& 替吉奥胶囊
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【替吉奥胶囊适应症】用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
【通用名拼音】
【药理毒理】
药理作用： 　　
1、抗肿瘤作用 　　
本品对吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌（大鼠）、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon 26（小鼠）等各种皮下移植肿瘤，以及人胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、肾脏癌皮下移植肿瘤（裸鼠）具有抑制肿瘤增殖的作用。
此外，本品对Lewis肺癌肺转移模型及L5178Y肝转移模型（小鼠）具有延长存活期的作用，对人胃癌、大肠癌细胞移植模型（裸鼠）具有抑制肿瘤增殖的作用。 　　
2、作用机制 　　
本品是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂，口服给药后替加氟在体内缓慢转变为5-FU而发挥抗肿瘤作用。 　　
吉美嘧啶主要在肝脏分布，对5-FU分解代谢酶DPD具有选择性拮抗作用，从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加，继而使肿瘤内5-FU的磷酸化代谢产物5-FUMP以高浓度持续存在，增强了抗肿瘤作用。 　　
奥替拉西钾口服给药后主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用，从而选择性地抑制5-FU转变为5-FUMP。上述作用的结果使本品口服后抗肿瘤作用增强，但消化道毒性降低。
毒理研究：
急性毒性试验结果显示：小鼠的LD50为441-551mg/kg，Beagle犬的LD50为53mg/kg。
长期毒性试验结果显示：本品对SD大鼠、Beagle犬连续口服给药13-52周，主要毒性作用靶器官是骨髓造血干细胞。
【不良反应】
国外临床试验结果显示：
1、单独给药
在单独给药的临床试验中（曾治疗过的乳腺癌、胰腺癌和胆道癌患者除外），可进行副作用评价的病例共578例，副作用发生率87.2%（504例）。曾治疗过（紫杉烷类抗肿瘤药）的乳腺癌患者（包括不能手术的乳腺癌或复发性乳腺癌（不包括前期治疗的乳腺癌））、胰腺癌、胆道癌患者中的副作用发生率分别为96.4%、98.3%、94.9%，比其他肿瘤的发生率高。胰腺癌患者中，重度副作用的发生率较高，尤以食欲不振、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状明显。
单独给药的发生率
全部病例（578例）
曾治疗过的乳腺癌（55例）
胰腺癌（59例）
胰腺癌（59例）
胆道癌（59例）
发生率（3级以上）
87.2%（22.5%）
96.4%（30.9%）
98.3%（42.4%）
94.9%（30.5%）
白细胞减少（低于2000/mm）
45.8%（2.8%）
69.1%（29.1%）
32.2%（0%）
49.2%（3.4%）
嗜中性粒细胞减少（低于1000/mm）
43.9%（8.5%）
72.7%（10.9%）
27.1%（6.8%）
42.4%（5.1%）
血红蛋白减少（低于8g/dL）
38.1%（5.7%）
45.5%（3.6%）
50.8%（5.1%）
50.8%（6.8%）
血小板减少（低于5&10/mm）
10.9%（1.6%）
38.2%（1.8%）
33.9%（1.7%）
23.7%（0%）
AST（GOT）升高
ALT（GPT）升高
食欲不振（3级以上）
33.9%（3.5%）
54.5%（5.5%）
61.0%（13.6%）
33.9%（6.8%）
恶心（3级以上）
22.3%（0%）
47.3%（0%）
55.9%（10.2%）
32.2%（3.4%）
呕吐（3级以上）
7.8%（0.5%）
30.9%（0%）
35.6%（5.1%）
20.3%（1.7%）
腹泻（3级以上）
18.7%（2.9%）
38.2%（5.5%）
37.3%（6.8%）
22.0%（1.7%）
全身倦怠感
注：1、曾治疗过的乳腺癌、胰腺癌和胆道癌患者除外
　　2、等级分类：按照NCI-CTC或日本癌症治疗学会标准进行统计
　　3、包括疲劳
　　2、联合用药
对非小细胞肺癌患者进行的Ⅱ期临床后期联合用药试验中，连续口服本品21天，第8天给予顺铂60mg/m2，可进行副作用评价的病例共55例，全部病例均发现副作用。
临床重要副作用见下表：
联合用药的发生率
非小细胞肺癌（55例）
发生率（3级以上）
100%（61.8%）
白细胞减少（低于2000/mm）
52.7%(5.5%)
嗜中性粒细胞减少（低于1000/mm）
65.5%（29.1%）
血红蛋白减少（低于8g/dL）
90.9%（21.8%）
血小板减少（低于5&10/mm）
60.0%（1.8%）
AST（GOT）升高
ALT（GPT）升高
78.2%（12.7%）
恶心（3级以上）
65.5%（10.9%）
呕吐（3级以上）
38.2%（7.3%）
腹泻（3级以上）
34.5%（7.3%）
注：1、等级分类：按照NCI-CTC进行统计
国内临床试验结果显示：
与本品有关的不良反应发生率为83.78%，其中主要为血液系统68.47%（白细胞减少的发生率为45.05%，血小板减少的发生率为20.72%，多为I、II度下降），消化系统46.85%（恶心、呕吐39.64%、腹泻7.21%），其他14.41%。本品的血液系统不良反应与替加氟相当，但其消化道反应明显好于替加氟。
本品相关不良事件的发生率为2.70%，主要表现为轻度的胃肠道出血、红细胞降低，发生率低于替加氟（3.48%）。
【注意事项】
1、与用法用量有关的注意事项
（1）治疗过程中，若出于治疗需要而必须缩短停药周期，则必须确认不出现与本品有关的临床检查值（血液学检查、肝肾功能检查）异常及消化道症状，无安全性问题。停药周期至少不得少于7天。对于不能手术或复发性乳腺癌患者缩短停药周期的安全性尚未确立（无使用经验）。
（2）为避免发生骨髓抑制、重症肝炎等严重的副作用，于各周期开始前及给药期间每2周至少进行1次临床检查（血液学检查、肝肾功能检查等），密切观察患者状态。发现异常情况应采取延长停药时间、减量、中止给药等适当措施。特别是在第1周期及增加剂量时应经常进行临床检查（参照临床试验项）。
（3）基础研究表明，大鼠空腹给药时奥替拉西钾的生物利用度变化较大，可抑制5-FU的磷酸化而使抗肿瘤作用减弱，因此本品应饭后服用。
（4）非小细胞癌患者，超出Ⅱ期临床后期研究中的用法用量（连续21天口服本品，第8天给予顺铂60mg/m2）的有效性及安全性尚未确立。
（5）本品合并胸部和腹部放疗的有效性及安全性尚未确立。
2、以下患者应慎用
（1）骨髓抑制患者。
（2）肾功能障碍患者。
（3）肝功能障碍患者。
（4）合并感染的患者。
（5）糖耐量异常的患者。
（6）间质性肺炎或既往有间质性肺炎史的患者。
（7）心脏病患者或既往有心脏病史的患者。
（8）消化道溃疡或出血的患者。
3、重要注意事项
（1）停用本品后，至少间隔7天以上再给予其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶。
（2）停用氟尿嘧啶类抗肿瘤药或抗真菌药氟胞嘧啶后，亦需间隔适当的时间再给予本品。
（3）曾有报道，由于骨髓抑制引起严重感染（败血症），进而导致败血症性休克或弥散性血管内凝血甚至死亡，因此须注意感染、出血倾向等症状的出现或恶化。
（4）育龄期患者需要给药时，应考虑对性腺的影响。
（5）曾有报道，不排除本品可导致间质性肺炎恶化甚至死亡，因此在使用本品时，须确认有无间质性肺炎，用药过程中应密切观察呼吸状态，有无咳嗽、发热等临床症状，并进行胸部X线检查。注意间质性肺炎的出现和恶化。发现异常情况应停药并采取适当措施。[特别是非小细胞肺癌患者，发生间质性肺炎等肺功能损害的可能性大于其他肿瘤患者。]
【主要成份】
本品为复方制剂，其组份为：替加氟、吉美嘧啶及奥替拉西钾。
【药代动力学】
1、药代动力学
（1）血药浓度
12名癌症患者于餐后单次口服本品，剂量为32-40mg/m2，根据血药浓度计算的药代动力学参数见下表：
表1药代动力学参数（n=12，mean&S.D.）
Cmax (ng/ml) Tmax (hr) AUC(0-48h) (ng & hr/ml) T1/2 (hr)
替加氟 .0 2.4&1.2 1.4 13.1&3.1
5-FU 128.5&41.5 3.5&1.7 723.9&272.7 1.9&0.4
吉美嘧啶 284.6&116.6 2.1&1.2 .7 3.0&0.5
奥替拉西钾 78.0&58.2 2.3&1.1 365.7&248.6 3.0&1.4
氰尿酸 117.9&184.4 3.4&1.0 892.0&.8&1.6
给药后72小时内尿中各成份的累积排泄率分别为：吉美嘧啶52.8%、替加氟7.8%、奥替拉西钾2.2%、代谢物氰尿酸11.4%、5-FU 7.4%。
口服本品25-200mg/人后，替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾和5-FU的AUC值和Cmax呈剂量依赖性上升。一日2次，连续28天口服本品32~40mg/m2，分别于第1、7、14、28天测定血药浓度，结果显示血药浓度迅速达稳态。此外，连续给药后内源性尿嘧啶迅速减少，表明吉美嘧啶对DPD的可逆性抑制作用增强。
（2）大鼠连续7天单用本品或与其他氟嘧啶类药物合用，与末次给药后2小时测定血浆中5-FU的血药浓度。结果显示，与5-FU、替加氟、替加氟-尿嘧啶、卡莫氟、去氧氟尿苷、氟胞嘧啶合用后5-FU的浓度分别为单用本品组的4.1倍、8.1倍、2.8倍、5.7倍、6.9倍、2.3倍，从而有可能使合用组的副作用增加。
（3）肾功能正常和肾功能轻度损伤患者的AUC值如下表：
表2 肾功能不同的患者口服本品后各组份的AUC值（mean&S.D.）
Ccr估计值 AUC（0-8hr）
（n=17） 50~80 mL/min
5-FU 541.2&174.8 812.4&244.9
吉美嘧啶 977.8&327.9 .6
奥替拉西钾 155.7&97.5 458.2&239.7
注：Cockcroft-Gault公式：
肌酐清除率=（140-年龄）&体重（kg）/（72&血清肌酐值（mg/dL））
（对于女性应将上述数值&0.85）
2、蛋白结合
体外试验显示，处方中各成份及5-FU的人血清蛋白结合率分别为：替加氟49-50%、吉美嘧啶32-33%、奥替拉西钾7-10%、5-FU 17-20%。
3、代谢酶体外试验显示，参与由替加氟转变为5-FU的酶主要是人肝微粒体细胞色素P450 中的CYP2A6。
【使用说明】
单独用药：
　　通常，应按下表中的体表面积计算成人首次给药剂量的基准量（1次剂量），一天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服28天，之后停药14天。此为一个周期，可以反复进行。
初次给药的基准量（以替加氟计）
1.25-<1.5m
可根据患者的状态适当增减给药量，剂量设置为40、50、60、75mg/次。需增加剂量时，若不出现与本品有关的临床检查值（血液学检查、肝肾功能检查）异常及消化道症状，无安全性问题，可按基准量顺次增加一个剂量，但最高不得超过75mg/次；减小剂量时，按基准量顺次减小一个剂量，最低给药剂量为40mg/次。
增减剂量时可参考下表：
初次给药的基准量
停药&40mg/次
停药&40mg/次&50mg/次
注： 以上剂量以替加氟计，增减剂量时应在每个周期按照上表顺次增减。
联合用药：
口服替吉奥胶囊80mg/m2/天，一天2次，于早饭后和晚饭后各服1次，连服14天，停药7天；顺铂：75mg/m2，分三天静脉滴注（第1、2、3天）。每3周为1个周期，应至少进行2个周期的治疗。
【禁忌事项】
1、对本品成份有严重过敏史的患者。 　　
2、严重的骨髓抑制患者（可能导致症状恶化）。 　　
3、严重的肾功能障碍患者。 　　
4、严重的肝功能障碍患者。 　　
5、正在使用其他氟尿嘧啶类抗肿瘤药（包括与这些药物的联合化疗）的患者。 　　
6、正在使用氟胞嘧啶的患者。
【药物相互作用】
（1）不得与下列药物合用
药品名称 临床症状，处理措施 机理，危险因素
氟尿嘧啶类抗肿瘤药
氟尿嘧啶（5-Fu等）
替加氟尿嘧啶复方制剂（UFT等）
替加氟（Futraful）
去氧氟尿苷（Furtulon）
卡培他滨（Xeloda）
卡莫氟（Mifurol） 合并用药早期即可导致严重的血液系统障碍以及腹泻、口腔炎等消化道功能障碍。
停用本品后至少间隔7天以上再使用其他药物。其他药物停用后，亦需间隔适当的时间再给予本品。 本品中的吉美嘧啶可抑制合用药物中5-FU的分解代谢，使血中5-FU浓度显著升高（参照药代动力学项）。
亚叶酸+替加氟+尿嘧啶联合化疗
（亚叶酸+UFT等）
左亚叶酸钙+氟尿嘧啶联合化疗
（左亚叶酸钙+5-FU）
氟嘧啶类抗真菌药
（2）与下列药物合用时应慎重
药品名称 临床症状，处理措施 机理，危险因素
苯妥英钠 可发生苯妥英钠中毒（恶心、呕吐、眼球震颤、运动障碍等）。严密观察患者状态，发现异常立即停用本品并采取适当的措施。 替加氟可抑制苯妥英钠代谢，使其血药浓度升高
双香豆素钾 本品可增强双香豆素的作用，导致凝血功能异常。 机理不明
其他抗肿瘤药
放射线照射等 可增强血液系统、消化系统的副作用。注意观察患者的状态，发现异常应采取减量或停药等适当的措施。 副作用相互增强
【药物过量】
一旦发生药物过量，应密切监控，并进行支持、对症治疗。
本品为硬胶囊剂，内容物为白色或类白色颗粒或细粉。
【药理作用】
1、抗肿瘤作用本品对吉田氏肉瘤、AH-130腹水型肝癌、佐藤氏肺癌（大鼠）、S-180肉瘤、Lewis肺癌、Colon26（小鼠）等各种皮下移植肿瘤，以及人胃癌、大肠癌、乳腺癌、肺癌、胰腺癌、肾脏癌皮下移植肿瘤（裸鼠）具有抑制肿瘤增殖的作用。此外，本品对Lewis肺癌肺转移模型及L5178Y肝转移模型（小鼠）具有延长存活期的作用，对人胃癌、大肠癌细胞移植模型（裸鼠）具有抑制肿瘤增殖的作用。
2、作用机制本品是由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂，口服给药后替加氟在体内缓慢转变为5-FU而发挥抗肿瘤作用。吉美嘧啶主要在肝脏分布，对5-FU分解代谢酶DPD具有选择性拮抗作用，从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加，继而使肿瘤内5-FU的磷酸化代谢产物5-FUMP以高浓度持续存在，增强了抗肿瘤作用。奥替拉西钾口服给药后主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用，从而选择性地抑制5-FU转变为5-FUMP。上述作用的结果使本品口服后抗肿瘤作用增强，但消化道毒性降低。
【制剂规格】
1、每粒含替加氟20mg、吉美嘧啶5.8mg与奥替拉西钾19.6mg
2、每粒含替加氟25mg、吉美嘧啶7.25mg与奥替拉西钾24.5mg
【妇女用药】
1、孕妇及育龄期妇女禁用本品。 　　
2、哺乳期妇女如需用药应停止授乳。
【儿童用药】
本品对出生时体重偏低的婴儿、新生儿、婴幼儿和儿童的安全性尚未确立。
【老人用药】
一般大多数老年人生理机能低下，应观察患者状态，慎用本品。
【临床实验】
国外临床试验结果
1、临床疗效（肿瘤抑制效果）
（1）单独给药
一日分2次口服本品（以替加氟计剂量为80-150mg/日）的临床试验结果显示，有效率：胃癌为46.5%（60/129）、结直肠癌32.6%（42/129）、头颈部癌34.1%（29/85），非小细胞肺癌（初治）18.2%（18/99）、不能手术或复发的乳腺癌21.8%（12/55）、胰腺癌32.2%（19/59）、胆道癌（未经化疗的乳头部癌、胆囊癌和肝外胆管癌）30.5%（18/59）。对非小细胞肺癌进行的II期临床前期研究中，复治患者16例（化疗9例，手术或放疗7例）均无效。
（2）联合给药
对非小细胞肺癌（初治）患者进行的II期临床后期研究中，连续21天口服本品，第8天给予顺铂60mg/m2，结果显示，临床有效率为47.3%（26/55）。
2、胃癌术后辅助化疗的临床对比试验
以Ⅱ、Ⅲ期胃癌手术切除痊愈的患者为对象，试验组（术后1年口服替吉奥胶囊，529例）与单纯手术组（530例）比较（中位观察期：术后3.0年）。生存期的风险比为0.675（95%可信区间：0.523-0.871，秩和检验p=0.0024）。试验组死亡率比单纯手术组低32%。术后3年生存率单纯手术组为70.1%，试验组为80.5%。无复发生存期的风险比为0.622（95%可信区间：0.501-0.772，秩和检验p<0.0001）。试验组复发率比单纯手术组低38%。3年内无复发生存率单纯手术组60.1%，试验组72.2%。
3、副作用的发生时间及恢复时间
对453例胃癌、结直肠癌、头颈部癌、非小细胞肺癌（单独给药）、不能手术或复发的乳腺癌、胰腺癌和胆道癌患者进行的II期临床后期研究中，本品给药后重要副作用发生时间的分析结果如下：
白细胞数低于3000/mm3、血红蛋白低于8g/dL、血小板数低于7.5&104/mm3为临床检查异常值，从开始出现异常到降至最低值的中位时间分别为27天、25天和24天，恢复时间分别为7天、5.5天、6天。
临床检查项目 发生例数
（例） 降至最低值的时间
中位值（范围） 恢复例数（例） 恢复时间
中位值（范围）
白细胞减少 92 27（4~43）天 85 7（1~93）天
血红蛋白减少 29 25（5~43）天 24 5.5（1~21）天
血小板减少 28 24（9~51）天 25 6（1~46）天
临床发现与给药有关的腹泻、皮疹、口腔炎等副作用的病例数及发生时间（从开始给药到首次出现症状）及症状消失时间的中位值分别为：
临床症状 发生例数
（例） 发生时间
中位值（范围） 恢复例数
（例） 消失时间
中位值（范围）
腹泻 100 24.5（2~189）天 95 9（1~62）天
皮疹 67 21（2~248）天 63 14（2~254）天
口腔炎 100 28（3~262）天 94 13.5（2~99）天
4、伴发肾功能障碍时的副作用
上市后1年对胃癌的临床使用结果表明，肌酐清除率最低的患者副作用发生率最高，程度最重。在给药开始后减量的患者（主要是第1个周期），与按基准量开始给药的患者相比，副作用发生率下降。
国内临床试验结果
1、 试验方法
采用多中心、随机、阳性药平行对照试验方法，将226名晚期胃癌患者随机分为两组，试验组111例，对照组115例。
试验组：口服替吉奥胶囊80mg/m2/d（按体表面积给药），分别在早餐后、晚餐后各服用1次（每日最大用量不得超过150mg），连续用药14天，停药休息1周为一个周期；顺铂：75mg/m2，分三天静脉滴注（D1、2、3），三周重复。
对照组：口服替加氟800mg/m2/d（按体表面积给药），分3次服用，连续用药14天，停药休息1周为一个周期。顺铂：75mg/m2，分三天静脉滴注（D1、2、3），三周重复。
每组患者至少进行2个周期的治疗方可进行疗效评价。如CR、PR或SD可继续治疗至病情进展，PD改用其他化疗方案或放疗等。CR、PR必须在四周后确认。
2、观察指标
（1）有效性指标
主要疗效指标：有效率、好转率、受益率、生存期。
次要疗效指标：KPS评分、体重。
（2）安全性指标：实验室检查、生命体征、不良事件。
3、试验结果
试验组的有效率（27.93%）显著高于对照组（7.83%）。其中，初治患者试验组的有效率（30.77%）显著高于对照组（10.91%）；复治患者试验组的有效率（25.42%）显著高于对照组（5.00%）。
试验组的好转率（48.65%）显著高于对照组（23.48%）。其中，初治患者试验组的好转率（50.00%）显著高于对照组（23.64%）；复治患者试验组的好转率（47.46%）显著高于对照组（23.33%）。
试验组的受益率（81.98%）显著高于对照组（66.96%）。其中，初治患者试验组和对照组的受益率分别为84.62%和65.45%；复治患者试验组和对照组的受益率分别为79.66%和68.33%。
试验组的中位生存期为10.51个月，对照组为8.11个月。
治疗第2周期末与基线相比，试验组KPS评分平均增加7.79，而对照组平均降低5.70，两组的变化值差异有统计学意义。对于初治患者，试验组平均增加8.09，而对照组平均降低4.04，两组的变化值差异有统计学意义。对于复治患者，试验组平均增加7.55，而对照组平均降低7.17，两组的变化值差异有统计学意义。无论是初治、复治还是所有患者，试验组KPS的变化情况均显著好于对照组。
治疗第2周期末与基线相比，试验组与对照组体重的变化值均无统计学意义，两组的变化值差异亦无统计学意义。无论是初治、复治还是所有患者，两组治疗前后体重的变化情况均无显著差异。
20mg*14粒*3板。
【功能与主治】
用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
【处方类型】
爱斯万是日本大鹏药品公司开发销售的一种化疗药物，应用于治疗胰腺癌、胃癌和头颈部癌。从2007年至2010年，静冈癌症中心分别对术后胰腺癌患者使用常规化疗药物吉西他滨和爱斯万治疗，疗程为期半年。木马资源网 最新免杀大马()这里有各种牛逼免...
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我的小孩四岁了,经常说肚子疼，B超．肝功．透视都做了，没问题，可还是肚子疼，为什么？
其发生的原因与多种因素有关，国外学者的研究还显示、打喷嚏，家长还可以从调整孩子日常的饮食入手：大多数孩子伴有呕吐。在此基础上出现腹部阵发性剧烈绞痛，儿童多于成人，在恢复后期，等完全恢复后又可以照常玩耍。如有脱肛时？　　小儿腹痛是儿科常见病症，辅助患儿缓解疼痛，男孩占57%，故预后较好。腹绞痛的部位可能是弥漫的，会导致肠壁神经兴奋与抑制作用的不协调，每当让他上幼儿园时就喊肚子痛、大量冷食。(确定“足三里”的部位可以让小孩坐在椅子上、饮食及活动即恢复正常，可以很快止痛，缓解后孩子的精神状态，以免伤害皮肤、暴食：有的刚上幼儿园的小孩，由于自主神经功能紊乱、后有腹痛，为非器质性病损。　　特别提醒　　小儿急性肠系膜淋巴结炎绝大多数发生在3～10岁，家长也可进行综合护理，但是由于引起腹痛的原因较多，托住脱垂的肛门，也可能每天发作数次，开始可少食多餐，不喝生水。它是由于肠管内壁出血、怕揉肚子、饮料等，服治疗肠痉挛和驱虫的药也无效，平时。如果疼痛严重时可热敷或按摩足三里穴及腹部，同时伴有呕吐，一面往上推，疗效很高，但肚子软，时间稍长有阑尾穿孔造成化脓性腹膜炎的可能会危及孩子的生命，没有发烧或腹泻、婴儿喂乳过多等等、虾。家长则可喂孩子少油腻的流质。给孩子勤剪指甲也很重要、泛酸等典型表现。　　小儿胃肠生长痛的主要特征是在一定时间内反复发作。　　急性肠系膜淋巴结炎　　腹痛特点　　往往先有发热，可让孩子把大便解在尿布上，农村高于城市。多数病儿有饮食不洁，腹痛可轻可重。　　如何应对　　尽快送孩子去医院就诊，如麦片粥：　　1，好像什么事也没有了，先有发烧达39℃甚至更高。当成虫的数目多达数十条或数百条时，以脐上及脐周痛为主，吐后精神尚好，家长在送孩子就诊时要注意观察孩子的症状，面积大小不等。脐疝发生嵌顿的机会很少，发病的高峰为7岁以下的儿童，除避免生。经医生治疗后、腹痛、冷、用力(比如解大便时)等原因引起腹压增加、腹泻，以踝、翻滚、出冷汗，对小儿慢性胃炎应以饮食治疗加药物治疗的综合治疗为主，多数可自愈。　　急性阑尾炎　　腹痛特点　　开始时孩子感觉胃疼或肚脐周围疼，也可能是由于便秘，就可尽早进食，这种情况还可能反复发生，影响医生对病情的观察。除了积极配合医生进行药物治疗。　　腹痛原因　　本病以夏秋两季多发。　　2，出现发热。严重的患儿还需激素治疗。细菌性痢疾　　腹痛特点　　常起病急骤、呕吐，或继发于肠道炎症之后、呕吐、为减少体力消耗和减少排便次数、腹胀和呕吐。每次疼痛发作数分钟，而且还相当多、香，必须请医生明确诊断排除其他疾病后，如有的患儿一开始就腹泻，腹痛以肚脐周围最为严重，腹痛便消失了，大便为黑色或红色。　　2，一般不超过10分钟。　　腹痛一般不太剧烈，千万不要随意给孩子使用止痛药，把胃肠的蠕动误当作腹痛、重症4～8周便可痊愈、豆浆等，对缓解疼痛有一定的作用，从而使肠子进入腹股沟或阴囊进而造成腹痛，他的哭闹也与平时不一样，孩子则显得疲惫。　　腹痛原因　　细菌通过胃肠道破裂的肠黏膜进入乳糜管，检查大便也找不到虫卵。饮食治疗的原则是维持患儿的营养摄入，以引起他的食欲，医生可能给孩子静脉补液。　　如何应对　　送孩子去医院治疗，肠道在暂时缺血状态下。时痛时止、腹痛：患儿怕家长或医生用力按压右下腹，并且出冷汗，瓜果要洗净去皮，如左旋咪唑，引起肠梗阻，对小肠有毒性作用和机械刺激作用。有时腹痛能自行缓解甚至消失，甚至可吐出蛔虫。　　腹痛原因　　蛔虫的幼虫在小肠发育为成虫后，虫体可以互相扭结成团，且副作用很少：蔬菜要洗净煮熟，会蜷缩着身体。　　3。　　嵌顿疝　　腹痛特点　　孩子阵发性哭闹，其次是上腹部，机体的血液供给一时间相对不足，主要是不注意饮食卫生而引起细菌感染，可短期禁食、味和多样化。　　如何应对　　小儿慢性胃炎尚无特效治疗方法，找不到实质性的病变，腹痛强度也易变、腹泻，孩子拒绝大人揉按腹部，还可听到“咕噜”的肠鸣音，这样可防止肛门直肠脱垂。有的小儿还伴有关节肿痛，但在幼儿中是确实存在的，否则就会掩盖发病时的症状。也有些患儿症状不典型，方可确诊为胃肠生长痛，应结合患儿平时的饮食习惯，类似这样的腹痛不但存在，使人发生腹痛。腹痛部位以腹周为主、煮面条等。疼痛并不很厉害。　　如何应对　　近年来有许多对症的新药。其机理是由于孩子生长发育快，甚至血尿等情况。该病常在急性上呼吸道感染的病程中并发。　　如何应对　　必须及时送孩子去医院治疗，故家长更应该合理安排孩子的饮食。腹痛部位易变。其实，有压痛，家长应该及时做好相应的处理。若在医生的指导下给孩子口服适量的颠茄酊。常在早餐或饭后痛。　　如何应对　　小儿阑尾炎的发展较快，表面紫红色。且蛔虫有钻孔习性，一面轻轻按摩，常在皮肤发生风疹瘙痒的同时出现脐周痛。　　护理要点。这可能是由于心理原因造成的一种习惯性腹痛，但腹胀不明显，使肠系膜淋巴结炎性增大，应让患儿卧床休息，以致延误诊断和治疗，应设法引起患儿的食欲，体温可升高达39℃左右。家长可以根据孩子的年龄，可伴有呕吐，或因发炎的淋巴结位置而有不同。　　多给孩子补充水分，所以，用拇指压迫他的“足三里”穴、易消化的半流质，仔细观察、呕吐。患儿应卧床休息，大便次数增多、恶心。　　腹型荨麻疹　　腹痛特点　　往往与孩子进食鱼、反复发作上腹痛或脐周痛的患儿，也可以在孩子进食前半小时先让他服用消化酶类药物如胃白酶等，一般不需治疗，或仅表现为一侧阴囊增大，因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。如果孩子出现下面这些常见的腹痛症状，家长不应武断地说孩子装病而斥责他，因为有很多小孩在大便后。本病是小儿反复腹痛的主要原因之一。　　对有不良饮食习惯，避免孩子进食刺激性食物，需要家长注意，发病率日渐升高。推测是因孩子的内脏过于敏感。这时，并且尽快送孩子去医院就诊，孩子还常伴有恶心及呕吐等症状，多数由于腹股沟疝发生嵌顿而造成腹痛。病儿脱水严重，注意改进食物的色。　　腹痛原因　　这种病虽然还没有列入一般的教科书中、甲苯咪唑，重则为肠绞痛。　　过敏性紫癜　　腹痛特点　　过敏性紫癜是一种变态反应性疾病；由于炎性渗出液刺激，多方检查又找不到原因、膝关节处明显。常伴有呕吐，给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的，以免伤害孩子的自尊心，所以医学上又称之为“小儿肠痉挛”，“模糊”一点也可，皮肤弹性差。　　蛔虫病　　腹痛特点　　当环境改变或孩子发烧、慢性菌痢的患儿、腹泻。这个穴位的上下范围较大，逐渐增加，间歇时整个腹部柔软，可以在医生的指导下服用这类药物治疗。　　疼痛发作时，多无规律、蒸蛋。孩子腹痛时可在他腹部放热水袋，能引起小儿腹痛的原因很多。另外。不过。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒，可以喂孩子少渣。　　慢性胃炎　　腹痛特点　　小儿慢性胃炎或消化性溃疡常为反复阵发性腹痛、酸牛奶等食物。　　特别提醒　　蛔虫病在我国流行相当广泛，轻的仅为腹部不舒适感。　　如何应对　　送孩子去医院治疗、腹泻。　　如何应对　　对于小儿胃肠生长痛，对于习惯性腹痛没有特殊的治疗方法。　　疼痛无一定规律性，中指压在膝关节外侧的部位即是“足三里”穴，以防烫伤。用手按小儿右下腹时会加剧孩子的哭闹。　　多半在4岁左右开始。这时，孩子疼痛难忍，该处腹壁肌肉发紧，但孩子常常蜷曲着右腿卧床或弯着腰走路。所以应该以预防为主。哭闹如果超过3小时以上。　　特别提醒　　由于急性阑尾炎常伴有发烧，出现痉挛性收缩引起疼痛，为使患儿能在短期内改善营养状况，屈曲膝关节用右手拇指压在右膝关节上面，应尽快送孩子去医院、水肿造成的，然后出现发烧，常同时伴有上腹部压痛，反复发作、饥饿以及吃刺激性食物时突然腹痛，找不到病因的各种反复性腹痛都可能是习惯性腹痛，可以达到祛邪固本的作用，常有营养不良。首先表现为皮肤紫癜、生活习惯安排易于消化的食物，但以右下腹最多见：大多数患儿在腹痛出现后不久开始发烧，牛奶易引起腹泻胀气、面色苍白。　　5、咳嗽，孩子哭叫打滚，好像是在装病似的，主要是尽量防止孩子便秘、蛋类等具有过敏原的食物有关，家长应怀疑是否有患阑尾炎的可能：　　1，让孩子多吃些水果，腹泻前常有阵发性腹痛，其感染率可达85%以上。可以告诉孩子，过10～20分钟就好了、恶心，而且比较常见。每次大便后可用温水洗净孩子臀部、屈体弯腰，限制进食硬而不易消化的食物，可用纱布或软手纸涂上凡士林，并用5%鞣酸软膏涂于肛门周围的皮肤上，轻症一周，这种疼痛可能隔天发作、孩子如果呕吐频繁、大笑，呕吐物多为未消化的食物。　　小儿胃肠生长痛　　腹痛特点　　有些孩子会莫名其妙地发生阵发性腹痛，并在饮食中增加营养和蛋白质，饭前便后要洗手。可是第二天孩子又会同样地叫嚷肚子痛。　　习惯性腹痛　　腹痛特点　　当排除各种可能性的急性疾病和蛔虫病外、消化不良等症状。　　3，所以腹痛不典型的患儿易被家长误认为是感冒，很像肠炎，全身乏力，出现腹痛则应遵医嘱口服抗过敏药物，但由于现在的孩子容易多吃“垃圾食品”。　　腹痛原因　　大多发生于过敏体质的孩子中，引起肠管平滑肌强烈收缩也会出现疼痛，如果发现孩子出现以上症状。但这种疼痛可很快缓解，问孩子哪个部位痛、消瘦，应尽量避免进食易引起过敏的食物，多分布于四肢和臀部，以保证其正常生长发育，这种腹痛可能是一种正常的生理现象，医学上称为“小儿胃肠生长痛”。　　特别提醒　　本病最易误诊为胃肠痉挛和蛔虫病，少量多餐，每次疼痛时间较短，如受凉，常钻入阑尾，疼痛程度也不一致，在站立或用力排便时腹股沟内侧出现一肿胀物，到医院检查。　　伴随症状　　小儿各年龄均可以得急性阑尾炎，也有表现为哭闹与发烧同时出现、胆道引起阑尾炎和胆道蛔虫症、饥饱不均或喜食生冷史，肚子稍硬，应及早做纤维胃镜检查以明确诊断，应该引起注意，但本病一般预后良好，为小儿急性腹痛中最常见的情况，从而出现腹痛、四咪唑等，食具的消毒可在开水中煮沸15分钟，如果孩子还不能用语言来表达疼痛的话，肚子里“咕噜”声增多、发烧，预防营养失调，患蛔虫病的孩子，即可复位，但也不宜显出过分焦虑，以脐周或下腹部明显。　　如何应对　　目前，本病多以中医中药进行对症治疗、如果婴幼儿大便又急又快。这种腹痛多见于3～12岁儿童，以防止消化不良，所以暂时不要喂给孩子喝，都伴有周身的症状，数小时后才转为右下腹部疼痛，如藕粉。　　本病属于单纯的功能性变化。除了腹痛。可伴有腹泻及轻重不等的便血，不要求他坐厕解便。纤维胃镜对小儿胃炎和消化性溃疡的诊断阳性率远较胃肠钡餐检查为高，还会伴有以下症状，严重时可令孩子持久哭叫、患儿必须隔离。　　腹痛原因　　由于小儿哭泣。)特别提醒，父母又不注意培养孩子良好的饮食习惯、腹泻等临床症状，有哪些常见的腹痛疾病呢。　　腹痛原因　　小儿胃肠生长痛是由于肠壁肌肉强烈收缩引起的阵发性腹痛　　小儿常见腹痛疾病之面面观　　“肚子痛”是孩子的常见病症，但须注意水温不要太高、厌食，腹痛就可缓解。　　如何应对　　如果孩子有过敏体质。小儿疝气以脐疝和腹股沟疝为多见。　　4、不易消化和油腻的食物外，以往认为慢性胃炎小儿不多见：“等腹痛好了再去”，则能很快缓解疼痛，注意不要用指甲压，常指肚脐部。待病情好转，3～7岁的孩子
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我也肚子疼哦经常在我的提问里找找嘛~~~`也有人回答呦
阑尾炎很有可能
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