持续性浆膜腔穿刺引流术治疗结核性胸腔积液疗效分析_百度文库
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持续性浆膜腔穿刺引流术治疗结核性胸腔积液疗效分析
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陈旧性肺结核 ，胸腔积液一直低烧怎么办？
状态：就诊前
空洞型肺结核，伴发热，不能说是陈旧性肺结核，目前治疗3个月，由高热转为低热，可继续抗结核治疗，同时加强营养。
大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
闫东杰大夫的信息
胸外科,胸部肿瘤，肺癌，食管癌，纵膈肿瘤，结核病
闫东杰，男，主任医师，长期坚持工作在临床第一线，对于肺及胸壁、淋巴结核；结核性脓胸；肺癌、乳腺癌及术...
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副主任医师结核性胸膜炎胸腔积液分隔怎么办
时间： 12:23:30
健康咨询描述：
主要症状:无明显症状发病时间:号化验检查结果:什么都正常,尿酸有点高
曾经的治疗情况和效果：
感谢医生为我——该
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你好,你说的是胸膜腔的包裹性积液,包裹的原因是有部分的脏壁两层胸膜发生粘连,增厚,这个如果积液的量较多,可以在B超定位下做穿刺抽液,如果量不多,可以让其自行吸收,同时需服用抗结核药物治疗的.
帮助网友：6532称赞：267
结核性胸膜炎是由结核杆菌感染而引起的胸膜炎症.临床上常分为干性胸膜炎,渗出性胸膜炎,结核性脓胸（少见）三种类型.
一.原则是治疗和预防后发的肺结核,消除症状防止胸膜粘连,抗痨治疗可按初染结核方案如INH0.3/d,RFP0.45/d,EMB0.253次/d或PZA0.53次/d.　　二.中等量以上胸腔积液每周抽胸液2～3次,每次600～1000ml但抽液速度不宜过快,防止复张性肺水肿的发生.　　三.中毒症状严重,胸水渗出过快者可加用强地松20～30mg/d,胸水减少症状减轻后每周减少2.5～5.0mg.　　本病的西医治疗,包括注意休息,对症处理,抗结核治疗,胸腔穿刺抽液等；必要时可选用肾上腺皮质激素（毒性症状严重,胸水较多者）.
广泛应用抗结核药物治疗以来,肺结核管道播散的并发症,如喉,肠结核已很少见.肺内空洞及干酪样病变靠近胸膜部位破溃时,可引起结核性脓气胸.渗出性胸膜炎的胸水,如未及时治疗,亦可逐渐干酪化甚至变为脓性,成为结核性脓胸.慢性纤维空洞型肺结核或一侧肺毁损,并发肺气肿,肺大疱,可引起自发性气胸,亦可导致慢性源性心脏病,甚至心肺功能衰竭.肺结核病灶反复进展及纤维化,致使肺内支气管正常结构遭受破坏,可引起继发性支气管扩张,常反复咯血.
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结核性胸膜炎是结核菌由近胸膜的原发病灶直接侵入胸膜，或经淋巴管血行播散至胸膜而引起的渗出性炎症。临床主要表现为发热、咳嗽伴病侧胸痛、气急等。常见于3岁以上的儿童，主要发生在原发感染6月内，原发灶多在同侧肺内，往往不能被发现。发病与患儿对结核菌高度敏感有关。临床上常分为干性胸膜炎、渗出性胸膜炎、结核性...
挂号科室呼吸内科、传染病科
常见症状、、、盗汗、胸部锐痛、、
检查项目胸穿检查、胸部X线、、、超声检查
并发疾病叶间、纵隔、包裹性积液、肺底积液
常用药物、
其他信息治疗费用、是否传染、好发人群
用于抢救危重病人如中毒性感染（结核性脑膜炎、胸膜炎、关节...
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优质护理服务对胸腔穿刺置管引流联合腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液患者的影响分析
【摘要】：目的探讨优质护理服务对胸腔置管引流联合腔内注射尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液患者的临床效果。方法选择我院2012年4月至2013年3月收治入院的结核性包裹性胸腔积液患者100例,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组采用常规护理方法,观察组运用优质护理服务行干预,采用SCL-90,SAS和SDS对两组的不良心理情绪进行评估,并比较两组护理干预后患者满意度及并发症情况。结果观察组患者护理干预后SAS、SDS量表分值与对照组干预后比较出现显著性差异(P0.01~0.05);观察组不良反应的发生率1例,对照组不良反应为9例,2组比较差异有统计学意义(χ2=3.937,P0.05);观察组患者护理干预后满意度为96%,对照组患者护理干预后满意度为70%,两组比较差异有统计学意义(χ2=8.287,P0.05)。结论优质护理服务提高了胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液患者生活质量,对患者心理情绪有积极影响,并可减少并发症发生。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R473.5【正文快照】：
结核性胸膜炎是临床上常见的肺外结核病,是结核分枝杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的胸膜腔引起的胸膜炎症[1]。结核性胸膜炎的发病与结核分枝杆菌感染及机体的免疫状态密切相关[2]。结核性胸膜炎的治疗除了正规抗结核基础上,积极抽出胸腔积液,有效的护理措施也是重要治疗
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张敬蕾;[D];吉林大学;2012年
李莎莎;[D];昆明医科大学;2014年
李淼淼;[D];福建医科大学;2013年
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