第一次检测艾滋病阳性第二次去三甲医院检测阴性有两次...
第一次检测艾滋病阳性第二次去三甲医院检测...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：第一次检测艾滋病阳性第二次去三甲医院检测阴性有两次高危第一次高危距离检测4个月第二次高危距离检测46天第一次检测和第二次检测间隔2天想得到怎样的帮助：知道可以排除吗
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
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专长：内科
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问题分析：您好,根据您的描述,可以排除感染艾滋病的可能。一般的接触不会传染,病毒不会通过空气、皮肤或者唾液传染。感染者的体液含有病毒,但只存在于血液、精液、阴道分泌液中,同时母乳也含有病毒足够导致传播。意见建议：成年人感染艾滋病病毒的途径必须是通过血液和血液接触（如通过注射器具、输血和血液制品）以及性接触传染。
问艾滋病检测第一次阳性第二次阴性第三次阴性说明得艾滋...
职称：医师
专长：小儿发烧
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问题分析：你好，如果你的检测结果是在高危性行为之后3个月做的话，也就是90天之后，那么检测结果就是准确的。意见建议：因为HIV感染的窗口期为3个月，在这3个月里患者可能被感染了艾滋病，但是血液查找不出问题，但是此时却具有传染性。如果你的3次检测结果有一次是在3个月之后的做，那么你就没有被感染。
问医生你好，第一次检测hiv是阳性，第二次是阴性，您说有...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见：你好，像这种情况，最好去医院再复查看下，明确病因后，再进行针对性治疗。祝早日康复。
问HIV在三甲医院初筛为阳性，最后到疾控中心确诊的几率大...
职称：医师
专长：擅长艾滋病、性病、狂犬病防治知识咨询
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病情分析： HIV筛查实验阳性，需要再做确证实验，只有确证实验阳性，才能判断被感染，在实际工作中，筛查实验由于试剂敏感，会有一些假阳性，一般在10%-30%左右。意见建议：您可以按照当地医院的要求再做确证实验，如果是阴性，就可以排除感染艾滋病的可能了。
问hiv初筛两次阳性是不是就确诊了
职称：医师
专长：传染科尤其擅长狂犬病
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问题分析：你好！你做的hiv检测虽然为阳性，但是都是初筛检查，你不要有太大的思想压力。对于艾滋病的诊断是非常严格的，他要求必须要准确、可靠。艾滋病的主要传播途径为性接触传播、血液传播和母婴传播，另外虽然还有其他途径，但是你没有这些高危行为，更要放宽心了。意见建议：你做的hiv检测虽然为阳性，但是都是初筛检查，你可以到之前做过艾滋病初筛实验室的医院，进一步进行两种试剂的重复检测，也就是复检，如果复检为阴性，那就恭喜你啊，不要再担心了。如果复检为阳性，还可以将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。放宽心，保持好的心态！希望能对你有所帮助，谢谢！
问艾滋病检查还有假阳性，是什么意思啊？
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析： 导致HIV初筛检测假阳性的原因： 1、血液恶性病变。 2、自身免疫性反应。 3、原发性胆汗型肝硬化。 4、酒精性肝炎。 5、疫苗接种（流感、乙肝）。 6、多发性骨髓瘤。 7、肾移植或慢性肾衰竭。 8、疟疾或丝虫病。9、操作的时候进入了其它物质意见建议：建议到医院进行再次检查。
问我今天去检查艾滋，第一次是阳性，第二次又？我今天去...
职称：医师
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：84678
病情分析： 您好，您所说的这种情况出现初筛阳性的结果，还需要进一步的复查，一般第一次阳性的话，需要再用不同原理的初筛试验复查两次，如果都是阴性，就说明第一次的阳性是假阳性，意见建议：您好，就您的描述来看，第一次应该是假阳性，但是需要再复查一次，阴性就可以彻底排除了，希望我的回答能帮到您、
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评价成功！艾滋病检测需要几次才能确定？
核心提示：艾滋病可以通过检测艾滋病病毒（HIV）的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前，标准的检测方法是做HIV抗体检测，它是诊断HIV感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。
　　近年来主动做检测的人群越来越多，由于早期人们对于艾滋病的知识相对缺乏，导致本来想要做检测的恐艾者也担信息泄露不敢检测。记者随机探访了部分恐艾者，针对大家最关心的问题，请到相关专家做了比较权威的回。
　　很多人咨询艾滋病需要检测几次才能确诊，专家解释，艾滋病可以通过检测艾滋病病毒（HIV）的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前，标准的检测方法是做HIV抗测，它是诊断者和艾滋病的主要指标和标准检测项目。确诊艾滋病要做的检测主要有如下几种：
　　1、艾滋病可以通过检测艾滋病病毒（HIV）的抗体、抗原、核酸或病毒培养来确定。目前最标准的检测方法是做HIV抗体检测，它是诊断HIV感染者和艾滋病的主要指标和标准检测项目，也可以说是艾滋病的诊断金标准。即便出现再多的类似艾滋病症状，只要检测结果是阴性就没问题。
　　2、由于HIV感染和艾滋病的诊断必须准确、可靠，故HIV抗体的检测需采用检测（血清、血浆）试验。受检者要到相关的医疗机构的艾滋病初筛实验室先作初筛试验，阳性者再用两种试剂作重复检测，也就是复检，阴性者不做。
　　3、若复检一种或两种试剂均为阳性，再将标本送到国家批准的艾滋病确认实验室做确认试验。经过以上初筛试验（包括初检和复检）及确认试验，结果HIV抗体阳性者，再结合检测者的流行病学史、高危行为史等才能最终确定诊断。
　　4、总结一下：艾滋病检测一般是初筛试验1～2次（对于自测恐友需要检测两次以上为宜），确认试验1次。如果有的人初筛2次均为阳性，确认试验结果为不确定，一般要求3个月后复查，复查时如确认试验仍为不确定，要过3个月后再复查，结果仍为不确定或阴性，则可排除其为HIV感染者。
（责任编辑：唐爱凤）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
适用于HIV感染的成人及12岁以上...[]
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=医学检验&
艾滋病病毒抗体检测过程中的几点体会
(江苏省徐州市铜山县第三人民医院,江苏 徐州 221124)
[中图分类号] R446.62
[文献标识码] B
[文章编号] -1013-02
艾滋病病毒(HIV)抗体的检测是HIV感染诊断的一项重要指标,也是5全国艾滋病检测技术规范6中首推的筛查实验。标准的HIV抗体检测是血清的抗体检测。现就HIV抗体检测在筛查实验中应注意的几个问题讨论如下:1 HIV抗体检测方法的选择
目前,国内外用于HIV抗体筛查的方法很多,根据检测原理不同分为酶联免疫吸附法、凝集法和免疫层析法。在实际工作中常用的是有酶联免疫吸附试验(ELISA)、明胶凝集试验和各种快速诊断试剂。自1985年第一代ELISA试剂问世以来,随着医学技术的飞速发展,ELISA已发展到第三代双抗原夹心法、第四代抗原抗体联合检测法。HIV抗体的检
表1 两种检测方法阳性反应比较
ELISA法快速法
-符合率(%)10042.9
测多采用敏感性、特异性都良好的第三代试剂。
随着HIV隐性感染者增加,各种快速诊断试剂在对无症状HIV感染者及大面积健康体检起重要作用。快速法(RT)以其快捷、简便被广泛应用。我院用ELISA方法进行HIV抗体检测1777例,在筛查过程中,第一次呈阳性反应8例,5例两次复检均呈阴性反应,有3例两次复检呈阳性反应,送上级实验室确证3例阳性。用快速法检测HIV抗体1726例,第一次检测呈阳性反应7例,第二次快速法复检仍呈阳性反应7例,用ELISA法第三次复检4例呈阴性反应,3例呈阳性反应,送上级实验室确证3例阳性、4例阴性。见表1。
HIV的检测,不同于其他病原微生物的检测,要求十分严格,任何错误的诊断都会对被检者产生十分重要的影响。作为临床诊断为目的的HIV抗体检测,快速法只能作为紧急状态下的预检。为确保实验结果的准确性,还需以ELISA的试验重复检测。
2 HIV抗体检测流程与报告方式
HIV抗体的检测一定要遵循检测技术规范所制定的检测流程。对用ELISA试剂或快速诊断试剂进行的筛查实验如呈阴性反应,即报告HIV抗体阴性。对呈阳性反应的标本,筛查实验室应用原有试剂和另一种不同原理或不同厂家的试剂进行重复检测,如果两种试剂复测均呈阴性反应,则报告HIV抗体阴性。如均呈阳性反应,或一阴一阳,筛查实验室一定不能发出阳性报告,只能发出HIV抗体待复检。HIV抗体筛查呈阳性的标本由于存在假阳性的可能,必须按检测流程将待复检的标本以三级包装送往HIV确证实验室,通过确证实验后,由确证实验室签发报告。
目前,HIV抗体确证实验阳性是我国HIV感染诊断标准中不可缺少的,不能仅凭临床表现判定是否HIV感染或艾滋病。
3 检测过程的注意事项
HIV抗体检测必须严格按照国家制定的5全国艾滋病检测工作管理办法6和5全国艾滋病检测技术规范6进行。无论
用哪一种方法做HIV抗体的检测均要严格遵守实验室标准操作程序(SOP),严格按照试剂盒的说明书操作。3.1 实验开始前将试剂和样品放置在室温(18~23e)30分钟后试验。
3.2 样品加样器一定要经过校正后使用,以保证加样的的准确。实验中,加样品时,要将样品注入样品孔底部不能留在侧壁。
3.3 洗涤工作是整个实验成功与否的关键。洗板机的状态良好,负压符合规定的要求,洗板时间要准确。洗涤完成以后,样品孔的上方与底部不应残存液体,并禁止在滤纸上拍干。
3.4 整个实验过程温度、孵育时间要准确控制。最后,根据阳性对照、阴性对照、质控、空白对照的吸光度(OD)值,判定实验的有效性,判定试验结果。阴性对照(NC)必须&0.25方可使用,排除NC\0.25值,计算NC平均值NC界限范围:0.6倍NC均值&NC&1.4倍NC均值。两个以上的NC可用。阳性对照(PC):-NC\0.4。根据具体的试剂说明,计算临界值(Cutoff)值,根据Cutoff值判定结果,&Cutoff值为阴性反应,\Cutoff值为阳性反应。
每种试剂的Cutoff值计算不同,应特别注意。4 HIV抗体检测试剂
(下转第1031页)
=卫生管理&
骨质疏松治疗卡在临床应用的体会
朱雪辉,刘晓丽
(解放军第252医院手外科骨密度室,河北 保定 071000)
[中图分类号] R197.323
[文献标识码] B
[文章编号] -1031-01
近年来人们对健康有了更新的了解和关注,我院自
1 制作方法
卡片长9cm,宽5.5cm,分正反两面,正面主要记录治疗次数,一般治疗1个疗程(10次),每做完1次治疗由当班护士签名,治疗时间根据患者情况自行安排。2
2004年引进骨质疏松治疗仪以来,为广大患者提供了治疗的平台。面对治疗人数的增多与合理化管理,我院自行设计了5骨质疏松治疗卡6,使用很长时间以来受到很好的评价,更加规范了治疗人数与次数的统计,现介绍如下:
3.1 公开性 治疗患者在我科登记本内登记备案后,填写此卡片,卡片由患者本人持有,每日治疗后由值班护士填写签名,使患者与治疗人员一目了然患者治疗的次数,避免时间长患者忘记做过几次或把开始时间记忆提前而导致患者少做1次。
3.2 保存性 卡片有一定厚度,设计新颖,易于保存,可以(上接第1013页)
必须是HIV-1P2混合型,经国家食品药品监督管理局(SF-DA)注册批准、批检合格、在有效期内的试剂。推荐使用临床质量评估敏感性好、特异性高的试剂。我院艾筛室使用徐州市疾控中心艾滋病确诊实验室推荐的、北京产华大吉比爱,珠海产丽珠,上海产科华等。其检测结果都很好。建议长期和稳定地使用一种质量好的试剂盒。5 HIV抗体检测中的质量控制
5.1 每次实验中必须含有内部质控及外部质控 内部质控血清是指试剂盒内提供的阳性和阴性对照血清。内部对照是质控的基础,每次检测必须使用而且只能在同批号的试剂盒中使用。外部对照质控血清,是为了监控检测的重复性和稳定性以及试剂盒批间或孔间差异,由实验室设置的一套对照血清,包括强阳性、弱阳性和阴性对照,也可以只设置一个
象名片一样放入钱包随身携带,用完后的卡片可以保存,以便复查时查询治疗时间。
3.3 传播性 做过治疗后的患者可以向亲朋好友介绍我院骨质疏松治疗仪的作用,或电话咨询,无形之中可以传播治疗的成果与显著的效果。有些患者就是经过家人或朋友得知才来进行治疗的,人际广告传播更让患者相信。
(收稿日期:)
弱阳性对照,以该试剂盒临界值(Cutoff)的2~3倍为宜。5.2 建立质控系统 HIV抗体检测实验的每个细节,包括仪器设备的维护校准,温度的记录,都要严格控制,并将每次实验的质控参数纳入质控系统,确保每次实验的可靠性。5.3 参加上级实验室质控考评 提高本实验室HIV抗体检测的准确性。
6 对筛查阴性和阳性者,均要做好检测前后的咨询工作7 做好个人防护、各种材料的登记留档及上报工作
由于社会上人们对艾滋病的认识普遍不够全面,对艾滋病存在较大的恐惧心理,任何假阳性或假阴性的结果都会给被检者造成很大的心理压力。所以,HIV抗体的检测要绝对准确、可靠。
(收稿日期:)
包含各类专业文献、文学作品欣赏、中学教育、生活休闲娱乐、高等教育、专业论文、2007 艾滋病病毒抗体检测过程中的几点体会25等内容。　
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