右锁骨骨折愈合时间,内固定钢板,六颗螺丝钉,两道钢丝

→ 右锁骨骨折
右锁骨骨折
健康咨询描述:
岁主要症状:右锁骨骨折发病时间:09年9月27日化验检查结果:
曾经的治疗情况和效果:
8子绑,这种情况能上学吗
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&&&&&&你好;治疗措施1,悬吊患肢 &&&&&&青枝骨折,不全骨折或内1/3移位不大的骨折,用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢1~2周,疼痛消失后开始功能锻炼. &&&&&&2,复位固定 &&&&&&有移位的骨折,手法复位,“8”字形石膏固定4~5周.如患肢有麻木,疼痛,肿胀,苍白,应随时复查,将固定的石膏作必要的修整. &&&&&&3,手术治疗 &&&&&&手术治疗指征:开放骨折;合并血管,神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接.内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择"8"字钢丝,克氏针或钢板螺丝钉固定. &&&&&&
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&&&&&&您好,锁骨骨折治疗措施主要有:1,悬吊患肢 青枝骨折,不全骨折或内1/3移位不大的骨折,用三角巾或颈腕吊带悬吊患肢1~2周,疼痛消失后开始功能锻炼. 2,复位固定 有移位的骨折,手法复位,“8”字形石膏固定4~5周.如患肢有麻木,疼痛,肿胀,苍白,应随时复查,将固定的石膏作必要的修整.3,手术治疗 手术治疗指征:开放骨折;合并血管,神经损伤的骨折;有喙锁韧带断裂的锁骨外端或外1/3移位骨折;骨折不连接.内固定方法可视骨折的类型和部位等不同,选择"8"字钢丝,克氏针或钢板螺丝钉固定.
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作者:小小老虎
锁骨骨折占到全身骨折的,好发于年轻男性患者,而由于解剖结构的影响,锁骨中段骨折又占到全部锁骨骨折的至。虽然钢板治疗锁骨骨折的历史已经超过年,但是非手术治疗一直是锁骨骨折传统的治疗方法,直至近期的一些研究发现非手术治疗的患者畸形愈合、骨折不愈合的发生率要远远高于手术治疗,而且手术治疗的患者的疼痛、功能评分等情况也要优于非手术治疗。虽然钢板固定治疗锁骨骨折的成功率很高,但是据文献报道也存在钢板松动断裂、感染、去除钢板后再骨折等并发症。导致出现内固定并发症的危险因素包括:粉碎性骨折、内固定技术错误、骨折移位、额外的钢丝环扎固定等等。因此,为了解锁骨骨折钢板内固定治疗后的并发症情况,美国的Federico Persico医生进行了一项回顾性研究,发现的患者出现并发症,其中接近一半的患者需要再次手术,其研究结果发表在近期的Eur J Orthop Surg Traumatol杂志上。作者回顾性研究年至年之间同一医生钢板内固定只来哦的锁骨骨折患者,手术适应症为移位超过、骨折粉碎、骨折顶压皮肤、漂浮肩和开放性骨折。共有例患者,男性例,平均年龄岁(岁),女性例,平均年龄岁(岁)。(例)的锁骨骨折发生在锁骨中段,(例)的骨折发生在中外处。例()骨折为粉碎性骨折。对于锁骨中段骨折,使用重建钢板或解剖锁定钢板进行固定,对于锁骨外侧骨折则使用锁骨钩钢板固定。例患者失访,其余病人平均随访个月(个月)。所有患者术后均未出现神经血管损伤和运动幅度和肌力的下降。例患者出现例并发症(,),分别为骨折不愈合例(占)、再次骨折例、浅表感染例、钢板成角例,深部感染例,钢板松动例、钢板顶压刺激导致疼痛例、非钢板顶压刺激的疼痛例。感染的发生率为,通过口服敏感抗生素周治疗浅表感染,而深部感染则通过手术室反复清创而治愈。5例患者需要再次手术固定,再次手术发生率为,手术原因分别为骨折不愈合(例)、创伤导致的锁骨再骨折(例)、钢板导致的疼痛例。该组患者的平均年龄为岁,和整体患者的年龄没有显著差异,但是其中例患者有吸烟史。通过此次研究,作者认为和非手术治疗相比,使用钢板治疗锁骨骨折可以降低骨折畸形愈合和不愈合的风险,改善患者肩部功能。但是手术治疗也有一定的并发症风险,需要提高手术技巧和通过密切随访来避免并发症的发生。附例再次手术固定患者的情况病例岁右利手男性患者,有吸烟史,玩滑板摔伤导致的左侧锁骨外侧粉碎性骨折。患者在初次骨折内固定术后周时玩滑板时再次摔伤导致钢板成角骨折假关节。去除原来的钢板,并进行植骨增强固定(在初次手术个月时)(图)。 图病例在初次骨折内固定后个月时因摔伤导致钢板成角 更换钢板、骨折愈合。病例岁女性右利手超重患者,无业,并有药物成瘾和酒精依赖。自己开枪导致的右侧锁骨中段粉碎性骨折和肩胛骨体部骨折。将骨折复位并用解剖钢板固定。术后周,患者在家摔倒但未就诊,直至术后个月时因骨折不愈合和伤口流脓而就诊。去除钢板并置入抗生素珠链,并使用敏感抗生素(图)。末次随访时是在受伤骨折后年患者因试图自杀而入院。图病例自己开枪击伤导致的右侧锁骨骨折初次内固定后的线 反复清创冲洗治疗后年的线病例29岁右利手女性,有吸烟和间歇性饮酒史。因交通事故导致右侧锁骨中段粉碎性骨折。最初进行保守治疗,个月后才进行切开复位内固定。在术后个月时因为有症状的骨折不愈合而再次手术,更换钢板并进行植骨(图)。在受伤个月末次随访时,该患者抱怨新的钢板存在突起顶压。图病例在初次骨折内固定术后个月因骨折不愈合而更换钢板再次固定后的线病例52岁超重重体力劳动男性,高血压,曾有酗酒病史。平地摔倒导致的做锁骨外侧粉碎性骨折。非手术治疗周后进行手术切开复位锁骨钩钢板内固定。术后个月时,该患者再次摔倒导致钢板内侧锁骨骨折(图)。去除锁骨钩钢板使用解剖锁定钢板固定并进行自体骨植骨。图病例外侧锁骨骨折术后个月时,患者在家摔倒导致钢板内侧骨折 再次手术并植骨后的线病例61岁超重女性,高血压病史,交通事故导致的右锁骨外侧骨折,使用锁骨钩钢板固定。术后个月线显示骨折愈合,在初次骨折后个月时因疼痛而去除内固定(图)。图病例使用锁骨钩钢板固定的外侧锁骨骨折线 在术后个 月时因为疼痛而去除钢板
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