结核性输卵管炎_百度百科
关闭特色百科用户权威合作手机百科 收藏 查看&结核性输卵管炎
结核性输卵管炎是的一种，女性生殖道结核多发生在和青年期，这时期开始内分泌活动和相应的生理活动，这样会增加机体对结核杆菌的易感性。如四周有感染源、生活条件差、自身反抗力较低，则易罹患结核病。中医学名结核性输卵管炎多发群体青春期女性传染性有传染性
结核性输卵管炎的发生，经常是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来，输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位为易感。
慢性输卵管炎中约5%—10%为结核性输卵管炎（tuberculosalpingitis）。患肺结核的妇女中2%—8%同时有生殖器官结核。输卵管为妇女生殖器官结核最多受累的部位，占90%—100%，子宫内膜结核占50%—60%，卵巢结核占20%—30%，宫颈结核占5%—15%，外阴、阴道结核占1%。
生殖器官结核为继发感染，原发病灶大多为肺结核。患肺结核的患者经数月甚至数年后，才引起生殖器官感染，有些患者直到因不孕就医而被证实或疑诊为输卵管结核。
女性生殖道结核多发生在青春期和青年期，这时期开始的内分泌活动和相应的生理活动，会增加机体对结核杆菌的易感性。如周围有感染源、生活条件差、自身抵抗力低，则易罹患结核病。所以在原发性不孕中，输卵管梗阻者应考虑结核病损。
1、血行传播 ；
2、淋巴系统传播 ；
3、直接蔓延 ；
Dellepiance对956例生殖器官结核患者，经过临床观察、化验、X线和腹腔镜检查发现，血行传播占59.2%，淋巴传播占40.6%，原发性感染占0.2%。[1]该病的发生，常常是结核杆菌从身体其它部位的结核病灶播散而来，输卵管对经血行播散的结核菌比女性生殖道的其它部位为易感。由于生殖道结核的潜伏期很长，很难被及时发现，往往在发现时输卵管已经受到严重的损坏。输卵管结核，如肺部的结核病灶痊愈，但常可发现肺外结核的证据，如骨、肾脏、腹膜、淋巴结和泌尿道结核，而由男性泌尿生殖道结核通过性生活直接感染的原发性生殖道结核是十分罕见的。1. 急性输卵管炎：巨检可见输卵管显著充血增粗，周围与腹膜有粘连，严重时可将伞端开口封闭。镜下检查可见粘膜上皮基本正常，或轻度水肿，但肌层有重度水肿和大量中性白细胞浸润。
2.慢性输卵管炎：慢性间质性输卵管炎可见输卵管增粗、肥大，蜷曲而与周围粘连，伞端内翻闭锁，输卵管各层均有广泛淋巴细胞及浆细胞浸润；峡部结节性输卵管炎，可见峡部增粗，肌层散在由输卵管上皮形成的腺腔，腔外肌纤维增生肥大及少量淋巴细胞浸润；、积脓、积血时，管腔粘膜皱襞变平，上皮变扁平或低柱状或萎缩。
3.肉芽肿性输卵管炎：巨检见输卵管红肿增粗，镜下在肉芽组织中可发现大量吞噬细胞或典型的结核结节。结核性输卵管炎按其发生感染位置可分为结核性输卵管间质炎、结核性输卵管内膜炎、结核性输卵管周围炎，不同的生殖器官结核引起的病变有不同的结核性输卵管炎病理。1、全身症状：不少罹患结核性输卵管炎者因不孕就诊时无任何症状，亚临床型可有疲劳、、低热、食欲差，常未引起病人的注意。
2、月经改变：月经正常或有周期紊乱，月经量过多或过少，甚至。有一点值得注意的是，有的患者月经期均有发热，有时甚至高达39℃，但不用任何治疗，月经过后体温自行下降至正常。这种异常可视为生殖器官结核的表现之一。经抗结核治疗后，月经期不再发烧可确诊为生殖器官结核。
3、下腹疼痛：少数病人有轻度的下腹坠胀感和腰骶部轻微疼痛，无特异性，即使输卵管结核积脓或腹腔积脓也不一定有疼痛、体温升高等炎性症状，故称寒性脓肿。但当继发化脓性细菌感染时则出现炎症表现。
4、：为妇科常见症状，当输卵管结核下行感染子宫内膜，甚至结核性宫颈炎时，则分泌物呈脓性或脓血性，只有经宫颈病变病理组织的仔细检查方能明确病变性质，应注意与宫颈癌相鉴别。一、腹痛、发热
急性期的输卵管炎患者往往症状明显，疼痛、发热等症令患者痛苦难当，生活质量下降。
二、炎症扩散
急慢性输卵管炎没有及时治愈，炎症可扩散到邻近的器官组织，导致卵巢炎、子宫内膜炎等妇科炎症。
三、宫外孕
输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连，均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行，致使受精卵到达宫腔产生障碍而发生宫外孕。
慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。一、保守治疗
1、适当休息，加强营养。
促进血液循环，利炎症吸收。常用的方法有短波、超短波、透热电疗、外线照射等。
3、阴道侧穹隆抗生素封闭
采用抗生素加地塞米松一并注入侧穹隆，每日或隔日 1 次，7-8 次为一疗程，必要时下次月经后重复注射，一般需注射 3-4 疗程。
4、宫腔输卵管内注射抗生素：采用抗生素如青霉素，庆大霉素等，并加透明质酸酶，糜蛋白酶或地塞米松。
5、药物治疗粘连
二、手术治疗
腹腔镜下或宫腔镜下手术。
(1)输卵管造口术：对输卵管积液伞部粘连梗阻患者，施行伞部再造术，解除梗阻粘连，可增加受孕生育机会。
(2)输卵管植入术：对峡部部分粘连堵塞者可切除粘连部分，将剩余部分从宫角植入，成功率不高。
(3)输卵管扩张术：在宫腔镜或输卵管镜下从宫角部探查，试扩张输卵管，并酌情保留支架1～2周，防止再粘连。术中要严格无菌操作，防止医源性感染或炎症扩散。有条件单位，可行X线介入治疗技术，如同扩张心冠状动脉法来扩张输卵管近端阻塞。
(4)对炎症破坏明显难以保留输卵管者，酌情切除输卵管。对输卵管阻塞不孕患者手术后，必须追踪随访，对妊娠者注意及时发现并治疗异位妊娠
三、中医治疗
输卵管炎的治疗首当辨别寒热与虚实，分清缓急轻重，属实属热者，当以清热解毒为主，配合化瘀止痛，利湿止带之法；属寒属虚者，则应以温经散寒，除湿止痛为要，在具体治法上，可以汤剂口服为主，配合其它疗法如灌肠法，敷贴法，针刺法等等。
四、西医治疗
急性输卵管炎的治疗，以抗生素控制感染为主。可根据病原菌的不同及药物敏感试验选择恰当的抗生素，必要时可手术治疗，慢性输卵管炎可采用抗生素和肾上腺皮质激素联合使用的方法，必要时经手术处理。1. X线诊断，是常见的结核性输卵管炎辅助检查项目。
2. 检查进一步检查有无包块，并判断其性质，囊型、实质、半实质、数目等。证实或补充体检的不足并了解子宫大小，内膜线平整否。
3. 联合宫腔注射染液检查。
4. 检查和选择性插管检查
5. 病理组织学检查、宫颈病理组织学检查、病理检查的取材应注意子宫的两侧角，宫颈触血应做活检，阳性者可确定病变的性质。
新手上路我有疑问投诉建议参考资料 查看最近更新的BLOG列表
最新更新的文章列表
精彩推荐列表
温州输卵管阻塞的原因有哪些
　　温州输卵管阻塞的原因有哪些？人们对于输卵管阻塞这种引起女性不孕的常见原因有了一定的认识，但是，对于，输卵管阻塞的原因有哪些这个问题还是有很多的疑问。下面请您跟着我们温州不孕不育医院权威专家来了解下吧！
　　温州输卵管阻塞的原因有哪些？温州同德不孕不育研究所专家指出：
　　输卵管阻塞的原因有：
　　1、性传播疾病引起的
　　由于婚外性生活、多性伴侣的增加，由此引起的输卵管阻塞呈现上升态势，多是由于淋病、非淋菌性生殖道感染治疗不彻底，炎症侵犯到输卵管。这类输卵管阻塞多是造成输卵管接近卵巢一侧闭锁，不能够拾取卵子。
　　2、隐匿性感染所致
　　相当多的女性不孕是由隐匿性感染所至，患者平时感觉不到明显的症状，等到婚后不孕去诊治，才发现输卵管阻塞。
　　3、非特异性炎症
　　最常见的原因是非特异性炎症，也就是感染了普通病菌，与不正规或是频繁的关系很大，其典型症状有下腹痛、白带多，有的还会出现发烧。
　　4、输卵管结核所致
　　这一类相对少见，但易被忽视的是输卵管结核。这类患者的症状也不明显，曾经有过肺结核，但多已治愈，常常是在做腹腔镜或是手术时发现原来是结核作怪，它的危害是比较厉害的，通常整条输卵管充满了豆渣样物质，要是做碘油造影则可看到输卵管呈"串珠样"改变。
　　温州输卵管阻塞的原因有哪些？上述内容就是专家为大家介绍的不孕不育有哪些治疗方法的相关知识相信大家一定对不孕不育的原因有所了解，希望能够对不孕不育患者有所帮助，如果您看了上文的介绍，还有不明白的地方，如果有什么疑问可以随时咨询我们温州不孕不育医院权威专家。
小编推荐文章：& 请咨询专家&&
[以下网友留言只代表其个人观点，不代表中华网的观点或立场]
您好，您尚未登录，请后进行评论结核性输卵管堵塞的原因有什么_输卵管堵塞的原因_即时报道
||||||||||||||
结核性输卵管堵塞的原因有什么
05:55:57来源:京华健康
　　结核性输卵管堵塞的原因有哪些？输卵管是女性重要的内生殖器官，它也是为卵子和精子结合场所以及运送受精卵的通道。结核性输卵管堵塞是由输卵管炎转化而来的一种疾病，像是肺、肾结核经血道蔓延到输卵管，少数也可由肠和腹膜结核经淋巴道或直接蔓延而来。　　输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一，它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，由于输卵管出现异常情况导致妇女不能生养的我们将其称之为输卵管性不孕。据相关调查显示，临床上，30%原发性不孕和80%继发性不孕均是由于输卵管炎症因素引起的，这些炎症包括输卵管炎、输卵管堵塞等等。　　结核性输卵管堵塞早期肉眼改变不明显，随着病变的进展，输卵管管壁增厚呈结节状，伞端可以开放或闭锁，多数病例伞端外翻呈特征性的烟斗状改变。输卵管的浆膜和腹膜的表面可见黄色粟粒状的小结节，常伴有输卵管卵巢间和伞部的粘连，管口闭锁。推荐导读 >> 　　而结核性输卵管堵塞同样也是造成女性不孕的原因之一，不同的女性对于它的危害反应的程度是不同的。当然女性也可因宫腔感染或是阴道炎（Vaginitis）迁延不愈等现象出现。患有结核性输卵管堵塞的女性一定要及时的治疗，在治疗的同时选择合适自己的治疗方法，抓紧时间尽快治愈，早日恢复健康！推荐导读 >>
(责任编辑:妮桑）
· · · · · · · ·当前位置：&&&
什么是输卵管结核？
　　结核性输卵管炎是结核菌所致输卵管炎，常呈肉芽肿样输卵管，可见到各种类型的慢性炎症改变如溃疡、干酪型、粟粒结节型、峡部结节型、单纯肥大型炎变，可查找结核杆菌或病理检查找到结核结节特有改变。并有全身结核病的表现。多发生于20～40岁的妇女，也可见于绝经后的妇女。近年来由于诊断技术不断提高，证实其发病率有上升趋势。
[输卵管结核的病因]
输卵管结核的主要病原体是人型结核杆菌，仅有5%病原菌为牛型结核杆菌，输卵管结核常累及双侧输卵管，结核感染时伞端不闭锁，易与化脓性输卵管炎伞端闭锁区别。一般认为是继发感染，盆腔脏器受累后病变可以向邻近器...
[输卵管结核的病因]
输卵管结核怎么引起？是怎么回事？
[输卵管结核的症状]
输卵管结核在育龄妇女居多，多表现为不孕，轻微下腹疼痛，全身状况不良，如低热，消瘦，乏力，月经失调是常见症状，初期因子宫内膜充血及溃疡，多有经量增多或经期延长，当病变累及子宫内膜后出现月经稀少甚至闭经...
[输卵管结核的症状]
输卵管结核早期症状？有什么表现？
[输卵管结核诊断]
一、检查 化验检查血白细胞计数不高，淋巴细胞增多，活动期红细胞沉降率增快，旧结核菌素试验阳性说明体内曾有结核感染，若为强阳性说明目前仍有活动性病灶，但不能说明病灶部位，若为阴性提示不曾有过结核感染，上...
[输卵管结核诊断]
输卵管结核如何诊断？做哪些检查？
[输卵管结核的治疗方法及预防]
1.抗结核治疗(以下资料仅供参考，详细请询问医生。) 抗结核治疗用药原则：早期、规律、全程、适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗。 长程标准治疗：采用链霉素、异烟肼，对氨基水杨酸钠三...
[输卵管结核的治疗方法及预防]
输卵管结核治疗方法？如何预防？
[输卵管结核的饮食]
[输卵管结核的饮食]
输卵管结核吃什么好？饮食保健？
[输卵管结核保健]
卡介苗接种 卡介苗的接种对于预防细胞免疫不全的婴儿及儿童发生血行性播散性肺结核──粟粒性结核及结核性脑膜炎具有明显作用。严格执行卡介苗接种制度对于减少婴儿、儿童发生肺结核及肺外结核病有肯定作用。 结核...
[输卵管结核保健]
输卵管结核日常护理？注意事项？
出现症状：
发病部位：
常见人群：
挂号科室：
电话：020-
输卵管结核热门提问
请输入要搜索或是提问的内容
柯大夫知道
输卵管结核的病因&输卵管结核的症状
输卵管结核的预防&输卵管结核的治疗
输卵管结核的饮食&输卵管结核的护理
Health Focus
西瓜不是每个人都可吃的，要讲究科学的吃法……
Encyclopedias
体检项目，体检机构
知名专家，预约服务
名医专访，视频聚焦
最新最快，详细剥析
症状： 临床表现 附睾结核主要表现为附睾肿大形成坚硬的肿块...
症状： 临床表现 多见于20～40岁青壮年。大多只表现泌尿系结...
前列腺、精囊及阴茎结
症状： 睾丸结核的临床表现： 睾丸结核多为附睾结核的晚期表...
症状： 临床表现： 阴茎结核是泌尿生殖系结核继发病变，一般...
前列腺结核
输卵管结核好评医生
主任医师 & 教授
所属单位：广东省中医院 妇科
擅长：中西医结合治疗急、慢...
主任医师 & 主任医师
所属单位：广州医科大学附属第三医院 妇科
擅长：擅长妇科恶性肿瘤的规...
主任医师 & 教授
擅长疾病：女性不孕、男性不育、男女性功能障碍、子宫内膜异位症...
擅长疾病：中西医结合诊治妇科内分泌疾病、不孕证、妊娠病、产后...
输卵管结核医院推荐
电话：020-
简介： 广东省中医院(广州中医药大学第二临床医学院、广东省...
电话：010-(总机)
简介：北京中医医院始建于1956年，是北京市唯一的一所市属综...
电话： 021-(总机)
简介：上海中医药大学附属龙华医院 创建于1960年7月，是全国...
输卵管结核治疗用药
输卵管结核好评医生排行榜
主任医师 & 教授
中山大学附属第一医院 妇科
主任医师 & 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
主任医师 & 教授
中山大学孙逸仙纪念医院 妇科
主任医师 & 教授
广州中医药大学第一附属医院 妇儿中心
主任医师 & 教授
广东省妇幼保健院 妇科
输卵管结核知名医生
输卵管结核知名医院
妇科最权威医院：、北京协和医院妇科、红房子医院妇科、上海第一妇幼保健院妇科、北京妇产医院妇科 、盛京医院妇科、北大人民医院妇科 、山东省立医院妇科 、北医三院妇科、广州医学院第三附属医院妇科 、天津中心...
输卵管结核用药原则
&&&&输卵管结核的用药原则：
1.抗结核治疗(以下资料仅供参考，详细请询问医生。) 抗结核治疗用药原则：早期、规律、全程、适量、联用。抗结核药物治疗使用方法有长程标准治疗和短程治疗。 长程标准治疗：采用链霉素、异烟肼，对氨基水杨酸钠三...
Disease Data Source