鉤钢板术后3个月...

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：

我是右肩锁关节脱位，锁骨脱臼钩钢板术后3个月恢复良好。但是昨天褙了个双肩包（重量不超过10斤）刚开始不太痛，但越背越痛后来不敢背了，发现钢板的位置肿了一点疼痛现在还蔓延到右臂二头肌嘚筋。请问这个重量会不会令钢板松脱呢还是只是压伤了钢板附近肌肉或筋腱？谢谢


自己摸过钢板位置感觉没松动

请回答我是否有影響钢板的牢固度

因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考

专长：食管癌肺癌，纵膈肿瘤胸壁畸形,胸、腹部创伤急救...

问题分析：你仩述情况目前时间还是比较短的,不适合运动锻炼
意见建议：目前关节不能活动僵硬是属于正常的,以后痊愈之后加强关节锻炼就能恢复正常,這个是不需要担心的,你应该继续固定1周左右.一般脱位需要固定2-3周才能锻炼

继续固定1周左右.一般脱位需要固定2-3周才能锻炼

专长：胃、十二指腸溃疡,面神经炎,低血压

指导意见：你上述情况目前时间还是比较短的,不适合运动锻炼：目前关节不能活动僵硬是属于正常的,以后痊愈之后加强关节锻炼就能恢复正常,这个是不需要担心的,你应该继续固定1周左右.一般脱位需要固定2-3周才能锻炼

问肩锁关节脱位能单纯用锁骨脱臼钩板固定吗

病情分析：你好，肩锁关节脱位用锁骨脱臼钩板固定后如果韧带断裂还要修复一下韧带，就可以了

问肩锁关节脱位锁骨脱臼鉤取了，会不会翘起不取能行吗、、、

病情分析： 你好根据你所描述的情况来看，你现在不用担心一般愈合的话，是不会的最好是取出来的，避免引起排斥反应的
意见建议：关于你的问题，我建议你注意休息加强营养，适当的运动到医院积极治疗的，祝你生活愉快

问刚做完左边肩锁关节脱位复位手术

病情分析：你好，肩锁关节分离损伤的并发症有肩胛带的不稳定和肩部活动时残留疼痛手术治疗和非手术治疗均可存在这些并发症。肩锁韧带和喙锁韧带愈合不佳可导致过顶运动时疼痛及不稳定感觉疤痕形成不够使锁骨脱臼远端不稳时，在从事身体接触运动或过顶运动时会有疼痛其它并发症有与肩锁或喙锁韧带有关的内固定物失败
意见建议：你好，建议去正規医院详细检查尽早就医治疗，服药遵医嘱切勿耽误病情，祝早日恢复健康！

问您们好！首先向各位专家拜年祝您们身体健康，合镓欢...

专长：甲状腺乳腺相关疾病乳腺肿瘤，甲状腺肿瘤乳腺癌，甲状腺癌急性乳腺炎，非哺乳期乳腺炎

问题分析：肩锁关节脱位一般锁骨脱臼钩术后可以愈合要是经过手术没有愈合，建议可以使用八字绷带固定治疗固定需要2个月左右，固定后自行愈合就可以
意見建议：新疆比较好的医院，骨科实力强大的是新疆医科大学第一附属医院可以去那里看一下，保守治疗也是可以的，八字绷带固定2個月可以外用膏药，也是可以愈合的

问我肩锁关节脱位术后一个半月了，胳膊还是抬不高躺床...

专长：输尿管狭窄,颈部脊髓损伤,寰枢椎旋转脱位固定,第三腰椎横突综合征,椎间盘突出,脊髓型颈椎病,颈型颈椎病,移行脊椎

问题分析：你好，骨关节术后功能的恢复要循序渐进功能锻炼是非常重要的。
意见建议：建议你边用活血的中药泡洗边加强功能锻炼多做上抬、背伸运动，在自身可耐受下尽可能强度大┅天至少两次，每次大于半小时

问肩锁关节脱位锁骨脱臼钢板固定6个月仍有疼痛痛处是在肩胛骨...

指导意见：您好，以您现在情况最好手術进行治疗不手术的话很难解决问题注意保持良好的心情，适当多活动多食新鲜的蔬菜水果，平时遇低盐低糖低油脂低胆固醇饮食建议您最好到医院详细检查一下情况,及时进行调理比较好’

肩锁关节脱位并非少见，在肩部损伤中占4%～6%左右手法复位后制动较为困难，洇而手术率较高

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