脑积水是一种常见的小儿先天性疾病，大多数孩子就诊时已经出现了明显的症状如头大、前囟门膨出、眼睛外凸&落日眼&等，身体的异常往往让家长很担心孩子的正常发育，尤其是头部的异常增大，让妈妈更加担忧孩子今后的智力发育。那么脑积水到底影响不影响孩子的智力发育呢？下面我们将请着名的神经外科教授贾栋主任为大家做详细的介绍。
　　贾主任介绍说，很多人对脑积水这个名词非常陌生，即使了解也仅仅停留在字面意思。我们常说的脑积水是指脑脊液生成过多或吸收循环受阻，引起脑脊液过多地积聚在脑室及蛛网膜下腔的现象。
　　脑积水产生的原因主要有：1.感染：胎儿宫内感染如各种病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎未能及早控制，增生的纤维组织阻塞了 脑脊液的循环孔道，或胎儿颅内炎症也可使脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞。
　　2.出血：颅内出血后引起的纤维增生，产伤颅内出血吸收不良等。
　　3.肿瘤：可阻塞脑脊液循环的任何一部分，较多见于第四脑室附近，或脉络丛乳头状瘤。
　　4.其他：某些遗传性代谢病、围产期及新生儿窒息、严重的维生素A缺乏等。
　　临床见症并不一致，与病理变化出现的年龄、病理的轻重、病程的长短有关。胎儿先天性脑积水多致死胎，出生以后脑积水可能在任何年龄出现，多数于生后6个月出现。年龄小的患者颅缝未接合，头颅容易扩大，故颅内压增高的症状较少。脑积水主要表现为婴儿出生后数周或数月后头颅快速、进行性增大。正常婴儿在最早六个月头围增加每月1.2~1.3cm,本症则为其2~3倍，头颅呈圆形，额部前突，头穹窿部异常增大，前囟扩大隆起，颅缝分离，颅骨变薄，甚至透明，叩诊可出现&破壶声&征。颞额部呈现怒张的静脉，眼球下旋，上巩膜时常暴露（落日征）。病婴精神萎靡，头部不能抬起，严重者可伴有大脑功能障碍，表现为癫痫、视力及嗅觉障碍、眼球震颤、斜视、肢体瘫痪及智能障碍等。由于婴儿头颅呈代偿性增大，因此，头痛、呕吐及视神经乳头水肿均不明显。
　　目前治疗脑积水最普及的疗法是脑室-腹腔分流术，也称微创分流术，并被认为是比较有效的治疗手段之一。微创分流术把微创外科新技术应用到脑室-腹腔分流术中，具有创伤小、对腹腔干扰少，减少腹腔粘连甚至能够松解轻微腹腔粘连，术后瘢痕不明显且隐蔽，疼痛轻、恢复快等诸多优点。术后意识不清、胡言乱语等症状全部消失，生活质量可得到极大改善和提高。
　　家长一定要注意如果孩子的脑积水不能及时得到处理，很可能会影响孩子智 力发育。但如能早期发现、及时处理，智力尚能恢复正常。所以作为孩子的父母，要仔细观察，如发现小儿有上述症状，应及时到医院就诊，争取及早治疗，帮助孩子早日恢复健康，快乐成长。
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国内著名神经外科专家，029-擅长神经系统...小儿急性颅内压增高症_百度百科
小儿急性颅内压增高症
小儿急性颅内压增高症是指小儿颅内压增高引起的一系列临床综合征，很多疾病都可继发小儿颅内压增高，例如：急性感染、中毒、颅脑损伤、颅内点位性病变、脑血循环障碍。小儿急性颅内压增高症严重时，可形成脑疝，危及生命。早期发现，及时正确处理，预防脑疝的形成，是抢救病儿生命的关键之一。
小儿急性颅内压增高症病因
（一）急性感染
1、颅内感染
如各种病因引起的、等。
2、全身性感染 如中毒性痢疾、中毒性肺炎、、暴发性病毒性肝炎等。 [1]
（二）中毒如一氧化碳中毒、、、苯中毒、二氧化碳中毒以及某些食物中毒等。
（三）颅脑损伤如外伤性颅脑损伤、分娩性颅脑损伤等。
（四）颅内点位性病变如脑肿瘤、脑脓肿、脑囊虫病等。
（五）脑血循环障碍如脑血管栓塞、形成、脑血管畸形等。
（六）其他如肾炎、心跳骤停、、DIC、水电解质紊乱（低钠血症、水中毒）等。
小儿急性颅内压增高症发病机理
导致颅内压增高征的疾病很多，因此，其发病机理也因不同疾病而异。例如：颅内占位性病变可因其容积的增大 而引起颅内压增高；脑脊液循环障碍时，发生脑积水，可致颅内压增高；动脉血二氧化碳分压增高或严重缺氧时，可因脑血管扩张、[2]
流量增加而引起颅内压增高；严重感染或中毒时，可致脑血管通透性增加，脑细胞及细胞间水分增加，形成急性弥漫性，变引起颅内压增高。
小儿急性颅内压增高症临床表现
增高征的临床症状轻重，与颅内压增高的程度和速度有关。其主要的症状和体征包括：
（一）剧烈头痛 颅内压增高时，由于脑膜、血管或神经受压、牵扯，或因炎性变化的刺激引起头痛。头痛开始时程度不重，以后进行性加重且较剧烈，甚至有撕裂样感觉，清晨多较重，常因咳嗽或用力而加剧。婴幼儿因颅缝裂开、前囟膨隆，起到缓冲作用，头痛不如儿童与成人明显，又因不能自诉，病儿常表现为躁动不安，或用手拍打头部；新生儿常表现睁眼不眠。
（二）喷射性呕吐由于颅内压增高，刺激延髓所引起。很少恶心，与饮食无关。
（三）烦躁不安在出现头痛呕吐的同时，常有烦躁不安的表现，有时尖声惊叫，不能使之安静，这种情况往往是出现意识障碍的先兆症状。
（四）意识障碍常在出现头痛、呕吐和烦躁之后。早期表现为淡漠、迟钝、昏睡或躁动等，若颅内压进一步发展，则发生昏迷。这是由于颅内高压引起两侧大脑皮层广泛损害和脑干网状结构的损伤所致。
（五）肌张力增高和抽搐由于脑干网状结构受刺激，明显增高，当颅内高压刺激大脑皮层运动区时，可出现惊厥。
（六）血压、脉搏及呼吸的改变刺激延髓血管运动中枢时，可产生代偿性血压增高。如延髓迷走神经核受压时，可减慢。延髓呼吸中枢受到损害时，呼吸开始增快，严重时呼吸节律不整，甚至暂停。
（七）眼底改变可见眼底小动脉痉挛，静脉扩张，及视乳头水肿等。
（八）脑疝颅内高压征如果得不到及时有效的治疗，病情继续发展，颅内压不断增高，出现两侧瞳孔大小不等，呼吸节律不整以及颈项强直时，应考虑发生脑疝的可能。临床上脑疝主要有以下两型：
1、小脑幕切迹疝（颞叶沟回疝）
1）眼部表现
① 瞳孔大小不等，因动眼神经受压而出现双侧大小不等，对光反射迟钝或消失。
② 眼睑下垂，动眼神经支配上睑提肌及眼肌，当动眼神经受压时可出现单或双侧眼睑下垂，眼球下沉（或向上固定）凝视、斜视（多向患侧）。当双侧动眼神经麻痹时，双侧瞳孔散大、眼球固定。
2）颈项强直 头部后仰。为小脑幕切迹处硬脑膜受牵扯所致。此为小脑幕切迹早期的特征表现。
3）呼吸功能障碍 脑干受到小脑扁桃体的挤压，影响延髓呼吸中枢，出现中枢性呼吸衰竭。主要表现为呼吸变浅变慢或变快，呼吸节律不整、、潮式呼吸、抽泣样呼吸、双吸所、下颌呼吸、呼吸暂停等。
4）肢体瘫痪 当中脑的一侧或两侧大脑脚的锥体受压时，出现对侧或双侧肢体瘫痪及病理反射。
2、小脑扁桃体疝（枕骨大孔疝）
1）颈项强直和颈部疼痛 为上颈部神经受压所致。
2）四肢强直性抽搐 因延髓外的锥体整受刺激所致。
3）呼吸衰竭 脑干受到小脑扁桃体的挤压，影响延髓呼吸中枢，出现中枢性呼吸衰竭，呼吸可突然停止。
4）意识障碍迅速加深 可于短期内进入深。
5）眼部改变 急性脑干受压而缺氧，损害了动眼神经核，瞳孔对称性缩小，继而散大，对光反射消失，眼球固定不动。 [3]
小儿急性颅内压增高症诊断
颅内高压征的诊断主要依据为颅内高压的临床表现，如头痛、呕吐、躁动不安、脉搏缓慢、血压偏高，婴儿前囟饱满以及眼底改变等。结合有导致颅内压增高的疾病存丰，即可做出诊断。在颅内压增高的基础上，特别是在腰椎穿刺后，若出现瞳孔不等大，呼吸节律改变，则提示小脑幕切迹疝，若突然发生深昏迷、瞳孔固定并出现呼吸衰竭甚至突然呼吸停止，则应考虑小脑疝的可能性。此外，根据临床需要及条件，可选择以下几项检查作为病因学诊断的依据。
（一）脑超声波检查幕上肿块（包括血肿、、肿瘤）可使中线偏移。
（二）颅骨透照法适应于婴儿，有助于脑积水、双侧或单侧硬脑膜下积液的诊断。
（三）头颅X线摄片检查颅内高压可表现为颅骨指压痕增加，蝶鞍扩大，婴幼儿还可见颅缝增宽等。
（四）硬脑膜下穿刺颖有硬脑膜下血肿、积液或积脓等，应做硬脑膜下穿刺。
（五）腰椎穿刺测压力几疑为颅内高压者，穿刺要慎重，以免诱发脑疝。若必须进行穿刺以明确诊断者，应于术前静脉推注甘露醇1次，30分钟后再行穿刺。穿刺时针芯不可完全拔出，放液量不可过多，速度不可太快，禁作奎氏（压颈）试验。
（六）电子计算机X断层扫描（）是一种无损伤性的可靠诊断方法，对于原因不明的颅内高压病儿，做CT检查，有助于寻找病因，如颅内肿瘤、脑脓肿、颅内出血及脑积水等。
小儿急性颅内压增高症治疗
急性颅内压增高征病情进展迅速，经常危及生命，若能早期搞清病因，对症治疗，可使病儿生命得以挽救，但有时也会残存智力障碍等后遗症。因此，必须力争早期诊断，及时而合理治疗。
（一）病因治疗去除病因，制止病变的继续发展，是治疗的根本。重症感染者应给抗生素；循环障碍者应改善脑血液循环；呼吸衰竭者应增加通气功能，排出潴留的二氧化碳；颅内点位性病变则须进行手术治疗。
（二）降低颅内压降低颅内压系利用脱水剂、利尿剂以及肾上腺等药物使颅内降低。
1、脱水剂 应用高渗药物在较短时间内由静脉注入，以迅速提高血液中的渗透压，造成血液与脑脊液之间及血液与脑组织之间的渗透压差，使脑组织中的一部分水分和一部分脑脊液渗入血液，再通过肾脏排出体外，从而使整个脑组织缩小，达到降低颅内压的目的。在高渗药物中，比较常用的有、、、高渗葡萄糖等。其中以甘露醇作用较强，且无反跳作用，故多选甘露醇为主要脱水剂。一般常用20%甘露醇0.5～1.0/kg/次，于15～30分钟内静脉推注或快速静脉滴注，每4～6小时1次。
2、利尿剂 强利尿剂可使病儿全身脱水，从而间接地使脑组织脱水，又可使脑脊液生成减少，故有降低颅内压的作用，但效果不如高渗脱水剂。较重病儿或伴有脑疝现象时，同时采用利尿剂与脱水剂，可增强脱水作用，并减少其用量。临床上常选用呋喃苯胺酸（速尿）或利尿酸钠，前者用量为1～2mg/kg/次，静脉滴注，后者0.5～1mg/kg/次，静脉滴注，每天可用2～3次。
3、肾上腺素皮质激素的应用 能改善血脑屏障功能、降低毛细血管屏障与神经细胞膜的通透性，减少脑脊液的生成，增加Na+、K+、Cl-的排泄而利尿，并有非特异性抗炎作用，故对脑水肿有较好的疗效。一般认为地塞米松疗效较好，剂量0.1～0.5mg/kg/次，每日1～3次。氢化考的松用量为10～20mg/kg/日。
4、强心甙类药物 能抑制脑室脉络丛细胞的Na+、K+及ATP系统，使脑脊液生成减少，尤以狄高辛作用最好，在使用时应按量给药，之后给维持量。如剂量过小反可使脑脊液生成增加。 [4]
（三）液体疗法急性颅内压增高征的液体疗法原则为“补脱兼顾”，不能偏废。不宜过分强调限制入水量，也不应过分补液。要保持病儿呈现轻度脱水状态，即双眼稍下陷，眼球张力稍低，但皮肤弹性及血压正常，尿量适宜。既要防止脑水肿的加重，又要避免电解质紊乱或出现脱水性休克。一般按基础代谢50卡/kg/日，液量30～60ml/kg/日，用1份重量盐水和4份10%葡萄糖液作为维持液，在此基础上，根据病情轻重、尿量、尿比重、血清电解质等测定的结果和脑、心、肾功能情况，调整补液量及液体成分。
（四）氧疗法缺氧可致脑水肿，脑水肿又使颅内压增加和加重脑缺氧。因此，氧疗法对小儿急性脑水肿的治疗极为重要，可提高治愈率，减少后遗症。
（五）人工冬眠及物理降温可抑制皮层下中枢，起镇静作用，较大剂量可使体重下降，基础代谢率降低，脑耗氧量减少，并增加脑对缺氧的耐受性。体温每下降1℃，脑代谢可下降6.7%，颅内压下降5.5%。较大剂量还可通过降低血压，减少脑血流量，从而使颅内压降低。冬眠治疗应眠早、眠深、眠快、眠短和迅速降温。形如时，先给氯丙嗪和异丙嗪各1～2mg/kg/次，肌肉注射或静脉缓慢推注，必要时1～2小时后重复1次。如睡眠不深，可用苯巴比妥钠或水合氯醛等，忙使病儿进入深眠状态，然后在大血管部位进行冰敷，或全身冷水擦浴，使体温在2～3小时内降至33～35℃，以后第4～6小时应用上述冬眠药物1次，以维持冬眠状态。一般经12～24小时后可逐渐撤去药物。
（六）呼吸兴奋剂与镇静剂的应用急性颅内压增高征若出现呼吸不规则或减慢等呼吸衰竭征象，同时也发生惊厥，对此情况可交替使用呼吸兴奋剂（）与镇静剂（如、、等），因这两类药物对神经中枢的作用部位不同，故不互相干扰。
（七）促进脑细胞机能恢复的药物常用有（ATP）、、、、γ-氨酪酸等。其中ATP为人体中一种重要的辅酶，也是推动钠泵的主要动力，故为临床所常用。
（八）一般治疗及护理
1、严格卧床休息，保持安静，卧床姿势要求头部抬高1530，以利头部血液回流，减轻颅内压。
2、有脑疝前驱征时，以平卧、头部稍低为宜，以防脑疝发生。
3、要保持头部稳定，避免不必要的搬动，以免促使脑疝形成。
4、对昏迷病儿，应注意做好眼、耳、鼻、口腔和皮肤的护理，防止发生并发症。
5、注意呼吸道畅通，防止痰液堵塞和剧烈咳嗽。
6、为了按时服药和维持适当营养，在意识恢复清醒前，一律采用管饲。
[引用日期]
[引用日期]
[引用日期]
[引用日期]而且很严重
心里的不良 到了严重的地步时 就会反映在 人的身体上
首先 人会很烦躁 不能安心的 全方面的 思考问题 就是
你的思想 会反映很慢 想出的答案很苍白 无法做到举一反三
就是说 你的思想受到了局限 无法 发挥出 你原本的能力（你可以理解为智力）
接着 就是 人的惯性思维 出现 以后你的 思考模式 就会按照
这个方式 思考 很难冲破这个局限 除非 你心里上的问题解开了
接着是对智力的影响
以为你的思考模式限制了你的智力的 使用 （有句话说的是 脑袋用的少了会生锈{这是个，很生动形象的说明}）因为人是个懂得进化的生物（起码比别的要明显点）
你用的少 身体的就会觉得你这个方面不重要 所以 进化或发展
会小于 身体的其他地方（也会小与其他正常使用头脑的人，）
所以 由于心理上存在很多的问题，令你感觉到困惑，一直长期压抑你自己的情绪，这会影响你智力的发展
一句题外话
心病还得心药医 （如果你没勇气去面对{勇于面对是最快的方法}那就用转移注意力。让时间 与 距离 来帮你吧）
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七大因素影响人的智商 ：
遗传：一般说父母智商高，孩子的智商也不会低。这种遗传因素还表现在血缘关系上，父母同是本地人，孩子平均智商为102；而隔省结婚的父母所...
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专家认为儿童少吃糖头脑更聪明
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您好：您咨询的是宝宝多动症的问题,多动症本身不一定会影响大脑发育,患儿也有聪明伶俐的表现.患儿多动,动作不协调,可有智力发展的不平衡,并影响学习,宝...
答: 我妈生我的时候整整十个月,我也好谈定哦,哈哈
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头部撞击会影响智商吗
来自：上海市 上海 浏览 732 次
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病情分析： 心理分析：你好，头部撞击是有可能会影响到大脑机能的，脖子左侧疼痛可能是韧带扭伤造成的。心理指导：建议，及时进行生理检查，并及时采取有效措施进行治疗。
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病情分析：
真的不会影响智商，头部外伤一般只有出现脑挫裂伤、脑出血、重度脑震荡才有可能影响智力。你左边的脖子疼痛应该是因为外伤，导致的肌肉拉伤，一般只要正确处理，都会在2-3周左右痊愈建议你不要太担心，不会影响智力的。颈部拉伤，只要正确处理，也会很快痊愈
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