坐骨神经痛药方该做什么检查？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2012-03-13 17:32 标签： 坐骨神经痛药方
坐骨神经痛该做什么检查？
坐骨神经痛该做什么检查？
基本信息：女&&
发病时间：不清楚
病情描述及疑问：因为是司机，感觉下部久坐就痛，要做什么检查？
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39健康问答&&&全科
建议：你好，建议你休息时候适当做些按摩。根据疼痛的部位及放射方向，加剧疼痛的因素，减痛姿势，牵引痛及压痛点等诊断不难但确定病因十分重要。一、腰椎间盘突出　　病员常有较长期的反复腰痛史，或重体力劳动史，常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外，并有腰肌痉挛，腰椎活动受限和生量前屈度消失，椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄，CT检查可确诊。二、马尾肿瘤　　起病缓慢，逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛，逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧，病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高，甚至出现Froin征（脑脊液黄色、放置后自行凝固），脊髓碘水造影或MRI可确诊。三、腰椎管狭窄症　　多见于中年男性，早期常有“间歇性跛行”，行走后下肢痛加重，但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时，也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重，卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。四、腰骶神经根炎　　因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损，受寒等因素发病。一般起病较急，且受损范围常常超出坐骨神经支配区域，表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外，膝腱反射也常减弱或消失。 　　另外，还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时，应注意有无受寒或感染史，以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变，必要时除行腰骶椎X线摄片外，还可行骶髂关节X线摄片，肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。
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擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
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北京德胜门中医院&&&外科_骨科
建议：可以做以下检查：1.影像学检查具有重要地位，包括腰骶椎、骶髂关节X线片，脊柱MRI，脊髓造影加CT，除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。2.电生理检查：①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检，EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常，坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌，如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
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疾病百科（别名：偏痹）（别名：偏痹）　　坐骨神经痛指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。包括：根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛、丛性坐骨神经...　　坐骨神经痛指沿坐骨神经分布区域，以臂部、大腿后侧、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。包括：根性坐骨神经痛、干性坐骨神经痛、丛性坐骨神经痛。就诊科室：神经内科 骨科典型症状： 多发人群：孕妇，中老年人 检查方法： 发病部位：周围神经系统 臀部疾病自测：常用药品：
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坐骨神经痛患者应该做哪些检查?
最近一直困扰着小马同事，他在网上查看了一下，北京466空军医院骨科权威专家详细介绍了坐骨神经痛患者应该做哪些检查的具体步骤。观察患者步态有无跛行、垂步等，脊柱有无畸形，有无侧弯，腰椎笔直、后突或过度前突，两侧腰背肌是否对称，骨盆有无倾斜．脊椎功能有无障碍，沿坐骨神经走向有无压痛点。坐骨神经牵拉试验、、屈颈试验、下肢旋转试验、交叉直腿抬高试验、梨状肌紧张试验等是否阳性．感觉、运动、反射方面有无改变 ， 肌肉有无萎缩等。通过上述检查 ， 可初步判断是何种类型舶。其次，可针对病情进行x线摄片检查，先照正侧位片 ，根据情况可再照斜位片和功能位片。若疑有脊柱病变引起者，可进行，确定椎管病变嫡部位、性质．磁共振成像检查能显示和观察到脊柱嫡解剖结构及脊柱周围和椎管管腔内嫡各种软组织． 一般能用x线、明确诊断嫡 ， 不必做磁共振成像检查。肌电图检查可以确定病变嫡节段、范围、程度 ， 检查 ， 又称脊椎腔造影术。随着影像技术嫡进一步发展 ， 造影技术不断改进 ， 脊椎造影检查嫡诊断价值进一步提高 ， 但由于造影剂能刺激蛛网膜 ， 椎管造影术一般不作为常规检查。 以上是患者应该做哪些检查的具体步骤，祝你早日康复。
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坐骨神经痛的检查方法都是什么
本文导读：及早进行坐骨神经痛的检查对患者来说是非常重要的，那常见坐骨神经痛的检查方法都是什么呢?
　　常见的坐骨痛的方法有：
　　1、神经检查，是最主要的坐骨神经痛的检查方法，要注意：(1)沿坐骨神经分布区有无感觉、减退或消失。(2)在腰椎旁、臀点(梨状肌压痛点)、股后、N窝、腓点、外踝等处有无压痛点。(3)下肢肌张力如何，有无肌萎缩，拇趾背屈肌力减弱，站立时比较两侧臀股沟高低，有否变浅。(4)膝、踝反射是否减弱或消失。(5)神经肌肉牵伸痛检查：拉赛格(Lasegue)征：仰卧，下肢伸直，在跟处将患肢上抬，不到70&引起腰、N部放射性疼痛为阳性，记录抬腿角度。内里(Neri)征：嘱拾地面物件，可见先弯曲患肢，然后再弯腰拾取物件，同时诉患肢痛。西卡(Sicard)征：仰卧，嘱足尽量背屈，并以手顺势推压，引起小腿后侧疼痛。克尼格(Kerning)征：仰卧，髋关节屈曲成直角，然后伸直膝关节，遇抵抗或疼痛为阳性。(6)姿势及步态：注意避痛姿势，直立时脊柱有否侧弯，卧位时患肢有否屈曲。
　　2、辅助的坐骨神经痛的检查方法有尿常规、血沉，必要时查脑脊液及腰骶脊椎X线摄片(包括椎管造影检查)、CT椎管扫描、MRI椎管检查对坐骨神经痛的检查也十分有益。
　　以上就是关于常见的坐骨神经痛的检查方法的介绍，希望对大家有所帮助。一旦确诊为坐骨神经痛一定要及时去，以免延误病情，造成不良后果。
（责任编辑：实习黄美兰）
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常见坐骨神经痛的检查方法都是什么
　　及早进行坐骨神经痛的检查对患者来说是非常重要的，可以帮助患者及时的进行坐骨神经痛的治疗，对坐骨神经痛患者十分有益。那常见坐骨神经痛的检查方法都是什么呢?下面就为大家讲讲常见的坐骨神经痛的检查方法。　　常见的坐骨神经痛的检查方法有：　　1、神经检查，是最主要的坐骨神经痛的检查方法，要注意：(1)沿坐骨神经分布区有无感觉过敏、减退或消失。(2)在腰椎旁、臀点(梨状肌压痛点)、股后、N窝、腓点、外踝等处有无压痛点。(3)下肢肌张力如何，有无肌萎缩，拇趾背屈肌力减弱，站立时比较两侧臀股沟高低，有否变浅。(4)膝、踝反射是否减弱或消失。(5)神经肌肉牵伸痛检查：拉赛格(Lasegue)征：仰卧，下肢伸直，在跟处将患肢上抬，不到70°引起腰、N部放射性疼痛为阳性，记录抬腿角度。内里(Neri)征：嘱拾地面物件，可见先弯曲患肢，然后再弯腰拾取物件，同时诉患肢痛。西卡(Sicard)征：仰卧，嘱足尽量背屈，并以手顺势推压，引起小腿后侧疼痛。克尼格(Kerning)征：仰卧，髋关节屈曲成直角，然后伸直膝关节，遇抵抗或疼痛为阳性。(6)姿势及步态：注意避痛姿势，直立时脊柱有否侧弯，卧位时患肢有否屈曲。　　2、辅助的坐骨神经痛的检查方法有尿常规、血沉，必要时查脑脊液及腰骶脊椎X线摄片(包括椎管造影检查)、CT椎管扫描、MRI椎管检查对坐骨神经痛的检查也十分有益。　　
（责任编辑：邓秀芳 ）
文章关键词：
干性坐骨神经痛 起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨……
初步检查 观察患者走路的时候时候有跛行、鸭步、垂足等；立正的时候脊柱有无畸形或者侧弯，腰椎是否笔直，两侧的腰背肌肉是否对称，骨盆有无倾斜……
臀部向腿部放射性疼痛：疼痛多由臀部或髋部向下扩散至足部，疼痛在大腿部大转子内侧、髂后坐骨孔大腿后面中部、胭窝、小腿外侧和足背外侧为严重。
“坐骨神经痛”是我们经常听到的一个病名，其一般的症状包括单或双下肢放射性腿痛，臀部疼痛等。现代医学研究证明，我们一般认为的所谓坐骨神经痛……
适量钦酒：适量饮酒对本病有益，根据各人酒量不同，多者不宜超过50毫升，酒量过多，对肝脏损害较重，降低机体兔疫力，延缓疾病恢复期。
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